Роксара е претставник на група лекови кои влијаат на липидниот метаболизам. Главната активна состојка на Roxers е росувастатин, кој го инхибира ензимот што го конвертира холестеролот.
Точка на примена на розувастатин се хепатоцитите, каде холестеролот се синтетизира и атерогените фракции на липопротеините се распаѓаат. Механизмот на дејствување е да се зголеми бројот на рецептори завршетоци на хепатоцитите за ЛДЛ, а со тоа да се обезбеди зголемена чувствителност и распаѓање на ЛДЛ, со што се инхибира синтезата на атерогени липопротеини.
Благодарение на Roxer, холестеролот, атерогените комплекси, триглицеридите (TAGs) се намалуваат, а се зголемува концентрацијата на анти-атерогени фракции на липопротеини.
Изречен терапевтски ефект се јавува една недела по почетокот на администрацијата. Во рок од четири недели од терапијата, се постигнува максимален ефект на лек, под услов лекот да се зема рационално.
Лекот треба да го препише лекарот што присуствува, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на пациентот.
Само-лекувањето од страна на Roxeroy може да доведе до низа непожелни несакани ефекти, вклучувајќи рабдомиолиза и бубрежна инсуфициенција.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Лекот има дваесет проценти биорасположивост. Трансформацијата и употребата на лекот ја вршат клетките на црниот дроб.
Околу 90% од Roxers конјугирани со плазма протеини, особено со албумин. Фармакокинетиката е непроменета кога се зема редовно.
Околу 90% од росвастатин се отстранува во неговата оригинална форма преку дигестивниот тракт. Мал дел од лекот се метаболизира во бубрежните тубули.
Индикации за назначување на Роксерс се:
- примарна хиперхолестеролемија;
- нерамнотежа на липидите;
- генетска хиперхолестеролемија;
- хипертриглицеридемија;
- атеросклероза;
- како лек за примарна превенција на акутни кардиоваскуларни катастрофи кај пациенти без клинички симптоми на корорнарна срцева болест, но со висок ризик.
Лекот е достапен во форма на таблети со заштитна обвивка.
Една таблета може да ја содржи следната доза: 5 милиграми, 10 милиграми, 15 милиграми, 20 милиграми, 30 милиграми, 40 милиграми.
Дозата е избрана во зависност од формата и сериозноста на болеста. Терапевтскиот ефект зависи од дозата и зачестеноста на лековите.
Се разликуваат етнички и генетски карактеристики на лекот. Во клиничките испитувања, монголоидската раса, во споредба со кавказоидот, покажала зголемување на нивото на розовастатин во плазмата.
Таблетите Роксир содржат лактоза со јаглени хидрати, поради тоа лекот е забранет за пациенти со недостаток на лактаза, како и со синдром на малапсорбција на јаглени хидрати.
Поради можна вртоглавица, главоболки и други несакани реакции, потребно е внимателно следење и претпазливост при возење на машината и контролирање на прецизни механизми.
Редовната и правилна администрација на лекот спречува развој на несакани реакции. Важно е да се земе лекот во соодветна доза за да се избегне можен стрес на црниот дроб и бубрезите, бидејќи токму во овие органи се јавува росвастатин метаболизам.
Лекарот што присуствувал мора да избере не само вистинска доза, туку и рационална комбинација на лекови меѓу себе. Ова се должи на фактот дека повеќето пациенти со атеросклероза, исто така, имаат истовремена кардиолошка патологија.
Упатства за употреба на лекот
Roxer се зема според препораките на упатството за летоци за употреба.
Лекот е наменет за орална употреба. Забрането е џвакање и мелење на лекот. Таблетата мора да се земе во оригинална форма, да се измие со голема количина течност. Прифаќање во секое време, без оглед на внесот на храна.
Ефектот на лекот се забележува само ако се следи специјализирана диета. На почетокот на терапијата, се препишуваат 5 милиграми супстанција на ден. При избор на режим на дозирање, нивото на холестерол во плазмата се зема предвид и се зема предвид можниот ризик од кардиоваскуларни катастрофи. Покрај тоа, обрнете внимание на личниот ризик од несакани ефекти.
