Метформин 500 е индициран за контрола на дијабетес. Оваа болест се разликува од другите болести со брзото ширење и ризикот од смрт. Третманот на дијабетес е една од приоритетните задачи поставени за лекарите ширум светот.
Меѓународно непрописно име
Генеричкото име е Метформин.
АТКС
A10BA02.
Ослободете форми и состав
Тие се произведуваат во форма на таблети. Составот содржи лековити супстанции метформин хидрохлорид и помошни компоненти: силициум диоксид, стерилна сол на магнезиум, коповидон, целулоза, Опадри II. Лекот не се произведува во капки.
Тие се произведуваат во форма на таблети, составот ја содржи медицинската супстанција метформин хидрохлорид и помошни компоненти.
Фармаколошко дејство
Метформин (диметилбигуанид) има активен антидијабетичен ефект. Неговиот биоактивен ефект е поврзан со можноста да се инхибираат процесите на глуконеогенеза во организмот. Во овој случај, концентрацијата на АТП во клетките се намалува, што го стимулира распаѓањето на шеќерите. Лекот ја зголемува количината на гликоза што продира од вонлеточниот простор во клетката. Постои зголемување на количината на лактат и пироват во ткивата.
Лекот го намалува интензитетот на распаѓање на мастите, го инхибира формирањето на неврзани масни киселини.
За време на употребата на бигуаниди, се забележува промена во дејството на инсулин, што доведува до постепено намалување на количината на гликоза во крвта. Не го стимулира формирањето на инсулин од страна на бета клетките, што придонесува за ефикасно олеснување на хиперинсулинемија (зголемен инсулин во крвта).
Кај здрави пациенти, земањето на Метформин не доведува до пад на шеќерот во крвта. Во овој случај, се презема за борба против дебелината како резултат на инхибиција на апетит, намалување на интензитетот на апсорпција на гликоза од гастроинтестиналниот тракт во крвотокот.
Исто така, има хиполипидемичен имот, односно го намалува бројот на липопротеини со мала густина одговорни за формирање на атеросклеротични плаки. Има корисен ефект врз функционирањето на крвните садови и срцето, спречува појава на ангиопатија (оштетување на вените и артериите кај дијабетес).
Фармакокинетика
По внатрешна администрација на таблетата, максималната концентрација на диметилбигуанид се постигнува по 2,5 часа. 6 часа по внатрешната употреба, процесот на апсорпција од цревната празнина престана, а последователно се појави постепено намалување на количината на Метформин во крвната плазма.
Приемот во терапевтски дози помага да се одржи концентрацијата на лекот во плазмата во рок од 1-2 μg во 1 литар.
Употребата на лекот со храна ја намалува апсорпцијата на активната супстанција од плазмата. Кумулацијата на лекот се јавува во цревата, желудникот, плунковните жлезди. Биорасположивоста на лекот е до 60%. Плазма протеините не се врзуваат доволно.
Се излачува со бубрезите за 30% непроменети. Преостанатата количина на соединението е евакуирана од црниот дроб.
Приемот во терапевтски дози помага да се одржи концентрацијата на лекот во плазмата во рок од 1-2 μg во 1 литар.
Индикации за употреба
Лекот е пропишан за дијабетес тип 1 или тип 2. Тоа е додаток на главната терапија со дијабетес (користејќи инсулин или лекови за намалување на гликозата). Во случај на дијабетес зависен од инсулин, тој се пропишува само во комбинација со инсулин. Кај дијабетес тип 2 може да се препише монотерапија.
Исто така, се препорачува за третман на дебелина, особено ако оваа патологија бара постојано следење на гликозата во крвта.
Контраиндикации
Контраиндициран во следниве случаи:
- возраст на пациентот до 15 години;
- хиперсензитивност кон метформин и која било друга компонента на таблетите;
- прекома;
- бубрежна дисфункција и неуспех (утврдени со клиренс на креатинин);
- кетоацидоза;
- некроза на ткива;
- дехидрација на телото предизвикана од повраќање или дијареја;
- дијабетично оштетување на стапалото;
- тешки заразни патологии;
- шок состојба на пациентот;
- акутен срцев удар;
- надбубрежна инсуфициенција;
- диета со калории под 1000 kcal;
- откажување на црниот дроб;
- млечна ацидоза (вклучително и во анамнезата);
- зависност од алкохол;
- акутни и хронични патологии кои предизвикуваат ткиво глад на кислород кај луѓето;
- треска
- големи повреди, хируршки интервенции, постоперативен период;
- употреба во која било форма на радиопактички супстанции што содржат јод;
- акутна интоксикација со етанол;
- бременост
- лактација.
Пациентите зависни од алкохол не смеат да земаат Метформин 500.
Со грижа
Треба да се внимава при земање на супстанции за намалување на шеќерот, со оглед на можниот ризик од хипогликемични реакции. Пациентите треба да ги следат правилата на диетална исхрана, да се придржуваат кон униформа потрошувачка на јаглени хидрати во текот на денот. Со зголемена телесна тежина, треба да се користи минимална количина.
