Кај дијабетес мелитус тип 2, многу е важно да се идентификува колку се чувствителни периферните клетки на хормонот; за ова, и глукозата и инсулинот се одредуваат по вежбање, норма по 2 часа.
Таквата студија е дозволена и во детството (од 14 години) и кај возрасни, постари, па дури и бремени жени со долг рок.
Да се биде прилично едноставен дијагностички метод, тестот за толеранција на глукоза ви овозможува точно да го одредите нивото на шеќер и инсулин во крвта. Како се спроведува и кои се нормалните нивоа на инсулин после јадење? Willе разбереме.
Кога треба да се тестирам?
Бидејќи дијабетесот е многу честа болест, СЗО силно препорачува тестирање на глукоза и инсулин најмалку двапати годишно.
Ваквите настани ќе го заштитат лицето од сериозните последици од „слатка болест“, која понекогаш напредува доволно брзо, без изразени знаци.
Иако, всушност, клиничката слика за дијабетес е многу обемна. Главните симптоми на болеста се полиурија и непобедлива жед.
Овие два патолошки процеси се предизвикани од зголемување на оптоварувањето на бубрезите, кои ја филтрираат крвта, ослободувајќи го организмот од сите видови токсини, вклучително и од вишок гликоза.
Исто така, може да има знаци кои укажуваат на развој на дијабетес, иако помалку изразени, следниве симптоми:
- брзо губење на тежината;
- постојано чувство на глад;
- сува уста
- трнење или вкочанетост на нозете;
- главоболка и вртоглавица;
- дигестивен вознемирен (гадење, повраќање, дијареја, подуеност);
- влошување на визуелниот апарат;
- зголемување на крвниот притисок;
- намален распон на внимание;
- замор и раздразливост;
- сексуални проблеми;
- кај жени - менструални неправилности.
Ако ваквите знаци се откриваат во себе, едно лице треба веднаш да се консултира со лекар. За возврат, специјалистот честопати насочува да се направи експресен метод за одредување на нивото на гликоза. Ако резултатите укажуваат на развој на предијабетична состојба, лекарот го насочува пациентот да помине тест на оптоварување.
Токму оваа студија ќе помогне да се утврди степенот на толеранција на гликоза.
Индикации и контраиндикации за студијата
Тест на стрес помага да се утврди функционирањето на панкреасот. Суштината на анализата е дека одредена количина гликоза се администрира на пациентот, а по два часа земаат крв за нејзино понатамошно испитување. Постојат бета клетки во панкреасот кои се одговорни за производство на инсулин. Кај дијабетес мелитус, 80-90% од овие клетки се засегнати.
Постојат два вида на такви студии - интравенски и орални или орални. Првиот метод се користи многу ретко. Овој метод на администрација на глукоза е корисен само кога самиот пациент не е во состојба да ја пие засладената течност. На пример, за време на бременоста или гастроинтестинално вознемирување. Вториот вид студија е дека пациентот треба да пие слатка вода. Како по правило, 100 мг шеќер се разредува во 300 мл вода.
Кои патологии може да ги препише лекарот за тест за толеранција на гликоза? Нивниот список не е толку мал.
Анализата со товарот се спроведува со сомневање:
- Дијабетес тип 2.
- Дијабетес тип 1.
- Гестациски дијабетес.
- Метаболичен синдром.
- Предијабетична состојба.
- Дебелината.
- Дисфункции на панкреасот и надбубрежните жлезди.
- Нарушувања на црниот дроб или хипофизата.
- Разни ендокрини патологии.
- Нарушувања во толеранцијата на гликоза.
Сепак, постојат некои контраиндикации во кои спроведувањето на оваа студија ќе треба да се одложи за некое време. Овие вклучуваат:
- воспалителен процес во телото;
- општа слабост;
- Кронова болест и пептичен улкус;
- проблеми со јадење после операција на стомакот;
- тежок хеморагичен мозочен удар;
- оток на мозок или срцев удар;
- употреба на контрацептивни средства;
- развој на акромегалија или хипертироидизам;
- внес на ацетозоламид, тиазиди, фенитоин;
- употреба на кортикостероиди и стероиди;
Покрај тоа, студијата треба да се одложи во присуство на недостаток на магнезиум и калциум во организмот.