Дозата може да ја зголемите по еден месец од почетокот на третманот. Дозата од 40 мг е полн со голем број на последици во споредба со пониските дози на супстанцијата. Таквото зголемување на дозата на концентрација е дозволено еден месец и се спроведува исклучиво кај пациенти со изразен степен на хиперхолестеролемија и со сериозен ризик од развој на кардиоваскуларни катастрофи. Третманот се спроведува под надзор на лекар.
По еден месец третман или во случај на промена на дозата на лекот, неопходно е да се спроведе липиден профил. За пациенти со истовремена тешка бубрежна инсуфициенција (клиренсот на креатинин е помал од 30 милилитри во минута), употребата на медицинска супстанција не е дозволена.
Розувастатин не може да се препише на пациенти со заболувања на црниот дроб во акутниот период. Пациентите постари од 65 години дефинитивно треба да започнат со земање на минимална дневна доза.
Несакани реакции и ограничувања Рокси
Несаканите реакции директно зависат од дозата на лекот и од индивидуалните карактеристики на пациентот.
Несаканите ефекти се класифицираат според зачестеноста на појавата и карактеристиките на манифестациите.
Најчестите реакции вклучуваат реакции на хиперсензитивност (едем на Квинке, уртикарија, анафилактичен шок); главоболки Вртоглавица полиневропатија; кршење на функциите на меморијата. Не се исклучени нарушувања на гастроинтестиналниот тракт во форма на запек, проследени со дијареја, гадење и повраќање, болка и непријатност во абдоменот; дистрофија на црниот дроб, хепатитис со тежок икеричен синдром; Синдром Стивенс-nsонсон; болки во мускулите; миопатија и уништување на мускулното ткиво; болка во зглобовите губење на протеини во урината; губење на црвените крвни зрнца во урината; астенична состојба; дисфункција на тироидните хормони.
Поради високата токсичност на лекот, производителот укажува на голем број ограничувања за употреба на Roxers. Главните ограничувања се:
- Активната форма на хепатитис или друга хепатална патологија.
- Тешка бубрежна инсуфициенција.
- Миопатија
- Прием со цитостатски циклоспорин.
- Истовремена употреба со фибрати.
- Периодот на бременост и лактација.
- Нетолеранција на лактоза.
- Детска возраст.
- Индивидуална нетолеранција кон лекот.
Преземањето на лекот за време на бременоста и лактацијата е апсолутно контраиндицирано. Контраиндикацијата е поврзана со висока тератогена активност на супстанцијата.
Росвастатин е контраиндициран кај лица под 18 години. Со претпазливост, лекот треба да се препише на постарите лица.
Индивидуален избор на доза на активната супстанција е утврден за бубрежна дисфункција, бидејќи росвастатин има нефротоксичен ефект. При земање на повеќе од 30 мг на ден на супстанцијата, потребно е редовно скрининг на функцијата на бубрезите.
Лекот е миотоксичен. Мијалгија и дефект на мускулите беа забележани кога се комбинираат со други лекови за намалување на липидите. Ако пациентот има болка во мускулите, слабост, грчеви во комбинација со синдром на општа интоксикација, лекарот што присуствува треба да биде веднаш познат. Исто така е важно итно да се утврди концентрацијата на креатин фосфокиназа во крвта.
Терапијата е запрена со нагло зголемување на креатин фосфокиназа или со прогресија на симптом на болка во мускулите, грчеви и слабост.
Интеракцијата на Роксерс со други лекови
Роксирите се карактеризираат со некои интеракции на лекови со други лекови.
При употреба на лекот со други агенси, треба да се земат предвид можните интеракции помеѓу нив.
Со следниве лекови, супстанцијата има одреден фармакокинетски ефект:
- Антиметаболит „Цисклоспорин“. Со комбинирана употреба на лекови, се забележува нагло зголемување на количината на росвастатин во плазмата.
