Медицински специјалист, избор на лек за дијабетес на пациент, треба да биде воден од голем број фактори, кои вклучуваат возраст и сериозност на патолошкиот процес, присуство на истовремени заболувања. Покрај тоа, во зависност од формата на патологијата, тактиката на лекување на болеста може да се промени.
Треба да се напомене дека земањето само таблети за дијабетес мелитус не може да постигне вистински долгорочен ефект, бидејќи третманот на оваа патологија треба да биде комплексен. Усогласеноста со терапевтска диета и активен животен стил стануваат неопходни елементи.
За жал, дијабетесот е болест која не може целосно да се излечи. Ако на некое лице му се укаже дијагноза, тоа значи дека треба значително да го промените вообичаениот начин на живот на нов и постојано да го следите.
Медицинскиот третман на дијабетес денес нуди сè повеќе нови лекови кои немаат толку негативен ефект врз човечкото тело како лекови од стара генерација.
Што е болест?
Во процесот на развој на болеста, се јавува бавно кршење на сите метаболички процеси во телото. Главната причина за овој неуспех не е панкреасот за производство на потребната количина на хормон инсулин, кој го регулира нивото на гликоза во крвта.
Како резултат, клетките на телото не можат да ја добијат потребната енергија и други важни супстанции, а постојаниот вишок на показатели за шеќер предизвикува да се манифестираат други заболувања на внатрешните органи.
Денес, постојат два главни типа на болест:
- Дијабетес тип 1. Главната карактеристика на оваа форма на болеста е неможноста на панкреасот самостојно да произведува инсулин. Тоа е причината зошто, на луѓето кои ја идентификувале оваа патологија (од првиот тип), им треба постојана инјекција на хормонот за да ги одржат своите витални функции.
- Дијабетес тип 2 е најчестата форма на болеста. Според медицинската статистика, жените се повеќе изложени на ризик од развој на патологија отколку мажите. Покрај тоа, постарите лица се изложени на ризик. Главната карактеристика на развојот на оваа форма на патолошкиот процес е неможноста на панкреасот да произведува инсулин во количина неопходна за организмот.
Во многу ретки случаи, може да се појави и форма на патологија како што е гестациски дијабетес. Главните причини за неговиот развој може да ги вклучат следниве фактори:
- периодот на раѓање дете кај жена;
- развој на хипергликемија.
Причините за развој на болеста може да вклучуваат:
- генетска предиспозиција или наследен фактор;
- дебелина и прекумерна тежина;
- силен стрес и нервен шок;
- седентарен животен стил и недостаток на физичка активност;
- пенетрација во женското тело на разни вирусни инфекции.
Покрај тоа, причините за манифестација на болеста може да вклучуваат фактори како што се возраста, екологијата, нормалното функционирање на панкреасот, присуството на правилен одмор.
Кои симптоми укажуваат на развој на патологија?
Без разлика каква болест се јавува, симптомите на дијабетес ќе бидат слични.
Кај дијабетес од втор тип, првите знаци може да се појават незабележливо за пациентот. Често откривањето на патологијата се јавува кога болеста добива на интензитет на неговиот развој.
Современ животен стил, постојан брзање и придружните стресови честопати водат до фактот дека едно лице едноставно не ги забележува првите знаци на болеста.
Главните симптоми на развој на дијабетес може да бидат како што следува:
- Исцрпување, дефект и постојано чувство на замор можат да бидат првите знаци што се појавуваат со дијабетес тип 2. Како по правило, чувството на слабост не остава човек дури и по добар одмор и спиење.
- Манифестацијата на летаргија, поспаност и губење на силата после јадење, особено ако оваа состојба стане норма и се манифестира редовно.
- Постојана жед, која е придружена со силна сувост во усната шуплина. Треба да се напомене дека, дури и да пие многу вода, едно лице не може да ја гаси својата жед. Тоа е таков симптом на дијабетес мелитус тип 2 кој е најзабележителен и треба да послужи како сигнал за потребата од консултација со лекар.
- Честиот нагон за уринирање и изобилно отстранување на течностите од организмот, укажува на развој на болеста и нарушен метаболизам на вода.
- Вишокот тежина се меша со нормалната апсорпција на гликоза. Тоа е причината зошто дебелината е еден од огромните фактори на ризик кои придонесуваат за развој на болеста. Знаци на дијабетес мелитус тип 2 може да вклучуваат зголемена телесна маст во половината и абдоменот.
- Постојан вишок на нормален крвен притисок.
- Неодолива желба за слатки и зголемен апетит. Во исто време, и покрај консумирање на повеќе храна, едно лице може да изгуби тежина.
