Преваленцијата на дијабетес мелитус припаѓа на второто место меѓу хронични заболувања. Кај деца, болеста е покомплицирана и проблематична отколку кај возрасни кои страдаат од висок шеќер во крвта. Потешко е за дете кое има дефект во метаболизмот на јаглени хидрати да се прилагоди на одреден животен стил, што бара почитување на многу медицински препораки.
Манифестации на дијабетес се јавуваат на било која возраст. Понекогаш болеста се развива кај новороденчиња. Но, честопати хронична хипергликемија се појавува на возраст од 6-12 години, иако децата (0,1-0,3%) имаат помала веројатност да имаат дијабетес од возрасните (1-3%).
Но, кои се причините и симптомите на дијабетес кај децата? Како да се спречи развојот на болеста кај дете и како да се третира ако веќе е дијагностицирана хронична хипергликемија?
Фактори на болести
Постојат 2 форми на дијабетес. Кај првиот вид на болест во панкреасот влијаат клетките одговорни за производство на инсулин. Прекршувањето доведува до фактот дека шеќерот без учество на хормонот не се дистрибуира низ целото тело и останува во крвотокот.
Во вториот вид дијабетес, панкреасот произведува инсулин, но рецепторите на клетките на телото, од непознати причини, престануваат да го перцепираат хормонот. Затоа, гликозата, како и со инсулин-зависната форма на болеста, останува во крвта.
Причините за хронична хипергликемија кај деца се различни. Водечкиот фактор се смета за наследност.
Но, ако и двајцата родители имаат дијабетес, тогаш болеста на детето не се појавува секогаш при раѓање, понекогаш човек учи за болеста на возраст од 20, 30 или 50 години. Кога тато и мама страдаат од нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати, веројатноста за појава на болест кај нивните деца е 80%.
Втората честа причина за дијабетес во детството е прејадување. Децата од предучилишна возраст и учениците сакаат да злоупотребуваат разни штетни слатки. Откако ќе ги изедете, во телото се јавува остар пораст на шеќерот, па панкреасот мора да функционира во засилен режим, произведувајќи многу инсулин.
Но, панкреасот кај деца сè уште не е формиран. До 12 години, должината на органот е 12 см, а нејзината тежина е 50 грама. Механизмот на производство на инсулин се нормализира на возраст од пет години.
Критични периоди за развој на болеста се од 5 до 6 и од 11 до 12 години. Кај деца, метаболичките процеси, вклучително и метаболизмот на јаглени хидрати, се случуваат побрзо отколку кај возрасните.
Дополнителни услови за појава на болест - не е целосно формиран нервен систем. Соодветно на тоа, колку е помладо детето, толку потежок ќе биде текот на дијабетесот.
Наспроти позадината на прејадување кај деца, се појавува вишок тежина. Кога шеќерот влегува во телото во вишок и не се користи за надополнување на трошоците за енергија, неговиот вишок се депонира во форма на маснотии во резерва. И липидните молекули прават рецепторите на клетките да не се отпорни на гликоза или инсулин.
Покрај прејадувањето, современите деца водат седентарен животен стил, што негативно влијае на нивната тежина. Недостатокот на физичка активност ја забавува работата на клетките за производство на инсулин и нивото на гликоза не се намалува.
Честите настинки, исто така, доведуваат до дијабетес. Кога заразни агенси влегуваат во телото, антителата произведени од имунолошкиот систем почнуваат да се борат со нив. Но, со постојано активирање на одбраната на телото, се јавува неуспех во интеракцијата на системите за активирање и сузбивање на имунитетот.
Наспроти позадината на постојана настинка, телото постојано произведува антитела. Но, во отсуство на бактерии и вируси, тие ги напаѓаат нивните клетки, вклучувајќи ги и оние кои се одговорни за секреција на инсулин, со што се намалува количината на производство на хормони.
Фази на дијабетес кај деца
Знаците на дијабетес кај деца од 12 години зависат од два фактори - присуство или отсуство на недостаток на инсулин и токсичност на гликоза. Не сите видови на дијабетес кај деца се развиваат со сериозен недостаток на инсулин. Честопати болеста е блага со отпорност на инсулин со зголемување на нивото на хормонот во крвта.
Недостаток на инсулин е забележан кај овие типови на дијабетес - тип 1, неонатална форма и МОДИ. Нормално и зголемено ниво на хормон во крвта се забележани во некои подвидови на МОДИ и инсулин-независна форма на болеста.
Видовите на дијабетес вклучени во првиот список се обединети со целосно отсуство на хормонот. Недостатокот не му дозволува на телото да користи шеќер и доживува глад на енергија. Тогаш почнуваат да се користат резервите на маснотии, со распаѓање на кои кетони се појавуваат.
Ацетонот е токсичен за целото тело, вклучувајќи го и мозокот. Телата на кетон ја намалуваат pH вредноста на крвта кон киселост. Вака се развива кетоацидоза, придружена со зголемени симптоми на дијабетес.
Кај деца со болест тип 1, кетоацидозата се развива исклучително брзо. Нивниот ензимски систем е незрел и не е во состојба брзо да ги користи токсините. Така, се јавува кома, која може да се развие 2-3 недели од почетокот на првите симптоми на дијабетес.
Кај новороденчиња, кетоацидозата се формира побрзо, што е опасно за нивниот живот. Со дијабетес МОДИ оваа состојба ретко се јавува, бидејќи недостаток на инсулин не е значителен и болеста е блага, но симптомите на болеста ќе бидат присутни.
