Болести на усната шуплина и назофаринксот се честа појава во практиката на терапевти, педијатри и некои тесни специјалисти (отоларинголози, стоматолози, специјалисти за инфективни болести). Нивната појава може да биде поврзана со инфекции кои се пренесуваат преку капки во воздух и сексуално преносливи инфекции, компликации на хируршки операции, хипотермија и други фактори.
Во третманот на стоматолошки и otolaryngological патологии, се користат антисептици, аналгетици и антиинфламаторни лекови. Мирамистин и Тантум Верде се карактеризираат со комплексен ефект и често се пропишани за третман на усната шуплина и наводнување на грлото.
Мирамистин Карактеристично
Лекот Мирамистин, кој ја содржи истата активна супстанција, влијае на надворешната обвивка на бактериски клетки, габи и други микроби. Ова доведува до целосно уништување на мембраната и смрт на микроорганизмот. Покрај бактерицидно дејство, Мирамистин го стимулира обновувањето на ткивата и заздравувањето на микротраумите во областа на примената, ги активира локалните имунолошки реакции и го запира воспалението.
Мирамистин е лек кој го стимулира реставрацијата на ткивата и заздравувањето на микротрами во областа на примена.
Антисептичките својства на лекот се протегаат на стафилококната и стрептококната флора (вклучувајќи пневмококи), Клебсиела, Ешерихија коли, патогени габи, псевдомонади, СПИ (кламидија, гонореја, трихомонијаза, сифилис) и некои вируси (ХИВ, херпес и други вируси).
Дејството на Мирамистин се манифестира вклучувајќи во врска со микробиолошки здруженија, болнички соеви на бактерии кои се нечувствителни на антибиотици и габи отпорни на хемотерапевтски лекови.
Антисептикот добро комуницира со локалните антимикотици и антибиотици: при употреба на Мирамистин заедно со средствата на овие групи, нивната ефикасност се зголемува.
Индикации за употреба на Мирамистин се:
- заразни и воспалителни заболувања на респираторниот тракт (отитис медиа, тонзилитис, ларингитис, акутен фарингитис, тонзилитис, итн.);
- воспаление на непцата и усната шуплина (стоматитис, периодонтитис, гингивитис, итн.);
- спречување на заразни компликации на операции и стоматолошки процедури;
- третман на кожата во случаи на трофични нарушувања на ткивата во присуство на дијабетес мелитус (дијабетично стапало);
- гноен воспаление на мускулно-скелетниот систем, кожата и мукозните мембрани;
- Превенција на СПИ по незаштитен сексуален однос;
- воспаление на женскиот репродуктивен систем (вагинитис, ендометритис), траума и оштетување при раѓање на вагината;
- уретритис, уретропростатитис;
- подготовка на изгорено ткиво за трансплантација на кожа;
- третман на фистули, изгореници, рани и други оштетувања на кожата;
- орална хигиена, отстранливи и не-отстранливи стоматолошки импланти.
Во зависност од индикациите, Мирамистин се пропишува во форма на раствор или маст со концентрација на активната компонента од 0,01% и 0,5%. Раствор на лекот се користи за наводнување и плакнење на грлото, лекување на усната шуплина, мукозните мембрани и лезии на кожата.
Кога Мирамистин се нанесува на кожата и мукозните мембрани, може да се појават несакани ефекти: благо горење, кое престанува по 20-30 секунди или потешки алергиски реакции. Краткорочното согорување не бара прекинување на терапијата.
Контраиндикации за третман со Мирамистин се индивидуална чувствителност на лекот и на возраст до 3 години. Нема податоци за безбедноста на лекот за хепатитис Б, па затоа е пропишано на доилки со претпазливост.
Како работи Тантум Верде
Тантум Верде покажува антисептички, антиинфламаторни и умерени аналгетски својства. Активната компонента на лекот е бензидамин, кој е во состојба да навлезе во клеточната мембрана и да оштети важни микробиолошки структури кои директно влијаат на стапката на раст и репродукција на патогени.
Тантум Верде е лек со антисептички, антиинфламаторни и умерено аналгетски ефекти.
Аналгетскиот ефект е поврзан со стабилизатор на мембрана и антиинфламаторно дејство на лекот. Утврдено е дека бензидамин поседува приближно 50% од локалниот потенцијал за анестезија на тетракаин, кој се користи за површни хируршки интервенции. Просечното времетраење на аналгезијата при примена на лекот е 1,5 часа.
Антимикробниот ефект на лекот се протега на аеробни и анаеробни патогени, вклучително и стафилококи, стрептококи и антимикотични отпорни видови на габи Кандида, кои честопати предизвикуваат инфекции на органите на ЕНТ и усната шуплина.
Употребата на овој антисептик е индицирана за следниве патологии:
- инфекции на оралната мукоза (гингивитис, периодонтитис, глоситис, итн.);
- кандида стоматитис на усната шуплина (во комбинација со системски антимикотици);
- заразни и неинфективни воспалителни процеси во органите на ENT (тонзилитис, акутен и слабите фарингитис, ларингитис);
- пародонтална болест;
- calculous сијаладенитис (воспаление на плунковната жлезда).
Периодонталното заболување е еден од индикациите за употреба на лекот Тантум Верде.
Исто така, лекот е пропишан за да се спречат бактериски компликации на операциите во усната шуплина, стоматолошки процедури, повреди на вилицата и лицето.
