Ендокринологија и дијабетес мелитус тип 2: мислење на ендокринолог

Pin
Send
Share
Send

Дијабетес мелитус е ендокринолошка болест предизвикана од тешка дефект на панкреасот. Како резултат на ова, во телото на пациентот има целосно или делумно прекинување на производството на хормонот инсулин, што е основен елемент во апсорпцијата на глукозата.

Таквата повреда на метаболизмот на јаглени хидрати доведува до значително зголемување на шеќерот во крвта, што негативно влијае на сите системи и внатрешните органи на една личност, провоцирајќи развој на тешки компликации.

И покрај фактот дека ендокринологијата се занимава со нарушено лачење на инсулин, дијабетесот е болест која предизвикува значителна штета на целото човечко тело. Затоа, последиците од дијабетесот се генерализирани по природа и можат да доведат до срцев удар, мозочен удар, туберкулоза, губење на видот, ампутација на екстремитетите и сексуална импотенција.

За да дознаете што е можно повеќе корисни информации за оваа болест, треба внимателно да проучите како ендокринологијата гледа на дијабетес и кои современи методи за справување со тоа ги нуди. Овие податоци можат да бидат од голем интерес не само за дијабетичарите, туку и за нивните роднини кои сакаат да им помогнат на своите роднини да се справат со оваа опасна болест.

Карактеристики

Според ендокринолозите, меѓу заболувањата предизвикани од метаболички нарушувања, дијабетесот е втор најчест, втор по дебелина во овој индикатор. Според неодамнешната студија, во моментов еден од десет луѓе на Земјата страда од дијабетес.

Сепак, многу пациенти може дури и не се сомневаат во сериозна дијагноза, бидејќи дијабетес мелитус често се одвива во латентна форма. Неразвиената форма на дијабетес претставува голема опасност за луѓето, бидејќи не дозволува навремено откривање на болеста и често се дијагностицира само откако пациентот има сериозни компликации.

Сериозноста на дијабетес мелитус исто така лежи во фактот дека придонесува за генерализирано метаболичко нарушување, со негативен ефект врз метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и масти. Ова се должи на фактот дека инсулинот произведен од β-клетките на панкреасот е вклучен не само во апсорпцијата на гликоза, туку и во мастите и протеините.

Но, најголема штета на човечкото тело е предизвикана токму од висока концентрација на гликоза во крвта, која ги уништува theидовите на капиларите и нервните влакна, и провоцира развој на тешки воспалителни процеси во многу внатрешни органи на една личност.

Класификација

Според современата ендокринологија, дијабетесот може да биде вистински и секундарн. Секундарниот (симптоматски) дијабетес се развива како компликација на други хронични заболувања, како што се панкреатитис и тумор на панкреасот, како и оштетување на надбубрежната жлезда, хипофизата и тироидната жлезда.

Вистинскиот дијабетес секогаш се развива како независна болест и честопати предизвикува појава на истовремени заболувања. Оваа форма на дијабетес може да се дијагностицира кај луѓето на било која возраст, како во раното детство така и во староста.

Вистинскиот дијабетес вклучува неколку видови на болести кои имаат исти симптоми, но се јавуваат кај пациенти од различни причини. Некои од нив се многу чести, други, напротив, ретко се дијагностицираат.

Видови на дијабетес:

  1. Дијабетес тип 1
  2. Дијабетес тип 2
  3. Гестациски дијабетес;
  4. Стероиден дијабетес;
  5. Конгенитален дијабетес

Дијабетес тип 1 е болест која често се дијагностицира кај пациенти во детството и адолесценцијата. Овој вид дијабетес ретко се појавува кај лица над 30 години. Затоа, често се нарекува малолетнички дијабетес. Дијабетесот тип 1 е на второ место во однос на распространетоста, приближно 8% од сите случаи на дијабетес се должат на инсулин зависната форма на болеста.

