Антибиотиците се моќни третмани за бактериски инфекции. Терапевтите и лекарите од заразни болести веќе не се без нив. Бактериите добиваат отпорност на антибиотици. Најчестите антибиотици се пеницилини и цефалоспорини, а бактериите произведуваат бета-лактамази за да се спротивстават на нив (пеницилините и цефалоспорините се нарекуваат и бета-лактамски антибиотици). Во такви случаи, дополнителни агенси се користат за борба против инфекцијата, како што е клавуланска киселина.
Меѓународно непрописно име
На латински, името на активната супстанција е напишано како acidum clavulanicum.
Кога антибиотиците не успеат, тие користат дополнителни средства за борба против инфекцијата, како што е клавуланска киселина.
Ат
J01C R02.
Ослободете форми и состав
Апчиња
Во форма на таблети, клавуланат се користи заедно со амоксицилин. Оваа дозирна форма најлесно им се дава на возрасните, бидејќи посветеноста на пациентот за третман е поголема, попогодно и поретко е да се зема лекот. Дозирање - 125 мг клавуланат во комбинација со антибиотик.
Во форма на таблети, клавуланат се користи заедно со амоксицилин.
Капки
Тие се користат кај деца под 1 година, бидејќи оваа форма може да му се даде на детето без страв дека ќе се задави.
Прав
Достапно во кеси, што се користи за да се подготви суспензија.
Сируп
Оваа дозирна форма се користи за новороденчиња и деца до 1 година.
Суспензија
Оваа дозирна форма се користи за мали деца. Суспензијата е достапна во ампули и е подготвена за употреба.
Подготовката на сируп се користи за новороденчиња и деца до 1 година.
Механизам на дејствување
Клавуланат има антимикробно дејство против многу микроорганизми. Неговата активност против бактерии отпорна на дејството на бета-лактамски антибиотици е особено добро манифестирана (најчесто станува збор за стафилококи, малку поретко - стрептококи). Покрај антимикробната активност, лекот инактивира бактериски лактамази, спречувајќи ги да одолеат на незаштитени антибиотици. Поради овој својство, клавуланат почесто се користи во комбинација со друг антибиотик, што меѓусебно го потенцира дејството на двете супстанции.
Фармакокинетика
Активната супстанција брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт. Максималната концентрација на активната супстанција во крвта се јавува во рок од 1 час по администрацијата. Активната супстанција не се врзува за протеините во крвта, останувајќи во плазмата непроменета. Лекот се излачува главно од бубрезите.
Индикации за употреба
Се користи за болести предизвикани од бактерии, како што се:
- Бактериски заболувања на носот, синуси.
- Акутно гноен воспаление на средното уво.
- Фоликуларен и лакунарен тонзилитис, кои се придружени со ослободување на гној од крајниците.
- Акутен и хроничен гноен бронхитис.
- Акутни и хронични апсцеси на белите дробови.
- Пневмонија на различна локализација, чиј предизвикувачки агенс се пневмококи, стафилококи, стрептококи.
- Акутен и хроничен пиелонефритис.
- Акутен циститис, кој е придружен со акумулација на гној.
- Акутен хематогени остеомиелитис (почест кај деца отколку кај возрасни).
- Акутен перитонитис како резултат на пробивање на апсцеси од внатрешните органи во абдоминалната празнина.
- Септички состојби како што се септикемија, септопиемија.
Контраиндикации
Нема апсолутни контраиндикации за употреба на лекови кои содржат клавуланат. Не се препорачува да се зема само во случај на идентификација на индивидуална нетолеранција кон компонентите на лекот.
Во случај на нарушена функција на бубрезите или црниот дроб, лекот не се користи.
Како да се земе клавуланска киселина
Подготовките што содржат клавуланат мора да се земаат од 7 до 14 дена, во зависност од симптомите на болеста. Користете помалку од 7 дена не се препорачува, бидејќи патогени може да преживеат и да развијат отпорност на активната супстанција. Дозирање за возрасни - 125 мг калиум клавулат и 875 мг амоксицилин трихидрат (во комбинирана доза). Со лесна сериозност на болеста, дозата е 500 мг амоксицилин и 125 мг клавуланат.
Дозата за деца е 30 мг амоксицилин и 15 мг клавуланат на 1 кг телесна тежина на ден. Таблетата најдобро се зема со оброци, бидејќи апсорпцијата и биорасположивоста на лекот ќе бидат повисоки.
Дозата за деца е 30 мг амоксицилин и 15 мг клавуланат на 1 кг телесна тежина на ден.
Преземање на лекот за дијабетес
Дијабетес мелитус може да биде придружена со дијабетична нефропатија, како резултат на која е нарушена бубрежната функција. Бидејќи лекот се излачува главно од бубрезите, ова треба да се земе предвид при третман на пациенти со дијабетес мелитус.
Несакани ефекти на клавуланска киселина
Несаканите ефекти се поделени според системот на тело.
