Болеста на бубрезите кај дијабетес е една од нејзините компликации и бара посебна терапија под надзор на лекар.
Како влијае на дијабетесот во бубрезите?
Бубрезите се спарен орган, еден од најважните во човечкиот екскреторски систем.Како „жив“ филтер, тие ја прочистуваат крвта и ги отстрануваат штетните биохемиски соединенија - метаболички производи - од организмот.
Нивната друга функција е да го регулираат балансот вода-сол во организмот.
Во дијабетес, крвта содржи абнормално голема количина шеќер.
Товарот на бубрезите се зголемува, бидејќи глукозата помага да се отстрани голема количина течност. Од ова, во раните фази на дијабетес, стапката на филтрација се зголемува и бубрежниот притисок се зголемува.
Гломеруларните структури на главниот екскреторен орган се опкружени со подрумска мембрана. Во дијабетес, се згуснува, како и соседните ткива, што доведува до деструктивни промени во капиларите и проблеми со прочистување на крвта.
Како резултат, работата на бубрезите е нарушена толку многу што се развива откажување на бубрезите. Се манифестира:
- намалување на општиот тон на телото;
- главоболки;
- нарушувања на дигестивниот систем - повраќање, дијареја;
- чешање на кожата;
- појава на метален вкус во устата;
- мирис на урина од устата;
- скратен здив, кој се чувствува од минимален физички напор и не поминува во мирување;
- грчеви и грчеви во долните екстремитети, кои често се случуваат во вечерните часови и во текот на ноќта.
Овие симптоми не се појавуваат веднаш, но по повеќе од 15 години од почетокот на патолошките процеси поврзани со дијабетес. Со текот на времето, азотните соединенија се акумулираат во крвта, која бубрезите не може повеќе да ги филтрира. Ова предизвикува нови проблеми.
Болести на бубрезите кај дијабетес мелитус (развој и / или ефект)
Дисфункции на уринарниот систем кај дијабетес, кои се развиваат постепено, можат да имаат различни форми. Во овој случај, се јавуваат сериозни нарушувања на метаболизмот. Тие негативно влијаат на работата на сите органи и системи.
Дијабетична нефропатија
Дијабетична нефропатија се однесува на повеќето состојби кои се класифицирани како компликации на бубрезите на дијабетес.
Зборуваме за поразот на структурите за филтрирање и садовите што ги хранат.
Ова нарушување на здравјето е опасно од развојот на прогресивна бубрежна инсуфициенција, која се заканува да заврши во терминална фаза - состојба на екстремна сериозност.
Во таква ситуација, решението може да биде само дијализа или трансплантација на бубрег од донатор.
Дијализата - екстраренална прочистување на крвта преку специјална опрема - е пропишана за разни патологии, но меѓу оние на кои им е потребна оваа постапка, најголем дел се оние кои страдаат од дијабетес тип II.
Како што веќе споменавме, поразот на еден од главните уринарни органи кај луѓе со проблем со „шеќер“ се развива во текот на многу години, а не се манифестира особено на самиот почеток.
Бубрежната дисфункција формирана во првите фази, напредувајќи, преминува во подлабока фаза, а тоа е дијабетична нефропатија. Нејзиниот курс, медицинските специјалисти се поделени во неколку фази:
- развој на процеси на хиперфилтрација што доведуваат до зголемен проток на крв и, како последица на тоа, зголемување на големината на бубрезите;
- мало зголемување на количината на албумин во урината (микроалбуминурија);
- прогресивно зголемување на концентрацијата на албумин протеин во урината (макроалбуминурија), што се јавува против позадината на зголемен крвен притисок;
- појава на нефротски синдром, што укажува на значително намалување на функциите на гломеруларна филтрација.
Пиелонефритис
Пиелонефритис е неспецифичен воспалителен процес во бубрезите што има бактериско потекло, во кое влијаат структурите на главниот уринарен орган.
Слична состојба може да постои како посебна патологија, но почесто тоа е последица на други здравствени нарушувања, како што се:
- уролитијаза;
- заразни лезии на репродуктивниот систем;
- дијабетес мелитус.
Што се однесува до второто, тоа предизвикува пиелонефритис многу често. Во овој случај, воспалението на бубрезите е хронично.
За да се разберат причините, важно е да се разбере дека, без оглед на заразна природа на патологијата, не постои специфичен патоген. Најчесто, воспалението се јавува поради изложеност на кокални микроорганизми и габи.
Ситуацијата е комплицирана од фактот дека текот на дијабетесот е придружено со слабеење на имунолошкиот систем.
Гликозата во урината создава идеално место за одгледување на патогени микроорганизми.
Заштитните структури на телото не можат целосно да ги извршуваат своите функции, па се развива пиелонефритис.
