Cozaar е ефикасен антихипертензивен лек кој припаѓа на групата антагонисти на ангиотензин. Лекот активно се користи за нормализирање на крвниот притисок, како и за спречување на мозочни удари и срцев удар.
Меѓународно непрописно име
Меѓународното непрописно име (ИНН) на оваа дрога е лосартан.
Cozaar е ефикасен антихипертензивен лек кој припаѓа на групата антагонисти на ангиотензин.
АТКС
ATX код (анатомско-терапевтско-хемиска класификација): C09CA01.
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен во форма на таблети. 1 пакет содржи 7, 14 или 28 бели таблети. Лекот е претставен во 2 дози. Таблетите што содржат 50 мг активна супстанција се овални, изложени на ризик и гравирани 952, а таблетите со доза од 100 мг се во форма, гравирани 960 и немаат никакви ризици.
Состав на Козар:
- Калиум лосартан (активна состојка).
- Микрокристална целулоза.
- Прегелатиниран скроб.
- Хиполоза
- Титаниум диоксид
- Хипомелоза.
- Лактоза монохидрат.
- Магнезиум стеарат.
- Восок од Карнаба.
Лекот е достапен во форма на таблети. 1 пакет содржи 7, 14 или 28 бели таблети.
Фармаколошко дејство
Лосартан е антагонист на рецептори на ангиотензин 2. Ангиотензин е хормон кој предизвикува вазоконстрикција (вазоконстрикција) и висок крвен притисок. Лосартан го запира дејството на овој хормон.
Супстанцијата има хипотензивен ефект и не влијае на шеќерот во крвта, автономниот систем и рефлексите. Оток додека земате лек не се појавува.
Во овој случај, нивото на натриум во урината може да се зголеми и екскрецијата на урична киселина од страна на бубрезите може да се зголеми. Ефектот на лекот е кумулативен и зависи од дозата (50 или 100 мг калиум на лосартан).
Фармакокинетика
Кога се администрира, активната супстанција брзо се апсорбира во дигестивниот тракт. Биорасположивоста на лосартан е 33%. Времето за постигнување на максимална концентрација на плазма е 1 час.
Лосартан се подложува на почетен метаболизам во црниот дроб. Во овој случај, се формира активен метаболит, кој достигнува максимална концентрација по 3-4 часа. Лосартан и метаболитот добро се врзуваат за албумин во крвта (99%). Супстанциите не ја преминуваат крвно-мозочната бариера.
Кога се администрира, активната супстанција брзо се апсорбира во дигестивниот тракт.
Лекот се излачува од бубрезите и непроменети и во форма на метаболити. Една единствена доза на лекот не доведува до акумулација на супстанции во крвта, не влијае на гломеруларна филтрација и ефикасност на протокот на плазма. Лосартан и неговите метаболити се акумулираат во телото со продолжена употреба.
Индикации за употреба
Лекарите ја препишуваат оваа дрога во следниве случаи:
- Артериска хипертензија. Индикација за употреба е и акутна и хронична форма на болеста.
- Протеинурија (висок протеин во урината), што произлегува од позадината на дијабетес тип 2. Внесувањето на Козар обезбедува заштита на бубрезите.
- Превенција на миокарден инфаркт и мозочен удар. Луѓето со хронична хипертензија или хипертрофија на левата комора на срцето се изложени на овој ризик.
- Хронична срцева слабост. Лекот е пропишан ако земањето на АКЕ инхибитори е невозможно или не дава терапевтски ефект.
- Бубрежна слабост. Лекот се користи во последните фази на оваа патологија.
Контраиндикации
Контраиндикации за употреба на таблети се:
- индивидуална нетолеранција кон активни супстанции;
- тешка патологија на црниот дроб;
- нетолеранција на лактоза;
- недостаток на лактаза;
- малапсорпција на глукоза-галактоза (малапсорпција на моносахариди во дигестивниот тракт).
Со грижа
Постојат голем број на патологии во кои е можна употреба на оваа дрога под строг надзор на лекар.
