Дијабетес тип 1 и тип 2: кои се разликите?

Дијабетес мелитус брзо се запиша во првите три во првите три болести со најголем број фатални исходи, а според предвидувањата на експертите, за неколку децении, самоуверено ќе излезе на врвот. Денес, скоро 150 милиони луѓе во светот страдаат од оваа болест, а скоро секој 20-ти дијабетичар живее во нашата земја!

Денес ќе спроведеме компаративна анализа на првиот и вториот вид на болеста, ќе откриеме со што се карактеризира секој од нив, кои се разликите, кој тип е најопасен. Сепак, пред ова е мала карактеристика на дијабетесот.

Општ опис

Дијабетесот е хронична ендокрина патологија во која се јавува неприфатливо зголемување на гликозата во крвта (хипергликемија). Причината за ова лежи во недостаток или целосно отсуство на водечкиот хормон на панкреасот - инсулин.

Ваквата патолошка состојба доведува до нарушување на метаболизмот на протеини, јаглени хидрати, масти, минерали и вода сол, предизвикувајќи катастрофални последици по животот на телото, удирајќи, пред сè, на панкреасот.

Денес се познати таканаречената предидијабетска состојба, која се смета за гранична, како и три вида на болест, а третиот тип, наречен гестациска, е карактеристичен само за периодот на бременост и поминува по раѓањето на бебето.

Најчести се првиот (зависен од инсулин) и вториот - (не-зависен од инсулин) типови. Веќе во самото име, можете да ја фатите првата и главната разлика меѓу нив. Во принцип, овие сорти се разликуваат на многу начини, вклучувајќи етиологија, патогенеза, карактеристични симптоми и некои други фактори. Забележете дека скоро 9 од 10 пациенти со дијабетес се носители од втор тип.

Според полот на болеста, има повеќе жени, по етнички групи - првиот дијабетес е повеќе типичен за жителите на северните географски широчини, вториот - за имигрантите од црниот континент, домородните жители на Новиот свет, Латиноа, жители на Тихиот острови.

Некои експерти обрнуваат внимание на сезонската сезоност на болеста, верувајќи во тоа првиот тип главно се манифестира во есен-зимскиот период, и за второ, овој фактор не е фундаментален.

Причини и механизми на појава

Што се однесува до етиологијата на болеста, споровите меѓу специјалистите не стивнаа многу години, а мислењата честопати се спротивни.

Дијабетес мелитус тип 1 е автоимуна болест при која дефект во имунолошкиот систем на организмот доведува до тоа дека не ги „препознава“ клетките за производство на инсулин во панкреасот и ги смета за странски тела, прави агресија против нив. Како резултат на тоа, производството на хормонот инсулин целосно се намалува (за 90 проценти или повеќе).

Овој дијабетес се нарекува и дијабетес кај младите, бидејќи почетокот на болеста е поставен во детството или адолесценцијата.

Во улога на провокатори може да бидат различни фактори кои предизвикале патологија на панкреасот, особено:

• Физички ефекти врз овој орган - неоплазми, претходни хируршки интервенции, повреди;
• Разни видови на интоксикација - алкохол, штетни емисии, вируси и инфекции;
• Невропсихијатриски нарушувања: депресија, стрес, остри емоционални промени;
• Заболување на црниот дроб
• Ефектите на лекови - глукокортикоиди, атипични антипсихотици, бета-блокатори и некои други лекови можат да предизвикаат патологии на функционирање на бета клетките на панкреасот.

Постои верзија, овој вид е почест кај луѓето кои се хранат со вештачки млечни мешавини уште во повој.

Ако зборуваме за генетскиот фактор, тогаш, според повеќето експерти, можно е, но не и доминантно.

Спротивно на тоа, „не-инсулин-зависната„ верзија “на дијабетес се смета за болест на возрасни со прекумерна телесна тежина. И покрај ова, во последните децении се забележува тенденција за негово „подмладување“ - во директна пропорција со зголемувањето на случаи на дебелина кај младите луѓе.

Овој вид се карактеризира со ограничено производство на инсулин, а поради неговиот недостаток се јавува неправилна реакција на клетките - т.н. отпор, во која, заради постојано високиот степен на шеќер во крвта, клетките реагираат лошо на инсулин или воопшто не го перцепираат, што доведува до хормонална нерамнотежа.

За разлика од претходниот вид, тој, повторно според поголемиот дел од научниците, главно е наследен (некои дури ја нарекуваат бројката 70 проценти) и е испровоциран, покрај хранливите патологии (дебелина, булимија), како и атеросклеротични и промени поврзани со возраста.

Поточно:

1. Промена во составот на крвта заради прекини во метаболичките процеси придонесува за формирање на холестерол плаки и појава на атеросклероза, а недостаток на кислород спречува апсорпција на гликоза и инсулин на клеточно ниво, што доведува до неприфатливо и упорно зголемување на нивото на шеќер во крвта;
2. Од друга страна, намалувањето на способноста на организмот да апсорбира гликоза со возраста, доколку се појави без израстоци, се заканува на хипергликемија со развој на дијабетес, независно од инсулин.

Симптоматски разлики

Пред да преминете на разликите, неколку зборови за слични симптоми, кои исто така се многу. Овие вклучуваат:

• Често мокрење;
• Трајно чувство на глад;
• Слабеењето е често драматично;
• Дијагестија, придружена со гадење и повраќање;
• Намален имунитет, општа слабост, честопати се претвора во апатија.

