Диуретичните лекови за дијабетес тип 2 најчесто се користат за третман кој се јавува со прогресија на хипертензија на дијабетес, инсуфициенција или кога има потреба да се елиминира едемите на нозете.
До денес, развиени се огромен број на разни лекови кои можат да ја зголемат количината на излачена урина.
Изборот на диуретик, доколку е потребно, треба да го изврши присутните лекар врз основа на резултатите од анализите, земајќи ја предвид индивидуалноста на телото на пациентот.
Еден вообичаен лек е индапамид.
Индапамид спаѓа во групата диуретици слични на тиазид. Оваа дрога има вазодилативно дејство.
Диуретиците се користат како компоненти на комплексот третман на дијабетес. Овие лекови ги зголемуваат ефектите на АКЕ инхибиторите.
Диуретиците слични на таизид, кои вклучуваат Индапамид, имаат благ ефект кај дијабетесот. Овие лекови имаат мал ефект врз процесот на екскреција на калиум и нивото на гликоза и маснотии во крвта.
Приемот на Индапамид за дијабетес тип 2 не доведува до дефект во нормалното функционирање на бубрезите на пациентот.
Лекот има непропротективно дејство во телото на пациентот во која било фаза на оштетување на бубрезите, што го придружува развојот на дијабетес мелитус од независен инсулин.
Состав на лекот, општ опис и фармакотерапија
Лекот се произведува од фармацевтската индустрија во форма на таблети за орална администрација.
Лекот на површината има слој од филм.
Главната активна состојка на лекот е индапамид, една таблета содржи 2,5 мг од соединението.
Покрај активната супстанција, во составот на лекот се вметнуваат дополнителни хемиски соединенија кои имаат помошна улога.
Ваквите помошни соединенија се следниве компоненти:
- лактоза монохидрат;
- повидон-К30;
- кросповидон;
- магнезиум стеарат;
- натриум лаурил сулфат;
- талк во прав.
Составот на површинската обвивка на таблетата ги вклучува следниве хемиски компоненти:
- Хипомелоза.
- Макрогол 6000.
- Талк.
- Титаниум диоксид
Таблетите имаат заоблена, конвексна форма и се обоени бели.
Лек спаѓа во групата диуретик лекови. Неговите својства се многу блиску до тиазидни диуретици.
По земањето на лекот, се зголемува уринарното излачување на натриум и хлор од човечкото тело. Во помала мера влијае на процесот на екскреција на јони од калиум и магнезиум од телото.
Лекот има можност да ги блокира калциумските канали на мембраните и да ја зголеми еластичноста на васкуларниот wallид на артериите, намалувајќи го вкупниот васкуларен отпор на периферниот васкуларен систем на организмот.
Земањето на лекот помага да се намали хипертрофијата на левата комора на комората.
Употребата на лекот не влијае на нивото на концентрација на липиди во крвта и не влијае на процесите на метаболизмот на шеќер.
Преземањето на лекови ви овозможува да ја намалите чувствителноста на васкуларниот wallид на ефектите на норепинефрин и ангиотензин II врз него, и ви овозможува да ја подобрите синтезата на простагландин Е2 во организмот.
Употребата на лек го намалува интензитетот на формирање на слободни и стабилни радикали во организмот.
Постојаниот хипотензивен ефект на лекот се развива една недела по почетокот на лекот и опстојува еден ден по единечна доза на ден.
Фармакокинетика на лекот
По земањето на лекот, тој се апсорбира целосно од гастроинтестиналниот тракт во циркулаторниот систем. Лекот има голема биорасположивост, што е околу 93%.
Јадењето има забавено дејство врз апсорпцијата на лекот во крвта, но не влијае на количината на апсорбирана дрога. Максималната концентрација се постигнува во крвта 1-2 часа по земањето на лекот внатре.
Со повторна употреба на лекот, флуктуациите во неговата концентрација во телото помеѓу дозите се намалуваат. Лекот достигнува концентрација на рамнотежа во телото по 7 дена од земањето на лекот.
Полуживотот на лекот е од 14 до 24 часа. Лекот доаѓа во контакт со протеински комплекси на крвната плазма. Степенот на врзување на протеините е околу 79%.
Активната компонента на лекот е исто така можност да се врзува со еластин на структури на мазни мускули кои се дел од васкуларниот ид.
Лекот има можност да помине низ бариерите на ткивата, е во состојба да ја премине плацентарната бариера. Кога земате лек, тој преминува во мајчиното млеко.
Метаболизацијата на активната компонента се јавува во ткивата на црниот дроб. Екскреција на активната компонента се врши во форма на метаболити од страна на бубрезите во волумен од 60 до 80%. Со измет, околу 20% се излачува преку цревата.
Ако пациентот има бубрежна слабост, фармакокинетиката на лекот не се менува. Акумулацијата на средства во телото не се јавува.
Индикации и контраиндикации за земање лекови
Главниот показател за земање на лек за дијабетес е развој на пациент со артериска хипертензија.
