Хипергликемија (причини, знаци, брза помош, последици)

Pin
Send
Share
Send

Концентрацијата на глукоза во крвта е најточен показател за состојбата на метаболизмот на јаглени хидрати кај луѓето. Вишокот шеќер, хипергликемија, е опасна по живот состојба. Брзиот пораст на гликозата до неговите гранични вредности се заканува со дијабетична кома, продолжениот престој над нормалните вредности е опасен од повеќе патологии на органи.

Најчесто, хипергликемијата е резултат на декомпензација на дијабетес мелитус поради недостаток на третман или неисполнување на препораките на лекарот, но може да биде предизвикана и од други причини. Тежината на симптомите е директно пропорционална со шеќерот во крвта и степенот на оштетување на органите. За да побарате помош навреме, треба да научите да ја препознаете оваа состојба во лесна фаза.

Што е хипергликемија?

Хипергликемијата не е болест, туку клинички симптом, што претставува зголемување на концентрацијата на глукоза во крвната плазма над референтните вредности. Преведен од грчки, овој термин значи „супер-слатка крв“.

Бројките на нормален шеќер се добиени како резултат на волуметриски тестови на крвта на голема група на здрави луѓе: за возрасни - од 4,1 до 5,9 mmol / l, за постари лица - за 0,5 mmol / l повеќе.

Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото

  • Нормализација на шеќерот -95%
  • Елиминација на тромбоза на вените - 70%
  • Елиминација на силно чукање на срцето -90%
  • Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
  • Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%

Анализите се дадени наутро, на празен стомак и пред да земете лекови - како да донирате крв за шеќер. Преголемото зголемување на шеќерот после јадење е исто така еден вид нарушување и се нарекува постпрандијална хипергликемија. Нормално, по внесот на јаглени хидрати во организмот, тие треба да се апсорбираат во рок од 2 часа, додека нивото на гликоза ќе се спушти под 7,8 mmol / L.

Видови на хипергликемија според тежината на патологијата:

ХипергликемијаВредности на гликоза (ГЛУ), mmol / l
Слабо изразено6.7 <ГЛУ <8.2
Умерено8.3 <ГЛУ <11
ТешкиГЛУ> 11.1

Оштетувањето на органите започнува кога шеќерот е над 7 mmol / L. Со зголемување до 16, преокомата со живописни симптоми е можна до нарушена свест. Ако гликозата е над 33 mmol / L, дијабетичарот може да падне во кома.

Главни причини

Гликозата е главното гориво на нашето тело. Неговото влегување во клетките и расцепувањето е важен дел од метаболизмот на јаглени хидрати. Главниот регулатор на гликозата од крвта во ткивото е инсулин, хормон што го произведува панкреасот. Телото исто така произведува хормони кои се спротивставуваат на инсулин. Ако ендокриниот систем работи правилно, има доволно хормони и клетките добро ги препознаваат, шеќерот во крвта се одржува во нормални граници, а ткивата добиваат доволно исхрана.

Најчесто, хипергликемијата е последица на дијабетес. Првиот вид на оваа болест се карактеризира со патолошки промени во панкреасот, клетките кои се одговорни за лачење на инсулин се уништени. Кога остануваат помалку од 20%, инсулинот почнува да недостасува и брзо се развива хипергликемија.

Вториот вид дијабетес се карактеризира со доволна количина на инсулин, барем на почетокот на болеста. Хипергликемија во овој случај се јавува поради отпорност на инсулин - неподготвеноста на клетките да го идентификуваат инсулинот и да дозволи гликозата да помине низ него.

Покрај дијабетес, други ендокрини заболувања, одредени лекови, тешки патологии на органи, тумори и акутен стрес можат да доведат до хипергликемија.

Списокот на болести во кои е можна хипергликемија:

  1. Тип 1, дијабетес тип 2 и средно помеѓу нив ЛАДА дијабетес.
  2. Тиреотоксикоза. Со него, постои вишок на тироидни хормони, антагонисти на инсулин.
  3. Акромегалија. Работата на инсулин во овој случај е спречена од зголемениот хормон за раст.
  4. Синдром на Кушингов со хиперпродукција на кортизол.
  5. Тумори кои се способни за производство на хормони - феохромоцити, глукагонома.
  6. Воспаление на панкреасот и карцином.
  7. Стрес со силен адреналин брзање. Најчесто, тоа предизвикува мозочен удар или срцев удар. Повредите и хируршките интервенции исто така може да бидат причина за стрес.
  8. Тешка патологија на бубрезите или црниот дроб.