Дијабетесот тип 1 се карактеризира со целосно прекинување на секрецијата на инсулин, затоа второто име е дијабетес зависен од инсулин. Ова значи дека пациентот со оваа форма на дијабетес ќе треба да инјектира инсулин дневно во текот на целиот живот.

Дијабетес тип 2 е болест која обично се јавува кај луѓе на зрела и старост, таа е исклучително ретко дијагностицирана кај пациенти на возраст под 40 години. Дијабетесот тип 2 е најчестата форма на оваа болест, влијае на повеќе од 90% од сите пациенти дијагностицирани со дијабетес.

Во дијабетес тип 2, пациентот развива нечувствителност на ткиво на инсулин, додека нивото на овој хормон во организмот може да остане нормално, па дури и покачено. Затоа, оваа форма на дијабетес се нарекува независна од инсулин.

Гестациски дијабетес мелитус е болест која се јавува само кај жени во позиција на 6-7 месеци од бременоста. Овој вид на дијабетес најчесто се дијагностицира кај мајки кои очекуваат прекумерна тежина. Покрај тоа, жените кои остануваат бремени по 30 години се подложни на развој на гестациски дијабетес.

Гестацискиот дијабетес се развива како резултат на нарушена чувствителност на внатрешните клетки на инсулин од страна на хормоните произведени од плацентата. По раѓањето, жената обично е целосно излечена, но во ретки случаи, болеста станува дијабетес тип 2.

Стероидниот дијабетес е болест која се развива кај луѓе кои земаат глукокортикостероиди долго време. Овие лекови придонесуваат за значително зголемување на шеќерот во крвта, што со тек на време доведува до формирање на дијабетес.

Ризичната група за развој на стероиден дијабетес вклучува пациенти кои страдаат од бронхијална астма, артритис, артроза, тешки алергии, надбубрежна инсуфициенција, пневмонија, Кронова болест и други. Откако ќе престанете да земате глукокортикостероиди, стероидниот дијабетес целосно исчезнува.

Вродениот дијабетес - се манифестира кај дете од првиот роденден. Обично, децата со вродена форма на оваа болест се раѓаат кај мајки со дијабетес тип 1 и тип 2. Исто така, причината за вроден дијабетес може да биде вирусни инфекции што ги пренесува мајката за време на бременоста или употреба на моќни лекови.

Причината за вроден дијабетес, исто така, може да биде неразвиеност на панкреасот, вклучително и предвремено раѓање. Вродениот дијабетес е неизлечив и се карактеризира со целосен недостаток на секреција на инсулин.

Неговиот третман се состои од дневни инјекции со инсулин од првите денови од животот.

Причини

Дијабетесот тип 1 обично се дијагностицира кај луѓе под 30-годишна возраст. Исклучително ретко се регистрираат случаи на оваа болест кај пациенти стари околу 40 години. Детскиот дијабетес, кој најчесто се јавува кај деца од 5 до 14 години, заслужува посебно споменување.

Главната причина за формирање на дијабетес тип 1 е повреда на имунолошкиот систем, во која клетките убијци ги напаѓаат ткивата на сопствениот панкреас, уништувајќи ги б-клетките што произведуваат инсулин. Ова доведува до целосно прекинување на секрецијата на хормонот инсулин во организмот.

Честопати таквата дефект во имунолошкиот систем се развива како компликација на вирусна инфекција. Ризикот од развој на дијабетес тип 1 е значително зголемен со вирусни заболувања како што се рубеола, сипаници, заушки, сипаници и хепатитис Б.

Покрај тоа, употребата на одредени моќни лекови, како и труење со пестициди и нитрати, може да влијае на формирање на дијабетес. Важно е да се разбере дека смртта на мал број на клетки што лачат инсулин не може да предизвика развој на дијабетес. За појава на симптоми на оваа болест кај луѓето, најмалку 80% од β-клетките мора да умрат.

Кај пациенти со дијабетес тип 1, често се забележуваат други автоимуни заболувања, имено тиреотоксикоза или дифузна токсична гушавост. Оваа комбинација на болести негативно влијае на благосостојбата на пациентот, влошувајќи го текот на дијабетесот.