Како и секој друг медицински уред, Индапамид има голем број на контраиндикации за употреба.
Употребата на лекот е дозволена во отсуство на некои контраиндикации кај пациентот.
Главните контраиндикации за употреба на лек се следниве:
- пациентот има голема чувствителност на лекови создадени врз основа на сулфонамид;
- нетолеранција кон пациенти со лактоза;
- пациентот има галактоземија;
- ако некое лице открие знаци на синдром на малапсорпција на гликоза или галактоза;
- идентификација на тешка форма на бубрежна инсуфициенција кај пациент;
- присуство на знаци на хипокалемија;
- присуство на сериозна слабост на црниот дроб;
- бубрежен дијабетес;
- периодот на гестација и доење;
- старост на пациентот до 18 години;
- спроведување на терапија во која се врши истовремена администрација на агенси способни да го продолжат интервалот QT.
Со претпазливост, треба да го земате лекот при откривање на дефекти во функционирањето на бубрезите и црниот дроб, во случај на абнормалности на пациентот во билансот вода-електролит, доколку има хиперпаратироидизам во организмот.
Покрај тоа, Индапамид треба да се користи внимателно при спроведување на терапија во која веќе се користат антиаритмички лекови.
Внимание се применува при употреба на лекот за развој на дијабетес мелитус во фаза на декомпензација.
Упатства за употреба на таблети
Прифаќањето на лекот се спроведува без оглед на распоредот за јадење храна. Внесувањето на таблети треба да биде придружено со пиење многу вода. Најпосакуваното време за земање на лекот е утринските часови.
Вообичаена терапевтска доза за медицински третман е 2,5 мг или една таблета на ден. Ако по 4-8 недели од терапијата посакуваниот резултат не се постигне, дозата не треба да се зголемува. Зголемувањето на дозата може да го загрози развојот во телото на несакани ефекти од употребата на лекот.
Во отсуство на резултати во третманот, се препорачува да го смените лекот во поефикасен. Во случај терапијата да се спроведе со употреба на два лекови, дозата на Индапамид останува непроменета на 2,5 мг на ден.
Кога земате Индапамид кај личност, може да се појават некои несакани ефекти кои се манифестираат во нарушувања во функционирањето на различни телесни системи.
Најчестите несакани ефекти на Индапамид за дијабетес се:
- Дигестивен систем. Можеби развој на дијареја, запек, појава на болка во абдоменот. Често се појавува чувство на гадење и сувост во усната шуплина. Можеби појава на повраќање во ретки случаи, можен е развој на панкреатитис.
- Централен нервен систем. Можеби развој на астенична состојба, појава на зголемена нервоза, главоболки со дијабетес, зголемена поспаност. Во ретки случаи, се појавува зголемен замор и општа слабост. Понекогаш има чувство на општа слабост, мускулни грчеви, раздразливост и чувство на вознемиреност.
- Од страна на респираторниот систем, можен е развој на кашлица, фарингитис, синузитис и, во ретки случаи, ринитис.
- Кардиоваскуларен систем. Веројатно развој на ортостатска хипотензија, промени во електрокардиограмот, можно е пациентот да развие аритмии во срцето и да го зголеми ритамот на срцето.
- Уринарен систем. Голема веројатност за развој на чести инфекции и полиурија.
- Кожата. Можеби развојот на алергиски реакции манифестиран во форма на осип на кожата, чешање на кожата и хеморагичен васкулитис.
Покрај овие несакани ефекти, во телото на пациентот може да се развие тромбоцитопенија, леукопенија, агранулоцитоза и егзацербација на системски лупус еритематозус.
Аналози на лек, форма на ослободување, цена и услови на чување
Лекот е достапен во форма на обложени таблети, секоја таблета содржи 2,5 мг од лекот.
Таблети од 10 парчиња се пакуваат во специјално пакување со контурни ќелии направени од поливинил хлорид филм и обложени со алуминиумска фолија. Три контурни специјални пакувања, како и упатства за употреба на лекот, се инвестираат во картонски пакувања.
Лекот е пропишан да се чува на темно место на температура во опсег од 15 до 25 степени Целзиусови. Местото за складирање на лекот не треба да биде достапно за деца.
Рок на употреба на лекот е 3 години. По истекот на периодот на складирање, лекот е строго забранет. Истечен е истечен лек.
Покрај Индапамид, создадени се лекови кои се неговите аналози.
Најчести и најпопуларни се следниве аналози на лекот:
- Arifon Repard - најпопуларниот аналог на Индапамид, не влијае на метаболизмот на јаглени хидрати.
- Акрипамид е аналог на Индапамид, кој е од руско потекло.
- Индап е лек произведен во Чешка.
- Noliprel е комбиниран лек кој е многу ефикасен.
- Перинид е популарен лек погоден за голем број на пациенти.
Цената на Индапамид на територијата на Руската Федерација во просек е од 12 до 120 рубли, во зависност од производителот и од регионот каде што лекот се продава.
Експерт од видеото во овој напис ќе зборува за фармаколошките карактеристики на Индапамид.