Подготовки за тестот
За да добиете најсигурни резултати, треба да знаете како да се подготвите за дарување на крв за шеќер. Прво, најмалку 3-4 дена пред тестот со оптоварување со гликоза, не треба да одбиете храна што содржи јаглени хидрати. Ако пациентот занемари храна, тоа несомнено ќе влијае на резултатите од неговата анализа, покажувајќи ниско ниво на гликоза и инсулин. Затоа, не можете да се грижите дали одреден производ содржи 150гр или повеќе јаглени хидрати.
Второ, пред да земете крв најмалку три дена, забрането е земање на одредени лекови. Овие вклучуваат орални контрацептиви, глукокортикостероиди и диуретици на тиазид. И 15 часа пред тестот со товар е забрането да се зема алкохол и храна.
Покрај тоа, целокупната благосостојба на пациентот влијае на веродостојноста на резултатите. Ако некое лице извршило прекумерна физичка работа ден пред анализата, резултатите од студијата веројатно ќе бидат невистинити. Затоа, пред да земе крв, пациентот треба да има добар ноќен сон. Ако пациентот треба да направи анализа по ноќна смена, подобро е да се одложи овој настан.
Не смееме да заборавиме на психо-емоционалната состојба: стресот влијае и на метаболичките процеси во организмот.
Дешифрирање на резултатите од студијата
Откако лекарот ќе ги добие резултатите од тестот со товар на рацете, тој може да му направи точна дијагноза на својот пациент.
Во некои случаи, ако специјалист се сомнева, тој го насочува пациентот на повторна анализа.
Од 1999 година, СЗО воспостави одредени показатели за тестот за толеранција на гликоза.
Вредностите подолу се однесуваат на земање крв од прсти и покажуваат стапка на гликоза во различни случаи.
На празен стомак | По пиење течност со шеќер | |
Норма | од 3,5 до 5,5 mmol / l | помалку од 7,5 mmol / l |
Предијабетес | од 5,6 до 6,0 mmol / l | од 7,6 до 10,9 mmol / l |
Дијабетес мелитус | повеќе од 6,1 mmol / l | повеќе од 11,0 mmol / l |
Во однос на нормалните показатели за гликоза во венска крв, тие се малку различни од горенаведените вредности.
Следната табела дава индикатори.
На празен стомак | По пиење течност со шеќер | |
Норма | од 3,5 до 5,5 mmol / l | помалку од 7,8 mmol / l |
Предијабетес | од 5,6 до 6,0 mmol / l | од 7,8 до 11,0 mmol / l |
Дијабетес мелитус | повеќе од 6,1 mmol / l | повеќе од 11,1 mmol / l |
Која е нормата на инсулин пред и после вежбање? Треба да се напомене дека индикаторите може да се разликуваат малку во зависност од тоа во која лабораторија пациентот поминува во оваа студија. Сепак, најчестите вредности што укажуваат дека сè е во ред со метаболизмот на јаглени хидрати кај една личност, се следниве:
- Инсулин пред вчитување: 3-17 μIU / ml.
- Инсулин после вежбање (по 2 часа): 17,8-173 μMU / ml.
Секој 9 од 10 пациенти кои дознаваат за дијагностициран дијабетес мелитус, паѓа во паника. Сепак, не можете да бидете вознемирени. Современата медицина не застанува и развива сè повеќе нови методи за справување со оваа болест. Остануваат главните компоненти за успешно закрепнување:
- инсулинска терапија и употреба на лекови;
- постојано следење на гликемијата;
- одржување активен животен стил, односно вежбање терапија за дијабетес од кој било вид;
- одржување балансирана диета.
Тестот за толеранција на глукоза е прилично сигурна анализа која помага да се утврди не само вредноста на гликозата, туку и инсулинот со и без вежбање. Ако се следат сите правила, пациентот ќе добие најсигурни резултати.
Видеото во оваа статија опишува како да се подготвите за тестот.