И, како е дијабетес со висока или нормална секреција на инсулин? Механизмот на развој на болест тип 2 кај деца е ист како кај возрасните. Главните причини се прекумерната телесна тежина и недостаток на чувствителност на инсулин, против кои се зголемува концентрацијата на гликоза во крвта.
Благите видови на МОДИ дијабетес, исто така, можат да бидат придружени со отпорност на инсулин, но не постои очигледен недостаток и не се јавува кетоацидоза. Овие видови на болести се развиваат постепено во период од 2-3 месеци, што не предизвикува сериозно влошување на здравствената состојба.
Но, понекогаш текот на овие видови на дијабетес е сличен на текот на инсулин-независна форма на болеста. Затоа, во почетната фаза на развој на болеста, потребна е администрација на инсулин, со понатамошно преминување на лекови за намалување на шеќерот и диета.
Кај такви пациенти може да се појави и кетоацидоза. Запрен е со инсулинска терапија и елиминација на токсичноста на гликоза.
Но, првите знаци на болест кај сите типови дијабетес се слични, што бара детално разгледување.
Симптоматологија
Кај деца и адолесценти на возраст над 12 години со недостаток на инсулин, дијабетес се развива брзо (2-3 недели). Затоа, родителите треба да знаат кои манифестации се поврзани со хронична гликемија, што ќе спречи или забави прогресија на хронично заболување.
Првиот и најкарактеристичен симптом на дијабетес е непобедлива жед. Дете кое се разболува од болест тип 1 и не прима терапевтска нега, постојано е жедно. Кога шеќерот е покачен, телото зема вода од ткива и клетки за да го разреди шеќерот во крвта и пациентот пие многу вода, сокови и пијалаци со шеќер.
Thедта е придружена со чести мокрење, бидејќи вишокот вода мора да се отстрани од телото. Значи, ако детето оди во тоалет повеќе од 10 пати на ден или почне да пишува ноќе во кревет, родителите треба да бидат претпазливи.
Енергетското гладување на клетките предизвикува силен апетит кај пациентот. Детето јаде многу, но сепак губи тежина, што е поврзано со неуспеси во метаболизмот на јаглени хидрати. Овој симптом е карактеристичен за дијабетес тип 1.
По консумирање храна со јаглени хидрати, нивото на гликемија се зголемува и децата со дијабетес можат да се чувствуваат полошо. По некое време, концентрацијата на шеќер се нормализира, а детето повторно станува активно до следната ужина.
Брзото слабеење може да укаже на присуство на дијабетес. Телото ја губи способноста да користи шеќер како енергија. Тој започнува да губи мускули, маснотии и наместо да добие тежина, едно лице одеднаш губи тежина.
Со повреда на внесувањето на глукоза и токсичните ефекти на кетоните, детето станува летаргично и слабо. Ако пациентот има мирис на ацетон од устата - ова е карактеристичен симптом на дијабетична кетоацидоза. Телото ги отстранува токсините на други начини:
- преку белите дробови (ацетон се чувствува при издишување);
- преку бубрезите (често мокрење);
- со пот (хиперхидроза).
Хипергликемијата доведува до дехидрација на ткивата, вклучувајќи ги и леќите на окото. Ова е придружено со разни оштетувања во видот. Но, ако детето е мало и не може да чита, тој ретко обрнува внимание на ваквите симптоми.
Габичните инфекции се постојан придружник на сите дијабетичари. Со својата инсулин-зависна форма, девојчињата често имаат дрозд. И кај новороденчиња се појавува осип на пелена, што може да се елиминира само по нормализирање на нивото на гликемија.
Превентивни мерки
Многу методи за превенција на дијабетес нема докажана ефикасност. Апчиња, вакцинации или хомеопатски лекови нема да помогнат да се спречи развојот на болеста.
Современата медицина овозможува генетско тестирање, што ја одредува веројатноста за развој на хронична гликемија во процентно. Но, постапката има недостатоци - болка и висока цена.
Ако роднините на детето страдаат од дијабетес тип 1, тогаш за превенција на целото семејство се препорачува да се префрлите на диета со малку јаглерод. Следењето на диета ќе ги заштити панкреасните бета клетки од напад на имунитет.
Но, медицината се развива брзо, научниците и лекарите развиваат нови превентивни методи. Нивната главна цел е делумно да ги одржуваат бета клетките живи во ново дијагностициран дијабетес. Затоа, на некои родители на дијабетичари може да им се понуди да учествуваат во клиничките испитувања насочени кон заштита на панкреасните клетки од антитела.
За да спречите развој на дијабетес, мора да се обидете да ги минимизирате наводните фактори на ризик:
- Недостаток на витамин Д во крвта. Студиите покажаа дека витамин Д го смирува имунолошкиот систем, намалувајќи ја веројатноста за појава на дијабетес тип 1.
- Вирусни инфекции. Тие се почетниот механизам за развој на инсулин-независна форма на болеста. Особено опасни вируси се цитомегаловирус, рубеола, Коксаки, Епштајн-Бар.
- Предвремено појавување на житни житни мамки.
- Вода за пиење содржи нитрати.
- Претходно, воведување на цело млеко во исхраната на децата.
Лекарите препорачуваат и да го хранат мајчиното млеко на бебе до шест месеци и да го пијат со прочистена вода за пиење. Но, не ставајте ги децата во стерилни услови, затоа што тие не можат да бидат заштитени од сите вируси.
Експертот во видеото во оваа статија ќе зборува за знаците на дијабетес кај деца.
