Меѓу лабораториските методи за дијагностицирање на дијабетес, важна улога игра тестот за толеранција на гликоза (GTT), исто така се нарекува крива на шеќер. Оваа студија се заснова на одговор на изолациониот апарат на потрошувачката на големи количини на гликоза. Методот е далеку од нов, но многу ефикасен.
Најпогоден и вообичаен тест за отпорност на гликоза е единечно оптоварување на јаглени хидрати. Првиот примерок на крв се зема на празен стомак, тогаш пациентот мора да консумира 75 гр гликоза, претходно разредена во топла вода. Ако некое лице има дебелина, ќе треба да пие до 100 гр раствор.
2 часа по земањето на гликоза, повторно се зема крвен примерок, во споредба со почетниот параметар. Нормално е ако првиот резултат не надминува 5,5 mmol / L. Некои извори укажуваат на концентрација на шеќер во крвта - 6,1 mmol / L.
Кога втората анализа покажува ниво на шеќер до 7,8 mmol / L, оваа вредност дава причина да се регистрира повреда на толеранцијата на гликоза. Со броеви поголеми од 11,0 mmol / L, лекарот прави прелиминарна дијагностика на дијабетес.
Сепак, едно мерење на шеќер за потврдување на нарушување на јаглени хидрати не е доволно. Со оглед на ова, најсигурен дијагностички метод е мерење на гликемија најмалку 5 пати за три часа.
Норми и тестирачки отстапувања
Горната граница на нормата за тест за толеранција на глукоза е 6,7 mmol / l, долниот ја зема почетната вредност на шеќерот, јасна долна граница на нормата за студијата не постои.
Со намалување на индикаторите за тест на оптоварување, зборуваме за сите видови на патолошки состојби, тие подразбираат повреда на метаболизмот на јаглени хидрати, отпорност на гликоза. Со латентниот тек на дијабетес тип 2, симптомите се забележани само кога се појавуваат неповолни состојби (стрес, интоксикација, траума, труење).
Ако се развие метаболички синдром, тоа подразбира опасни здравствени проблеми што можат да предизвикаат смрт на пациентот. Ваквите болести вклучуваат инфаркт на миокардот, артериска хипертензија, коронарна инсуфициенција.
Други прекршувања вклучуваат:
- прекумерна работа на тироидната жлезда, хипофизата;
- сите видови нарушувања на регулаторната активност;
- страдање од централниот нервен систем;
- гестациски дијабетес мелитус;
- воспалителни процеси во панкреасот (акутен, хроничен).
Тестот за орална толеранција на глукоза не е рутинска студија, меѓутоа, секој треба да ја знае својата криза на шеќер за да идентификува сериозни компликации.
Анализата мора да се направи со потврден дијабетес.
Кој треба да биде под посебна контрола
Тестот за толеранција на глукоза првенствено е индициран за пациенти кои се изложени на ризик од дијабетес тип 2. Не помалку важна е анализата во патолошки состојби со постојана или периодична природа, што доведува до повреда на метаболизмот на јаглени хидрати, развој на дијабетес.
Фокусот е ставен на луѓе чии што роднини во крвта веќе имаат дијабетес, се прекумерна телесна тежина, хипертензија и нарушен липиден метаболизам. Ендокринологот ќе ви препише анализа со гликоза за атеросклеротични васкуларни лезии, гихтичен артритис, хиперурикемија, долг тек на патологија на бубрезите, крвните садови, срцето и црниот дроб.
Во ризик е и епизодно зголемување на гликемијата, траги на шеќер во урината, пациенти со оптоварена акушерска историја, по 45-годишна возраст, со хронични инфекции, невропатија од непозната етиологија.
Во разгледуваните случаи, мора да се спроведе тест за толеранција, дури и ако индикаторите за гликемија на постот се во нормални граници.
Што може да влијае на резултатите
Ако некое лице е осомничено за нарушена отпорност на гликоза, инсулин не може да го неутрализира вишокот шеќер, треба да знае дека различни фактори можат да влијаат на резултатот од тестот. Проблемите со толеранција на глукоза понекогаш се дијагностицираат кај луѓе без дијабетес.
Причината за падот на толеранцијата ќе биде навика често консумирање на слатки и слатки, слатки газирани пијалоци. И покрај активната работа на изолациониот апарат, нивото на гликоза во крвта се крева, а отпорноста кон него се намалува. Интензивна физичка активност, пиење алкохол, пушење силни цигари, психо-емоционален стрес во пресрет на студијата, исто така, може да ја намали отпорноста на гликозата.
Бремените жени во процес на еволуција развија заштитен механизам против хипогликемија, но лекарите се сигурни дека тоа прави повеќе штета отколку добро.
Отпорноста на глукоза е исто така поврзана со прекумерна тежина, многу дијабетичари се дебели. Ако некое лице размисли за своето здравје и оди на диета со малку јаглерод:
- ќе добие убаво тело;
- ја подобрува благосостојбата;
- намалете ја веројатноста за појава на дијабетес.
Болестите на гастроинтестиналниот тракт влијаат врз индикаторите на тестот за толеранција, на пример, малапсорпција, подвижност.
Овие фактори, иако тие се физиолошки манифестации, треба да направат човекот да размисли за своето здравје.
Промената на резултатите на лош начин треба да го присили пациентот да ги преиспита навиките за јадење, да научи да ги контролира своите емоции.