Патем, ова е скоро комплетен список на патологии карактеристични за дијабетес тип 1. Покрај тоа, може да се забележат чести главоболки и болки во мускулите, патологии на репродуктивниот систем, кај жени кои се манифестираат со нарушувања на периодичниот циклус со можност за понатамошни компликации, а кај мажите - еректилна дисфункција, до сексуална импотенција.

Со првиот тип, болеста започнува неочекувано и брзо, и се развива во рок од 5-6 недели, а понекогаш и порано. Пациентите имаат нормален или прилично посно устав.

Не-инсулин-зависен тип може да се развие со текот на годините и, барем, не се манифестира надворешно. Промените може да бидат откриени случајно по лабораториски тестови. Другите знаци вклучуваат чувство на магла пред очите, сува кожа, појава на инфекции на кожата, придружени со бавно заздравување на раните.

Дијагностички разлики

Поради нејаснотијата на симптомите, главните индикатори на болеста се лабораториски тестови на урина и крв.

За видот зависен од инсулин, карактеристични се следниве индикатори:

• Во анализата на урината се забележани ацетон и гликоза;
• Во панкреасот, се забележува патологија, манифестирана со намалување на бета клетките што произведуваат инсулин;
• Клетките на жлездата имаат антитела во првите две недели;
• Белите крвни клетки може да се видат со иста количина на време.

Во вториот тип:

• Нема ацетон во урината;
• Панкреасот е во нормални граници;
• Се исклучува присуството на антитела и бели крвни клетки.

Терапија и превенција

Веројатноста за целосен лек:

• Првиот вид на болест се смета за практично неизлечив, а сериозноста на зависноста од инсулин паѓа на рамената на првиот тип дијабетичари за живот. Друга работа е дека во тек е развојна работа за создавање лекови засновани на имуносупресиви и лекови кои можат да го зголемат производството на гастринскиот хормон, синтетизиран во стомакот. Резултатот може да биде процеси на реставрација во клетките на панкреасот, така што пациентите долго можеле да направат без инсулински инјекции;
• Во вториот вид, практично нема апсолутен лек. Во ретки случаи, операцијата се изведува со нејасни изгледи. Сепак, тука шансите за стабилизација на болеста и долгорочни ремисии се многу поголеми. Ова е олеснето со комбинација на следниве фактори:
  третман на лекови со употреба на антидијабетични лекови кои ја зголемуваат секрецијата на инсулин, ја намалуваат апсорпцијата на глукозата во цревата, ги блокираат ензимите за кршење на глукозата, го нормализираат липидниот метаболизам и го инхибираат развојот на атеросклероза;
• Правилен начин на живот, вклучително и контрола на телесната тежина, разумна диета, одржување диета, физичка активност и физичка активност.
• Првиот вид на третман, покрај инсулинските инјекции, вклучува ограничување на потрошувачката на храна со шеќер и брашно, масно месо и производи од риба, погодност храна, кисели краставички, пушеле месо и конзервирана храна. Покрај тоа, потребно е трајно следење на нивото на шеќер во крвта (преносен глукометар станува постојан атрибут на постоењето на пациентот - мерењата треба да се прават неколку пати на ден). Исхраната треба да вклучува употреба на сорти од 'рж и трици, леб, незасладен зеленчук и овошје, производи од обезмастено млеко, задолжително одбивање на алкохол и тутунски производи. Покрај горенаведеното, неопходно е да се контролира крвниот притисок и нивото на холестерол. Важен дета detail е одржувањето на физичката активност;
• Самостојно следење на гликозата, холестеролот и крвниот притисок, плус превентивните мерки споменати во претходниот став - во периоди на ремисија ова е сосема доволно за одржување на нормален квалитет на живот кај вториот вид на болест. Исхраната не е многу различна од горенаведеното, но нешто либерално. Делумен оброк е важен.
• Во одредени случаи, може да се појави потреба од инјекции (за време на хируршки операции, проблеми со срцева активност, инфекција).

Третман и превенција

Кој вид е поопасен?

Без оглед на видот, дијабетесот е сериозна болест која претставува закана за животот. Особено, ако не се следат соодветни превентивни мерки или ако третманот е неправилен, можни се сериозни компликации.

Патем, во пракса, не постојат разлики во компликациите помеѓу двата типа на дијабетес: и во двата случаи има опасности:

1. Дијабетична кома (во првиот случај се нарекува кетоацидотична кома, во втората - хиперсмоларна);
2. Нагло намалување на шеќерот во крвта;
3. Патолошки промени во функционирањето на бубрезите;
4. Крв на крвниот притисок;
5. Намалување на имунитетите на телото, што резултира во чести вирусни инфекции и респираторни заболувања;
6. Прогресивно оштетување на видот, до нејзино целосно губење.

Покрај тоа, ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања и невропатија исто така се зголемува. Варикозните вени поврзани со лошата циркулација можат да влијаат на здравјето на долните екстремитети, во екстремни ситуации што доведуваат до потреба од ампутација. Исто така, неопходно е да се следи психолошката состојба на таквите пациенти, да се избегнат стресни ситуации, чести промени во расположението.

И, сепак, споредувајќи ги и двете манифестации на болеста, можеме да дојдеме до недвосмислен заклучок: недостаток на алтернатива на зависноста од инсулин и придружните високи ризици од релапс и компликации го прават пациентот од првиот тип постојано да биде предупреден, особено внимателно да го следи сопственото здравје и целосно да го потчини својот живот на рутинска терапија и превенција .