- Манифестација на проблеми со кожата и општо влошување на состојбата. Покрај тоа, жените често се жалат на чешање по целото тело, особено во препоните. Исто така, разни пустули и акни можат да се појават на кожата. Со текот на времето, кожата на дланките и стапалата се подложува на промени - тие стануваат безобразни и кератинизирани. Треба да се обрне внимание на деформацијата на ноктите плочи, нивното пожолтување и зацврстување.
- Постојани главоболки, кои можат да бидат придружени со гадење и повраќање.
- Нагло влошување на видот.
- Појавување на болка во телињата и грчевите.
- При полагање на урина за анализа, резултатите може да покажат присуство на ацетон.
- Има проблеми со менструалниот циклус.
И покрај причините што предизвикаа развој на болеста, ако се појават вакви симптоми, мора да се јавите во медицинска установа и да ги поминете потребните студии.
Кој е медицинскиот третман на патологијата?
Лековите за третман на дијабетес се пропишани кога не-фармаколошките методи (имено, диеталната терапија и физичката активност) не донесат правилен резултат.
Поради фактот дека има повреда на панкреасот, нивото на шеќер во крвта не може да се нормализира без медицинска интервенција.
Денес, постојат многу различни таблетирани лекови кои активно се користат за нормализирање на гликемијата.
Сите тие се условно поделени во некои групи и се користат во зависност од карактеристиките на текот на болеста кај одреден пациент:
- Секретагозите се лекови за дијабетес кои помагаат да се стимулира секрецијата на хормонот инсулин. Оваа група на лекови вклучува две главни подгрупи - сулфонилуреа и меглитиниди.
- Сензибилизаторите се лекови за дијабетес кои имаат корисен ефект врз зголемувањето на чувствителноста на клетките и ткивата на телото кон инсулин произведен од панкреасот. Тоа се такви таблети за дијабетес кои често се користат при развој на отпорност на инсулин. Оваа група на лекови вклучува подготовки на две подгрупи - biguanides и тиазолидиониони.
- Лекови за дијабетес, кои се инхибитори на алфа-глукозидијаз, кои се одговорни за регулирање и нормална апсорпција на влеглените јаглени хидрати во цревата, како и за нивното излачување. Лекот за дијабетес, кој е главен претставник на оваа група, е Акарбоза.
- Новите лекови за дијабетес се инкретини, кои придонесуваат за производство на инсулин и во исто време го инхибираат производството на глукоген.
Многу современи лекови кои се многу ефикасни и немаат негативен ефект врз телото на пациентот (во форма на разни несакани реакции) имаат прилично висока цена. Со оглед на фактот дека нивната употреба треба да се спроведува во текот на целиот живот, многу пациенти едноставно не можат да си дозволат таков нов лек за дијабетес. Затоа најчесто користените лекови за дијабетес тип 2 се во групите на сулфонилуреа и бигванид деривати. Како по правило, ваквите лекови за дијабетес имаат ниска цена и помагаат да се постигне потребното ниво на гликемија.
Покрај тоа, терапевтскиот третман може да ја комбинира сложената администрација на лекови од различни групи (упатства за употреба на дијабетес) за да се постигне подобар резултат.
Лекови од групата на деривати на сулфонилуреа
Дериватите на сулфонилуреа веќе долго време се користат во терапевтски третмани за намалување на гликозата во крвта.
Влијанието на оваа група на лекови врз човечкото тело е поврзано со процесот на активирање на бета клетките на панкреасот, кој комуницира со стимулација и засилено производство на ендоген инсулин.
Употребата на сулфонилуреа деривати се јавува во присуство на ефикасни и целосни бета клетки во организмот.
Механизмот на дејствување на оваа група на лекови е манифестација на следниве ефекти:
- стимулација на бета клетките на панкреасот и зголемување на нивната чувствителност на клеточно нивоꓼ
- зголемено дејство на инсулин и сузбивање на хормонот што го расипува (инсулинза)
- слабеење на врската со инсулин и протеини, намалување на нивото на врзување на инсулин на антитела
- придонесуваат за зголемување на чувствителноста на рецепторите на мускулите и липидните ткива на инсулинꓼ
- зголемете го бројот на инсулински рецептори на мембрани на ткивоꓼ
- придонесе за подобрено искористување на гликозата во црниот дроб и мускулите
- неутрализирајте го процесот на глуконеогенеза во црниот дробꓼ
- во липидните ткива ја потиснуваат липолизата и исто така го зголемуваат нивото на апсорпција и оксидација на гликоза.
До денес, постојат неколку видови на лекови добиени од сулфонилуреа.
Лековите од прва категорија, кои практично не се користат во современата медицина, се Толазамид, карбутамид. Тие станале претставници на сулфонилуреа на почетокот на дваесеттиот век, но поради огромниот број негативни ефекти врз работата на другите органи и системи на човекот, тие повеќе не ги користат модерната медицина.
