Англиско медицинско списание ги објави резултатите од студијата за испитување на врската помеѓу глициран хемоглобин и смртност кај мажите. Во експериментот биле вклучени 4662 волонтери на возраст од 45-79 години, повеќето од нив не страдале од дијабетес.
Кај мажите чијашто HbA1C не надминува 5% (норма за возрасно лице), смртноста од срцев удар и мозочен удар (главните причини за смрт на дијабетичарите) е најниска. Секој дополнителен процент на глициран хемоглобин ја зголеми веројатноста за смрт за 28%. Според овие статистики, 7% HbA1C ја зголемува смртноста за 63% во споредба со нормалното. Но, со дијабетес, 7% е прилично пристоен резултат!
Според епидемиолошките набудувања, во Русија има најмалку 8 милиони дијабетичари (90% се дијабетес тип 2), 5 милиони од нив не се ни свесни за високиот шеќер во нивната крв. Сите видови на шеќери се агресивни оксидирачки агенси кои ги уништуваат крвните садови и ткивата на човечкото тело, да не спомнувам за фактот дека слаткото опкружување е идеална состојба за репродукција на бактерии.
Но, во исто време, гликозата отсекогаш била и ќе биде главниот извор на енергија за мускулите, мозокот, органите. Како да ја пронајдете оваа средна земја, која ви овозможува да бидете здрави со рафинирана диета и неактивен начин на живот на повеќето наши современици?
Зошто ни е потребна гликоза
Терминот "шеќер во крвта", користен во секојдневниот живот, го измислија лекарите од средниот век, кои веруваа дека поплаките за чести пустули на кожата, жед и чести одење во тоалет се поврзани со вишок шеќер во организмот.
Во овој случај ние зборуваме за гликоза - како резултат на тоа, сите јаглени хидрати се расчленети на тоа. Неговата количина мора да се прилагоди така што сите клетки, а пред сè на мозокот, можат слободно да добијат вреден извор на енергија, а бубрезите не излачуваат урина.
Запомнете болно дете: состојбата на ацетон може да се препознае со конвулзии, повраќање, слабост, поспаност. Со недостаток на јаглени хидрати, телото на детето зема енергија од маснотии.
Дел од гликозата што доаѓа однадвор, црниот дроб лежи во форма на гликоген. Со недостаток на гликоза, специјалните хормони го претвораат комплексот јаглени хидрати во гликоза. Концентрацијата на гликоза во крвотокот е регулирана со хормонот инсулин, кој се синтетизира со панкреасните б-клетки.
Другите хормони исто така влијаат на неговото ниво:
- Адреналин, норепинефрин, глукокортикоиди - хормони кои се синтетизираат во различни оддели на надбубрежните жлезди;
- Глукагон - активиран кога нивото на шеќер паѓа под нормалата;
- "Тимски хормони" на хипоталамусот и хипофизата во главата - се одговорни за синтезата на адреналин, способноста на глукокортикоидите.
Други соединенија слични на хормони го зголемуваат шеќерот, но обратните процеси се регулираат само со инсулин. Автономниот нервен систем ги стимулира нивните перформанси: намалувањето го контролира парасимпатичкиот оддел, а зголемувањето го контролира симпатичкиот.
Дали има дневен ритам за глукоза? Минималните индикатори на мерачот можат да се забележат во 3-6 часот наутро. Нарушувањата во метаболичките процеси се изразуваат во покачена гликоза во плазма (хипергликемија) и спуштена (хипогликемија). И тоа, и друга состојба е крајно непожелна за организмот.
Која е опасноста од висок шеќер
Гликозата служи како извор на енергија само по продирањето во ќелијата. Во овој случај, нејзин проводник е ендоген инсулин произведен од панкреасот. Ако не е доволно или од различни причини го губи работниот капацитет, глукозата се акумулира во крвта, додека клетките продолжуваат да гладуваат, барајќи нов дел од храната од нас.
Вишокот на не-преработена гликоза се претвора во висцерална маст, која се депонира на внатрешните органи. Дел од резервата го чува црниот дроб, произведувајќи гликоза кога не е соодветно снабдена со храна.