Микроорганизмите влијаат на системот за филтрација на бубрезите, што доведува до формирање на бактериски згрутчување на крвта опкружено со инфилтрат на леукоцити.
Развојот на пиелонефритис долго време може да биде слаб и асимптоматски, но потоа неизбежно се јавува влошување и благосостојба:
- уринарна функција страда. Дневната количина на урина се намалува, се појавуваат проблеми со мокрење;
- едно лице се жали на болки во болката во лумбалниот предел. Тие можат да бидат еднострани или еднострани, кои произлегуваат без оглед на факторите на движење и физичката активност.
Бубрежни камења
Формирањето на камења во бубрезите се јавува од различни причини, но еден или друг начин секогаш е поврзано со метаболички нарушувања.
Формирањето на оксалатите е можно со комбинирање на оксална киселина и калциум.
Таквите структури се комбинираат во густи плакети со нерамна површина што може да го повреди епителот на внатрешната површина на бубрезите.
Бубрежните камења се честа појава кај лица со дијабетес. Обвинете сè - деструктивни процеси во организмот и, особено, во бубрезите. Патологијата ја нарушува циркулацијата на крвта, што го прави недоволен. Трофичната исхрана на ткивата се влошува. Како резултат, бубрезите се дефицитарни во течност, што ја активира функцијата на апсорпција. Ова доведува до формирање на оксалатни плаки.
Хормонот алдостерон, синтетизиран во надбубрежните жлезди и неопходен за регулирање на нивото на калиум и калциум во организмот, го нема посакуваниот ефект. Поради намалување на подложноста кон него, солите се акумулираат во бубрезите. Се развива состојба која лекарите ја нарекуваат уролитијаза.
Циститис на дијабетес
Циститисот е, за жал, честа појава.
Тој е познат на многумина како воспаление на мочниот меур од заразна природа.
Сепак, малкумина знаат дека дијабетесот е фактор на ризик за оваа патологија.
Оваа околност се објаснува со:
- атеросклеротични лезии на големи и мали садови;
- дефекти во имунолошкиот систем, што значително ги намалуваат заштитните способности на мукозата на мочниот меур. Органот станува ранлив на ефектите од патогената флора.
Појавата на циститис е невозможно да не се забележи. Тој се чувствува себеси:
- проблеми со излез на урина. Процесот станува тежок и болен;
- болка во долниот дел на стомакот, потсетува на контракции. Тие предизвикуваат најголемо страдање при обидот да уринираат;
- крв во урина;
- знаци на интоксикација, од кои едното е зголемување на телесната температура против позадината на општа малаксаност.
Третман
Карактеристика на третман на нарушувања на уринарниот систем кај дијабетес мелитус е дека треба да се комбинира со збир на мерки за основната патологија.
Ова значи дека изборот на лекови и нивната доза мора да се договорат со лекарот што присуствува.
Значи, при откривање на нефропатија, тактиките за управување со дијабетес се менуваат. Потребно е да се откажат некои лекови или да се намали нивната доза.
Ако функциите на филтрација значително страдаат, дозата на инсулин се прилагодува надолу. Ова се должи на фактот дека ослабените бубрези не се во можност да го отстранат од телото навремено и во вистинска количина.
Третманот на воспаление на мочниот меур (циститис) кај дијабетес мелитус вклучува:
- земајќи го Фурадонин четири пати на ден, на секои 6 часа. Алтернативно, може да се препише Триметоприм (два пати на ден, во еднакви интервали) или Котримоксазол;
- назначување на антибактериски лекови (Доксициклин или Амоксицилин) за период од три дена до една и пол недела, во зависност од формата и сериозноста на патологијата;
- земање антиспазмодици.
Важна состојба е засилен режим на пиење за време на периодот на земање лекови, како и ригорозно спроведување на мерки за лична хигиена.
Малите камења понекогаш можат да се изнесат на природен начин, а големите камења се подобри. Така советуваат лекарите. Ова е особено точно кога ултразвучна студија покажува дека оксалат е со импресивна големина и претставува вистинска закана за животот ако се движи и го затвори каналот.
Современата медицина има најнови техники за отстранување на камења во бубрезите.Еден од овие е метод кој ви овозможува да го уништите формирањето директно во шуплината на екскреторниот орган.
Повреда на кожата е минимална, а периодот на опоравување е многу пократок отколку кај конвенционалната хирургија.
Престојот во болница е ограничен на 2-3 дена, а главната мерка за спречување на релапс ќе биде усогласеност со правилата за исхрана утврдени од лекарот.
Значи, проблемите со уринарниот систем кај дијабетес, за жал, се неизбежни. Сепак, тоа не значи дека не можат да се борат. Внимателниот став кон сопственото здравје, навремен пристап до лекар и примена на неговите препораки ќе помогне во олеснување на непријатните симптоми, стабилизирање на состојбата и избегнување на посериозни компликации.
