Која е разликата помеѓу аторвастатин и росувастатин?

Pin
Send
Share
Send

Пациентите кои страдаат од нарушувања на липидниот метаболизам, честопати имаат избор, што е подобро - Аторвастатин или Росувастатин? Иако Розувастатин неодамна се повеќе се користи, невозможно е да се даде точен одговор на ова прашање, бидејќи секој лек има и предности и недостатоци.

Двете лекови мора да бидат преземени за патологии, како што се мешана или хомозиготна хиперхолестеролемија (зголемена ЛДЛ), хипертриглицеридемија (прекумерна триглицерол) и атеросклероза (стеснување на луменот на крвните садови како резултат на слегнување на холестерол плаки). Тие исто така се користат за да се спречат компликации на атеросклероза - хипертензија, корорнарна срцева болест, мозочен удар и срцев удар.

Бидејќи постои разлика помеѓу контраиндикации, несакани реакции, фармакокинетика и фармакодинамика, неопходно е да се открие кој лек е поефикасен и безбеден.

Што се статини?

Статините вклучуваат прилично голема група на лекови што се користат за намалување на концентрацијата на LDL и VLDL во крвта.

Во современата медицинска пракса, не може да се распределат статини за превенција и третман на атеросклероза, хиперхолистеринемија (мешани или хомозиготни), како и кардиоваскуларни заболувања.

Во принцип, лекови од оваа група имаат ист терапевтски ефект, т.е. пониско ниво на LDL и VLDL. Сепак, поради разновидноста на активни и помошни компоненти, постојат некои разлики што мора да се земат предвид за да се избегнат несаканите реакции.

Статините обично се поделени на I (кардиостатин, Ловастатин), II (Правастатин, флувастатин), III (Аторвастатин, Церивастатин) и IV генерација (Питавастатин, Росувастатин).

Статините можат да бидат од природно и синтетичко потекло. За специјалист, изборот на лекови со ниска, средна или висока доза за пациентот е важна точка.

Росвастатин и Аторвастатин често се користат за намалување на холестеролот. Секој од лековите има карактеристики:

Росувастатин се однесува на статини од четвртата генерација. Агентот за намалување на липидите е целосно синтетички со просечна доза на активната состојка. Се произведува под различни трговски марки, на пример, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, итн.

Аторвастатин се однесува на статини од третата генерација. Исто како и неговиот аналог, има синтетичко потекло, но содржи голема доза на активната супстанција.

Постојат такви синоними на лекот како Аторис, Липримар, Товакард, Вазатор и др.

Хемиски состав на лековите

Двете лекови се достапни во форма на таблети. Росвастатин се произведува во неколку дози - 5, 10 и 20 mg од истата активна компонента. Аторвастатин се ослободува во доза од 10,20,40 и 80 мг активна состојка. Подолу е дадена табела која ги споредува помошните компоненти на двајца добро познати претставници на статини.

РосувастатинАторвастатин (Аторвастатин)
Хипомелоза, скроб, титаниум диоксид, кросповидон, микрокристална целулоза, триацетин, магнезиум стеарат, силициум диоксид, титаниум диоксид, кармин боја.Лактоза монохидрат, кроскармелоза натриум, титаниум диоксид, хипомелоза 2910, хипомелоза 2910, талк, калциум стеарат, полисорбат 80, микрокристална целулоза и сл.

Главната разлика помеѓу Росувастатин и Аторвастатин се нивните физичкохемиски својства. Предноста на розувастатин е тоа што лесно се распаѓа во крвната плазма и други течности, т.е. е хидрофилна. Аторвастатин има друга карактеристика: тој е растворлив во маснотиите, т.е. е липофилен.

Врз основа на овие карактеристики, ефектот на Росувастатин главно е насочен кон клетките на паренхимот на црниот дроб, и Аторвастатин - кон структурата на мозокот.

Фармакокинетика и фармакодинамика - разлики

Веќе во фаза на земање на таблети, постојат разлики во нивната апсорпција. Значи, употребата на Росувастатин не зависи од времето на денот или оброкот. Аторвастатин не треба да се конзумира истовремено со храна, како ова негативно влијае на апсорпцијата на активната компонента. Максималната содржина на Аторвастатин се постигнува по 1-2 часа, а Розувастатин - по 5 часа.

Друга разлика помеѓу статините е нивниот метаболизам. Во човечкото тело, Аторвастатин се претвора во неактивна форма со употреба на ензими на црниот дроб. Така, активноста на лекот е директно поврзана со функционирањето на црниот дроб.

Исто така, тоа е под влијание на лекови кои истовремено се користат со аторвастатин. Неговиот аналог, напротив, поради пониската доза, практично не реагира со други лекови. Иако ова не го спасува од присуство на несакани реакции.

Аторвастатин се излачува главно со жолчката.

