Онглиса е еден од претставниците на новата група на хипогликемични агенси, инхибитори на ДПП-4. Лекот има фундаментално различен механизам на дејствување од другите антидијабетични таблети. Во однос на ефективноста, Онглиза е споредлива со традиционалните средства; во однос на безбедноста во користењето, значително ги надминува нив. Покрај тоа, лекот има позитивен ефект врз сродните фактори, забавување на прогресијата на дијабетесот и развој на компликации.
Научниците веруваат дека создавањето на овие инхибитори е сериозен чекор напред во третманот на дијабетес. Се претпоставува дека следното откритие ќе биде лекови кои можат за долго време да ја вратат изгубената функција на панкреасот.
За што е наменет лекот Онглиса?
Дијабетес тип 2 се карактеризира со намалена чувствителност на панкреасните клетки на гликоза, доцнење во првата фаза на синтеза на инсулин (како реакција на храна со јаглени хидрати). Со зголемување на времетраењето на болеста, втората фаза на производство на хормони постепено се губи. Се верува дека доминантна причина за лошо работење на бета клетките кои произведуваат инсулин е недостаток на инкретини. Овие се пептиди кои го стимулираат лачењето на хормонот, тие се создаваат како одговор на приливот на гликоза во крвта.
Онглиса го одложува дејството на ензимот DPP-4, што е неопходно за распаѓање на инкретините. Како резултат, тие остануваат во крвта подолго, што значи дека инсулин се произведува во поголем волумен од вообичаеното. Овој ефект помага да се поправи гликемијата и на празен стомак, а после јадење, доближете го панкреасот поблизу до физиолошкиот. По назначувањето на Онглиса, глицираниот хемоглобин кај пациенти е намален за 1,7%.
Дејството на Онглиз се базира на проширување на работата на сопствените хормони, лекот ја зголемува нивната концентрација во крвта за помалку од 2 пати. Како што гликемијата се приближува нормално, инкретините престануваат да влијаат на синтезата на инсулин. Во овој поглед, практично не постои опасност од хипогликемија кај дијабетичари кои земаат лек. Исто така, несомнена предност на Онглиса е недостатокот на неговото влијание врз тежината и можноста за земање со други таблети за намалување на шеќерот.
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
Покрај главната акција, Онглиса има и друг позитивен ефект врз телото:
- Лекот ја намалува стапката на гликоза од цревата во крвотокот, а со тоа придонесува за намалување на дијабетес отпор на инсулин и шеќер после јадење.
- Учествува во регулирањето на однесувањето во исхраната. Според пациентите, Онглиса го забрзува чувството на исполнетост, што е особено важно за дијабетичарите со дебелина.
- За разлика од препаратите со сулфонилуреа, кои исто така ја зголемуваат синтезата на инсулин, Онглиса не е штетна за бета клетките. Студиите откриле дека не само што не ги уништува клетките на панкреасот, туку, напротив, го штити, па дури и го зголемува нивниот број.
Состав и форма на ослободување
Лекот се произведува во САД од англо-шведската компанија AstraZeneca. Подготвени таблети може да се пакуваат во Италија или Велика Британија. Во пакетот од 3 перфорирани плускавци од 10 таблети секоја и упатства за употреба.
Активната супстанција на лекот е саксаглиптин. Ова е најновиот од тековно користените DPP-4 инхибитори; тој излезе на пазарот во 2009 година. Како помошни компоненти се користат лактоза, целулоза, магнезиум стеарат, кроскармелоза натриум, бои.
Онглиса има 2 дози - 2,5; 5 мг Таблети 2,5 мг жолта, оригиналниот лек може да се разликува со натписите 2.5 и 4214 на секоја страна од таблетата. Онглиса 5 мг е обоена во розова боја, обележана со броевите 5 и 4215.