- Варфарин. Истовремената администрација на лекови, исто така, предизвикува одредена штета на пациентот. Комбинираната администрација со индиректни антикоагуланси ја зголемува концентрацијата на росвастатин и го удвојува меѓународниот нормализиран однос.
- Езетимибе. Истовремената употреба на овие лекови не ја зголемува концентрацијата на двете во крвта. Но, езетимиб може да го зголеми ризикот од миотоксични реакции.
- Други лекови за намалување на липидите. Со истовремена администрација, се забележува удвојување на концентрацијата на Росувастатин во плазмата. Таквата комбинација го зголемува веројатниот ризик од развој на мускулна патологија.
- Антиретровирусна терапија лекови: инхибитори на протеаза на вирусот на имунодефициенција на луѓе Ваквата комбинација го зголемува нивото на розовастатин во плазмата.
- Антациди. Комбинацијата на розувастатин со антациди, кои вклучуваат алуминиум и магнезиум хидроксид, доведува до намалување на нивото на росвастатин во плазмата за повеќе од половина. За да се намали сличен ефект, антацидите се администрираат два часа по последната доза на росвастатин.
- Антибиотик еритромицин. Истовремената администрација доведува до намалување на концентрацијата на росвастатин. поради зголемена цревна подвижност.
- Комбинирани орални контрацептиви и други видови на хормонална терапија. Истовремената употреба со росвастатин ја зголемува концентрацијата на хормонално активни супстанции во крвната плазма. За да се отстранат ваквите реакции, се врши прилагодување на дозата на второто.
- Срцеви гликозиди.
Компатибилноста со горенаведените лекови е мала. Истовременото закажување треба јасно да се препорача според индивидуалните карактеристики на пациентот.
Лекот на домашниот пазар
Овој лек може да се купи во било која аптека во Русија и во земјите на ЗНД.
Лекот е достапен на домашниот пазар без рецепт.
Цената зависи од дозата на лекот.
Денес цената варира:
- таблети со доза од 5 мг на 90 парчиња. - 1056 рубли;
- таблети со доза од 10 мг на 30 парчиња. и 90 парчиња. - 461 Бришење. и 999 рубли. соодветно;
- таблети со доза од 15 мг за 30 и 90 парчиња. - 404 Бришење. и 1225 рубли. соодветно;
- таблети со доза од 20 мг на 30 парчиња. околу 690 Бришење.
На фармаколошкиот пазар на Русија има многу аналози на Roxers. Аналоген е лек со идентична активна супстанција. Меѓународниот генерички лек Росувастатин е активна состојка на многу лекови на рускиот пазар. Името на брендот на лекот може да се разликува само.
Лекот го произведува словенечкиот концерн „Крка“. Но, исто така, многу производители, вклучувајќи ги и домашните, се вклучени во дипломирањето на росвастатин. Покрај тоа, има и други претставници на групата за статин.
Подготовките на сродни групи (Аторвастатин, Росовастатин Канон, Тевастор и др.) Се исто така аналогни во карактеристиките на механизмот на дејствување. Изборот на одреден лек зависи од карактеристиките на пациентот.
Roxer има бројни прегледи на пациенти кои ја земаат оваа дрога.
Почесто прегледите се позитивни, освен во случаи на несакани реакции. Прегледите за Роксара се негативни во случаи на долго траење на третманот.
Честопати негативен ефект врз телото се јавува се должи на фактот дека пациентот земал алкохол за време на терапијата, го препишал лекот самостојно или ја надминал дозата препорачана за неговата состојба. Ваквиот преглед на лекот не е објективен и не може да послужи како сигурна причина за одбивањето да го земате лекот.
Со рационална администрација, лекот треба да му помогне на пациентот. Точните својства за намалување на липидите на лекот можат да го намалат холестеролот и ризикот од атеросклероза и неговите компликации. Несакан ефект на земање на лекот е значително помалку од очекуваниот терапевтски ефект.
Важно е да се комбинира внесот на сите лекови за намалување на липидите со рационална диета и животен стил.
Интегриран пристап во борбата против коронарна срцева болест и други манифестации на атеросклероза е најефикасен и оправдан.
Статините се опишани во видеото во овој напис.
