Гангрена кај дијабетес - причини, третман

Дијабетична гангрена е некроза на ткивата што се развива поради покачен шеќер во крвта. Најчесто, долните екстремитети се засегнати, ова се должи на особеностите на циркулацијата на крвта. Со текот на времето, тие стануваат темни поради акумулацијата на железо и железо сулфид. Овие супстанции се депонираат од крвта заради метеж. Некроза на нозете се јавува поради прекинување на снабдувањето со кислород во капиларите. Кај дијабетичарите со искуство повеќе од 20 години, ризикот од развој на ова нарушување се зголемува на 80%.

Причини

Главната причина за гангрена на долните екстремитети кај дијабетес е поврзана со појава на трофични нарушувања. Меѓу нив се:

• Полиневропатија е болест на нервниот систем во која се уништуваат нервните влакна.
• Микроангиопатија е болест поврзана со нарушена капиларна пропустливост.
• Макроангиопатија е лезија на големи крвни садови.
• Нарушената формација на коските е главната причина за примарна остеопороза. Таквата болест исто така може да доведе до васкуларна тромбоза.
• Инфективни процеси - намалете ја еластичноста на крвните садови.
• Намалени имунолошки способности против дијабетес.
• Присуство на лоши навики: алкохолизам, пушење, прекумерна тежина.
• Носете чевли со низок квалитет.
• Повреди или изгореници на долните екстремитети.

Класификација

Гангрена е сериозна лезија на долните екстремитети поврзани со смрт на ткивата. Тоа предизвикува сериозна болка, поради што човекот ја губи можноста да води полноправен животен стил. Денес, експертите разликуваат два вида гангрена: суво и влажно.

Сува гангрена

Сувата гангрена е лезија на кожата, чија причина е повреда на циркулацијата на крвта. Обично, оваа форма на болеста се дијагностицира кај пациенти со дијабетес мелитус со исцрпеност или тешка дехидрација. Лезијата се развива исклучително бавно, се карактеризира со сушење надвор од ткивата. Со текот на времето, кожата на нозете почнува да се брчки и затегнува, се стекнува со кафеава или црна боја. Едно лице не може да води нормален живот, станува онеспособено. Сувата гангрена може да се препознае со:

• Тешка болка во долните екстремитети;
• Намалена или отсутна чувствителност;
• Студена кожа на нозете;
• Постојани сензации на вкочанетост;
• Недоволна пулсираност во нозете или поради неговото отсуство;
• Нума на нозете;
• Бледило на кожата.

Во случај на продолжен недостаток на третман, инфекција со бактерии може да предизвика интоксикација. Признавањето на труење на телото е можно со зголемување на телесната температура, гадење, повраќање, заматена свест. Ако некое лице не чувствува сериозна непријатност, лекарот не брза да го испрати пациентот на операција. Се спроведува придружна терапија со антибиотици, срцеви лекови и изотоничен раствор.

Влажна гангрена

Влажната гангрена може да се препознае скоро со истите манифестации како сува гангрена. Најчесто, таквата лезија се дијагностицира кај оние пациенти со дијабетес кои се со прекумерна тежина. Обично, таквите пациенти се склони кон редовен едем и грчеви на долните екстремитети. Самата рана е влажна, нема време да се исуши. Таквото покритие е исклучително подложно на заразни и бактериски инфекции, а исто така може да предизвика сериозна интоксикација. Влажната гангрена веројатно ќе биде фатална. Овој феномен може да се препознае од следниве знаци:

• Тешка болка во долните екстремитети;
• Постојано присутна бран;
• Зголемување на телесната температура;
• Мирисот е расипан од долните екстремитети;
• Формирање на бројни црвени дамки на кожата;
• Пулсација присутна во нозете;
• Откривање на долните екстремитети, тие се здобијат со сина или виолетова нијанса;
• Манифестацијата на вените во нозете.

Методи на лекување

Третманот на гангрена со дијабетес бара интегриран пристап. Многу е важно да се следат сите упатства на лекарот што присуствува, бидејќи игнорирањето на препораките може да доведе до развој на сериозни компликации.

