Ампралан е лек препишан за лица со хронична срцева слабост.
Меѓународно непрописно име
Рамиприл
АТКС
C09AA05 - Рамиприл.
Ослободете форми и состав
Таблетите се срамнети со земја, издолжена со третиран раб, бела (1,25 или 10 мг секоја), жолтеникава (2,5 мг секоја), розово (5 мг секоја) боја. Спакувани во блистерски блокови од 7 (во картонска кутија од 3, 6, 9 салфетки) или 10 парчиња. (во полето - 2, 4, 8, 12 или 14 салфетки).
Таблетите се срамнети со земја, издолжена со третиран раб.
Секоја единица на лекот ја содржи активната супстанција - ramipril 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg или 10 mg;
Покрај тоа, таблетите содржат боја што одговара на порција:
- 2,5 мг - "ПБ 22886 жолта";
- 5,0 мг - "ПБ 24899 розова."
Фармаколошко дејство
Формирана со интеракција со хепатални биокаталити, метамитрит на рамиприл - рамиприл - ја успорува синтезата на АКЕ. Како резултат на тоа, се јавува вазодилатационен ефект, предизвикувајќи зголемување на притисокот во циркулаторниот систем. Формираниот метаболит помага да се намали општата опструкција на периферните артерии и не предизвикува нарушувања на бубрежниот проток на крв.
Во исто време, се зголемува формирањето на простагландини. Ова доведува до зголемено формирање на азотен оксид во ендотелиоцитите, што дава кардиопротективно дејство.
Стабилизацијата на зголеменото ниво на крвен притисок се јавува во рок од 1-2 часа по земањето на првиот дел од лекот. Највисокиот очекуван ефект се јавува по 3-6 часа и останува за еден ден. Антихипертензивниот ефект постепено се зголемува, а по 1 месец употреба е во состојба да остане долго време. Нема синдром на повлекување, затоа, со ненадејно прекинување на употребата, не се случуваат критични зголемувања на крвниот притисок.
Кај луѓето кои страдаат од артериска хипертензија, оваа дрога може да го забави развојот на миокардна хипертрофија и васкуларни wallsидови.
Кај лица со хронична срцева слабост, тоа помага да се намали преоптовареноста и оптоварувањето на срцето и да се стабилизира срцевиот исход.
Со нефропатија помага да се забави развојот на бубрежна инсуфициенција и да се намали потребата за хемодијализа или трансплантација на бубрег. Во почетните фази, ја намалува инциденцата на протеинурија.
Кај луѓето изложени на ризик од тешка кардиопатологија што се формираат како резултат на венска дисфункција или дијабетес, рамиприл го инхибира формирањето на срцева слабост. Го минимизира ризикот од миокарден инфаркт и мозочен удар.
Кај лица со кардиолошки патологии, веројатноста за хоспитализација е намалена за 27%, а ризикот од ненадејна смрт е намален за 31%.
Фармакокинетика
По консумирањето, веднаш се апсорбира од горниот гастроинтестинален тракт. Симултаното варење со храна ја инхибира нејзината апсорпција, но тоа не влијае на квалитетот на асимилацијата.
Преображена во црниот дроб, формирајќи рамитрилат и дикетопиперазин. Највисоката акумулација се јавува за 1-3 часа. Излачува во урина и измет. Со бубрежни дисфункции, полу-елиминациониот период на лекот може да трае подолго. Откако ќе помине низ неколку фази на трансформација, го остава телото во рок од еден ден, но минималните количини на овие супстанции се откриваат за уште 3-4 дена.
Индикации за употреба
Се препорачува за симптоми:
- артериска хипертензија;
- хронична срцева слабост;
- дијабетична и не дијабетична нефропатија со патологии на бубрезите.
Ампралан е пропишан за високи кардиоваскуларни ризици.
Покрај тоа, таа е пропишана за високи кардиоваскуларни ризици и присуство на миокарден инфаркт во анамнезата и по перкутана транслуминална ангиопластика и коронарна артерија бајпас калемење.
Контраиндикации
Забрането е користење во такви услови како што се:
- индивидуална нетолеранција кон рамиприл и биокомпоненти на апчиња;
- историја на ангиоедем или веројатност за негова арогенеза при употреба на АКЕ инхибитори;
- автозомно доминантни болести карактеризирани со хипертрофија на садовите на срцето и бубрежните артерии;
- индикатори на нестабилен крвен притисок;
- нарушувања на вентрикуларен срцев ритам;
- хемодијализа;
- бременост и лактација.
Не препишувајте на деца и адолесценти под 18 години.