Гастроинтестиналниот тракт
Клавуланат може да предизвика секакви непожелни диспептични реакции. Ова е главно зголемена перисталтика, која може да се манифестира со дијареја. Оваа состојба мора да се разликува од дијарејата поврзана со антибиотици, што се јавува поради смртта на микрофлора и множење на патогени микроорганизми во цревата.
Клавуланат може да предизвика секакви непожелни диспептични реакции.
За време на третманот со лекот, може да се појави холестатска жолтица, што се манифестира со пожолтување на кожата и болка во десниот хипохондриум. Покрај тоа, постои ризик од хепатитис предизвикан од лекови, кој е почест кај постарите мажи и произлегува од продолжена употреба на оваа дрога.
Хематопоетски органи
Оваа дрога влијае на белиот зеленчук на црвената коскена срцевина, предизвикувајќи реверзибилен (нивото е обновено по запирање на лекот) намалување на нивото на леукоцити, неутрофили. Заедно со леукоцитите, нивото на тромбоцити се намалува за време на администрацијата, што може да ја ослаби коагулацијата на крвта.
Централен нервен систем
Вртоглавица или главоболка може да се појави за време на терапијата со клавуланат. Во ретки случаи, можни се напади на централна генеза. Одземањата се поврзани со нарушена елиминација на лекот од телото или употреба на високи дози.
Вртоглавица или главоболка може да се појави за време на терапијата со клавуланат.
Алергии
Во третманот на клавуланат може да се појават разни видови алергиски реакции, како што се уртикарија, синдром Стивенс-nsонсон, атопичен дерматитис. Тие се случуваат екстремно ретко како резултат на индивидуална нетолеранција кон лекот. За да се избегне појава на овие состојби, треба да се изврши тест за чувствителност на лекови.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Несаканите ефекти вклучуваат вртоглавица, што може да влијае на јасност на свеста. Затоа, за време на третманот со оваа дрога, неопходно е да се воздржите од возење возило или механизми за кои е потребна зголемена концентрација на внимание.
Специјални упатства
Покрај задолжителниот тест за индивидуална чувствителност на лекот, треба да бидете сигурни дека пациентот немал реакции на антибиотици на пеницилини, цефалоспорини или други антибиотици на бета-лактам.
Ако сте алергични на амоксицилин (група полу-синтетички пеницилини), цефтазидим (или друг антибиотик од групата цефалоспорини), тикарцилин или пеницилин, лекот не се користи во историјата. Во такви случаи, неопходно е да се разгледа можноста за третман со макролиди (на пример, азитромицин), што нема да предизвика вкрстени алергии.
Оваа дрога треба да се користи со претпазливост кај луѓе кои страдаат од заразна мононуклеоза, бидејќи таквите пациенти може да искусат осип сличен на сипаници при употреба на лекот.
Оваа дрога треба да се користи со претпазливост кај луѓе кои страдаат од заразна мононуклеоза, бидејќи кај такви пациенти, при употреба на лекот, може да се појави осип сличен на сипаници.
Ако пациентот има бубрежна инсуфициенција со клиренс на креатинин под 30 мг во минута, тогаш не се препорачува употреба на лекот, бидејќи може да биде тешко да се излачува лекот од страна на бубрезите и акумулацијата на лекот во ткива и органи. Во случај кога дозволата за ендогени креатинин е поголема од 30 мг во минута, нема потреба да се прилагоди дозата на лекот.
Ако пациентот има повреда на функционалната состојба на црниот дроб (на пример, со хепатитис или холестатска жолтица), клавуланат се пропишува со претпазливост, оценувајќи ги ризиците и очекуваниот позитивен резултат.
Препаратите што содржат клавуланат треба да се користат само ако патогените микроорганизми имаат отпорност на незаштитен антибиотик. Ако е веројатно дека микроорганизмите не создаваат фактори кои го уништуваат незаштитениот антибиотик, тогаш треба да се претпочита само антибиотска терапија без клавуланат.
Клавуланат може да предизвика неспецифично конјугација на имуноглобулин Г и албумин на мембрани на еритроцити, што може да даде погрешен позитивен резултат во лабораторискиот тест Coombs. Ова мора да се земе предвид за време на терапијата со оваа дрога.
Употреба за време на бременост и лактација
Податоците за употреба на лекот кај бремени жени не се доволни, а невозможно е да се зборува за целосна безбедност за здравјето на мајката и фетусот. Доколку е неопходно да се земе клавуланат, лекарот мора да ги спореди можните ризици со очекуваните резултати од третманот и дури потоа да донесе одлука за целта на лекот.
Нема доволно податоци за употреба на лекот кај бремени жени и невозможно е да се зборува за целосна безбедност за здравјето на мајката и фетусот.