Лекот треба да биде достапен за продажба со рецепт, но оваа состојба не е забележана во сите аптеки. Цената на Онглизу е доста висока - околу 1900 рубли. по пакување. Во 2015 година, саксаглиптин беше вклучен во списокот на витални и суштински лекови, така што регистрираните дијабетичари можат да се обидат да ги добијат овие апчиња бесплатно. Онглиза сè уште нема генерики, па затоа мора да го дадат оригиналниот лек.
Како да се земе
Онглиса пропишана за дијабетес тип 2. Третманот без неуспех треба да вклучува диета и вежбање. Не заборавајте дека лекот делува многу нежно. Со неконтролирана потрошувачка на јаглени хидрати и пасивен животен стил, тој не е во состојба да го обезбеди потребниот надоместок за дијабетес.
Биорасположивоста на саксаглиптин е 75%, максималната концентрација на супстанција во крвта се забележува по 150 минути. Ефектот на лекот трае најмалку 24 часа, така што не е неопходно да се зема неговиот внес со храна. Таблетите се во филмска обвивка, не можат да се скршат и смачкаат.
Препорачаната дневна доза е 5 мг. За постари пациенти со лесна бубрежна и хепатална инсуфициенција, не е потребно прилагодување на дозата.
Помала доза (2,5 мг) ретко се пропишува:
- со бубрежна инсуфициенција со GFR <50. Ако е осомничена болест на бубрезите, се препорачува да се изврши преглед на нивната функција;
- привремено, доколку е потребно, внесувањето на одредени антибиотици, антивирусни, антифунгални агенси, нивниот целосен список е наведен во упатствата.
Контраиндикации и штети
Онглиз не назначи:
- За време на бременоста, лактација. Ефектот на лекот врз феталниот развој, можноста за пенетрација во млеко сè уште не е проучен.
- Доколку пациентот е под 18 години. Нема безбедносни податоци заради недостаток на истражувања во врска со деца.
- Ако претходно се појавиле реакции на преосетливост на саксаглиптин, други лекови од истата група, помошни компоненти на таблетата. Според производителот, ризикот од вакви реакции е 1,5%. Сите тие не барале сместување на пациентот во медицинска установа и не биле опасни по живот.
- Со нетолеранција на лактоза.
- Пациенти кои целосно ја прекинале синтезата на нивниот инсулин (дијабетес тип 1, операција на панкреасот).
Привремено, лекот се заменува со инсулинска терапија за тешка кетоацидоза, сериозна операција и повреди.
Онглиса има високо ниво на безбедност. Ова е еден од ретките антидијабетични лекови што практично нема несакани ефекти. Според резултатите од студиите за несакани реакции кај пациенти со саксаглиптин, имало онолку колку во контролната група земала плацебо. Како и да е, упатствата за употреба ги рефлектираат сите проблеми со кои се соочуваат пациенти: инфекции на респираторниот и уринарниот тракт, вртоглавица, дијареја, повраќање, болки во стомакот, осип, чешање, замор.
Важни информации за пациенти со историја на срцева слабост или со висок ризик од нарушена бубрежна функција, вклучително и дијабетична нефропатија: студиите покажаа дека кај овие дијабетични групи, третманот со Онглиса го зголемува ризикот од хоспитализација поради срцева слабост (во просек, 1%, од 3 до 4%). Предвидено е предупредување за опасност од ФДА во 2016 година, при што најновата верзија на прирачникот веќе ја наведува оваа информација.
Користете со други лекови
За да се спречат бројните компликации на дијабетес кај милиони пациенти, новите лекови и режими на третман редовно се воведуваат во клиничка пракса. Основната терапија во моментов се смета за промени во метформин + во животниот стил. Ако овој комплет не е доволен, започнете комбинирана терапија: додајте една од одобрените лекови на постојниот третман.