Дијабетес тип 2 најчесто се јавува кај зрели и постари лица кои преминале 40-годишна пресвртница. Но, денес, ендокринолозите забележуваат брза подмладување на оваа болест кога се дијагностицира кај луѓе кои едвај го прославија својот 30-ти роденден.

Главната причина за дијабетес тип 2 е прекумерната телесна тежина, така што луѓето кои се дебели се посебна ризична група за оваа болест. Масното ткиво, опфаќајќи ги сите внатрешни органи и ткива на пациентот, создава бариера за хормонот инсулин, што придонесува за развој на отпорност на инсулин.

Кај дијабетес од втора форма, нивото на инсулин често останува на ниво на нормата или дури го надминува. Сепак, поради нечувствителноста на клетките на овој хормон, јаглехидратите не се апсорбираат од телото на пациентот, што доведува до брзо зголемување на шеќерот во крвта.

Причини за дијабетес тип 2:

  • Наследноста. Луѓето чии родители или други блиски роднини страдале од дијабетес имаат поголема веројатност да ја заболат оваа болест;
  • Вишок тежина. Кај луѓе со прекумерна телесна тежина, нивните клеточни ткива често губат чувствителност на инсулин, што се меша во нормалната апсорпција на гликоза. Ова е особено точно за луѓе со таканаречен стомачен тип на дебелина, кај кои масните наслаги главно се формираат во абдоменот;
  • Неправилна исхрана. Јадењето големи количини масна, јаглени хидрати и висококалорична храна ги осиромашува ресурсите на панкреасот и го зголемува ризикот од развој на отпорност на инсулин;
  • Болести на кардиоваскуларниот систем. Коронарна срцева болест, атеросклероза и висок крвен притисок придонесуваат за нечувствителност на ткивата кон инсулин;
  • Чести стресови. Во стресни ситуации, во човечкото тело се создаваат голем број на кортикостероидни хормони (адреналин, норепинефрин и кортизол), кои го зголемуваат нивото на гликоза во крвта и, со чести емотивни искуства, можат да предизвикаат дијабетес мелитус;
  • Преземање на хормонални лекови (глукокортикостероиди). Тие имаат негативен ефект врз панкреасот и го зголемуваат шеќерот во крвта.

Со недоволно производство на инсулин или губење на чувствителноста на ткивата на овој хормон, гликозата престанува да навлегува во клетките и продолжува да циркулира во крвотокот. Ова го присилува човечкото тело да бара други начини за обработка на гликоза, што доведува до акумулација на гликозаминогликани, сорбитол и глициран хемоглобин во него.

Ова претставува огромна опасност за пациентот, бидејќи може да предизвика сериозни компликации, како што се катаракта (затемнување на леќата на окото), микроангиопатија (уништување на wallsидовите на капиларите), невропатија (оштетување на нервните влакна) и болести на зглобовите.

За да се компензира енергетскиот дефицит како резултат на нарушено внесување на глукоза, телото започнува да обработува протеини содржани во мускулното ткиво и поткожното масно ткиво.

Ова доведува до брзо губење на тежината на пациентот и може да предизвика сериозна слабост, па дури и дистрофија на мускулите.

Симптоми

Интензитетот на симптомите кај дијабетес зависи од видот на болеста и возраста на пациентот. Значи, дијабетес тип 1 се развива многу брзо и може да доведе до опасни компликации, како што се сериозни периоди на хипергликемија и дијабетична кома, за само неколку месеци.

Дијабетесот тип 2, напротив, се развива многу бавно и може да не се манифестира долго време. Честопати, овој вид на дијабетес се открива случајно при преглед на органите на видот, спроведување тест на крв или урина.