Ако шеќерот во крвта се крева во текот на денот, што да направите ќе зависи од времето на мерење: пред јадење или после. За да може храната да се претвори во енергија во животот, наместо да се стави во „масно складиште“, создавајќи предуслови за нови здравствени проблеми, важно е да се одржи гликемиската рамнотежа.
Вишокот на гликоза, како и недостигот, е штетен за човечкото тело. Шеќерите во него дејствуваат како оксидирачки агенси, формирајќи разни соединенија на протеини и киселини.
Воспалителниот процес во клетките се нарекува глицизација. Неговиот резултат е синтеза на токсини кои можат да опстојат во организмот до една година. Јасно е дека со зголемување на концентрацијата на глукоза, труењето од токсини се јавува поактивно.
Постои уште еден фактор на ризик што ја зголемува концентрацијата на слободни радикали. Ова е оксидативен стрес, предизвикувајќи развој на сериозни болести:
- Ретинопатија, оштетување на видот;
- Патологии на срцето и крвните садови;
- Бубрежна инсуфициенција;
- Дегенеративни промени во мозокот;
- Зајакнување на стареењето на телото како целина.
На минимум, високите вредности на гликоза придонесуваат за намалени перформанси, зголемување на телесната тежина и зголемен крвен притисок.
Хипергликемија
Што ако шеќерот во крвта се покачи? Високиот шеќер во крвотокот може да биде адаптивна реакција, гарантирајќи снабдување со енергија на ткиво со голема потрошувачка (со стрес во мускулатура, силна болка, прекумерно вознемирување, паника). Ваквите разлики обично се краткотрајни и не предизвикуваат загриженост.
Ако глукометарот постојано покажува покачен показател за шеќер, тоа значи дека се акумулира во крвта побрзо отколку што телото успева да ја обработи. Во таква ситуација, може да има дефект во ендокриниот систем: повреда на функциите на панкреасот, интоксикација на телото, појава на шеќер во тестовите на урината.
Хипергликемијата се карактеризира со употреба на голем обем на течност, зголемено мокрење, во кое шеќерот се ослободува во големи количини, кожата и мукозните мембрани изгледаат суви.
Хипергликемијата не е проблем само на дијабетичарите: тироидната жлезда, црниот дроб, хипоталамусот (делот од мозокот одговорен за ендокрините жлезди) и другите делови на ендокриниот систем, доколку нивните функции се нарушени, обезбедуваат зголемен шеќер во крвта. Состојбата е придружена со влошување на функционирањето на имунолошкиот систем, воспалителни процеси, сексуална дисфункција и општа слабост.
Дијабетес мелитус се дијагностицира со читања на глукометар од 5,5 mmol / L (т.н. "гладен шеќер", без товар храна). Ако шеќерот во крвта е малку покачен, дополнителен преглед ќе ви каже што да направите. На 6-7 mmol / L на празен стомак, можете да размислите за предидијабет, сугерирајќи модификација на начинот на живот (диета со малку јаглерод диоксид, контрола на физичка активност и емоционална позадина, следење на индикаторите за гликоза) без поддршка на лекови.
| Видови индикатори | Предијабетес | Дијабетес тип 2 |
| Шеќе на глад | 5,5-7,0 mmol / L | од 7,0 mmol / l |
| Постпрандијална гликоза (2 часа после јадење) | 7,8-11,0 mmol / L | од 11,0 mmol / l |
| Гликозилиран хемоглобин | 5,7-6,4% | од 6,4 mmol / l |
Може да се претпостави развој на хипергликемија ако се забележат барем некои од знаците:
- Постојана жед;
- Презаситена слузница;
- Зголемено мокрење;
- Чешање во пубичната област и на кожата како целина;
- Интермитентни проблеми со видот;
- Безопасно губење на тежината;
- Замор, поспаност;
- Долги зараснувачки рани;
- Нума и грчеви на екстремитетите;
- Честа габична инфекција, слабо лекува;
- Скратен здив со мирис на ацетон.