Со помош на лекови, гангрена не може да се победи, но тие ќе помогнат да се нормализира циркулацијата на крвта и да се намали ризикот од компликации. Следниве процедури се од најголемо значење во третманот:

• Ангиопластика и стентирање се процедури кои помагаат да се победи тешка форма на дијабетична гангрена. Со нивна помош, можно е да се остави екстремитетот. Суштината на методите е ресекција на оштетените садови, со што се враќа циркулацијата на крвта. Интервенциите се вршат во болница, без анестезија - преку мала пункција, лекарот ги извршува сите потребни манипулации со специјална алатка. Во текот на постапката, едно лице практично не губи крв.
• Операцијата на васкуларна бајпас е интервенција која може да ја нормализира циркулацијата на крвта во долните екстремитети, како и да ја олесни исхемијата. Овој метод е прилично радикален, спроведен под општа анестезија. Суштината на интервенцијата е да се заменат погодените садови со специјални спроводници кои ја вршат функцијата на артериите.
• Калемење на кожата е постапка во која лекарот управува со погодените и мртвите области на кожата. Наместо засегнатите закрпи, може да се шие специјално медицинско ткиво. Лекарите исто така можат да трансплантираат ткива од други делови на телото.
• Ампутација на екстремитетот е операција во која лекарот ексцизира дел од екстремитетот или целата негова. Обично, овој метод се прибегнува кон само откако другите постапки не го донесат посакуваниот ефект. Ова е направено со цел да се спречи ширењето на бактерии и инфекции во организмот. Операцијата се изведува под општа анестезија и бара долг период на опоравување. По отстранувањето на едниот екстремитет, неопходно е внимателно да се следи состојбата на другиот, бидејќи ризикот од понатамошен развој на гангрена останува доста голем.

Алтернативен третман

Некои експерти забележуваат дека терапевтскиот пост ќе помогне да се запре развојот на дијабетична гангрена. Ова е радикален метод на изложеност треба постојано да се следи од лекар. Најдобро е да го направите ова во специјална болница. Во почетните фази на гангренозни формации, гладувањето е во состојба целосно да ги запре патогените процеси. Исто така, дневното оптеретување на нозете ќе помогне да се воспостави циркулацијата на крвта.

Превенција

Дијабетес мелитус е сериозна ендокрина абнормалност која предизвикува многу сериозни болести. Зголемениот шеќер во крвта негативно влијае на здравјето на крвните садови, што може да предизвика оштетување на ткивата. Во случај на продолжено запоставување, дијабетесот доведува до сериозни компликации кои често влијаат на долните екстремитети.

За да се минимизира ризикот од појава на вакви болести, неопходно е да се придржуваат кон следниве превентивни мерки:

• Одбијте од сите лоши навики кои негативно влијаат на циркулацијата на крвта: пушење, пиење алкохол;
• Вратете ја тежината на вашето тело, поради што крвниот притисок се зголемува;
• Изберете ги чевлите внимателно: треба да биде со висок квалитет и удобно;
• Гледајте ја вашата диета, не треба да содржи гликоза;
• Секогаш носете чорапи - тие треба да бидат изработени од природна ткаенина;
• Имајте неколку пара чевли - истиот пар не може да се носи повеќе од 2 дена;
• Проверете ги долните екстремитети секој ден;
• Ако се појават рани на површината на долните екстремитети, веднаш третирајте ги;
• Не носете чорапи со холи, бидејќи тие можат да ја оштетат кожата;
• Кога се појавуваат пченка или пченка, завиткајте ја ногата со завој - помошната лента може да го оштети горниот слој на кожата;
• Одбијте да земате топли бањи кои ја забрзуваат циркулацијата на крвта;
• Ноќе, нанесете природни масла на кожата кои помагаат во зајакнување и обновување на епидермисот.

Изведувањето едноставни превентивни мерки ќе ви помогне да го спречите или запрете развојот на гангрена на долните екстремитети. Ако ги забележите првите знаци во себе, консултирајте се со доктор.