Со претпазливост, лекот е пропишан во следниве случаи:
- билатерално стеснување на бубрежните артерии;
- периодот по операцијата на бубрезите;
- митрална аортна малформации;
- покачено ниво на калиум во крвта;
- тешки форми на бубрежна и срцева слабост;
- CHD (корорнарна срцева болест);
- цереброваскуларна болест;
- Едем на Квинки;
- патолошко намалување на циркулирачкиот волумен на крв (BCC);
- хипертрофија на идот на левата или десната комора на срцето.
Како да се земе Козар?
Таблетите се земаат орално со малку вода. Јадењето не влијае на ефективноста на лекот.
За да се намали крвниот притисок, на пациентот му се препишуваат 50 мг лосартан на ден. Изречен терапевтски ефект се забележува по администрација од 3-4 недели. Со недоволна ефикасност на лекот, дозата се зголемува на 100 мг активна супстанција.
Во присуство на хронична срцева слабост, почетната дневна доза е 12,5 мг. По една недела, дозата постепено се зголемува за 2-3 пати, доведувајќи ја до 100 мг на ден (доколку е потребно).
Пациентите со низок BCC се пропишани половина од таблетата Cozaar (со доза од 50 мг калиум лосартан) на ден. Лекарот може да ја зголеми дозата во отсуство на терапевтски ефект.
Со дијабетес
Кај дијабетес мелитус тип 2, лекот е пропишан во вообичаена доза, но Алискарен е забранет. Дозволено е да се зема лекот со хипогликемични лекови (со инхибитори на инсулин, глитазони и глукозидаза).
Таблетите се земаат орално со малку вода.
Може ли да одам навечер?
Во официјалните упатства за употреба на Cozaar, не постојат правила за времето на земање таблети. Сепак, многу лекари препорачуваат нивните пациенти да земаат апчиња наутро, бидејќи хипертензијата го зголемува крвниот притисок наутро.
Колку долго можам да земам?
Времетраењето на третманот е 3-6 недели.
Намалување или зголемување во овој период го утврдува лекарот, во зависност од состојбата на пациентот.
Несакани ефекти
Овој лек добро се толерира кај пациенти со хипертензија. Несаканите ефекти се ретки и исчезнуваат сами.
Во повеќето случаи, пациентите се жалат на општа малаксаност, слабост, зголемен замор и поспаност.
Гастроинтестиналниот тракт
Од дигестивниот тракт забележан:
- гадење и повраќање
- дијареја
- болка во стомакот
- варење;
- заболување на црниот дроб (ретко).
Хематопоетски органи
Можеби развој на тромбоцитопенија (низок број на тромбоцити во крвта).
Централен нервен систем
Негативен ефект врз централниот нервен систем се манифестира со главоболки и вртоглавица. Некои пациенти се жалат на dysgeusia (губење на вкусот).
Од мускулно-скелетен систем
Од мускулно-скелетниот систем, се забележува мијалгија или артралгија.
Од респираторниот систем
Кашлица е можно.
На дел од кожата
Црвенило, осип, чешање и коприва може да се појават на кожата.
Од генитоуринарниот систем
Практично нема негативен ефект врз бубрезите. Некои пациенти пријавуваат намалување на либидото.
Од кардиоваскуларниот систем
Несаканите ефекти од кардиоваскуларниот систем се ретки. Можеби појава на тахикардија и хипотензија кај пациенти со низок бцк.
Алергии
Со зголемена чувствителност на активните или ексципиенси на лекот, можен е анафилактичен шок, ангиоедем и локални алергиски реакции на кожата.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Влијанието на Cozaar врз можноста за контрола на механизмите не е целосно утврдено. Но, при користење на оваа алатка, можна е појава на такви несакани ефекти како вртоглавица и слабост. Затоа, многу лекари препорачуваат да се воздржите од возење возила за време на третманот.
Специјални упатства
Откриено е дека антагонистите на ангиотензин немаат изразен терапевтски ефект кај луѓе од раса на Негроид. Пациентите од оваа раса не препишуваат лекови со лосартан заради ниска ефикасност.
Употреба за време на бременост и лактација
Бремените жени се строго забранети да земаат лек.
Поради недостаток на студии за навлегување на лосартан во мајчиното млеко, не се препорачува употреба на Cozaar за време на лактацијата.
Назначување на Козар на деца
Лекот е пропишан по 18 години. Децата не смеат да го користат.
Бремените жени се строго забранети да земаат лек.