Ако висок шеќер во крвта, што да правам? За почеток, проценете ја „скалата на катастрофата“, односно, споредете ги вашите перформанси со нормата.
Кој шеќер се смета за норма
Стапката на шеќер беше пресметана во средината на дваесеттиот век, откако испита повеќе од илјада пациенти, здрави и дијабетичари. Во првиот случај, нормата на гликоза во плазмата е 3,3-5,5 mmol / l без оптоварување. Во втората - од 7 ("гладен" шеќер) до 10 mmol / l (по вчитувањето). Последиците се веќе очигледни кога глукометарот се искачува на 6,0 mmol / L.
Ако шеќерот во крвта е над нормалниот, што да правам? Кога процесот на варење е нарушен и гликозата делумно се апсорбира, неговото ниво постепено ќе се зголемува. Доколку во организмот нема инсулин (со дијабетес тип 1), или не се справува со неговите функции поради намалување на чувствителноста на клеточните рецептори кон хормонот (со дијабетес тип 2), организмот не ја прима потребната енергија, па оттука и хроничен замор . Ослободени од вишок гликоза, генитоуринарниот систем ги преоптоварува бубрезите, поради што патувањата во тоалетот стануваат почести.
Ако шеќерот во крвта е секогаш во изобилство, тој се згуснува и повеќе не продира низ мали садови. Нарушување на снабдувањето со крв не е козметички дефект во форма на варикозна мрежа на кожата, туку сериозен проблем за целото тело.
Ако висок шеќер во крвта, што да правам? Измената на целиот животен стил ќе помогне да се преземе контролата на шеќерот: исхрана со малку јаглехидрати, соодветен физички и емоционален стрес, следење на вашиот гликемиски профил.
Како да го дознаете вашето ниво на шеќер?
Висок шеќер во крвта - што да правам? Рутинската анализа не е причина за паника, бидејќи го одразува нивото на шеќери во моментот на испитувањето, затоа не може да биде објективно.
Податоците глициран хемоглобин не зависат од употреба на лекови или храна, емоционален и физички стрес. Бројот на захаросани црвени крвни клетки се проценува како процент. Овие крвни тела живеат 120 дена, препорачливо е да се прават вакви тестови на секои 4 месеци.
За да ги конвертирате процентите во вообичаени мерења m / mol за нас, користете ја табелата.
HBA1C,% | Ниво на шеќер, mmol / L |
4 | 2,6 |
5 | 4,5 |
6 | 6,7 |
7 | 8,3 |
8 | 10,0 |
9 | 11,6 |
10 | 13,3 |
11 | 15,0 |
12 | 16,7 |
Вреди да се земат предвид следниве препораки:
- Стапката на шеќер не зависи од полот.
- На 24-28-та недела, бремените жени поминуваат двочасовен тест со кој се открива толеранција на гликоза.
- По 40 години, проверете го глицираниот хемоглобин 3 пати годишно.
- Кај деца по 5 години, шеќерната норма е близу до возрасни: кај новороденчиња до една година - 2,8-4,4 mmol / l, до пет - 3,3-5,0 mmol / l.
- Важно е секогаш да се одржуваат нормални гликувани вредности на хемоглобин.
Како да се подготвиме за анализа?
- Шеќерот за пости се дава наутро по 8-12 часа пауза во храната. Важно е истовремено да спиете добро, да не земате алкохол и многу слатки во пресрет.
- Променете ја вашата исхрана и начин на живот во пресрет на анализата не вреди, бидејќи резултатот нема да биде објективен.
- Тестот за толеранција на глукоза е провокација: на пациентот му се дава 75 гр гликоза и резултатот се проверува двапати (со интервал од 1 час). Анализата е важна за дијагностицирање на предибибетес и дијабетес, иако е здодевна навреме. Помеѓу мерењата не можете да јадете, да се грижите, да се движите многу.
- Глициран хемоглобин, откривање на шеќер во крвта во проценти, е побрза процедура што ги оценува резултатите за 3 месеци. Но, таков тест не е погоден за бремени жени. Не го земајте во акутни заразни болести. Доколку е потребно, неопходно е да се извести лабораторискиот асистент за да ги земе предвид овие околности при декриптирање.
