Многу често, пациентите со дијабетес развиваат различни компликации. Една од опасните компликации манифестирана во прогресијата на дијабетесот е повреда на циркулацијата на крвта во долните екстремитети, како и нарушувања во спроведувањето на нервните влакна лоцирани во ткивата на долните екстремитети.
Ваквите прекршувања надворешно се манифестираат со фактот дека не-лекувачките рани се појавуваат на подножјето и ногата почнува да изгние кај дијабетес мелитус.
Во таква ситуација, дури и ако се залечи заздравувањето на мекото ткиво, коската сè уште продолжува да изгние. Оваа сериозна компликација не може целосно да се излечи без компензација на дијабетес.
Екстерна манифестација на повредата е појава на не-лекувачки трофични чиреви на површината на кожата на стапалото. Појавувајќи трофични чиреви доведува до фактот дека се развива сепса во организмот.
Сепса е реакција на телото на развојот на локален заразен процес кој се развива при формирање на трофични чиреви. Сепсата е предизвикана од навлегување на гноен или пуфреактивна микрофлора на оштетената кожа на екстремитетите. Во некои случаи, сепса може да се должи на развој на латентна инфекција.
Сепса се карактеризира со постојано ширење на бактериска флора и нејзините токсини низ целото тело, што предизвикува развој на сериозно оштетување.
Ако се појави оштетување на кожата на површината на ногата што не заздравува долго време, веднаш треба да побарате помош од хируршкото одделение на медицинска болница. Факт е дека третманот на дијабетичното стапало не се изведува во одделот за дијабетичари.
Развојот на трофични чиреви се должи на компликацијата на дијабетес мелитус, што се јавува како резултат на оштетување на малите крвни садови и нервните завршетоци лоцирани во ткивата на долните екстремитети.
Најчесто, формирањето на трофични чиреви започнува со појава на кожата на прстите на нозете на микротрами кои не лекуваат сами.
Циркулаторните нарушувања во ткивата на долните екстремитети доведуваат до нарушувања во исхраната на клетките. Појавата на трофични чиреви започнува на површината на нозете и постепено се спушта на нозете и потпетиците, на кои се појавува гнило ткиво.
Третманот што се користи за да се локализира болеста и да се излечи е долг и тежок.
Причини за трофични чиреви кај дијабетес
Секаков вид дијабетес е болест која бара постојано следење на содржината на шеќер во организмот. Покрај тоа, за да се спречи развој на компликации, треба да се промени начинот на живот и исхраната.
Потребни се промени во нормалниот животен стил со цел да се спречи појава на нарушувања во функционирањето на васкуларните и нервните системи што се јавуваат при прогресија на дијабетес мелитус.
Прекршувања во исхраната на клетките на ткивата на екстремитетите, во снабдувањето со кислород во клетките и отстранувањето на токсични соединенија формирани во ткивата побрзо се појавуваат ако пациент со дијабетес мелитус има постојана висока содржина на гликоза.
Развојот на трофични чиреви е забележан во присуство на течна форма на дијабетес кај една личност. Најчесто, развојот на чиреви на површината на кожата на долните екстремитети се забележува кога во телото на пациентот се јавува прогресија на дијабетес мелитус тип 2, кој не зависи од инсулин.
Развојот на симптомите на кетоацидоза и присуство на високо ниво на шеќер во организмот се јавува ако пациентот не е сериозен во врска со својата болест и не презема активности насочени кон запирање на последиците од развојот на болеста.
За да се спречи појава на трофични чиреви, се бара за секој пациент кој страда од дијабетес мелитус не само да го контролира нивото на гликемија во организмот, туку и внимателно да се грижи за кожата на нозете за да се спречи појава на критично оштетување на кожата.
Факт е дека дури и појавата на најмала микротраума може да предизвика појава на чир.
Зошто се формираат чирови? Причината за појава на трофични чиреви е развојот во телото на пациентот на такви компликации како дијабетична ангиопатија, која се манифестира во оштетување на малите крвни садови на циркулаторниот систем и дијабетична невропатија, што е лезија на мали нервни завршетоци.