Како да се земе Метформин 500
Таблетите се земаат орално, без џвакање, со многу вода. Ако пациентот има потешкотии со голтањето, тогаш е дозволено да се подели таблетата на 2 дела. Покрај тоа, втората половина од пилулите треба да се пие веднаш по првата.
Пред или после оброк
Приемот се изведува само после оброк.
Преземање на лекот за дијабетес
Кај дијабетес, првата доза е пропишана во 2 таблети од 500 мг. Не може да се подели на 2 или 3 дози: ова помага да се ослабне интензитетот на несакани ефекти. По 2 недели, количината се зголемува на нивото на одржување - 3-4 таблети од 0,5 g на секоја.Максималната дневна доза на метформин е 3 g.
Метформин 500 се зема само после јадење.
Во случај на употреба на Метформин со инсулин, неговата доза не се менува. Последователно, се изведува одредено намалување на количеството на земен инсулин. Ако пациентот консумирал над 40 единици. инсулин, тогаш намалувањето на неговата количина е дозволено само во болнички амбиент.
Како да се земе за губење на тежината
За губење на тежината, лекот е пропишан 0,5 g 2 пати на ден, бидете сигурни после јадење. Ако ефектот на губење на тежината е недоволен, тогаш се пропишува друга доза од 0,5 g. Времетраењето на третманот за губење на тежината не треба да биде повеќе од 3 недели. Следниот курс треба да се повтори само по еден месец.
Во процесот на губење на тежината, треба да играте спорт.
Време на екскреција
Полуживотот на диметилбигуанид е 6,5 часа.
Несакани ефекти на Метформин 500
Развој на несакани ефекти се јавува ретко.
Гастроинтестиналниот тракт
Најчести несакани ефекти се: гадење, повраќање, дијареја, нагло намалување на апетитот, болка во абдоменот и цревата. Честопати пациентите можат да чувствуваат специфичен вкус на метал во усната шуплина.
Најчестите несакани ефекти се болка во абдоменот и цревата.
Овие знаци се појавуваат само на почетокот на употребата на лекот и последователно исчезнуваат. Не е потребна специјална терапија за олеснување на овие симптоми.
Од страната на метаболизмот
Исклучително ретко за пациентот може да развие млечна ацидоза. Оваа состојба бара откажување.
На дел од кожата
Во случај на преосетливост кај пациенти, може да се појават реакции на кожата во форма на црвенило на епидермисот и чешање.
Ендокриниот систем
Ретко може да се забележат пациенти со нарушувања на функционирањето на тироидната жлезда или надбубрежната жлезда.
Алергии
Алергиските реакции се јавуваат само со зголемена индивидуална чувствителност на соединението. Едно лице може да се развие: еритема, чешање, црвенило на кожата според видот на уртикарија.
Во случај на преосетливост кај пациенти, може да се појават реакции на кожата во форма на црвенило на епидермисот и чешање.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Нема негативен ефект врз можноста за возење комплексни механизми и управување со возило. Треба да се претвори голема претпазливост при препишување на Метформин заедно со други лекови за намалување на шеќерот, бидејќи тие можат драматично да го намалат нивото на шеќер. Возењето во оваа состојба не се препорачува за да се избегне ризик од несреќи.
Специјални упатства
Употребата на лекот е поврзана со некои карактеристики. Внимание треба да се примени при развој на срцева слабост, бубрежна дисфункција и црниот дроб. За време на терапијата, потребно е да се следи глукометарот.
Лекот се откажува 2 дена пред и во рок од 2 дена по флуороскопија со употреба на агенси со радиопаск. Истото мора да се направи кога пациентот е пропишан хируршки процедури под општа или локална анестезија.
Со развојот на инфекција на уринарните и гениталните органи, треба итно да се консултирате со лекар.
Употреба за време на бременост и лактација
Забрането е земање при носење дете и доење.
Препишување на Метформин на 500 деца
За деца под 15 години, лекот не е пропишан.
Употреба во старост
Кај постарите луѓе, потребно е прилагодување на дозата. Не се препорачува такви пациенти да препишуваат прифатливи дози на лекот. Треба да се користат придружни терапевтски дози за да се минимизираат несаканите ефекти. Понекогаш пропишано Метформин 400.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Во случај на бубрежно оштетување, лекот треба да се користи со претпазливост. Ако се развие дијабетична нефропатија, тогаш лекот се откажува, бидејќи неговата употреба може да предизвика понатамошно оштетување на бубрезите. Една од целите на лекување на дијабетес е да се спречи развој на откажување на бубрезите и оштетување на гломерула.
Во случај на бубрежно оштетување, лекот треба да се користи со претпазливост, ако се развие дијабетична нефропатија, тогаш лекот се откажува.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Со нарушувања на црниот дроб, лекот се пие со претпазливост. Различни во сериозноста на оштетување на ткивото на црниот дроб придонесуваат за промена во метаболизмот. Индикаторите за клиренс на креатинин и другите биохемиски параметри треба внимателно да се следат.
Предозирање со Metformin 500
Предозирање може да предизвика млечна ацидоза, но не се развива хипогликемија. Симптоми на млечна ацидоза:
- повраќање
- дијареја
- непријатност во стомакот;
- нагло зголемување на температурата;
- болка во мускулите
- болка во абдоменот.
