Дијабетес мелитус е болест чиј главен знак е нарушување на производството на инсулин. Вториот води кон фактот дека нивото на шеќер нагло се крева или се намалува на патолошки вредности. Исхраната во исхраната и усогласеноста со другите правила не секогаш го даваат очекуваниот резултат, така што лекарите често препишуваат лекови кои го заменуваат хормонот со слична супстанција.
Глулин инсулин е аналог на природен инсулин произведен од човечкото тело. Пропишано е за дијабетес мелитус со недоволно производство на овој хормон.
Состав и принцип на дејствување
Главната активна состојка на лекот е инсулин Гларгин. Ова е синтетичка компонента добиена со методот на модификација. Во процесот на неговото создавање, се заменуваат 3 важни елементи. Аминокиселината Аспарагин се заменува со глицин во ланецот А, а две аргинини се прикачени на ланецот Б. Резултатот од оваа рекомбинација е висококвалитетно решение за инјектирање, кое има корисен ефект најмалку 24 часа.
Активната супстанција, дополнета со помошни компоненти, има корисен ефект врз телото на пациентот. Со соодветна употреба на инсулин Гларгин:
- Влијае врз рецепторите на инсулин кои се наоѓаат во поткожното масно ткиво и мускулното ткиво. Благодарение на ова, се стимулира ефект сличен на оној на природниот инсулин.
- нормализира метаболички процеси: метаболизам на јаглени хидрати и производство на гликоза.
- Стимулира навлегување на гликоза преку поткожно масно ткиво, мускулно ткиво и скелетни мускули.
- Го намалува производството на вишок гликоза во црниот дроб.
- Стимулира синтеза на протеинот што недостасува.
Лекот влегува во полиците во аптека во форма на раствор: во шишиња од 10 ml или касети од 3 ml. Влегува во сила еден час по администрацијата.
Максималното времетраење на дејството е 29 часа.
Канцерогеност и ефект врз можноста за зачнување на дете
Пред да се пушти во продажба, лекот беше тестиран за канцерогеност - способност на одредени супстанции да ја зголемат веројатноста за појава на малигни тумори и други мутации. Зголемена доза на инсулин се администрира кај глувци и стаорци. Ова доведе до:
- Висока смртност кај секоја група тест животни;
- Малигни тумори кај жени (во областа на инјекции);
- Отсуство на тумори кога се раствораат во не-кисели растворувачи.
Тестовите откриле голема токсичност предизвикана од зависноста од инсулин.
Способноста да се носи и роди здрав плод е нарушена.
Контраиндикации
Гларган не се препорачува за употреба со преосетливост и индивидуална нетолеранција кон компонентите. На возраст од 6 години, лекот е исто така контраиндициран поради недостаток на клинички студии. Користете го лекот со претпазливост во следниве случаи:
- Тешко или умерено бубрежно нарушување;
- Патолошки промени во црниот дроб;
- Старост со постојано влошување на функцијата на бубрезите.
За време на периодот на третман, постојано следете го нивото на шеќер, внимавајте на точноста при инјектирање на инсулин во поткожното масно ткиво. Земете ги предвид карактеристиките на телото на пациентот - во некои случаи, дозата на лекот треба да се промени.
Прием за време на бременост и лактација
Womenените кои имаат дете, лекот се препишува само по претходна консултација. Лекот е пропишан во случаи кога потенцијалната корист за мајката е поголема од ризикот за фетусот. Ако бремена жена има гестациски дијабетес, се препорачува постојано да се следат метаболички процеси.
Во 2-ри и 3-ри триместар од бременоста, се зголемува потребата за инсулин. По породувањето, потребата за лекот нагло опаѓа.
Во секој месец од бременоста, треба да бидете внимателни во шеќерот во крвта и постојано да го следите неговото ниво.
Друга компатибилност со лекови
Голем број на лекови негативно влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати. Во овие случаи, дозата на инсулин треба да се промени. Лековите што драматично го намалуваат шеќерот вклучуваат:
- АКЕ и МАО инхибитори;
- Дископирамиди;
- Салицилати и сулфанид агенси против микроби;
- Флуоксетин;
- Разни фибрати.
Некои лекови можат да го намалат хипогликемискиот ефект на хормонот: глукокортикостероиди, диуретици, даназол, глукагон, изонијазид, диазоксид, естрогени, гестагеници, итн. За целосен список на некомпатибилни лекови, видете ги упатствата за пакување.
Изводливи несакани ефекти
Инсулин глааргин е системски лек кој поминува низ целото тело, влијае на нивото на гликоза и метаболички процеси. Со неправилна употреба, слаб имунолошки систем и други карактеристики на организмот, лекот може да предизвика несакани ефекти.
Хипогликемија
Ова е патолошка состојба во која нивото на шеќер во крвта е значително намалено (помалку од 3,3 mmol / l). Се јавува во случаи кога преку пациентот се давало прекумерна доза на инсулин, што во голема мера ги надминува неговите потреби. Ако хипогликемијата е тешка и се појави со тек на време, се заканува на животот на една личност. Повторените напади влијаат на нервниот систем. Свеста на лицето станува облачно и збунето; тешко е пациентот да се концентрира.
Во напредни случаи, едно лице ја губи свеста целосно. Со умерена хипогликемија, рацете на човекот треперат, тој постојано сака да јаде, лесно се иритира и страда од брзо чукање на срцето. Некои пациенти имаат зголемена пот.