- Можете да го проверите шеќерот со мерач на глукоза на празен стомак и после јадење (по 2 часа) сами, за да ја прилагодите дозата на инсулин.
При проверка на шеќер дома, важно е да знаете со какви стандарди треба да се водат, бидејќи за здрава личност и дијабетичар тие се разликуваат.
Како да проверите шеќер со глукометар?
- Прочитајте ги упатствата;
- Рацете треба да се мијат со топла вода и сапун;
- Прстенестиот прст (често левиот) треба да се исуши со фен, подобро е да не се користи алкохол (го нарушува резултатот);
- Вметнете ја лентата за испитување во мерачот и почекајте го звучниот сигнал;
- Со специјално пенкало или размачкувач, прободете го прстот;
- Првата капка треба да се избрише со сува памучна подлога;
- Втората е да се прикачи на лентата за испитување откако ќе се појави сликата за капки. По неколку секунди, можете да го прочитате резултатот.
Подигнат шеќер во крвта: што да правам?
Не само панкреасот може да биде виновникот на високиот шеќер. Ако диференцијалната дијагноза откри хепатитис или неоплазма на хипофизата, главната патологија треба да се третира.
Диета со висок шеќер
Со висок шеќер, ендокринологот ќе препорача диета со малку јаглерод - табела бр. 9. Нејзината главна состојба е да се исклучат од диетата храна заснована на брзи јаглени хидрати: шеќер, колачи, тестенини, компири, слатки, џем, мед, слатки пијалоци и сокови, алкохол.
Основата на диетата треба да биде зеленчук што растат над земјата (грав, тиквички, краставици, зелка, домати, итн.), Претежно свежи. Третманот на топлина треба да биде минимален. Протеински производи: месо, риба, јајца, млечни производи, доколку ги користите во умерени количини, без леб и штетни странични јадења и подобро наутро, не влијаат на индикаторите на глукометар.
При изборот на производи, тие се водени од нивната содржина на калории и гликемискиот индекс. Покрај шеќерот, неопходно е да се контролира количината на сол во садовите.
Што е со засладувачите?
Синтетичките засладувачи се канцерогени, тие периодично се откажуваат во развиените земји. Во секој случај, дозата на сахарин, аспартам, сукрацит треба да биде строго ограничена. Употребата на природни аналози како што е стевија е добредојдена ако телото не реагира со непожелни последици во форма на диспептични нарушувања.
Физичкото вежбање помага во контролата на шеќерот
Мускулните, аеробните, кардио-товарите ги подобруваат метаболните процеси, подобрувајќи ја апсорпцијата на гликозата од ткивата. По активните вежби, здравјето и расположението се подобруваат - важни услови за нормализирање на гликемијата.
Не секој може да го посети фитнес-клубот, но повеќето луѓе можат да користат велосипеди, пливање, пешачење, танцување, тенис, бадминтон. Важно е да се изврши сет на вежби на свеж воздух, бидејќи западена просторија може да предизвика хипогликемија - состојба која е опасна по живот. Активно поминување на времето треба да се даде најмалку 5 дена неделно за 30-60 минути.
Дали треба да се префрлам на лекови?
Јасно е дека најдобриот лек за дијабетес ќе биде правилната исхрана, бидејќи хипогликемичните лекови помагаат во контролата на шеќерот за само 30%. Ако здраво лице може да јаде 300 гр чисти јаглени хидрати на ден, тогаш има многу дијабетичари и 85 гр.
Но, дури и со строга диета, не секој може да го контролира шеќерот на 100%. Ова е особено точно за дијабетичарите со болест тип 2 и бубрежна слабост.
Дозата и распоредот пропишан од лекарот мора строго да се почитуваат. За контрола на шеќерите, развиени се 4 типа на лекови кои се разликуваат во составот и механизмот на влијание врз проблемот.
- Лекови кои ја намалуваат отпорноста на инсулин на рецепторите се бигуаниди и тиазолиндиони (Glucofage, Metformin, Rosiglitazone, Pioglitazone).