Во отсуство на медицинска нега во овој период вртоглавица, се развива вртоглавица. Во иднина, се јавува кома.
Употребата престанува со развојот на ацидоза. Пациентот е итно хоспитализиран. Најефективниот начин за детоксикација на телото е хемодијализа.
Во отсуство на медицинска нега за време на предозирање, се развива вртоглавица, вртоглавица.
Интеракција со други лекови
Треба да се внимава на состојбата на истовремена администрација на сулфонил-уреа и инсулин. Постои висок ризик од остар пад на гликозата во крвта кај пациент. Хипогликемичниот ефект на бигуанидите се намалува со следниве лекови:
- глукокортикостероидни агенси на системска и локална активност;
- симпатомиметички супстанции;
- глукагон;
- препарати на адреналин;
- прогестогени и естрогени;
- препарати на супстанции излачувани од тироидната жлезда;
- производи од никотинска киселина;
- тиазидни диуретици;
- фенотиазини;
- Циметидин.
Подобрете го хипогликемискиот ефект:
- АКЕ инхибитори;
- бета-2 адренергични антагонисти;
- Инхибитори на МАО;
- Циклофосфамид и неговите аналози;
- сите нестероидни PVP;
- Окситетрациклин.
Треба да се внимава на состојбата на истовремена администрација на сулфонил-уреа и инсулин.
Преземањето на агенси кои содржат јод за студии на Х-зраци го менува метаболизмот на Метформин, поради што започнува да покажува кумулативен ефект. Може да предизвика сериозно оштетување на бубрезите.
Хлорпромазин инхибира ослободување на инсулин. Ова може да бара зголемување на метформин.
Внесувањето на бигуаниди ја зголемува концентрацијата на Амилорид, Кинин, Ванкомицин, Кинидин, Циметидин, Триамерен, Ранитидин, Прокаинамид, Нифедипин.
Компатибилност со алкохол
Алкохолот го зголемува ризикот од млечна ацидоза. За време на третманот, треба да избегнувате употреба на алкохолни пијалоци и сите лекови и производи што содржат етанол, бидејќи тие немаат компатибилност со Метформин.
Аналози
Аналози се:
- Форметин;
- Гликофаг;
- Сиофор;
- Метформин Сиофор;
- Метформин Лонг;
- Метформин Канон;
- Метформин Зентива;
- Багомет;
- Метфогама;
- Мандарина;
- Гликомет.
Форметин може да дејствува како аналози на лекот Метформин 500.
Услови за напуштање на аптеките
Потребно е рецепт на лекар. Името на производот треба да биде напишано на латиница.
Може ли да купам без рецепт
Забрането е да се продава лекот во аптека без рецепт.
Само-лекувањето може негативно да влијае на состојбата на едно лице и да предизвика сериозна хипогликемија.
Цена за Метформин 500
Цената на лекот во Русија е околу 155 рубли. по пакување од 60 таблети.
Услови за чување на лекот
Мора да се чува на собна температура на суво место.
Рок на траење
Лекот е погоден за употреба 3 години.
Производител
Лекот се произведува во претпријатијата на Индико лекови, Ltd. Во Русија, може да се најде дрога произведена во претпријатието Гедеон Рихтер.
Осврти за Метформин 500
На Интернет можете да прочитате прегледи на специјалисти и пациенти кои земале дрога.
Лекарите
Ирина, 50-годишна возраст, ендокринолог, Москва: „Метформин и неговите аналози - Глукофаг и Сиофор - помагаат ефикасно да се контролира текот на болеста и да се намали нивото на шеќер. Лекот добро се толерира од пациентите, само во ретки случаи се појави манифестација на гастроинтестинално вознемирување во првите денови на терапијата. Правилно пропишаната доза ја намалува потребата на организмот за дијабетичен инсулин ”.
Светлана, 52 години, ендокринолог, Смоленск: "Задачата за ефикасно лекување на дијабетес е да се одржи нивото на шеќер во нормални граници и да се спречи развој на опасни компликации. Метформин добро се справува со овие задачи. Кај пациенти кои земаат лекови, гликемискиот индекс е најблизу до нормалниот".
Пациенти
Анатолиј, 50 години, Санкт Петербург: "Метформин помогна да се спречи појава на хипергликемија. Шеќерот сега не се зголемува повеќе од 8 ммол / Л. Се чувствувам подобро. Јас го земам Метформин 1000 според упатствата."
Ирина, 48 години, Пенза: „Со земањето на лекот, се намали потрошувачката на инсулин.Можеше да се задржат индикаторите за гликемија во границите што ги препорача лекарот. После овие апчиња, болката во мускулите замина и видот се подобри “.
Губење тежина
Олга, 28 години, Рјазан: "Со помош на Метформин 850, беше можно да се намали телесната тежина за 8 кг во комбинација со диета со нискокалорична и ниска содржина на јаглерод. Се чувствувам добро, не чувствувам вртоглавица или несвестица. После третманот се обидувам да се придржувам кон диетата од дебелината".
