Што е Ц-пептид
Медицинската наука ја дава следната дефиниција:
- Дијагноза на дијабетес мелитус и диференцијација на дијабетес тип I и тип II;
- Дијагноза на инсулинном (бениген или малигни тумор на панкреасот);
- Идентификација на остатоци од постојното ткиво на панкреасот по неговото отстранување (за рак на органот);
- Дијагноза на заболување на црниот дроб;
- Дијагноза на полицистичен јајник;
- Проценка на нивото на инсулин кај заболувања на црниот дроб;
- Евалуација на третманот за дијабетес.
Како се синтетизира Ц-пептид во организмот? Проинсулин, кој се произведува во панкреасот (поточно, во β-клетките на панкреасните островчиња), е голем полипептиден ланец кој содржи 84 остатоци од аминокиселини. Во оваа форма, супстанцијата е лишена од хормонална активност.
Трансформацијата на неактивен проинсулин во инсулин се јавува како резултат на движење на проинсулин од рибозомите во внатрешноста на клетките во секреторните гранули со методот на делумно распаѓање на молекулот. Во исто време, 33 остатоци од аминокиселини, познати како поврзувачки пептид или Ц-пептид, се расцепуваат од едниот крај на ланецот.
Зошто ми е потребен тест Ц-пептид?
За јасно разбирање на темата, треба да разберете зошто лабораториите вршат анализи на Ц-пептид, а не на реалниот инсулин.
- Полуживотот на пептидот во крвотокот е подолг од оној на инсулин, така што првиот показател ќе биде постабилен;
- Имунолошка анализа за Ц-пептид ви овозможува да го измерите производството на инсулин дури и против позадината на присуството на синтетички хормон за лекови во крвта (во медицинска смисла - Ц-пептидот не се "вкрстува" со инсулин);
- Анализата за Ц-пептид обезбедува соодветна проценка на нивото на инсулин дури и во присуство на автоимуни антитела во организмот, што се случува кај пациенти со дијабетес тип I.
Со егзацербација на дијабетес мелитус (особено тип I), содржината на Ц-пептид во крвта е мала: ова е директен доказ за недостаток на ендоген (внатрешен) инсулин. Студијата за концентрацијата на сврзувачкиот пептид овозможува проценка на секрецијата на инсулин во различни клинички ситуации.
Како е анализата на Ц-пептид
Тест на крвта за Ц-пептидот обично се спроведува на празен стомак, освен ако не постои специјално упатство од ендокринолог (овој специјалист треба да се консултира доколку се сомневате во метаболичко заболување). Периодот на постење пред давање крв е 6-8 часа: најдобро време за давање крв е утрото по будењето.
Самото земање мостри на крвта не се разликува од вообичаеното: вена е пункција, крвта се собира во празна цевка (понекогаш се користи гел цевка). Ако после венипункција се формираат хематоми, лекарот пропишува компреси за затоплување. Земената крв се пробива низ центрифуга, го одделува серумот и се замрзнува, а потоа се испитува во лабораторија под микроскоп со употреба на реагенси.
Како стимулативни фактори, може да се применат следниве мерки:
- Инјекција на антагонист на инсулин - глукагон (за луѓе со хипертензија, оваа постапка е контраиндицирана);
- Обичен појадок пред анализа (само јадете 2-3 „лебни единици“).
Идеална опција за дијагностицирање е да се спроведат 2 тестови:
- анализа на постот
- стимулиран
Кога анализирате празен стомак, ви е дозволено да пиете вода, но не треба да се воздржувате од земање на какви било лекови што можат да влијаат на исправноста на резултатот од анализата. Доколку лековите не можат да се откажат од медицински причини, овој факт мора да биде наведен на образецот за упатување.
Кои се показателите на анализа за Ц-пептиди
Флуктуациите во нивото на Ц-пептид во серумот соодветствуваат на динамиката на количината на инсулин во крвта. Содржината на пептид за постигнување се движи од 0,78 до 1,89 ng / ml (во системот SI, 0.26-0,63 mmol / l).
За дијагностицирање на инсулином и негово разликување од лажна (фактичка) хипогликемија, се одредува односот на нивото на Ц-пептид до нивото на инсулин.
Ако односот е една или помалку од оваа вредност, ова укажува на зголемено формирање на внатрешен инсулин. Ако индикаторите се поголеми од 1, ова е доказ за воведување на надворешен инсулин.
Зголемено ниво
- Дијабетес тип II;
- Инсулином;
- Болеста на Истенеко-Кушинг (невроендокрина болест предизвикана од надбубрежна хиперфункција);
- Откажување на бубрезите;
- Заболување на црниот дроб (цироза, хепатитис);
- Полицистичен јајник;
- Машка дебелина;
- Долготрајна употреба на естрогени, глукокортикоиди, други хормонални лекови.
Високо ниво на Ц-пептид (а со тоа и инсулин) може да укаже на воведување на орални агенси за намалување на гликозата. Може да биде резултат на трансплантација на панкреас или трансплантација на органи бета-клетка.
Ниско ниво
Ниско во споредба со нормалното ниво на Ц-пептид се забележува кога:
- Дијабетес тип 1;
- Вештачка хипогликемија;
- Операција за отстранување на радикална панкреас.