Како да се земе и подготви
За да се добие точен резултат, важна е точната подготовка за тестот за толеранција на гликоза. За околу три дена, се бара да се придржувате до препорачаната количина на јаглени хидрати, но нема потреба да се менува вообичаениот начин на одмор, труд и физичка активност.
Пред тестот, треба да се земе храна за последен пат не подоцна од 8 часот навечер, 12 часа пред студијата потребно е да се ограничат алкохолни пијалоци, пушење, силно црно кафе. Подобро е да не се оптоварувате со прекумерна физичка активност, да ги одложувате спортските и другите активни процедури за велнес.
Во пресрет на постапката, се препорачува да прескокнете да земате одредени лекови: хормони, диуретици, антипсихотици, адреналин. Се случува тест на крвта за шеќер да се совпадне со менструалниот период кај жените, тогаш подобро е да го пренесете неколку дена.
Резултатите од тестот за толеранција на глукоза може да бидат неточни ако би бил изгласан биолошкиот материјал:
- за време на емотивни искуства;
- на врвот на заразна болест;
- по операцијата;
- со цироза на црниот дроб;
- со воспалителен процес во хепаталниот паренхим.
Лажен резултат се јавува со некои заболувања на дигестивниот тракт, кои се јавуваат при нарушување на потрошувачката на гликоза.
Погрешни броеви се забележани со намалена концентрација на калиум во крвотокот, нарушена функција на црниот дроб и некои сериозни заболувања на ендокриниот систем.
Половина час пред земање на крв, пациентот треба да седне во удобна позиција за него, да размисли за добро, да ги однесе лошите мисли.
Се случува за тест за толеранција неопходно да се администрира гликоза интравенозно. Кога и како да се изврши преглед, одлуката треба да ја донесе присутните лекар.
Како се изведува тест за толеранција на глукоза?
Првиот пат кога земаат крв за анализа на празен шеќер во стомакот, резултатот од студијата се зема како првични податоци. По ова, неопходно е да се разреди сувиот гликозен прав (300 ml вода разредена со 75 гр гликоза), да го земе растворот истовремено. Не можете да земете премногу пари, точната количина на гликоза се избира индивидуално, дозата зависи од состојбата на пациентот (тежина, возраст, бременост).
Честопати, шеќерниот сладок сируп консумиран на празен стомак предизвикува напад на гадење кај една личност. За да се спречи таква непријатна реакција на страницата, неопходно е да додадете малку лимонска киселина во растворот или да се исцеди сокот од лимон. Ако имате ист проблем, купете гликоза за тест за толеранција на глукоза со ароматизирање на лимон, исто така е неопходно да го одгледувате со 300 грама вода. Можете да купите тест директно во клиниката, цената е доста прифатлива.
По употребата на лекот, пациентот треба некое време да прошета во близина на лабораторијата, по колку време е потребно да се врати и повторно да донира крв, ќе каже медицинскиот работник. Зависи од фреквенцијата и зачестеноста на земање примероци од крв за анализа.
Патем, истражувањето може да се направи дома. Симулиран тест за отпорност на гликоза е анализа на гликоза во крвта. Пациентот може, без да ја напушти куќата со глукометар:
- Одредете шеќер за постот
- по некое време, консумирајте некои јаглени хидрати;
- повторно направете тест за шеќер.
Секако, нема декодирање на таквата анализа; нема коефициенти за толкување на кривата на шеќер. Само е потребно да се запише првичниот резултат, да се спореди со добиената вредност. На следниот состанок со докторот, ова ќе му помогне на лекарот да ја види точната слика за патологијата, така што во случај на декомпензиран дијабетес мелитус, да преземе соодветни мерки.
Контраиндикации за тестот за толеранција на гликоза - акутни заразни и воспалителни заболувања, последиците од кршење на ова правило се да се добие лажен резултат. Во сите други случаи, дијагностичката постапка може да се изврши без ограничувања, тестот е потребен за време на бременоста.
Тест за глукоза со оптоварување на прегледи што можете да го прочитате на Интернет се прави наутро на празен стомак.
Фактори на пресметување на кривата на шеќер
Во лабораториски услови, гликемиската крива добиена по тест на крвта некое време и како одраз на однесувањето на шеќерот во организмот (намалување или зголемување), помага да се пресмета хипергликемискиот коефициент.
За дијабетес, коефициентот Баудуин се пресметува врз основа на односот на највисокото ниво на шеќер (врвна вредност) за време на анализата до првичниот резултат на постење на крв. Нормата на шеќер во крвта се забележува со коефициент во опсег од 13 до 1,5.
Постои уште еден коефициент, тој се нарекува пост-гликемичен или Рафалски. Тоа е односот на шеќер во крвта по конзумирање на раствор на гликоза кон концентрација на глукоза на гладно. Кај пациенти без нарушен метаболизам на јаглени хидрати, резултатот не надминува 0,9 - 1,04.
Ако дијабетичар од време на време сака самостојно да провери за толеранција на гликоза со користење на преносен електрохемиски глукометар, тој треба да земе предвид дека во клиниките се користат специјални биохемиски методи за проценка на резултатите од студијата. Глукометар дизајниран исклучиво за брза анализа често може да даде лажни резултати и да го збуни пациентот.
Како да се земе тест за толеранција на глукоза е опишано во видеото во овој напис.