- Стимуланси на производство на ендогени инсулински б-клетки се сулфонилуреа лекови (Дијабетон, Манинил) и глина.
- Инкрециномиметици кои помагаат во регулирање на тежината и апетитот со поддршка на специјални ензими - инцертини кои се вклучени во метаболичките процеси (Виктоза, Јанувија, Баета, Галвус).
- Лекови кои ја контролираат апсорпцијата на гликозата од theидовите на цревата (Глукобаи, Акарбоза).
Не препишувајте хипогликемични лекови за заболувања на црниот дроб и бубрезите, срцева слабост (CHD, срцев удар), мозочен удар, бременост, преосетливост на компонентите на лековите, во детството, во состојба на дијабетична кома. Инкрециномиметиците се активни само при високи стапки на глукометар.
Во хируршките операции, сериозни повреди, бременоста, акутната форма на одредени болести и недоволната ефикасност на таблетите на пациентот, тие се префрлаат на инсулин. Инјекциите се користат како монотерапија или при сложено лекување.
Со таков спектар на лекови, дури и искусен лекар, земајќи ја предвид возраста, контраиндикациите, стадиумот на болеста, истовремените патолози, не е лесно да се направи избор. И експериментирањето на сопственото здравје е едноставно опасно.
Ако не се третира висок шеќер
Фактори кои предизвикуваат тенденција на дијабетес тип 2:
- Вишок тежина (2-3 фаза на дебелина);
- Висок крвен притисок (над 140/90 mm Hg;
- Високо ниво на тотален и "лош" холестерол;
- Полицистичен јајник;
- Наследна предиспозиција (кога едно семејство има дијабетичари со кој било вид на болест);
- Womenените кои родиле деца со голема тежина (од 4,5 кг);
- Бремените жени дијагностицирани со гестациски дијабетес.
Висок шеќер некое време не се манифестира, но отсуството на симптоми не штеди од сериозни компликации: хипергликемична кома, дијабетична кетоацидоза, која бара итна медицинска помош. Критична состојба е релевантна за 10% од дијабетичарите, останатите умираат по гангрена и ампутација на нога, срцев удар, мозочен удар, бубрежна инсуфициенција и го губат видот.
Агресивната гликоза ги кородира крвните садови. Калциумот се населува на грубите wallsидови, системот за снабдување со крв постепено станува се повеќе како 'рѓосана цевка за вода. Колку е поголем шеќерот, толку побрзо се оштетуваат садовите и се развиваат фатални компликации. Здрава личност нема многу гликоза.
Кај мажите со тежина од 75 кг, волуменот на циркулирачка крв во просек е 5 литри. За нормален шеќер (5,5 mmol / L) треба да се раствори лажичка глукоза (5 g) во неа. За да се одржи рамнотежата, микродовите на гликоза и хормони кои ја регулираат рамнотежата влегуваат во крвотокот секоја секунда од денот во текот на денот.
Зошто шеќерот во крвта е покачен и што да се прави на прво место, ќе каже целосен преглед. Навистина, не само дијабетичарите имаат високи стапки на глукометар - некои лекови (диуретици, кортикостероиди, б-блокатори, антидепресиви, хормонални контрацептиви), високи нивоа на стрес, намалено здравје на хипофизата и надбубрежните жлезди, а инфекциите исто така го зголемуваат глукометарот.
Координирајќи со докторот режимот на третман за какви било болести, наведете како пропишаните лекови влијаат на нивото на шеќер.
Ако шеќерот во крвта нагло се зголеми, што треба да направам? Краткорочен брз пораст на шеќерите се јавува со срцев удар, ангина пекторис, силна болка со адреналин, напад на епилепсија, изгореници, повреди на главата и операција на стомакот. Третманот во овој случај е симптоматски.
Околу 6% од светската популација денес страда од дијабетес мелитус - патологија, чиј главен знак е шеќерот во крвта. Надворешните фактори влијаат на развојот на болеста, генетиката исто така игра улога, но многу зависи од нас самите. Контролирајте ги вашите витални параметри!
На видеото https - хемија на телото: шеќер.