Употреба во старост
Лекот добро се толерира и од млади пациенти и од постари лица. Не е пронајдена зависност од терапевтскиот ефект од возраста.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Во тешки бубрежни патологии, лековите треба да се преземат под медицински надзор.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
За заболувања на црниот дроб, лекот се користи со претпазливост. Кај пациенти со цироза, забележана е зголемена концентрација на лосартан во крвта. Дневната доза за вакви пациенти е намалена.
Предозирање
Случаите со предозирање се исклучително ретки, бидејќи таблетите имаат кумулативен ефект и не се акумулираат во организмот со единечна доза.
Симптоми на случајно предозирање се:
- хипотензија (намалување на крвниот притисок под нормалата);
- тахикардија или брадикардија (палпитации);
- гадење и повраќање.
Кога се појавуваат овие знаци на предозирање, неопходно е гастрична лаважа. Потоа, на пациентот му е препишана симптоматска терапија.
Со предозирање на лекот се јавува брадикардија.
Интеракција со други лекови
Ко-администрацијата со флуконазол може да ја намали концентрацијата на активниот метаболит на лосартан во крвта.
За време на употребата на Cozaar, забрането е земање диуретици кои штедат калиум (Спиронолактон, Амилорид), како и додатоци во исхраната со калиум заради ризик од развој на хиперкалемија.
Не се препорачува комбинација на Cozaar со други антихипертензиви (Captopril, Telmisartan), вазодилататори (Vincamine, Cavinton, Wasonite) и NSAIDs (Нурофен, Парацетамол). Оваа комбинација создава голем товар на бубрезите, црниот дроб и срцето.
Компатибилност со алкохол
За време на терапијата, дозволено е да се пие алкохол ретко и во мали количини. Злоупотребата на алкохол при употреба на лекот може да доведе до сериозни заболувања на црниот дроб.
Аналози
Популарни и ефтини аналози на Cozaar се:
- Лосартан.
- Вазотенс.
- Лозарел.
- Блоктран.
- Лозап.
- Лориста.
- Реница.
Овие лекови содржат иста активна супстанција - калиум лосартан.
Услови за одмор Косара од аптека
Може ли да купам без рецепт?
Лекот е предмет на рецепт. Не може да се купи без рецепт на лекар.
Цена за Cozaar
Цената на лекот во руските аптеки е 120-150 рубли (таблети од 50 мг) и 180-210 рубли (таблети од 100 мг).
Услови за чување на лекот
Складирањето се врши на темно место на температура не поголема од + 25 ° C. Лекот треба да биде заштитен од деца.
Рок на траење
Лекот е погоден 3 години.
Производител Козар
Производителот е Merck Sharp & Dohme (Велика Британија).
Осврти за Cozaar
И кардиолозите и пациентите позитивно реагираат на оваа дрога.
Лозарел аналог на лекот Cozaar.
Лекарите
Александра, 42 години, терапевт, Санкт Петербург
Оваа дрога има постојан хипотензивен ефект. Го препишувам на многу пациенти со висок притисок. Во мојата пракса, практично не забележав несакани ефекти.
Дмитриј, 38 години, кардиолог, Чеlyабинск
Јас веќе 13 години работам како кардиолог. Оваа дрога е добар избор за пациенти со хипертензија и срцева слабост. Го препорачувам на многу пациенти за спречување на срцев удар и мозочен удар.
Пациенти
Елена, 55 години, Москва
Јас веќе долго време страдам од хронична хипертензија. Лекарот ги препиша овие таблети во минимална доза. Се чувствував добар ефект после 2 недели администрација. Сега продолжувам да земам лекови за да одржувам нормален притисок.
Станислав, 61 година, Краснодар
Пијам овие апчиња за лекување на срцева слабост. Порано земав АКЕ инхибитори, но тие престанаа да помагаат. За Cozaar дознав од мојот кардиолог. Лекот го земам веќе 3 недели и се чувствувам добро. Несакани ефекти не се појавуваат.
Алексеј, 47 години, Волгоград
Почнав да го земам овој лек како што е пропишано од лекарот за да го намалам притисокот. Лекот ми одговара. Притисокот се врати во нормала по една недела од внесот и не се зголеми повеќе. Предноста на Cozaar е исто така ниската цена.
