Апидра е рекомбинантен данок на човечки инсулин, главната активна состојка е глулизин. Особеноста на лекот е што тој започнува да работи побрзо од човечкиот инсулин, но времетраењето на дејството е многу помало.
Дозирната форма на овој инсулин е раствор за субкутана администрација, чиста или безбојна течност. Една ml од растворот содржи 3,49 мг активна супстанција, што е еднакво на 100 IU на човечки инсулин, како и ексципиенси, вклучувајќи вода за инјектирање и натриум хидроксид.
Цената на инсулин Апидра варира во зависност од тековниот курс. Во просек во Русија, дијабетичар може да купи лек за 2000-3000 илјади рубли.
Терапевтски ефект на лекот
Најзначајната акција на Apidra е квалитативно регулирање на метаболизмот на глукозата во крвта, инсулинот е во состојба да ја намали концентрацијата на шеќер, а со тоа да ја стимулира неговата апсорпција од периферните ткива:
- масни;
- скелетниот мускул.
Инсулинот го спречува производството на глукоза во црниот дроб на пациентот, липолизата на адипоцитите, протеолизата и го зголемува производството на протеини.
Во студиите спроведени врз здрави луѓе и пациенти со дијабетес мелитус, откриено е дека поткожната администрација на глулизин дава побрз ефект, но со пократко траење, кога се споредува со растворлив човечки инсулин.
Со поткожно администрирање на лекот, хипогликемичниот ефект ќе се појави во рок од 10-20 минути, со интравенски инјекции овој ефект е еднаков по сила на дејството на човечкиот инсулин. Единицата Apidra се карактеризира со хипогликемиска активност, што е еднаква на единицата на растворлив човечки инсулин.
Инсулин инсулин се администрира 2 минути пред предвидениот оброк, што овозможува нормална постпандицијална гликемиска контрола, слична на човечкиот инсулин, кој се администрира 30 минути пред јадење. Треба да се напомене дека таквата контрола е најдобра.
Ако глулизин се администрира 15 минути по оброкот, може да има контрола на концентрацијата на шеќер во крвта, што е еднакво на човечкиот инсулин администриран 2 минути пред оброкот.
Инсулинот ќе остане во крвотокот 98 минути.
Упатства за употреба на лекот
Индикација за употреба на инсулин Apidra SoloStar е инсулин-зависен дијабетес мелитус од прв и втор вид, лекот може да се препише на возрасни и деца над 6 години. Контраиндикации ќе бидат хипогликемија и индивидуална нетолеранција кон која било компонента на лекот.
За време на бременоста и доењето, Апидра се користи со голема претпазливост.
Инсулинот се администрира веднаш пред јадење или 15 минути пред тоа. Исто така е дозволено да се користи инсулин после јадење. Обично, Apidra SoloStar се препорачува во режими на третман со инсулин со средно времетраење, со аналози со инсулин со долго дејство. За некои пациенти, може да се препише заедно со хипогликемиски таблети.
За секој дијабетичар, треба да се избере индивидуален режим на дозирање, имајќи предвид дека со бубрежна инсуфициенција, потребата за овој хормон е значително намалена.
Лекот е дозволен да се администрира субкутано, инфузија во областа на поткожното масно ткиво. Најпогодни места за администрација на инсулин:
- Стомак
- бутот
- рамото.
Кога има потреба од постојана инфузија, воведувањето се врши исклучиво во абдоменот. Лекарите препорачуваат наизменични места за вбризгување, не заборавајте да ги почитуваат мерките на безбедност. Ова ќе спречи навлегување на инсулин во крвните садови. Поткожното администрирање преку theидовите на абдоминалниот регион е гаранција за максимална апсорпција на лекот отколку нејзиното внесување во други делови на телото.
По инјекцијата, забрането е да се масира местото на инјектирање, лекарот треба да каже за ова за време на брифингот за правилната техника за администрирање на лекот.
Важно е да се знае дека оваа дрога не треба да се меша со други инсулини, единствениот исклучок од ова правило ќе биде инсулин Изофан. Ако ја мешате Апидра со Изофан, треба прво да го бирате и веднаш да се измазнете.
Касетите мора да се користат со пенкало за шприц OptiPen Pro1 или со сличен уред, не заборавајте да ги следите препораките на производителот:
- полнење со кертриџ;
- приклучување на игла;
- воведување на лекот.
Секој пат пред употреба на уредот, важно е да се изврши визуелна инспекција на истото; растворот за инјектирање треба да биде исклучително транспарентен, безбоен, без видливи цврсти подмножества.
Пред инсталацијата, кертриџот мора да се чува на собна температура најмалку 1-2 часа, непосредно пред воведувањето на инсулин, воздухот се отстранува од кертриџот. Повторните касети не смеат да се полнат, оштетената пенкало за шприц е отфрлена. При користење на системот за пумпна пумпа за производство на континуиран инсулин, мешањето е забрането!