Втората категорија, од која се претставници Глибенкламид, Гликлазид и Глипизид. Ваквите лекови честопати се препишуваат на пациенти да го намалат шеќерот во крвта. Користејќи ги ваквите лекови, неопходно е внимателно да се следи состојбата на гликемија, бидејќи неправилно избраната доза може да предизвика развој на хипогликемија. Глимепирид припаѓа на третата категорија.
Лекови од групата biguanide
Лековите за дијабетес мелитус не можат да се замислат без употреба на biguanides, кои почнаа да се користат во медицинската пракса пред повеќе од половина век. Некои од претставниците на оваа група се безнадежно застарени.
Во овој случај, главната компонента на сите модерни бигуаниди е активната состојка метформин хидрохлорид. Врз основа на тоа, достапни се многу различни лекови за трговија, кои можат да имаат различни дози.
Таквиот лек за дијабетес има не само хипогликемичен ефект, но, исто така, помага да се губат телесната тежина, што е важно за повеќето дијабетичари со патологија независна од инсулин. Една од придобивките на метформин хидрохлорид е тоа што ја намалува гликозата во крвта без да предизвика хипогликемија.
Различните ефекти на лекови на бигуанид се насочени кон:
- Заедно со инсулин, помага да се намали производството на гликоза од страна на црниот дроб, притоа да се зголеми нивото на чувствителност на хепатоциди. Покрај тоа, оваа комбинација доведува до зголемување на синтезата на гликоген и намалување на гликогенолизата.
- Промовира зголемена изложеност на инсулин.
- Корисен ефект врз брзата елиминација на гликозата од телото.
- Ја неутрализира апсорпцијата на гликоза во цревата.
- Го подобрува процесот на користење на гликоза во организмот.
Правилно избран лек за дијабетес, базиран на хидрохлорид на метформин, не само што го намалува шеќерот во крвта, туку и го спречува неговото зголемување во иднина. Покрај тоа, biguanides се релативно лесно толерирани од повеќето пациенти и немаат значителен број на контраиндикации и несакани реакции.
Треба да се напомене дека се појавуваат нови лекови за дијабетес, кои постепено ја менуваат употребата на бигуаниди.
Во исто време, таблетите Метформин помагаат да се ублажи текот на болеста против дијабетес и се најприфатливите лекови за многу категории на пациенти.
Дали е можно да се избегне развој на болеста?
Постојат одредени ризични групи за луѓе кои можат да станат фактори кои придонесуваат за развој на дијабетес.
Овие вклучуваат, пред сè, жени и мажи кои имаат наследна предиспозиција за развој на болеста, луѓе кои се дебели, луѓе со васкуларна атеросклероза или хипертензија, жени, доколку за време на бременоста имало манифестација на гестациски дијабетес или нарушена толеранција кон гликоза, жени кои претходно имале спонтан абортус.
Главните препораки што ќе помогнат да се избегне развој на болеста се следниве:
- Спроведете редовни проверки на нивото на гликоза во крвта.
- Целосно прегледајте ја диетата, избегнувајте прејадување и постење. Диетата треба да се состои од целосно отфрлање на слатка храна и шеќер, пекарски производи, масна и пржена храна. Добро докажани производи како зелка, целер, спанаќ, житарици (освен ориз и гриз), мешунки. Мени во исхраната за висок шеќер треба да го развие медицински специјалист, земајќи ги предвид сите индивидуални карактеристики на пациентот.
- Одбијте лоши навики, не злоупотребувајте алкохол и пушење;
- Водете активен животен стил, играјте спорт. Вежбањето е исто така неопходно за регулирање на шеќерот во крвта. Понекогаш е доволно едноставно да влезете во дневните прошетки на различни растојанија и во различни интервали во вашиот вообичаен начин на живот. Идеално место за ваков „спорт“ би било шума или парк. Можете исто така да изведете збир на вежби дома или во салата. Во овој случај, важно е да се земат предвид можностите и карактеристиките на вашето тело и да не претерувате.
- Избегнувајте стресни ситуации, обезбедете добар одмор и позитивно прифатете какви било тешкотии.
Ако се појават вознемирувачки симптоми, веднаш треба да се консултирате со лекар и да го проверите шеќерот во крвта. Дијагноза на болеста вклучува два главни теста - крв и урина.
За да се утврди нивото на гликоза, крвта мора да се земе наутро на празен стомак. Во овој случај, последниот оброк треба да биде најмалку десет часа пред породувањето.Само вистинската подготовка ќе помогне да се добијат сигурни информации. Ако резултатите од тестовите укажуваат на можна болест, пациентот може да биде испратен на ултразвучен преглед на панкреасот. Дијагнозата и третманот на патологијата ги спроведува ендокринолог.
Видеото во оваа статија детализира кои лекови за дијабетес се најефикасни.
