Покрај редовниот хемоглобин, гликуваниот хемоглобин или HbA1c е исто така присутен во човечката крв.
Тоа е одличен маркер за здравјето на пациентот, овозможувајќи ви брзо и прецизно да идентификувате благи метаболички нарушувања на јаглени хидрати, како и сериозни патологии како што се дијабетес тип 1 и тип 2.
Редовното тестирање на гликуваниот тест на хемоглобин им овозможува на пациентите со дијабетес мелитус и на пациенти со абнормалности на метаболизмот на јаглени хидрати да разберат колку е ефикасен третманот избран од лекарот и дали пациентот успева да ја задржи својата болест под контрола.
Глициран хемоглобин: што е тоа?
Глициран хемоглобин или HbA1c е соединение кое се формира во крвта како резултат на реакција на сплит глукоза и нормален хемоглобин.
Формирањето е стабилно и последователно нема да се претвори во која било друга супстанција.
Времетраењето на животот на таквото соединение е околу 100-120 дена, или точно онолку колку што „живее“ крвната клетка. Според тоа, тест на крвта направен од лабораториски асистент може да обезбеди целосни информации за нивото на глициран хемоглобин во текот на изминатите 3 месеци.
Други видови на хемоглобин се исто така присутни во крвта на човекот. Сепак, тоа е HbA1c што директно зависи од нивото на шеќер во крвта и е најинформативно.
Глициран и гликозилиран хемоглобин: дали е иста работа или не?
Честопати, покрај стандардната дефиниција на „глициран хемоглобин“, лекарите користат термин како „гликозилиран хемоглобин“, со што ги заведуваат пациентите.
Всушност, наведените фрази значат иста работа.
Затоа, при добивањето упат за анализа за гликозилиран хемоглобин, не треба да се паничи. Зборуваме за форма на истражување што е прилично познато за дијабетичарите, чиј резултат ќе помогне да се контролира нивото на нивото на крвта на важен маркер во текот на изминатите 3 месеци.
Што покажува вкупниот HbA1c во тест на крвта?
Кога донирате крв на глициран хемоглобин, важно е да знаете зошто се спроведува овој вид тестирање и каков резултат им кажува на специјалистот.Хемоглобинот содржан во црвените крвни клетки е во состојба да прикачи гликоза од крвната плазма. Колку повеќе шеќер се содржи во организмот, толку е поголема брзината на реакција при формирањето на HbA1c.
Количината на глициран хемоглобин ќе биде директно зависна од просечната концентрација на гликоза во текот на животот на црвените крвни клетки.
И бидејќи еритроцитите со различна „возраст“ се присутни во крвта, специјалистите обично го земаат како основа просечниот индикатор (за 60-90 дена). Тоа е, по скок на показателите, нормализирање на нивото на HbA1c во крвта може да се случи не порано отколку по 30-45 дена.
Соодветно на тоа, откако го доби резултатот од анализата, присутните лекари можат да направат целосен заклучок за тоа дали пациентот има повреда на метаболизмот на јаглени хидрати или ако долго време страда од дијабетес.
Методи на утврдување на хемоглобин А1c
Денес, специјалистите користат различни методи за одредување на A1c во крвта на пациентите. Поради оваа причина, се препорачува да се изврши преглед на истата медицинска установа. На крајот на краиштата, резултатите добиени во текот на истражувањето со употреба на различни методи може да се разликуваат едни од други.
Во современите лаборатории, следниве методи се користат за да се утврди количината на гликогемоглобин:
- HPLC (течна хроматографија со високи перформанси). Пресметката се врши автоматски со помош на анализаторот;
- рачна постапка (хроматографија за размена на јони). За да се идентификува концентрацијата на супстанцијата од интерес, целата крв се меша со раствор за лизирање. Спроведувањето на ваков вид на анализа исто така бара присуство на полуавтоматски биохемиски анализатор;
- јонска хроматографија за размена на низок притисок. Оптималната комбинација на квалитетни потрошувачи и аналитички карактеристики го прави овој метод многу популарен. Резултатите добиени со употреба на HPLC и овој метод често се идентични;
- користејќи преносни анализатори на гликохемоглобин. Овој метод овозможува мерења директно во креветот на пациентот. Сепак, цената на таквата студија е многу висока, така што методот не е во голема побарувачка;
- имуноурбидиметрија. Ви овозможува да го одредите процентот на HbA1c во целата крв, без употреба на дополнителни манипулации. Затоа, брзината на добивање на резултат е доста голема.
Норми за возрасни и деца
За да формира објективно мислење, специјалист користи генерално утврдени индикатори за норма. За различни возрасти и услови, броевите ќе бидат различни.
Здрава личност
За здрава личност, нивото на концентрација на гликогемоглобин е во опсег од 4% до 5,6%.
Еднократните абнормалности не можат да се сметаат за директен доказ за присуство на дијабетес мелитус или хипогликемија.
Понекогаш мали неуспеси се случуваат дури и кај здрави луѓе под влијание на стрес, емоционално или физичко преоптоварување и многу други фактори.
Кај пациент со дијабетес
За пациенти со дијабетес, нормата се одредува индивидуално. Специјалистот го открива ова, врз основа на здравствената состојба и сериозноста на болеста.
Но, во секој случај, пациентот треба постојано да го следи нивото на гликемија и да се обиде максимално да ги донесе вредностите на HbA1c во нормала (од 4% до 5,6%).
Што се однесува до стандардите, индикаторите помеѓу 5,7% и 6,4% индицираат дека пациентот е во „гранична“ состојба и ризикот од развој на дијабетес е доста голем.
Гликемичен хемоглобин со шеќер во крвта
Како што знаете, HbA1c е директно зависен од нивото на гликоза во крвта. Постојат некои општо утврдени параметри со кои лекарот може да утврди дали здравствената состојба на пациентот е задоволителна.
Здрав однос на показателите е прикажан во табелата:
| HbA1c,% | Гликоза, mmol / L |
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
Што означува отстапувањето на нивото на HbA1c од нормата?
Зголемениот глициран хемоглобин не само што може да укаже на присуство на дијабетес.Брзо зголемување на концентрацијата може да биде предизвикано и од нарушена толеранција на гликоза. Намалените вредности на HbA1c не се помалку опасни.
Може да бидат последица на присуство на карцином во панкреасот, злоупотреба на лекови за намалување на шеќерот, продолжено придржување кон диета со малку јаглерод и некои други фактори.
Како да се намали / зголеми стапката?
Подобрувањето или спуштањето на HbA1c ќе помогне во одржување на соодветна исхрана, компетентна организација на дневната рутина и спроведување на препораките на лекарот.
Збогатувањето на нивото на гликогемоглобин ќе помогне во збогатувањето на храната (во разумни граници) со производи што содржат глукоза, ќе ја намали физичката активност на разумно ниво и ќе се заштити од стрес.
За да се постигне намалување на HbA1c, неопходно е збир на инверзни мерки. Во овој случај, пациентот ќе мора да премине на диета со малку јаглерод, да му обезбеди на телото физичка активност, да избегнува стресни ситуации и постојано да го следи нивото на гликемија.
Поврзани видеа
Детали за крвниот тест за глициран хемоглобин во видеото:
Следењето на гликетираните нивоа на хемоглобин е важна дијагностичка мерка за дијабетичарите. За да се задржи состојбата и ефективноста на третманот под контрола, се препорачува пациентите кои страдаат од дијабетес и отстапувања во метаболизмот на јаглени хидрати да донираат крв на секои три месеци за HbA1c.
