Во последниве години, инциденцата на дијабетес значително се зголеми. Промена на природата на човековата активност, седечки начин на живот и неисхранетост доведува до постојано зголемување на случаите на заболување.
Масна и слатка храна, диета која недостасува влакна и природни производи, како и исхрана 2-3 пати на ден, главно ноќе, доведоа до фактот дека до 2017 година има околу 220 милиони пациенти со дијабетес. Покрај тоа, огромен број на луѓе не се свесни за развојот на својата болест.
Затоа, интересот за третман на дијабетес се зголемува и се повеќе луѓе бараат информации за тоа како да се надмине дијабетесот.
Кој може да добие дијабетес?
Опасноста од дијабетес е развој на нарушувања на циркулацијата, визија, откажување на бубрезите и ампутација на долните екстремитети. Ризикот од срцев удар и мозочен удар кај дијабетичарите е значително поголем отколку во другите категории на население.
Сите овие манифестации се поврзани со зголемување на шеќерот во крвта и неговиот штетен ефект врз васкуларниот wallид, како и развој на атеросклеротични промени во садовите. Симптомите на болеста може да се појават ненадејно ако се работи за дијабетес мелитус тип 1, или се развиваат во долг временски период, што е типично за втората варијанта на дијабетес.
Тенденцијата кон дијабетес се пренесува генетски, но предизвикувачите кои предизвикуваат метаболички нарушувања имаат разлики поврзани со причините за недостаток на инсулин и нејзината последица - хипергликемија.
Дијабетес мелитус тип 1 има знаци на автоимуна болест:
- Честа комбинација со автоимун тироидитис, дифузен токсичен гушавост.
- Присуство на воспаление (инсулин) во панкреасот.
- Идентификација на автоантитела на бета клетки на панкреасот
Уништувањето на панкреасот и формирањето на автоимуни реакции се поврзани со дејство на вируси: ретровирус, цитомегаловирус, Коксасаки и заушки, како и вродена рубеола. Исто така, беше пронајдена врска со раното пренесување на новороденчиња на хранење со вештачки мешавини што содржат протеини кои се слични по структурата на панкреасот.
Дијабетес мелитус тип 2 исто така се должи на наследна предиспозиција, но неодамнешните студии покажаа дека може да се пренесе само нарушена толеранција на гликоза, а надворешните фактори играат главна улога.
Меѓу нив, главната работа е прекумерната тежина. Во овој случај, губењето на тежината може да го врати реакцијата на клетките на инсулин и да ја намали гликемијата. Затоа, за оние кои сакаат да го поразат дијабетесот тип 2, нормализацијата на телесната тежина е приоритет, без кој третманот не може да биде ефикасен.
Други причини што можат да го зголемат ризикот од заболување вклучуваат:
- Возраст над 45 години.
- Слаба физичка активност.
- Ендокрина патологија.
- Бременост
- Пушење
- Артериска хипертензија.
- Висока јаглени хидрати и масна храна со доминација во исхраната.
- Заболување на црниот дроб.
- Атеросклероза
Првите манифестации на дијабетес вклучуваат често и профузно мокрење, зголемен апетит и жед, необјасниво губење на тежината доколку пациент има дијабетес тип 1, тешкотии при слабеење со дијабетес тип 2, чешање на кожата, слабост и поспаност, заматен вид и чести инфекции и габични заболувања.
Исхрана за дијабетес
Победата над дијабетесот започнува со организација на исхрана, ова е првото нешто од што се плаши дијабетесот. Основно правило е да се контролира внесот на јаглени хидрати од храна. Во овој случај, неопходно е целосно да се напушти шеќерот и белото брашно во сите можни комбинации за секаков вид дијабетес мелитус.
Ова важи и за кондиторски производи, за колачи, за слатки и за десерти, како и за слатки плодови, фабрички сокови, газирани пијалоци и сладолед. Забрането е употреба на мед, џем, грозје, датуми и банани. Исклучени се и оризот, гриз, компирот и тестенините.