Со грижа
Индикации како што се:
- атеросклеротични лезии на коронарните и церебралните артерии;
- тешки симптоми на артериска хипертензија;
- прелиминарен третман со диуретици;
- срцева слабост, во која се користат други антихипертензивни лекови;
- откажување на црниот дроб;
- трансплантација на бубрег;
- дијабетес мелитус и ризик од развој на хиперкалемија;
- дехидрација на телото.
Со претпазливост, земете го лекот за откажување на црниот дроб.
Со претпазливост им се препишува на луѓе во старост.
Како да се земе Ампралан
Внатре без џвакање. Назначувањето и единечна доза на лекот го спроведува лекар. Зависи од состојбата на пациентот и очекуваниот терапевтски резултат. Текот на третманот е долг и бара постојан надзор од страна на лекар.
Во случај на артериска хипертензија: еднократна дневна доза е 0,0025 г. Ако акционата шема не е ефикасна 3 недели, дозата се удвои. Постепено, една порција се зголемува до најголем дневен волумен од 0,01 g Изборот на третман може да биде во прилог на придружување на други лекови во оваа група.
Со ризик од миокарден инфаркт, мозочен удар или со закана од смрт, моменталната дневна доза е 0,0025 г.
Во случај на срцева слабост: еднократен дневен дел е 0,00125 g Во случај на неуспех на курсот, преземените дози постепено се удвојуваат. Највисок дневен волумен е 0,01 g.
Во случај на дијабетична / не-дијабетична нефропатија: стандарден еднократен дневен дел - 0,00125 g Ако курсот не е ефикасен - зголемете на 0,005 g.
Доколку постои ризик од миокарден инфаркт, мозочен удар или ако постои ризик од смрт, моменталната дневна доза е 0,0025 г. Постепено, еднократната порција се зголемува до најголем дневен волумен од 0,01 g.
Преземање на лекот за дијабетес
Првичниот дневен дел на рамиприл е 0,00125 g со постепено зголемување на 0,005 g.
Несакани ефекти
Терапијата започнува со почетна еднократна дневна доза од 0,00125 g. Ефектите од пиење повеќе од 0,01 g не биле испитувани во контролирани студии. Кога користите постепен курс за дозирање од 0,00125 до 0,01 g, можен е несоодветен одговор на телото.
Гастроинтестиналниот тракт
Феномени на гадење, повраќање, дијареја или опструкција на дебелото црево, епигастрична непријатност, жед, хепатална дисфункција и зголемена концентрација на билирубин.
Еден несакан ефект е дијареја.
Хематопоетски органи
Понекогаш се појавуваат знаци на агранулоцитоза, еритроцитопенија, тромбоцитопенија, хемоглобинемија, неутропенија, еозинофилија.
Централен нервен систем
Општа слабост, придружена со главоболки и поспаност, психо-емоционални дефекти, потреси и грчеви во мускулите.
Од мускулно-скелетен систем
Симптоми на миозитис, мијалгија, артралгија, артритис понекогаш се манифестираат.
Од респираторниот систем
Диспнеа, појава на непродуктивна кашлица.
Од генитоуринарниот систем
Егзацербација на патологии на бубрежниот систем.
Од кардиоваскуларниот систем
Знаци на хипотензија, хипотензија, тахикардија.
Кардиоваскуларниот систем може да покаже знаци на хипотензија.
Алергии
Манифестации на реакции на кожата и дерматитис, ангиоедем.
Специјални упатства
Бара следење на општата состојба на пациентот. Ако се појават знаци на САРС, консултирајте се со доктор.
Компатибилност со алкохол
Забрането е споделување на производи што содржат алкохол. Го зголемува ефектот на етанол врз централниот нервен систем.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Со претпазливост при вршење активности што бараат концентрација. Пожелно е да возите или да управувате со единици кои имаат потенцијална закана.
Пожелно е да возите или да управувате со единици кои имаат потенцијална закана.
Употреба за време на бременост и лактација
Го нарушува формирањето на фетусот. Забрането е за време на лактацијата.
Препишување на Амперил на деца
Во контролирани испитувања, ефектот врз детското тело не е проучен.
Употреба во старост
Со претпазливост.
Во старост, земете го лекот со претпазливост.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Највисоката единечна порција е 0,0025 g.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Со сериозни нарушувања на функцијата на црниот дроб, најголемата единечна порција е 0,005 g.
Предозирање
Клинички манифестации: пад на крвниот притисок до критично ниво, акутна бубрежна инсуфициенција.
Со сериозни манифестации на предозирање, неопходна е итна хоспитализација.
