Побаравме од д-р Ризин да ни каже за тоа што треба да бидете подготвени по искажување на дијагнозата, за стереотипите околу дијабетесот (понекогаш и да немаат никаква врска со реалноста) и за прифаќањето на вашата болест.
Дијагнозата „дијабетес мелитус“ што ја изнесе лекарот секогаш е силен психолошки шок за пациентот, изненадување, шок, страв од непознати и многу прашања. Сликата за подоцнежниот живот изгледа многу тажна: бескрајни инјекции, строги ограничувања на исхраната и физичка активност, инвалидитет ... Дали изгледите се толку мрачни? Детален одговор дава Дилјара Равилевна Ризина, ендокринолог на Клиниката МЕДСИ во премин Хорошевски, кон неа го пренесуваме зборот.
Откако ќе се изрази дијагнозата на дијабетес мелитус, пациентот, како по правило, прво поминува низ фаза на негирање: честопати тој почнува да верува дека е можно да се опорави со користење на алтернативни методи - без инсулин и / или таблети. Ова е многу опасно, затоа што без правилен третман ни недостасува драгоцено време, се развиваат компликации, честопати веќе неповратни.
По поставувањето на дијагнозата, пациентот треба да разбере дека оваа болест, иако во моментот е неизлечива, може да се контролира. Со одговорен пристап кон вашето здравје, нема да има компликации. Ако сè е направено правилно, можете целосно да уживате во сите радости на животот, да јадете вкусна храна, да играте спорт, да раѓате деца, да патувате и да водите активен животен стил.
На почетокот на вашето патување, треба да се запишете во Школата за дијабетес, каде ќе имате можност да слушате предавања, да ги поставите сите возбудливи прашања, да ја научите техниката на инјектирање и самоконтрола.
Императив е да ја пронајдете вашата група за поддршка. Бидете сигурни да комуницирате со други луѓе со дијабетес, има многу од нив, и заедно секогаш е полесно да се надминат тешкотиите.
Важно е да го посетите вашиот ендокринолог навремено. Веднаш по дијагнозата, најдобро е да го направите ова почесто, барем еднаш на 1-2 недели. Но, откако ќе се избере режимот на третман, можете да дојдете на приемот и 1 пат за 3 месеци да полагате тестови и, евентуално, да ја прилагодите терапијата. Исто така, важно е да се посетат други специјализирани специјалисти: офталмолог, невролог и според сведочењето на кардиолог, најмалку еднаш годишно. Цени го вашето здравје, се грижи за тоа, избегнувајќи развој на компликации.
Потребата за дневно следење на гликозата ќе биде додадена во вашиот живот. Кај дијабетес мелитус тип 1 и за време на бременоста, потребно е чесно следење - од 4 до 8 мерења на ден, ова е неопходно за навремено одлучување за количината на администриран инсулин и корекција на хипо-услови.
За избраната терапија на дијабетес мелитус тип 2, таквото чесно следење не е потребно, доволно е да се следи нивото на гликоза само 1-2 пати на ден. Да се прави ова почесто е неопходно само ако се планира корекција на третманот или ако има поплаки за лошо здравје.
Во моментов, се достапни многу алатки за само-мониторинг, најчесто тие се преносни глукометри, тие се лесни за употреба и тие се погодни да ги понесете со вас. Постојат глукометри кои пренесуваат податоци на паметен телефон или дури и веднаш на лекар, автоматски генерирајќи убави, јасни графикони на флуктуации на нивото на шеќер. Потребно е помалку од 1 минута за мерење на гликозата.
Современите средства за континуирано следење на гликозата дури и не бараат дневни пункции. Инсталацијата трае 1 минута, а истите треба да се променат 1 пат за 2 недели.
Сепак, не е доволно само да се измери нивото на шеќер, препорачливо е да се напише оваа бројка во дневникот за самоконтрола, а исто така да се одлучи за потребата да се воведе дополнителна доза на инсулин или да пиете сладок пијалок.
Лекарите со нетрпение очекуваат да ги примат овие дневници од вас - ова е важно за да одлучите за потребата од корекција на третманот.
Треба да ја прегледате вашата исхрана. Пациентите со дијабетес мелитус тип 2 (претходно наречени инсулин-независни) добиваат диетални препораки и т.н. „светло за сообраќај“ - меморандум со совети за избор.
Производите во него се поделени во три групи, во зависност од можноста за зголемување на гликозата во крвта и влијаат врз развојот на отпорност на инсулин (отпорност на инсулин) и зголемување на телесната тежина. Дијабетес мелитус тип 2 е често (но не секогаш!) Придружено со прекумерна тежина, во овој случај тоа е исклучително важно да се започне правилно да се намали телесната тежина. Со нормализација на телесната тежина, понекогаш е можно да се постигне нормално ниво на гликоза во крвта, дури и без земање лекови.
