Дијабетичната невропатија е сериозна компликација на дијабетес. Клетките на нервните завршетоци што се во мозокот се деформирани, влијаат и процесите во составот на нервните стебла.
Невропатија кај дијабетес има голем број на знаци. Тие зависат од нарушениот дел од нервниот систем. За да откриете што е дијабетична невропатија, треба да ги проучите причините, симптомите и патогенезата на дијабетична невропатија.
Оваа сериозна болест има јасна класификација. Режимот на третман на невропатија зависи од видот на заболување.
Симптоми и видови на дијабетична невропатија
Манифестациите на болеста се доста обемни.
Отпрвин, симптомите на дијабетична невропатија се благи, но по некое време, проблемите се влошуваат.
Дијабетична невропатија ги има следниве симптоми:
- мускулна слабост
- нагло намалување на крвниот притисок,
- вртоглавица
- мали грчеви
- вкочанетост и трнење на екстремитетите,
- проблеми со голтање храна,
- намалено либидо
- проблеми со дигестивниот тракт, чести цревни нарушувања,
- повреда на подвижност на очите,
- болка во мускулите
- фекална и уринарна инконтиненција,
- голема количина на пот или недостаток од тоа,
- намалување на температурата, болка и тактилна чувствителност,
- нарушена координација на движењата.
Дијабетичната невропатија влијае на нервните влакна, но степенот на штетата може да варира. Типот на заболување зависи од тоа на кои влакна најмногу влијае. Кога станува збор за нервите на мозокот, класификацијата ја нарекува таква повреда централна невропатија. Ако се погодени други плексуси и нерви, ова е дистална или дијабетична периферна невропатија.
Кога моторните нерви се нарушени, човекот не може да јаде, да оди и да разговара, со сензорни нерви, чувствителноста е задушена. Со оштетување на нервните влакна, се јавува автономна невропатија. Во оваа ситуација, карактеристичен симптом е дефект на неколку органи одеднаш, вклучувајќи го и срцето.
Синдром на автономна невропатија:
- респираторна
- урогенитална
- кардиоваскуларни
- гастроинтестинални,
- бродски мотор.
Најчести:
- сензорна
- проксимална
- автономна
- фокусна невропатија.
Кај централната невропатија се карактеристични:
- постојани мигрена и вртоглавица,
- нарушена меморија, внимание, концентрација.
Едно лице често страда од несвестица, а има и често мокрење.
Со сензимоторна невропатија, чувствителноста се намалува, човечките мускули ослабуваат, а координацијата е нарушена. Како по правило, нарушувањата на рацете или нозете се влошуваат во вечерните часови. Во напредната фаза, лицето не ја чувствува непријатноста карактеристична за зачекорување на остар предмет или со друго оштетување.
Симптомите на дијабетична невропатија вклучуваат и целосно губење на чувствителноста со текот на времето. Така, се случуваат чирови и деформитети на прстите и стапалата.
Автономната дијабетична невропатија се појавува како резултат на дефект на автономниот систем. Снабдувањето со кислород е намалено, хранливите материи не се варат доволно, што доведува до нарушување на работата:
- цревата
- мочниот меур
- срце и други органи.
Честопати се појавуваат проблеми со сексуалната желба и количината на секреција на пот. Со генитоуринарна невропатија, едно лице е вознемирено од чувството на урина што останува во мочниот меур. Во некои случаи, урината тече во капки по чин на мокрење, се забележува и импотенција.
Се откриени уродинамички нарушувања - забавување на протокот на урина. Времето на мокрење исто така се зголемува и се зголемува прагот на рефлекс на мокрење. Мочниот меур опсесивно ја сигнализира потребата за мокрење. Сето ова значително го комплицира вообичаениот начин на живот.
Проксималната невропатија се рефлектира во болка во задникот и колковите, а зглобовите на колкот се исто така засегнати. Едно лице почнува да забележува дека неговите мускули не ги почитуваат и тие со текот на времето атрофираат.
