Гликохемоглобин е биохемиски индекс на крв што го покажува степенот на шеќер во крвта (гликемија) за одредено време. Овој индикатор е комбинација на хемоглобин и гликоза. Индикаторот го одредува степенот на хемоглобин во крвта, кој е поврзан со молекулите на шеќер.
Одредувањето на нивото на глициран хемоглобин е важно за жените, бидејќи благодарение на овој индикатор, дијабетесот може да се дијагностицира во почетната фаза. Како резултат на тоа, третманот ќе биде навремено и ефикасен.
Исто така, анализа за утврдување на индексот во крвта се прави систематски за да се процени ефективноста на третманот со дијабетес. Степенот е определен од вкупната количина на хемоглобин во проценти.
(Хб А1)
Глицираниот хемоглобин се појавува како резултат на интеракцијата на аминокиселините со шеќерот, иако ензимите не се вклучени во процесот. Значи, глукозата и аминокиселината се во интеракција, формирајќи унија - гликохемоглобин.
Брзината на оваа реакција и количината на глициран хемоглобин добиен се одредува според просечната концентрација на шеќер во крвта за време на периодот на активност на црвените крвни зрнца. Како резултат, се формираат различни видови на индекс: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
Секој знае дека со болест како дијабетес, нивото на гликоза во крвта се зголемува. Во овој поглед, процесот на фузија на молекули на гликоза и хемоглобин кај жените значително се забрзува. Како резултат на тоа, индексот е зголемен.
Глициран хемоглобин се наоѓа во црвените крвни клетки (црвени крвни клетки). Нивниот животен век е приближно 120 дена. Така, анализата за утврдување на концентрацијата на глициран хемоглобин може да го покаже степенот на гликемија во текот на долго време (приближно 90 дена).
Обрнете внимание! Црвените крвни клетки се долготрајни, затоа што задржуваат меморија за количината на хемоглобин што се приклучи на глукозата.
Од сето погоре, се поставува логично прашање: зошто времето на гликемија не е определено со животниот век на црвените крвни зрнца? Во реалноста, возраста на црвените крвни клетки може да биде различна, од овие причини, кога го анализираат нивниот животен век, експертите воспоставуваат само приближна возраст од 60-90 дена.
Контрола на дијабетес
Гликозилиран хемоглобин се наоѓа во крвта на болни и здрави жени и мажи. Сепак, кај дијабетичарите, индексот на крв може да се зголеми, што значи дека нормата беше надмината за 2-3 пати.
Кога ќе се врати нормалното ниво на гликоза во крвта, концентрацијата на гликогемоглобин ќе продолжи во рок од 4-6 недели, како резултат на што нејзината норма исто така се стабилизира.
Анализата за зголемен индекс овозможува да се утврди ефективноста на третманот на дијабетес. Обично се користи гликозилизиран тест за ниво на хемоглобин за да се процени ефективноста на терапијата со дијабетес кај жени во текот на изминатите 3 месеци.
Обрнете внимание! Ако индексот е зголемен, за да се врати нејзината норма, неопходно е да се направи прилагодување за третман на болеста.
За жени и мажи, индексот се користи и како маркер на ризик кој ги одредува можните последици од болеста. Колку повеќе се зголемува нивото на гликогемоглобин во крвта, толку повеќе гликемија ќе има во последните 90 дена. Значи, ризикот од дијабетични компликации значително се зголемува.
Докажано е дека намалувањето од само 10% помага да се намали веројатноста за појава на дијабетична ретинопатија (слепило) за скоро 50%.
Алтернатива за тестирање на глукоза
Денес, за дијагностицирање на дијабетес, ќе се примени анализа за мерење на количината на гликоза во крвта и ќе се направи студија за толеранција на глукоза. Но, сепак, веројатноста да не се открие дијабетес, дури и кога е спроведена анализата, останува.
Факт е дека концентрацијата на глукоза е нестабилен показател, бидејќи шеќерната норма може одеднаш да се зголеми или намали нагло. Затоа, ризикот дека анализата ќе биде несигурна останува.
Исто така, тест за утврдување на гликоза во крвта покажува дека неговата стапка е намалена или зголемена само за време на анализата.
Студија за индекс не се користи толку често колку што е тест за гликоза во крвта. Ова е затоа што анализата за гликозилиран хемоглобин е прилично скапа. Покрај тоа, хемоглобинопатија и анемија може да се рефлектираат во концентрацијата на индексот, поради што резултатот ќе биде неточен.
Исто така, резултатите од студијата во различни ситуации кои влијаат на животниот век на црвените крвни зрнца може да варираат.
Обрнете внимание! Трансфузија на крв или крварење може да ги промени резултатите од тестот за гликемичен хемоглобин.
СЗО силно препорачува да се земе тест за гликемичен хемоглобин за дијабетес. Дијабетичарите треба да го мерат гликогемоглобинот најмалку 3 пати месечно.
Методи за мерење на гликогемоглобин
Нивото на гликозилиран хемоглобин може да варира во зависност од методите што ги користи одредена лабораторија. Во овој поглед, скринингот за дијабетес најдобро се прави во една институција, така што резултатите се колку што е можно попрецизни.
Обрнете внимание! Крвта за проучување на нивото на гликогемоглобин мора да се земе на празен стомак и пожелно е да се направи тест после трансфузија на крв и крварење.
Вредности
Нормата на гликогемоглобин е 4,5-6,5% од вкупниот хемоглобин. Зголемениот хемоглобин може да укаже на:
- недостаток на железо;
- дијабетес мелитус.
HbA1, почнувајќи од 5,5% и се зголеми на 7%, укажува на присуство на дијабетес мелитус (тип 2).
HbA1 со почеток во 6,5 и се зголемува на 6,9% може да укаже на веројатноста за појава на дијабетес, иако тестирањето на глукоза може да биде нормално.
Ниското ниво на гликогемоглобин придонесува за:
- трансфузија на крв или крварење;
- хемолитична анемија;
- хипогликемија.