Интеракција со други лекови
Истовремената употреба на лекови од голем број на НСАИЛ може да предизвика формирање на бубрежни дисфункции и да придонесе за задржување на калиум во организмот.
Соли на натриум промовираат акумулација на натриум во крвниот серум, што ги ослабува антихипертензивните својства. Слично на тоа, постои зголемување на естрогенот во организмот.
Истовремената употреба на лекови кои го намалуваат крвниот притисок го стимулира хипотензивниот ефект.
Контраиндицирани комбинации
Не се комбинира со употреба на мембрани со негативно наплив на висок проток за време на хемодијализа.
Лекот не е пропишан во фази на третман на нефропатија.
Лекот не е пропишан во комбинација со Алискререн за дијабетес мелитус или комплицирана бубрежна инсуфициенција, како и со Декстран сулфат за намалување на холестеролот.
Покрај тоа, не е пропишано во фази на третман на нефропатија со глукокортикостероиди, имуномодулатори и / или други цитостатички супстанции.
Не се препорачуваат комбинации
Употребата на лекови што содржат калиум придонесува за акумулација на калиум.
Симпатомиметиците на вазопресор ги влошуваат антихипертензивните својства на рамиприл.
Комбинации кои бараат претпазливост
Во комбинација со антихипертензиви, диуретици, седативи, анестетици.
Со соли на литиум - придонесува за нивно задржување во човечкото тело.
Ги зголемува хипогликемиските својства на инсулин и лекови добиени од сулфонилуреа.
Комбинацијата на разни АКЕ инхибитори со рамиприл предизвикува формирање на ангиоедем.
Аналози
Амбрилан НД има голем број на замени. Тие се слични по состав, но се разликуваат во присуството на основната супстанција. Пронајдени под имињата:
- Вазолонг;
- Корприл;
- Дилапрел;
- Рамигама
- Рамилонг;
- Рамимид;
- Рамбрил;
- Пирамиди;
- Хартил;
- Тритас плус.
Еден од аналозите на Амприлин е Корприл.
Идентичен очекуван ефект може да се добие по употреба на Amprilan NL.
Услови за напуштање на аптеките
Со рецепт.
Може ли да купам без рецепт
Некои онлајн аптеки можат да се купат преку шалтер.
Amprilan Price
Цената зависи од бројот на апчиња во пакетот и од обемот на главната компонента присутна во нив. Така, на пример, просечната цена на пакет што се состои од 30 таблети со доза на рамиприл 5 мг во различни аптеки варира од 600 до 900 рубли. Во исто време, цената на сличен пакет со доза од 1,25 мг е во цената опсег од 260 до 290 рубли.
Услови за чување на лекот
Опсег на температура на чување - 0 ... + 25 + С. Скриј од деца.
Рок на траење
3 години
Производител
КРКА, Словенија
Прегледи на Амперијал
Лекарите и пациентите понекогаш се поделени на ефикасноста на рамиприл. Најчесто ова се должи на употребата на не оригиналниот лек, туку неговите генерики.
Лекарите
Сенков Г.Н., кардиолог, Кемерово
Препишувам на пациенти со знаци на артериска хипертензија и хронична срцева слабост. Препишувам и моногамен и тандем со други лекови. Дозите се индивидуални за сите пациенти. Немаше негативни реакции во мојата пракса.
Кирјухина И.Д., кардиолог, Пенза
Рамиприл добро се покажа во однос на стабилизирање на циркулацијата на крвта и нормализирање на нејзиниот притисок. Го препорачувам на пациенти кои страдаат од хипертензија, корорнарна болест или дијабетес. Има квалитети кои позитивно влијаат на перформансите на бубрезите и срцето. Потребно е долгогодишно користење. Несакан ефект - понекогаш предизвикува кашлица.
Пациенти
Марија, 48 години, Ростов-на-Дон
За многу години, скокови во крвниот притисок се измачувани - резултат на хируршки третман на уролитијаза. Терапевтот го препишал овој лек. Препорачливо е да земате 1 пилула на секои 24 часа. Но, долго време пиев само кога се чувствував лошо. Оваа година нападите станаа почести, па затоа сега треба да го пиете скоро секој ден. По околу половина час, притисокот се врати во нормала, но се појави кашлица.
Николај, 60 години, Бијск
Овој лек го препишал окружниот лекар во врска со честите случаи на зголемен крвен притисок. Првичната доза е 1,25 мг, но немаше резултат. Постепено се зголеми на 5 мг. Сега се чувствувам добро: пиев 1 пилула наутро - и заборавив на другите апчиња за целиот ден. Притисокот повеќе не пречи.