Навиките за храна, како и сите други навики, тешко се менуваат. Добрата мотивација е важна тука. Ако имате дијабетес тип 2, ќе мора да ја прегледате диетата. Но, немојте да мислите дека сега треба да јадете само леќата, пилешки гради и зелени јаболка (изненадувачки, овој мит е исклучително чест). Важно е да започнете да ја контролирате телесната тежина и да ја отстраните очигледно нездравата храна од вашата корпа за храна, таканаречената брза храна (понекогаш тие се нарекуваат и "празни калории"). Ова вклучува храна богата со маснотии и шеќери (брза храна, чипови, пијалоци со шеќер), како и фруктоза, која маскира како здрав производ и се продава дури и во одделенија за лица со дијабетес (во меѓувреме, консумирањето фруктоза доведува до зголемување на висцерална (внатрешна) маст и влошување на отпорност на инсулин, како и зголемување на воспалителни медијатори во организмот). Но, со оглед на огромниот ентузијазам за здрав начин на живот, нема да издвоите многу. Од останатите производи можете да си направите вкусна и разновидна диета, која, патем, ќе одговара на целото семејство.
Со дијабетес мелитус тип 1 (претходно наречен инсулин-зависен), најчесто не треба да се ограничувате во вашата диета. Потребно е само да се отстрани храната со екстремно висок гликемиски индекс од диетата, бидејќи дури и навремената администрација на инсулин може да не биде навреме за врв на зголемување на шеќерот во крвта. За останатото, можете да продолжите да ги јадете сите ваши омилени јадења и да се придржувате до вообичаената диета. Само треба да дознаете што се јаглени хидрати и каква храна содржат за да разберете колку е потребен инсулин.
На почетокот, ова може да изгледа комплицирано и тежок, но во пракса, особено во денешно време, кога има огромен број практични апликации за паметен телефон, нема да потрае многу време. Не е неопходно да се носат електронски ваги и прецизно да се мерат сите производи. Единици за мерење се дефинициите на кои сме навикнати: лажица, стакло, големина со тупаница, со дланка и др. Со текот на времето, вие, гледајќи во производот, нема да ви биде полошо од искусен нутриционист за да одредите колку јаглени хидрати содржи.
Следната ставка е потребата за употреба на лекови. Мора да му кажете на вашиот ендокринолог за вообичаениот начин на живот, а врз основа на овие информации, лекарот ќе ве советува за оптимален режим на третман.
Ако разговараме за дијабетес мелитус тип 2 (претходно наречен не-инсулин-зависен), тогаш почесто терапијата започнува со препарати за таблети, кои треба да се земаат само 1 или 2 пати на ден. Понекогаш, кога има одредени индикации, започнуваме третман веднаш со инекции лекови (инсулин или aGPP1). Но, најчесто зборуваме за единечна инјекција дневно, на пример во текот на ноќта или наутро.
Во дијабетес тип 1, единствената опција за третман е инсулинска терапија.Постојат различни шеми, но почесто тоа е основна болус терапија, кога инјектирате инсулин со продолжено дејство 1-2 пати на ден, како и да направите „џемови“ на инсулин со кратко дејство пред оброците. Ова можеби на почетокот изгледа страшно комплицирано, но не е! Современите пенкала за шприц се многу удобни уреди. Можете да инјектирате инсулин за само неколку секунди, да го носите со себе, да патувате без потешкотии.
Исто така, постои пумпа инсулинска терапија. Тоа е уште поудобно, не бара постојани пункции, па дури и дијабетес на лабилен тек може да се контролира. Со помош на лекар, можете да го програмирате режимот на инсулин директно на вашите потреби.
Сепак, пумпата сè уште не е уред „затворена јамка“, сепак треба да ги контролирате шеќерите и да можете да сметате XE (единици за леб).
Во присуство на дијабетес мелитус, спортот не само што не ви е забранет, туку дури и прикажан! Ова е едно од средствата за помош при третман, иако не ја заменува инсулинската терапија. Со физичка активност, нашите мускули апсорбираат гликоза дури и без учество на инсулин, така, при спортување, нивото на гликемија се нормализира, а потребата за инсулин се намалува.
Во приватен разговор, пациентите може да се жалат на психолошко одбивање да ја согледаат болеста. Луѓето само се уморни од потребата да се контролира дијабетесот: сакаат да се откажат - и што и да се случи. Во никој случај не треба да подлегнувате на вакви моментални слабости. Дури и ако во моментот не доживеете сериозна непријатност од високи шеќери, компликациите многу брзо почнуваат да напредуваат, од кои ќе страда квалитетот на вашиот живот во блиска иднина, и нема да можете да го вратите изгубеното време. Дијабетесот може да ве направи посилни и да ви овозможи да живеете долг, среќен живот! Да, треба да бидете повнимателни за себе, но фактот дека ја контролирате вашата диета, вежбате, редовно посетувате лекари, дури може да ви даде предност.