Забранета е и целата масна храна, особено оние со висок холестерол. Тука спаѓаат месо, посно месо, масло за готвење и млечни производи - маст крем, павлака, урда со содржина на маснотии повеќе од 9%, путер и богати први курсеви.
Се препорачува да се користат риби, морски плодови, растително масло во исхраната, кои содржат незаситени масни киселини и спречуваат развој на атеросклероза. Важен услов е воведувањето во дневното мени на растителни влакна од свеж зеленчук во форма на салати: зелка, краставици, домати, билки, моркови, пиперки од bellвонче.
Можете исто така да додадете овесни или пченични трици во житарките, ферментирани млечни производи, урда или да готвите првите јадења на супа од трици. Корисни производи за дијабетичари се: Ерусалим артишок, цикорија, боровинки, грав, ореви, неподготвен овес, леќата, брусница, боровинки. Зачините имаат ефект на намалување на шеќерот: цимет, ѓумбир.
Во дијабетес мелитус тип 1, пациентите кои примаат инсулин дури и во високи дози, нема да можат да ја надоместат неговата употреба на забранета храна. Со инсулинска терапија, важна состојба е рамнотежата помеѓу администрираната доза и содржината на јаглени хидрати во храната. За ова, воведен е концептот на лебница.
За 1 единица еднаква на 10 g јаглени хидрати, потребни се 1,4 единици ултра кратко дејство или инсулин со кратко дејство. Покрај тоа, проценетата потреба за различни категории на пациенти во единиците за леб може да се пресмета на овој начин:
- Тешка физичка работа, недостаток на тежина - 27-30 на ден.
- Нормална тежина, работа со среден интензитет - 20-22.
- Седечка работа, тежината е нормална - 15-17 XE.
- Седечки животен стил, мал вишок тежина - 10 XE на ден.
- Со дебелина 6-8.
Во овој случај, внесот на храна треба да биде најмалку 5 пати на ден, а количината на јаглени хидрати се распределува рамномерно меѓу нив. Треба да се има предвид дека целта на препишување на диета со инсулин е да се компензира гликемијата во крвта, така што треба да обрнете постојано внимание на контролирање на нивото на шеќер и броење на количината на земени јаглени хидрати.
За пациенти со дијабетес тип 2, диеталната терапија спаѓа во главните методи на лекување, заедно со земање апчиња и физичка активност. Без овие три елементи, дијабетесот не може да се победи. Традиционалниот начин на препишување на диета се заснова на следниве принципи:
- Ограничување на калории.
- Исклучување на рафинирани јаглени хидрати.
- Спуштање на животински масти.
Намалувањето на калорискиот внес и последователното намалување на телесната тежина доведува до значително подобрување во текот на дијабетесот, но тоа не им се дава лесно на пациентите кај кои навиката за прејадување е засилена со повеќегодишно семејство, национални традиции, индивидуални преференции и значително зголемување на инсулин во крвта.
Хиперинсулинемијата го стимулира апетитот и таложењето на маснотиите, затоа, пациентите не можат да издржат сериозни диетални ограничувања долго време, а резултатите, како што е потврдено со прегледите на пациентите, не секогаш ги исполнуваат очекувањата. Затоа, се предлага втор метод, кој се заснова на изборот на производи со низок гликемиски индекс.
Производите се поделени во три групи, во зависност од стапката на апсорпција на гликоза. За контрола на дијабетесот, се препорачува вклучување на храна со низок гликемиски индекс, што ја намалува стимулацијата на инсулин. Со овој пристап, важна состојба е точното почитување на времето на оброк и отсуството на чести закуски.
Ефектите од правилно избраната диетална терапија се:
- Нормализација на телесната тежина.
- Враќање на чувствителноста на ткивата на инсулин.
- Намален имунореактивен инсулин.
- Спуштање на холестерол и гликемија.
- Зголемена толеранција на гликоза.