За разлика од многу статини, Росувастатин скоро не се метаболизира во црниот дроб: повеќе од 90% од супстанцијата се отстранува непроменета од цревата и само 5-10% од бубрезите.

Контраиндикации и несакани реакции

Присуството на контраиндикации и негативни активности се важни фактори при изборот на најоптималниот лек. Следниве се главните заболувања и состојби во кои е забранета употреба на лекови, како и можни несакани ефекти.

Контраиндикации
РосувастатинАторвастатин
Индивидуална чувствителност.

Бременост и доење.

Оштетување на хепатоцитите и покачени ензими на црниот дроб.

Деца и адолесценти под 18 години.

Миопатија или предиспозиција за тоа.

Сеопфатен третман со циклоспорин и фибрати.

Бубрежна дисфункција.

Хроничен алкохолизам

Миотоксичност при земање на други инхибитори на HMG-CoA редуктаза.

Употреба на блокатори на ХИВ протеатаза.

Претставници на монголоидската раса (дозволена е само минималната доза).

Преосетливост кон компонентите.

Зголемена активност на ензимите на црниот дроб.

Раѓање на деца и период на лактација.

Деца и адолесценти под 18 години, со исклучок на терапија за хетерозиготна наследна хиперхолестеролемија.

Недостаток на соодветна контрацепција.

Употреба на блокатори на ХИВ протеатаза.

Активно заболување на црниот дроб.

Несакани реакции
Главоболки, проблеми со координацијата, општа малаксаност.

Развој на протеинурија и хематурија.

Осип на кожата, коприва, чешање.

Нарушувања на мускулно-скелетниот систем.

Диспепсија, оштетена столица, воспаление на панкреасот (панкреатитис).

Не-инсулин-зависен дијабетес мелитус.

Раст на дојка кај мажи.

Присуство на сува кашлица, останување без здив.

Синдром Стивенс-nsонсон.

Развој на назофарингитис, инфекции на уринарниот тракт.

Појавување на тромбоцитопенија.

Хипо- и хипергликемија, анорексија.

Болка во главата, парестезија, развој на периферна невропатија, хипестезија, амнезија, вртоглавица, dysgeusia.

Оштетување на слухот, тинитус, оштетување на видот.

Болки во грлото, носеви.

Диспептично нарушување, belching, епигастрична болка, развој на панкреатитис.

Уртикарија, осип на кожата, едем на Квинке.

Појавување на гинекомастија.

Разни нарушувања на мускулно-скелетниот систем.

Хепатитис, слабост на црниот дроб, холестаза.

Хипертермија, астенија, малаксаност.

Зголемена активност на ензими на црниот дроб, КК и позитивна анализа за леукоцити во урината.

Мислење за ефикасност и потрошувач

Главната задача на лекови за статин е да се намали концентрацијата на ЛДЛ во крвта и да се зголеми нивото на ХДЛ.

Затоа, изборот помеѓу Аторвастатин и Росувастатин, мора да споредиме колку ефикасно го намалуваат холестеролот.

Неодамнешните научни истражувања докажаа дека росувастатин е поефикасен лек.

Резултатите од клиничкото испитување се прикажани подолу:

  1. Со еднакви дози на лекови, Росувастатин го намалува ЛДЛ холестеролот за 10% поефикасно од неговиот аналог. Оваа предност овозможува употреба на лекот за пациенти со тешка хиперхолестеролемија.
  2. Фреквенцијата на развој на кардиоваскуларни компликации и појава на фатален исход е поголема во Аторвастатин.
  3. Инциденцата на несакани реакции е иста и за двата лека.

Споредбата на ефективноста на намалување на концентрацијата на „лошиот“ холестерол го докажува фактот дека Росувастатин е поефикасен лек. Сепак, не треба да се заборави за такви фактори како што се присуството на контраиндикации, несакани ефекти и цена. Споредбата на цените на двата лека е прикажано на табелата.

Дозирање, број на таблетиРосувастатинАторвастатин
5mg бр. 30Бришење 335-
10mg бр. 30360 рубли125 Бришење
20mg бр. 30485 рубли150 Бришење
40mg бр. 30-245 рубли
80mg бр. 30-490 Бришење

Така, аторвастатинот е поевтин аналог што луѓето со ниски приходи можат да си го дозволат.

Тоа е она што пациентите размислуваат за лекови - Росувастатин е добро толериран и без проблеми. Кога се зема, лошиот холестерол се намалува

Споредбата на лекови помага да се заклучи дека во сегашната фаза на развој на медицината, првите позиции меѓу најдобрите таблети холестерол се зафатени со статини од четвртата генерација, вклучително и Росувастатин.

За лекот Росувастатин и неговите аналози е опишано во видеото во овој напис.

Pin
Send
Share
Send