Лекот е претставен во 3 форми на ослободување: раствор за испирање на устата и грлото, таблети и аеросол. Концентрацијата на активната супстанција во растворот е 0,15%, а нејзината доза во 1 таблета или дел од спрејот е 3 мг и 0.255 мг.
При употреба на лекот според упатствата, може да се појават локални несакани реакции (сувост, вкочанетост на устата, чувство на печење на местото на апликација).
Појавата на осип укажува на развој на алергии и потреба од промена на лекот.
За пациенти со склоност кон алергиски реакции и бронхијална астма, бензидаминските агенси се препишуваат со претпазливост заради ризик од бронх и ларингоспазам.
Контраиндикации за терапија со лекови се:
- алергија на супстанции присутни во составот на аеросолот, таблетите и растворот (вклучително и нетолеранција на фенилкетонурија и фруктоза);
- старост на децата (до 3 години за аеросол, до 6 години за таблети, до 12 години за раствор).
Споредба на Мирамистин и Тантум Верде
И покрај голем број на слични индикации за употреба, овие лекови не се аналози и немаат вообичаени компоненти во составот. За бактериски инфекции на фаринксот и усната шуплина, може да се препише комбинирана употреба на двата лека.
Сличноста
Покрај индикациите за употреба, лековите се слични во спецификите на ефектот (присуство на антисептички ефект), несакани ефекти (во двата случаи, горење во мукозата е можно по употреба) и безбедност за ранливите групи на пациенти (и двата лека им е дозволено да се користат за време на бременоста и во детството).
Која е разликата
Разликата од 2 фонда е забележана во следниве аспекти:
- механизам на дејствување;
- форма на ослободување на лекот;
- опсег на апликации во различни области на медицина.
Што е поевтино
Цената на Мирамистин (шише со раствор од 150 ml) е од 385 рубли. Цената на Тантум Верде започнува од 229 рубли (за аеросол), 278 рубли (за раствор) или 234 рубли (за таблети).
Со оглед на препорачаното времетраење на третманот и терапевтската доза на лекови, Мирамистин е поскап лек.
Кој е подобар: Мирамистин или Тантум Верде
Двете антисептици имаат свои предности, кои ја одредуваат претпочитаната употреба за разни индикации.
Мирамистин има поширок спектар на активност и висок антимикробна активност. Се користи во разни полиња на медицина, затоа е универзална алатка за комплет за прва помош. Покрај тоа, оваа дрога го подобрува ефектот на поефективни антибактериски и антифунгални агенси. Третманот со мирамистин се препорачува за бактериски инфекции, вклучително и предизвикана од СПИ, болничка и атипична микрофлора.
Во споредба со Тантум Верде, Мирамистин има поширок спектар на дејствување и висок антимикробна активност.
Активноста на Тантум Верде како антисептик е помала од онаа на Мирамистин, но има добра антиинфламаторно и аналгетско дејство. Лекот е пропишан за силна болка во областа на воспаление (грло, јазик, гркланот, гума за џвакање, итн.) И вирусна етиологија на инфекцијата. Сите 3 форми на ослободување на лекот се погодни за третман на болести на грлото и усната шуплина.
Изборот на Мирамистин или Тантум Верде за третман, како и донесување одлука за замена на лекот, треба да го изврши присутните лекар, кој ги зема предвид резултатите од лабораториските и инструменталните студии, поплаките и историјата на пациентот.
За деца
Двете лекови се безбедни за пациенти постари од 3 години.
За деца под оваа возраст, овие антисептици се препишуваат според строги индикации и под надзор на лекар.
Прегледи на пациенти
Татјана, 33 години, Минск
Мирамистин е најдобриот лек за заштита од инфекции и спречува зачувување на раните. Секое оштетување на кожата на децата го третира само тој, затоа што Тој е доста ефикасен и не носи непријатност како јод или пероксид.
Мирамистин е погодно да се користи за болки во грлото: брзо носи олеснување и нема хемиски вкус.
Лекот целосно ја оправдува неговата вредност.
Олга, 21 година, Томск
На следниот фарингитис, терапевтот препишал Тантум Верде. Откако ги прочита прегледите, таа беше скептична, но реши да ги следи препораките на лекарот. Лекот задоволен: веднаш ги отстрани сите непријатни симптоми, дозволено за прв пат во сите денови на болеста да се јаде мирно и да го омекне грлото.
Мора да се разјасни дека овој лек не е точно ист со другите антисептици: неговата активна супстанција е поверојатно антиинфламаторно средство, затоа помага добро при болки.
Прегледи на лекари на Мирамистин и Тантум Верде
Буданов Е.Г., otolaryngologist, Сочи
Тантум Верде е ефикасен лек кој припаѓа на локалните антисептици и аналгетици. Го препишувам на пациенти со акутни респираторни вирусни инфекции и некомплицирани бактериски заболувања на грлото. Неговите предности вклучуваат пријатен вкус, удобни форми за ослободување и добра толеранција од страна на деца и возрасни пациенти.
Недостаток на средства со бензидамин е мала антибактериска активност. Во инфекции на крајниците, предизвикани од стрептококи, подобро е да ги замените со антисептици засновани на мирамистин или хлорхексидин.
Орехов Н.А., стоматолошки хирург, Шебекино
Мирамистин е добар лек од домашен производител, кој се разликува во практична форма на дозирање и широк спектар на антимикробно дејство.
Го препорачувам за плакнење со инфекции, професионално чистење, по екстракција на заби и операција на непцата. Овој антисептик активно се користи не само во стоматологијата, туку и во дерматологијата, педијатријата и други области.