Како замена за шеќер во вишок тежина, треба да користите лекови кои не содржат калории: аспартам, сахарин. Најбезбедно од овие лекови е природен засладувач - билка стевиа. Може да се купи како екстракт во таблети или сируп. Тревата стевиа може да се користи за дијабетес тип 2 и тип 1, бидејќи тоа не влијае значително на нивото на гликоза.
Содржи, покрај слатките стевиозиди, антиоксиданти, елементи во трагови, аминокиселини кои ги стабилизираат метаболичките процеси и ја намалуваат телесната тежина, крвниот притисок и го зголемуваат енергетскиот потенцијал на организмот, помагаат во зајакнување на wallsидовите на крвните садови, регенерација на ткивата по повреди.
Диетатерапија за многу пациенти со лесна болест може ефикасно да го контролира дијабетесот дома, така што може да се користи без пропишување на лекови за намалување на шеќерот.
Во случај кога диетата не успеа да го компензира дијабетесот, тогаш текот на болеста станува поповолен против нејзината позадина.
Физичка активност кај дијабетес
Беше спроведено истражување во кое учествуваа скоро 3.500 пациенти со дијабетес. За нив беа предложени две опции: првата ја следеше вообичаената диета и начинот на живот, а втората доби диета со мала содржина на маснотии и одеше по брзи чекори за 10 дена во неделата за 10 минути на време 3 пати на ден (само 150 минути неделно).
Три години подоцна, во втората група се подобри физичката состојба, показателите за гликоза во крвта, липидниот метаболизам, тие почнаа да користат лекови како што се Енап, Бисопролол, статини поретко, стабилизиран крвниот притисок и се намали телесната тежина.
За многумина, промените веќе се случија во текот на првиот месец, а во иднина многумина беа во можност да го напуштат третманот со лекови (со втор вид дијабетес) и да го одржуваат нивото на гликемија само со диета. Пациентите кои користеле инсулински препарати за терапија со замена, биле во можност да ја намалат дозата на администрираниот лек.
Дури и едноставни физички активности со дијабетес помагаат да се намали ризикот од кардиоваскуларни заболувања, отпорност на инсулин и висок крвен притисок. Пешачењето, кое трае 20 минути на ден, го намалува ризикот од срцев удар и мозочни удари за 35%.
Ефектите од редовното вежбање се следниве:
- Зголемен обем на срцев удар
- Намалува отчукувањата на срцето.
- Навлегувањето на кислородот во крвта и од него во ткивото е забрзано.
- Зголемен капацитет на белите дробови
- Снабдувањето со капиларна крв се подобрува.
- Процесите на оксидација се забрзани.
- Дишењето на ткивата и активноста на клеточната митохондрија се зголемуваат.
Употребата на диета и физичка активност може да помогне во пораз на дијабетес само ако се постигнат целните нивоа на гликоза во крвта. Во почетните фази на дијабетес мелитус тип 2, не се потребни дополнителни лекови.
Но, ако пациентот има високи вредности на гликоза во крвта или текот на дијабетес е придружено со потреба од инсулинска терапија, тогаш диетата и физичката активност служат како позадина на третманот.
За да изберете оптимален режим на вежбање кај постарите лица, треба да се консултирате со вашиот лекар и да подлежите на кардиолошки преглед за да го решите прашањето дали може да се користи овој или оној вид активност.
Важен услов за користење на сите методи за нормализирање на шеќерот во крвта е постојаното следење на нивото на гликоза, особено со инсулинска терапија. Ваквите мерења мора да се преземат пред секоја инјекција со инсулин и пред спиење. За пациенти со дијабетес тип 2, гликемиската контрола се препорачува најмалку 1-2 пати на ден.
Покрај тоа, се препорачува да се подложи на студија за глициран хемоглобин за да се процени степенот на компензација за дијабетес мелитус, како и да се следи крвниот притисок и холестеролот во крвта.
За спречување на компликации, потребно е периодично испитување од страна на невролог, нефролог и оптиометрист. Само со засилена самоконтрола ќе се победи дијабетесот.