Фокалната невропатија често се појавува ненадејно и влијае на индивидуалните нерви на трупот, нозете или главата. Едно лице има двоен вид, се појавува локализирана болка во телото, може да се појави парализа на половина од лицето. Дијабетичната невропатија е непредвидлива болест, чија прогноза е често непозната.
Невропатија на дијабетична оптика е патологија која може да доведе до губење на видот привремено или трајно. Невропатија на долните екстремитети е комплекс од неколку заболувања, кои се обединети со присуство на проблеми на нервниот периферна систем на нозете.
Причини за дијабетична невропатија
Патологијата се појавува бавно, наспроти позадината на продолжениот тек на дијабетес тип 1 или тип 2. Лекарите велат дека болеста може да се манифестира 15-20 години по дијагнозата на дијабетес.
Како по правило, ова се случува со несоодветно лекување на болеста и непочитување на препораките на лекарот за здрав начин на живот. Главната причина за појава на патологијата е честите скокови на нивото на гликоза во крвта кога исчезнува норма, што доведува до нарушување на функционирањето на внатрешните органи, како и на нервниот систем.
Нервните влакна го заситуваат крвниот сад, а под негативниот ефект на шеќерот, исхраната е нарушена и започнува глад на кислород. Така, се појавуваат првите симптоми на болеста.
Ако исхраната на лице со дијабетес е заситена со елементи во трагови и витамини, тогаш поради проблеми со метаболичките процеси, нервните влакна можат да ги добијат овие супстанции за нивниот живот.
Со навремено лекување на дијабетична невропатија, постои можност да се запре болеста и да се спречат разни опасни компликации. Но, само лекар знае како да третира патологија. Само-лекувањето е строго забрането.
Ако терапијата не се спроведе во целост и нема превентивни мерки, тогаш заболувањето може да се врати во потешка форма.
Причините за заболувањето:
- времетраењето на дијабетесот
- постојано висока гликоза
- зголемени нивоа на липиди
- воспаление на нервите
- лоши навики.
Познатиот алгоритам на болеста: висока гликоза почнува да ги оштетува малите крвни садови кои ги хранат нервите. Капиларите ја губат патентноста, а нервите почнуваат да се „задушуваат“ од недостаток на кислород, како резултат на што нервот ја губи својата функција.
Во исто време, шеќерот негативно влијае на протеините и тие почнуваат да ја вршат својата работа неправилно, се распаѓаат со текот на времето и отпадот станува отров за организмот.
Дијагностика
Болеста има многу видови со карактеристични симптоми. За време на визуелниот преглед, лекарот прегледува стапала, зглобови и дланки, чија деформација укажува на невропатија. Утврдено е дали има сувост, црвенило или други знаци на болеста на кожата.
Објективно испитување на некое лице открива исцрпеност, како и други важни манифестации на болеста. Дијабетичната кахексија е екстремен степен на патологија, кога некое лице целосно недостасува поткожното масно ткиво и депозити во абдоминалниот регион.
По испитувањето на долните и горните екстремитети, се врши студија на вибрациона чувствителност со помош на специјален апарат. Студијата треба да се спроведе три пати.
За да се утврди видот на заболување и да се утврди режимот на лекување, потребни се одредени дијагностички мерки кои можат да ја утврдат патологијата. Откриена е чувствителноста:
- болно
- температура
- тактилен.
Покрај тоа, дијагностичкиот комплекс вклучува проценка на нивото на рефлекси.
Различен курс е карактеристичен за невропатија, така што во повеќето случаи се донесува одлука да се спроведат целиот спектар на дијагностички процедури.
Болеста може да се излечи само со текот на времето со правилен избор на лекови.
Исто така, постојат разлики во терапијата за првиот или вториот тип на дијабетес.
Карактеристики на третман
Дијабетичната невропатија, чија патогенеза е позната, бара медицински третман.