За жал, не сите од нив се доволно безбедни и ефикасни:
Групата | Имиња | Недостатоци |
Сулфонилуреа | Diabeton, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide, итн. | Тие го зголемуваат ризикот од хипогликемија, влијаат на телесната тежина и придонесуваат за забрзано уништување на бета клетките. |
Глитазони | Роглит, Авандија, Пиоглар, Диаб-норма. | Зголемување на телесната тежина, едем, слабеење на коскеното ткиво, ризик од срцева слабост. |
Инхибитори на глукозидаза | Глукобај | Вообичаени несакани ефекти поврзани со дигестивниот систем: непријатност, дијареја, подуеност. |
Онглиса во однос на ефективноста е еднаква на горенаведените лекови, а во однос на безбедноста и минимум контраиндикации, значително ги надминува, затоа се претпоставува дека таа повеќе ќе им се препишува на пациентите.
Руското здружение на ендокринолози одобри употреба на инхибитори на ДПП-4 во комбинација со метформин како прва линија на третман на дијабетес. Двете овие лекови не придонесуваат за хипогликемија, влијаат на причината за високиот шеќер од различни агли: тие влијаат и на отпорност на инсулин и на бета клеточна дисфункција.
За да се поедностави режимот на третман, истиот производител го создаде Combogliz Prolong. Таблетите содржат 500 или 1000 мг метформин со продолжено ослободување и 2,5 или 5 мг саксаглиптин. Цената на месечен пакет е околу 3300 рубли. Целосен аналог на лекот е комбинација на Онглиза и Гликофаг Лонг, ќе чини илјада рубли поевтино.
Ако двата лека со максимална доза не го дадат посакуваниот ефект за дијабетес мелитус, дозволено е да се додадат сулфонилуреа, глитазони, инсулин во режимот на третман.
Дали е можно да се замени нешто
Онглиса е единствениот лек со саксаглиптин до денес. Премногу е рано да се зборува за појава на ефтини аналози, бидејќи заштитата на патент е на сила за нови лекови, со што се забранува копирање на оригиналот. Така, на производителот му се дава можност да надомести скапо истражување, да го стимулира понатамошниот развој на фармацевтски производи. Очекуваат да се намали цената на Онглиза не вреди.
Во руските аптеки, покрај Онглиса, можете да купите таблети од истата група на Галвус и Јанувиус. Овие лекови имаат сличен ефект врз дијабетес мелитус, споредбата во однос на безбедноста и ефикасноста не откри значителни разлики меѓу нив. Според прегледите на дијабетичарите, можете да ги добиете бесплатно не во сите региони, и покрај фактот дека сите нив годишно се вклучени во списокот на витални лекови.
Независното купување на овие лекови ќе чини многу:
Дрога | Препорачана доза mg | ~ Трошоци месечно третман, Бришење. |
Онглиса | 5 | 1900 |
Combogliz Prong (комбинација со метформин) | 5+1000 | 3300 |
Галвус | 2х50 | 1500 |
Галвус Мет (со метаформин) | 2х (50 + 1000) | 3100 |
Јанувија | 100 | 1500 |
Јанумет (со метаформин) | 2х (50 + 1000) | 2800 |
Овие апчиња можете да ги нарачате во аптеките преку Интернет. Во најголем од нив постои можност за бесплатен пикап на лекот од аптеките лоцирани во близина на куќата.
Во 2017 година беше објавено ослободување на комбиниран лек со саксаглиптин и дапаглифлозин наречен Qtern. Ги комбинира предностите на еден од најнапредните лекови за дијабетес - Форсиги и Онглиса. Во Русија, сè уште не се регистрирани нови таблети.
Прегледи
Како резултат, за една недела моите прифатливи шеќери станаа идеални. Важна предност на Онглиза ја сметам нејзината способност да го потисне нејзиниот глад. За жал, јас не можам да се справам со мојот апетит. Многу е погодно и Онглизу и Глукофаг Лонг да се земаат еднаш дневно. Го испив во вечерните часови - целиот нареден ден не можете да размислите за третман.