Симптоми и знаци на хипергликемија

Слабата хипергликемија нема скоро никакви симптоми. Може да се забележи неразумн замор и зголемен внес на вода. Најчесто, манифестациите на висок шеќер стануваат јасно видливи само со почетокот на тешка хипергликемија. Со дијабетес тип 2 и други хронични заболувања, растот на гликозата во крвта е бавен, во текот на неколку недели.

Појасна хипергликемија се јавува, толку е потешко да се идентификува само со симптоми.

Едно лице се навикнува на неговата состојба и не го смета за патолошко, а телото се обидува да се прилагоди на функционирање во тешки услови - ја отстранува вишокот на гликоза во урината. Сето ова време, недијагностициран дијабетес мелитус негативно влијае на органите: големите крвни садови се затнат, а малите се уништуваат, паѓа видот и се нарушува функционирањето на бубрезите.

Ако внимателно го слушате вашето тело, дебито на дијабетес може да се утврди со следниве знаци:

  1. Вода за пиење е повеќе од 4 литри на ден, со тешка хипергликемија - до 10.
  2. Често мокрење, поривот да уринирате неколку пати навечер.
  3. Скршена, летаргична состојба, поспаност, особено после храната со висока јаглерод.
  4. Лошата работа на кожата бариера - кожата чеша, раните на неа траат подолго од вообичаеното.
  5. Активирање на габи - дрозд, кандидијаза на усната шуплина, првут.

Кога болеста напредува и хипергликемијата преминува во тешка фаза, на претходните симптоми се додаваат следниве симптоми:

  • дигестивни нарушувања - дијареја или запек, болки во стомакот;
  • знаци на интоксикација - силна слабост, гадење, главоболка;
  • мирис на ацетон или расипано овошје во истечен воздух како резултат на кетоацидоза;
  • превез или подвижни места пред очите со оштетување на садовите на очите;
  • заразни болести со слабо отстранлив воспаление;
  • нарушувања во срцето и крвните садови - притискање на чувството во градите, аритмија, намален притисок, бледило на кожата, модринка на усните.

Првите знаци на кома приближувајќи се со хипергликемија се конфузија и губење на свеста, конвулзии, несоодветни реакции.

Прочитајте повеќе за дијабетична кома овде - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Правилна прва помош

Ако пациентот има симптоми на хипергликемија и постои сомневање за дијабетес, тој треба да ја измери гликозата во крвта. Најлесен начин да го направите ова е да користите преносен глукометар. Секој дијабетичар го има во која било комерцијална лабораторија, како и во канцелариите на терапевти и ендокринолози.

Ако нивото на гликоза е малку повисоко од нормалното, а откако ќе изедете повеќе од 2 часа, треба да закажете состанок со докторот. Ако индикаторот е над 13 mmol / l, повикајте брза помош. Оваа состојба може да биде деби на брзо напредува дијабетес тип 1 и може да биде опасна по живот.

Ако дијабетесот е веќе дијагностициран, високиот шеќер е повод да обрнете повеќе внимание на неговиот надоместок, прочитајте ја литературата за болеста, посетете го вашиот лекар и да се запишете во училиште за дијабетес на клиниката.

Прва помош за тешка хипергликемија пред пристигнување на брза помош:

  1. За да му обезбедите на пациентот удобна позиција, отстранете ја светло светло, отворете го прозорецот за свеж воздух.
  2. Пијте многу од пациентот за да може шеќерот да излезе со урина.
  3. Не давајте засладен пијалок, не хранете.
  4. Подгответе работи за евентуална хоспитализација.
  5. Најдете медицинска картичка, политика, пасош, неодамнешни прегледи.

Без точни броеви на гликоза во крвта, не обидувајте се да обезбедите медицинска нега, дури и ако самите сте дијабетичари. Не инјектирајте инсулин, не давајте лекови кои го намалуваат шеќерот. Симптомите на хипо- и хипергликемија во тешки фази се слични. Ако се збуни, злоупотребата на дрога може да доведе до смрт.

Каков третман е пропишан

Акутната хипергликемија се елиминира со администрација на инсулин. Во исто време, тие ги третираат негативните последици што се појавија поради високиот шеќер - прво ја сочинуваат изгубената течност со измет, а потоа, откако ќе го испијат пациентот, ги воведуваат испуштените електролити и витамини. Според меѓународната класификација, на болеста му е доделен кодот R73.9 - неспецифицирана хипергликемија. По корекција на составот на крвта, се спроведува сеопфатен преглед за да се идентификува причината за зголемувањето на шеќерот.