За повеќе информации, прочитајте ги упатствата за употреба. Следниве пациенти се особено внимателно третирани:
- со нарушена бубрежна функција (има потреба да се прегледа дозата на инсулин);
- со нарушена функција на црниот дроб (потребата за хормон може да се намали).
Нема информации за фармакокинетички студии на лекот кај постари пациенти, сепак, треба да се има предвид дека оваа група на пациенти може да ја намали потребата за инсулин како резултат на нарушена бубрежна функција.
Вијалите на инсулин инсулин може да се користат со систем за инсулин базиран на пумпа, инсулин шприц со соодветна скала. По секоја инјекција, иглата се отстранува од пенкалото за шприц и се исфрла. Овој пристап ќе помогне да се спречи инфекција, истекување на лекови, пенетрација на воздухот и затнување на иглата. Не можете да експериментирате со вашето здравје и да користите повторна употреба на игли.
За да се спречи инфекција, исполнетото пенкало за шприц се користи само од еден дијабетичар, не може да се пренесе на други луѓе.
Случаи на предозирање и негативни ефекти
Најчесто, пациент со дијабетес може да развие таков непожелен ефект како хипогликемија.
Во некои случаи, лекот предизвикува минување на осип на кожата и отекување на местото на инјектирање.
Понекогаш станува збор за липодистрофија кај дијабетес мелитус, доколку пациентот не ја следел препораката за алтернатива на местата за инјектирање на инсулин.
Други можни алергиски реакции вклучуваат:
- задушување, уртикарија, алергиски дерматитис (често);
- затегнатост на градите (ретко).
Со манифестација на генерализирани алергиски реакции, постои опасност за животот на пациентот. Поради оваа причина, важно е да бидете внимателни кон вашето здравје и да ги слушате неговите најмали нарушувања.
Кога се појавува предозирање, пациентот развива хипогликемија со различна тежина. Во овој случај, третманот е индициран:
- лесна хипогликемија - употреба на храна која содржи шеќер (кај дијабетичар секогаш треба да биде со нив);
- тешка хипогликемија со губење на свеста - запирање се врши со администрација на 1 ml глукагон субкутано или интрамускулно, глукозата може да се администрира интравенски (ако пациентот не реагира на глукагон).
Веднаш штом пациентот се врати во свест, треба да јаде мала количина јаглени хидрати.
Како резултат на хипогликемија или хипергликемија, постои ризик од нарушена способност на пациентот да се концентрира, да ја промени брзината на психомоторни реакции. Ова претставува одредена закана при управување со возила или други механизми.
Посебно внимание треба да се посвети на дијабетичарите кои имаат намалена или целосно отсутна способност да ги препознаат знаците на претстојната хипогликемија. Исто така е важно за честите епизоди на вртоглави шеќер.
Таквите пациенти треба да одлучат за можноста за управување со возила и механизми индивидуално.
Други препораки
Со паралелна употреба на инсулин Apidra SoloStar со некои лекови, може да има зголемување или намалување на предиспозицијата за развој на хипогликемија, вообичаено е да се вклучат такви средства:
- орална хипогликемија;
- АКЕ инхибитори;
- фибрати;
- Дископирамиди;
- Инхибитори на МАО;
- Флуоксетин;
- Пентоксифилин;
- салицилати;
- Пропоксифен;
- антимикробни сулфонамид.
Хипогликемичниот ефект може веднаш да се намали неколку пати ако се администрира инсулин глулизин заедно со лекови: диуретици, деривати на фенотиазин, тироидни хормони, протеиза инхибитори, антипсихотропни, глукокортикостероиди, Изонијазид, Фенотијазин, Соматропин, симпатомиметици.
Лекот Пентамидин скоро секогаш има хипогликемија и хипергликемија. Етанол, соли на литиум, бета-блокатори, лекот Клонидин може да го засили и малку да го ослабне хипогликемичниот ефект.
Доколку е неопходно да се пренесе дијабетичарот на друга марка инсулин или нов вид на дрога, важно е строго следење од страна на присутните лекар. Кога се користи несоодветна доза на инсулин или пациентот самоволно донесе одлука да прекине третман, тоа ќе предизвика развој на:
- тешка хипергликемија;
- дијабетична кетоацидоза.
Двете овие состојби претставуваат потенцијална закана за животот на пациентот.
Доколку има промена во вообичаената активност на моторот, количината и квалитетот на потрошената храна, можеби е потребно прилагодување на дозата на инсулин Апидра. Физичката активност што се јавува веднаш по оброкот може да ја зголеми веројатноста за појава на хипогликемија.
Пациент со дијабетес ја менува потребата за инсулин ако има емоционално преоптоварување или истовремени заболувања. Оваа шема е потврдена со прегледи, и лекари и пациенти.
Инсулинот Апидра се бара да се чува на темно место, кое мора да биде заштитено од деца 2 години. Оптималната температура за чување на лекот е од 2 до 8 степени, забрането е замрзнување на инсулин!
По почетокот на употребата, касетите се чуваат на температура не поголема од 25 степени, тие се погодни за употреба еден месец.
Информациите за инсулин Апидра се дадени во видеото во овој напис.