Третманот на дијабетична невропатија се заснова на три области. Неопходно е да се намали концентрацијата на глукоза во крвта, да се олесни состојбата на човекот, да се намали болката и да се обноват деформираните нервни влакна.
Ако некое лице има дијабетична невропатија, тогаш третманот започнува со корекција на гликоза во крвта. Главната задача е да се нормализира шеќерот и да се стабилизира на вистинско ниво. Во овие случаи, се препорачуваат лекови кои помагаат во намалувањето на шеќерот во човечкото тело.
Апчиња за намалување на гликозата во крвта доаѓаат во неколку групи. Првата категорија вклучува средства кои го зголемуваат производството на инсулин во организмот.
Втората група вклучува лекови кои ја зголемуваат чувствителноста на меките ткива - Метформин 500. Во третата група, таблети кои делумно ја блокираат апсорпцијата на јаглехидратите во дигестивниот тракт, зборуваме за Миглитол.
Со оваа генеза, лекарот избира лекови строго индивидуално. Дози и фреквенција на администрација на лекови за дијабетес тип 1 може да варираат во голема мерка.
Кога е можно да се стабилизира нивото на гликоза во крвта на пациентот, сè уште може да има егзацербација на невропатија. Симптомите треба да се отстранат со лекови против болки. Манифестациите укажуваат дека промените се реверзибилни. Дијабетичната невропатија, која се лекува навреме, може да се излечи и да се обноват нервните влакна.
Различни лекови се користат за подобрување на нервната функција и аналгезија. Прво на сите, вреди да се напомене дека Tiolept ги регулира метаболните процеси, заштитувајќи ги нервните клетки од дејството на слободни радикали и токсични материи.
Кокарнит е комплекс на витамини и супстанции кои влијаат на човековиот метаболизам. Супстанциите во составот успешно ја ублажуваат болката и демонстрираат неврометаболен ефект. Лекот се администрира неколку ампули на ден интрамускулно. Времетраењето на третманот зависи од специфичната клиничка состојба.
Нимесулид го олеснува отокот на нервите, а исто така ја намалува болката. Мексилетин блокира натриум канали, така што преносот на импулси на болка е нарушен и отчукувањата на срцето се нормализира.
Со дијабетична невропатија, потребни се лекови за да се постигне потребниот терапевтски ефект. Болната форма на дијабетична невропатија бара употреба на аналгетици, антиконвулзивите исто така се користат во комбинација.
Неопходно е да се третира невропатија на долните екстремитети со курсеви вазоактивни лекови:
- Пентоксифилин
- Институон
- Никотинска киселина
- Саксија.
Се користат следниве антиоксиданти:
- Витамин Е
- Мексидол
- Октолипен
- Цитохром С.
Превентивно дејство
Кога веќе е присутна невропатија, важно е систематски да земате лекови. Но, за да се спречи тоа да се случи, треба да се користат профилактички методи. Прво на сите, треба да го контролирате притисокот, бидејќи хипертензијата може да предизвика грчеви на капиларите, што исто така доведува до гладување на нервните влакна.
Со егзацербации, мора строго да се придржувате до диета за контрола на телесната тежина. Дебелината негативно влијае на состојбата на нервните завршетоци. Важно е да се ослободите од лошите навики, бидејќи алкохолот и никотинот ги уништуваат нервните завршетоци.
Неопходно е да се води спортски и активен животен стил, ова ги нормализира метаболните процеси и го зголемува нивото на имунитет. Со дијабетес, не треба да вежбате разголено одење за да спречите механичко оштетување на кожата. Оштетената нога треба веднаш да се третира со специјални соединенија, може да биде маст или крем.
Со дијабетес тип 2, лекарите ве советуваат редовно да вршите посебен сет на вежби. Неопходно е да се одржи активна циркулација на крвта во нозете и да се спречи појава на атеросклероза. Треба да изберете исклучиво удобни и соодветни чевли изработени од оригинална кожа. Вашиот лекар може да препише и ортопедски чевли за дијабетичари.
Информациите за невропатија се дадени во видеото во овој напис.