Овие нарушувања во комплексот доведуваат до формирање на дијабетично стапало. Оваа патолошка состојба на долните екстремитети е склона кон формирање не само трофични чиреви, туку и развој на гангрена. Како резултат на развојот и ширењето на трофични чиреви на површината на долните екстремитети, соседните ткива и крв се заразени со токсини формирани во инфективниот фокус, што претставува трофичен чир.
За да се спречи развој на трофични чиреви и гангрена на долните екстремитети, имплементацијата на надлежна грижа за екстремитетите и тесна контрола на нивото на шеќер во крвта во крвната плазма на пациентот дозволува.
Изглед на трофичен улкус кај дијабетес
Појавата на трофични чиреви најчесто се забележува во областа на ноктите фаланги на прстите. Понекогаш појава на трофични фокуси на површината на петицата.
Формирањето на трофични фокуси е олеснето со формирање на пченка и микротраума во процесот на користење непријатни чевли или чевли кои не се соодветни по големина. Исто така, голема е веројатноста за појава на трофичен улкус како резултат на неуспешен педикир за дијабетичари, изгореници, абразии и други трауматски ефекти врз кожата на долните екстремитети.
Резултатот од ваквите микротрауми е формирање рани што не се лекуваат подолго време, кои со текот на времето се зголемуваат во големина и длабочина. Зголемувањето на пределот и длабочината на раните придонесува за полесно навлегување на гноен и пуфреактивна микрофлора во површината на раната.
Како резултат на навлегување на пурефрактивна и гноен микрофлора на површината на раната, се јавува инфекција на ткивата и започнува процесот на гниење на ткивото, што значително го отежнува третманот на компликации.
Карактеристики и разлики на трофични чиреви во присуство на дијабетес се следниве:
- Во присуство на мали улкуси површини кај пациентот, се забележува појава на различни сензации на болка, кои се интензивираат ноќе. Во некои случаи, со тешка дијабетична полиневропатија, болката може да биде отсутна, дури и во случај на формирање на големи и длабоки рани.
- Само-заздравување на трофичен чир со развој на дијабетична ангиопатија и полиневропатија во организмот не се јавува.
- Трофичните фокуси на дијабетес може да се зголемат во областа и да се продлабочат. Овие фокуси можат да доведат до развој на гангрена кај пациентот, за што ќе биде потребна хируршка интервенција која се состои во ампутација на оштетениот дел на екстремитетот.
Појавата на трофични чиреви е можно и со латентниот развој на дијабетес мелитус и во присуство на пациент со проширени вени.
Оваа ситуација бара дополнително испитување на телото на пациентот за да се утврдат причините за трофичните фокуси и назначување на соодветен соодветен третман.
Фази на развој на трофични чиреви кај дијабетес
Постојат неколку фази на развој на трофични фокуси во присуство на дијабетес кај пациент.
Првата фаза е фаза на појава на трофичен фокус. Во оваа фаза, трофичниот чир постепено се зголемува во големина и се продлабочува. Дното на чир е покриено со бела плакета. Во некои случаи, плакетата може да има валкана сива или сива боја.
Во оваа фаза на развој на раната, се појавува непријатен мирис, а лицето може да почувствува вкочанетост и ладење на стапалата, што е поврзано со нарушена циркулација на крвта и инервација на ткивата.
Втората фаза се карактеризира со чистење на трофичен чир. Во оваа фаза, чир се чисти од плакета, а на дното на раната се стекнува светла розова боја. Во оваа фаза, големината и длабочината на чир не се менуваат.
Фаза на заздравување на трофичкиот фокус. Заздравувањето на раните започнува најчесто со рабовите околу целиот периметар. Чир постепено се намалува во големина. Со соодветен и навремен третман, областа на раната се намалува и оздравувачките острови се појавуваат во неа.
Не се препорачува самостојно лекување на трофични чиреви кај дијабетес мелитус. Ако се вклучите во само-лек, може да се појават исклучително сериозни последици.
Како да се грижите за нозете со дијабетес, ќе каже експертот од видеото во оваа статија.