Но, и покрај разликите во интензитетот на развој помеѓу дијабетес мелитус тип 1 и тип 2, тие имаат слични симптоми и се манифестираат со следниве карактеристични знаци:

  1. Голема жед и постојано чувство на сувост во усната шуплина. Пациент со дијабетес може да пие до 8 литри течност дневно;
  2. Полиурија Дијабетичарите страдаат од чести мокрење, вклучително и ноќна инконтиненција на урина. Полиурија кај дијабетес се јавува во 100% од случаите;
  3. Полифагија. Пациентот постојано чувствува чувство на глад, чувствувајќи посебна желба за слатка и јаглени хидрати храна;
  4. Сува кожа и мукозни мембрани, што може да предизвика сериозно чешање (особено кај колковите и препоните) и појава на дерматитис;
  5. Замор, постојана слабост;
  6. Лошо расположение, зголемена раздразливост, несоница;
  7. Грчеви во нозете, особено во мускулите на потколеницата;
  8. Намален вид.

Во дијабетес мелитус тип 1, на пациентот доминираат симптоми како што се силна жед, честа ослабна мокрење, постојано чувство на гадење и повраќање, губење на силата, постојан глад, остар губење на тежината дури и со добра исхрана, депресија и зголемена раздразливост.

Децата често имаат ноќна енуреза, особено ако детето не одеше во тоалет пред спиење. Пациентите со овој вид дијабетес се повеќе склони кон шила во шеќер во крвта и развој на хипо- и хипергликемија - состојби кои се опасни по живот и бараат итна медицинска помош.

Кај пациенти кои страдаат од дијабетес тип 2, болеста често се манифестира со силно чешање на кожата, намалена визуелна острина, постојана жед, слабост и поспаност, појава на габични инфекции, лошо заздравување на раните, чувство на вкочанетост, пецкање или притаен нозе.

Третман

Дијабетесот тип 1 и тип 2 сè уште е неизлечива болест. Но, со строго почитување на сите препораки на лекарот и успешна компензација за дијабетес, пациентот може да води полноправно живеење, да се вклучи во која било област на активност, да создаде семејство и да има деца.

Совети на ендокринолог за пациенти со дијабетес:

Не се обесхрабрувајте кога ќе научите за вашата дијагноза. Не треба да се грижите премногу за болеста, бидејќи ова може само да ја влоши состојбата на пациентот. Треба да се запомни дека над половина милијарда луѓе на планетата исто така имаат дијабетес, но во исто време научиле да живеат со оваа болест.

Комплетно исклучи јаглехидрати лесно сварливи од вашата исхрана. Важно е да се разбере дека дијабетесот се развива како резултат на повреда на метаболизмот на јаглени хидрати. Затоа, сите пациенти со таква дијагноза мора целосно да ја напуштат употребата на едноставни јаглени хидрати, како што се шеќер и какви било слатки, мед, компири од каков било вид, хамбургери и друга брза храна, слатко овошје, бел леб, путер од печива, гриз, бел ориз. Овие производи можат веднаш да го зголемат шеќерот во крвта.

Јадете сложени јаглени хидрати. Таквите производи, и покрај високата содржина на јаглени хидрати, не го зголемуваат шеќерот во крвта, бидејќи тие се апсорбираат многу подолго од едноставните јаглени хидрати. Овие вклучуваат овесна каша, пченка, кафеав ориз, тестенини со тврда пченица, леб од цело зрно и трици и разни ореви.

Постојат често, но малку по малку. Фракционата исхрана е особено корисна за дијабетес, бидејќи ви овозможува да спречите нагло зголемување или намалување на шеќерот во крвта. Затоа, на дијабетичарите им се препорачува да јадат најмалку 5 пати на ден.

Постојано следете ги нивото на гликоза во крвта. Ова треба да се направи наутро по будењето и во вечерните часови пред спиење, како и по основните оброци.

Како да се утврди шеќерот во крвта дома? За ова, пациентот треба да купи глукометар, кој е лесен за употреба дома. Важно е да се нагласи дека кај здрави возрасни, шеќерот во крвта не се искачува над нивото од 7,8 mmol / L, што треба да послужи како упатство за дијабетичар.

Pin
Send
Share
Send