Несакани ефекти од визуелниот систем
Со регулирање на гликозата во крвта, ткивата стануваат напнати и под притисок. Рефракцијата во леќата на окото исто така се менува, што доведува до нарушувања во видот, кои на крајот се враќаат во нормала без надворешно мешање.
Со дијабетична ретинопатија (оштетување на мрежницата), текот на болеста може да се влоши како резултат на остра флуктуација на нивото на гликоза во крвта. Со пролиферативна ретинопатија, се препорачува редовно да се подложува на фотокоагулација. Инаку, несакан ефект во форма на хипогликемија може да доведе до губење на видот.
Липодистрофија
Ова е уништување на масната мембрана што се развива на местата за инјектирање на инсулин. Вшмукување и апсорпција се нарушени. За да се спречи таква реакција, се препорачува постојано менување / наизменични области на инјектирање на инсулин.
Алергиски реакции
Ова се главно локални реакции: уртикарија, разни исипи, црвенило и чешање, болка на местото на инјектирање. Се развива преосетливост кон инсулин: генерализирана реакција на кожата (зафатена е скоро целата кожа), бронхоспазам, ангиоедем, шок или артериска хипертензија. Ваквите реакции се развиваат веднаш и претставуваат закана за животот на пациентот.
Во ретки случаи, воведувањето на хормонот дава дополнителни реакции - задржување на натриум, формирање на едем и формирање на имунолошки одговор на администрација на инсулин. Во овие случаи, дозата на лекот мора да се прилагоди.
Безбедносни мерки на претпазливост
Инсулин глааргин не е пропишан за дијабетична кетоацидоза, бидејќи е средство со долго дејство. Со хипогликемија, пациентот развива симптоми кои помагаат да се препознае нагло намалување на шеќерот дури и пред да се случи ова. Сепак, тие може да бидат помалку изразени или целосно отсутни кај пациенти од следниве групи:
- Со нормално одржување на гликозата во крвта;
- Пациенти кои се лекуваат со други лекови;
- Со нарушувања во работата на психата;
- Со постепен, слабите тековен развој на хипогликемија;
- Постари лица;
- Со невропатија и долг тек на дијабетес.
Во кои случаи се зголемува веројатноста за појава на хипогликемија
Ако ја следите пропишаната шема, постојано следете го нивото на шеќер во крвта и јадете правилно, веројатноста за појава на хипогликемија е минимизирана. Ако има дополнителни фактори, променете ја дозата.
Причините што доведуваат до намалување на гликозата вклучуваат:
- Преосетливост кон инсулин;
- Промена на зоната во која се внесува лекот;
- Поврзани болести со нарушена столица (дијареја) и повраќање, што го комплицира текот на дијабетесот;
- Физичка активност необична за телото на пациентот;
- Злоупотреба на алкохол;
- Прекршување на диетата и употреба на забранета храна;
- Дефекти во тироидната жлезда;
- Заеднички третман со некомпатибилни лекови.
Со истовремени заболувања и инфекција, контролата на гликозата во крвта треба да биде потемелна.
Дајте крв и урина редовно за општ тест. Доколку е потребно, прилагодете ја дозата на инсулин (особено за дијабетес тип 1).
Прва помош за предозирање
Нагло намалување на гликозата е несакан ефект со воведување зголемена доза на лекот. На пациентот може да му се помогне на следниов начин:
- Дајте му лесно сварливи јаглени хидрати (на пример, слаткарници);
- Воведете глукакон во поткожното масно ткиво или интрамускулно;
- Инјектирајте раствор на декстроза (интравенозно).
Физичката активност се препорачува да се намали. Режимот на дозирање, како и диетата, треба да се прилагоди.
Инсулин гларгин: упатства за употреба
Алатката внимателно се воведува во телото во абдоминалниот регион, областа на колковите и рамената. Аналог на хормонот се користи 1 пат на ден во одредено време. Алтернативни места за вбризгување за да се избегнат пломби и други непријатни последици. Воведувањето на лекот во вена е строго забрането.
Трговско име, цена, услови за складирање
Лекот е достапен под следниве трговски имиња:
- Лантус - 3700 рубли;
- Lantus SoloStar - 3500 рубли;
- Инсулин гларгин - 3535 рубли.
Да се чува во фрижидер на температура од 2 до 8 степени. По отворањето, чувајте на темно место и подалеку од дофатот на децата, на температура до 25 степени (не во фрижидер).
Инсулин гларгин: аналози
Ако цената на инсулин гларгин не ви одговара или ако премногу несакани ефекти се појавуваат при земање на тоа, заменете го лекот со еден од аналозите подолу:
- Хумалог (Лизпро) е лек кој наликува на природен инсулин во структура. Хумалогот брзо се апсорбира во крвотокот. Ако лекот го администрирате само во пропишаното време од денот и во иста доза, Humalog ќе се апсорбира 2 пати побрзо и ќе ги достигне посакуваните нивоа за 2 часа. Алатката важи до 12 часа. Цената на Humalogue е од 1600 рубли.
- Аспарт (Новорапид Пенфил) е лек кој го имитира реакцијата на инсулин на внесувањето храна. Делува доста слабо и краткорочно, што го олеснува контролирањето на нивото на гликоза во крвта. Цената на производот е од 1800 рубли.
- Гулисинот (Апидра) е аналогно на лекови со најкратко дејство на инсулин. Според фармаколошките својства, тоа не се разликува од Humalog, и од метаболички активности - од природен инсулин произведен од човечкото тело. Цена - 1908 рубли.
При изборот на вистинскиот лек, фокусирајте се на видот на дијабетес, истовремени заболувања и индивидуалните карактеристики на организмот.