Доколку се утврди дека гликозата се зголемува како резултат на дијабетес, се пропишува доживотна терапија. Дијабетичар е забележан од страна на ендокринолог и посетува други специјалисти на секои шест месеци за да се спречат компликации. Тој ќе мора да набави глукометар и да мери шеќер дневно, да исече брзи јаглени хидрати во храната, да набудува режим на пиење и да обезбеди дека зема пропишани лекови без пропусти, дури и единечни.

Во дијабетес тип 2 (код за ICD-10 E11), лекови кои ја намалуваат отпорноста на инсулин или ја подобруваат синтезата на инсулин, најчесто се користат од лекови. Исто така, потребна е диета со малку јаглерод, губење на тежината и активен животен стил.

За дијабетичари од тип 1 (код Е10), потребна е инјекција со инсулин. Првичната доза ја избира лекарот, тогаш може да се прилагоди во зависност од индикаторите на шеќер. За да се спречи хипергликемија, пациентот ќе мора да смета пред секој оброк колку јаглени хидрати има на чинија и да внесе соодветна доза на лекот.

Ако причината за висока гликоза не беше дијабетес, туку друга болест, хипергликемија исчезнува сама по неговото лекување. Може да се препишат лекови кои ја намалуваат активноста на тироидната жлезда или ја инхибираат синтезата на хормонот за раст. Со панкреатитис, тие се обидуваат да го растоварат панкреасот колку што е можно, да препишат строга диета, во тешки случаи, да користат хируршки процедури. Туморите се отстрануваат, потоа се применува хемотерапија.

Последиците

Последиците од хипергликемија се болести на сите телесни системи. Силното зголемување на шеќерот му се заканува на дијабетичарот со кома. Хипергликемијата е исто така опасна за крвните садови и нервите - тие се уништени, предизвикувајќи слабост на органи, тромбоза, гангрена на екстремитетите. Во зависност од брзината на развој, компликациите се поделени на рани и оддалечени.

Болести предизвикани од хипергликемијаКраток описПричина за развој
Развијте брзо и потребна е итна помош:
КетоацидозаЗголемено производство на ацетон во организмот, закиселување на крвта со кето киселини до кома.Глад на клетките поради недостаток на инсулин и зголемена диуреза.
Хиперосмоларна комаКомплекс на нарушувања како резултат на зголемување на густината на крвта. Без третман, тоа доведува до смрт од намалување на волуменот на крвта, тромбоза и церебрален едем.Дехидрирање, недостаток на инсулин во комбинација со инфекции на бубрезите или бубрежна инсуфициенција.
За развој, потребна е продолжена или често повторувачка хипергликемија:
РетинопатијаОштетување на садовите на окото, хеморагија, одред на мрежницата, губење на видот.Оштетување на капиларите на мрежницата како резултат на зголемување на густината на крвта, шеќерење на нивните wallsидови.
НефропатијаНарушен бубрежен гломерули, во последните фази - бубрежна слабост.Уништување на капиларите во гломерулите, глицирање на протеините на бубрежните мембрани.
Ангиопатија на садовите на срцетоАнгина пекторис, атеросклероза, оштетување на срцевиот мускул.Поради реакцијата со гликоза, wallsидовите на крвните садови ослабуваат, нивниот дијаметар се намалува.
ЕнцефалопатијаНарушување на мозокот поради глад на кислород.Несоодветно снабдување со крв поради ангиопатија.
НевропатијаОштетување на нервниот систем, во сериозен степен - дисфункција на органите.Глад на нервните влакна како резултат на уништување на крвните садови, оштетување на гликозната обвивка на нервот.

Како да се спречи хипергликемија

За да се спречи хипергликемија, дијабетичарите мора строго да се придржуваат кон медицински препораки - не заборавајте да земате лекови, да додадете умерена, но редовна физичка активност во вашиот живот, да ја обновите вашата диета така што јаглехидратите влегуваат во телото во ограничени количини и во редовни интервали. Ако во вакви услови неколку пати по ред се појави хипергликемија, треба да посетите лекар за да ја прилагодите терапијата. Консултации со ендокринолог исто така се неопходни во случај на планирани хируршки интервенции, тешки инфекции, екстензивно воспаление и бременост.

Спречување на појава на хипергликемија кај здрави луѓе се состои во физичка активност без силен стрес, избегнување на стрес, одржување на нормална тежина, здрава исхрана. Нема да биде излишно да се исклучи брзото покачување на гликозата во крвта; за ова, слатките треба да се јадат малку во текот на денот, а не еднократниот голем дел.

Pin
Send
Share
Send