Препишување на клавуланска киселина кај деца
На децата може да им се препишат лекови кои содржат клавуланат уште од првите денови од животот. За новороденчиња и мали деца, се користат дозирни форми во форма на суспензија или сируп, бидејќи тие се полесно дозирање и полесно им се даваат на децата.
Употреба во старост
Во старост, клавуланат се пропишува со претпазливост само во присуство на бубрежна или хепатална патологија. Во отсуство на прекршувања во овие системи, лекот не треба да биде ограничен во употреба.
Во старост, клавуланат се пропишува со претпазливост само во присуство на бубрежна или хепатална патологија.
Предозирање со клавуланска киселина
Преземањето високи дози на лекови е придружено со зголемување на несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт. Може да биде сериозна гадење, повраќање, дијареја. Исто така, постои повреда на балансот на вода-електролит, кој мора пред сè да се корегира со раствори за инфузија со вода-сол. Предозирањето се карактеризира со еуфорија, несоница, вртоглавица, конвулзии (во ретки случаи со сериозни нарушувања на вода-електролити).
Интеракција со други лекови
Бидејќи клавуланат влијае на составот на цревната микрофлора (особено со продолжена употреба), може да ја намали апсорпцијата на естрогени и со тоа да го намали контрацептивниот ефект на оралните комбинирани хормонални контрацептиви.
Ефектот врз микрофлора, исто така, се манифестира во зголемена активност на индиректни антикоагуланси, бидејќи бактериите на тенкото црево се одговорни за синтеза на витамин К (еден од факторите на коагулација, цел за индиректни антикоагуланси) и апсорпција на витамин Е (антиоксиданс систем).
Една од честите и највпечатливи несакани ефекти на лекот е релаксација на столицата и, како резултат на тоа, појава на дијареја. Затоа, комбинираната употреба на клавуланат и лаксативи може да предизвика профузна дијареја. Треба да се избегне таква комбинација на агенси, бидејќи тоа ќе ги зголеми нарушувањата на вода-електролити и ќе го зголеми ризикот од напади. Лаксативите ја намалуваат апсорпцијата на лекот, а со тоа ја намалуваат неговата антимикробна активност.
Една од честите и највпечатливи несакани ефекти на лекот е релаксација на столицата и, како резултат на тоа, појава на дијареја.
Аскорбинска киселина може да ја зголеми апсорпцијата на оваа дрога, а со тоа да го зајакне неговото антимикробно дејство.
За време на третманот, неопходно е периодично да се провери функцијата на бубрезите со лабораториски тестови.
Компатибилност со алкохол
Нема биохемиски реакции каде што се пресекуваат алкохолот и клавуланат, така што не можеме да зборуваме за нивната некомпатибилност. Но, за време на третманот, сепак треба да се воздржите од пиење алкохол за да го намалите оптоварувањето на црниот дроб.
За време на третманот, треба да се воздржите од пиење алкохол за да го намалите товарот на црниот дроб.
Аналози
Следниве аналози се претставени на пазарот - Panclave, Ecoclave, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Услови за напуштање на аптеките
Може ли да купам без рецепт
Овој лек може да се купи без рецепт, но пред употреба, секогаш мора да се консултирате со лекар и да го земате според упатствата.
Цената на клавуланска киселина
Цената варира од 150 до 300 рубли, во зависност од производителот.
Услови за чување на лекот
Чувајте го лекот во оригиналното пакување на собна температура. Да се чува подалеку од дофатот на децата.
Рок на траење
3 години од датумот на производство, што е наведено на картонска амбалажа.
Производител
Сандоз (Полска).
Прегледи на клавуланска киселина
Лекарите
Ина, 36 годишна возраст, доктор за заразни болести: "Јас препишувам клавуланат за лакунарен и фоликуларен тонзилитис. Тоа дава добар ефект со бактериска отпорност на пеницилини. Кога се лекуваат со краток тек, пациентите имаат дијареја, но овие состојби лесно се лекуваат со лекови."
Сергеј, 52 години, општ лекар: „Јас ја користам оваа дрога за третман на пациенти со лесна и умерена пневмонија.Ефикасна е против патогени на пневмонија, особено за време на повторено лекување по употреба на пеницилини. Речиси немаше проблеми со столицата кај пациенти, доколку ги има - лесно се лекува со Лопарамид. "
Пациенти
Андреј, 23 години: „Го земав 2 недели кога бев болен од пневмонија. Ефектот од третманот веќе дојде на третиот ден, температурата се намали и болката се намали. Бев малку болен за време на внесувањето, но тоа не запре. Гадење исчезна скоро веднаш по текот третман “.
Евгенија, 19-годишна возраст: "Еден познат терапевт го препиша Аугментин за третман на тонзилитис. Тонзилите останаа болни подолго време и со гнојни приклучоци, но брзо се вратија во нормала по третманот. Главната работа е да направите измазнување на чувствителностите на антибиотици пред третманот и да бидете сигурни во ефикасноста на лекот".
