Нарушувањата на циркулацијата на крвта на мозокот, штетните ефекти на токсините и намалувањето на васкуларниот тонус доведуваат до појава на сериозни невролошки, кардиолошки и други болести. За да се спречи развој на хипоксија и смрт на мозочните клетки, на пациентите им се препишуваат антиоксиданти, метаболити, антихипоксанти, nootropics и други невротропни лекови.
Во зависност од локацијата на лезијата, во третманот на исхемични заболувања и невролошки патологии, се користат агенси како што се Милдронат и Мексидол.
Општи карактеристики на лекови
Мексидол и Милдронат се пропишани за:
- подобрен метаболизам;
- активирање на циркулацијата на крвта во садовите на мозокот;
- зголемете ја отпорноста на физички и интелектуален стрес.
Во третманот на исхемични заболувања и невролошки патологии се користат Милдронат и Мексидол.
Други индикации за употреба на овие средства се должат на механизмот на дејствување на активните компоненти.
Мексидол
Активната состојка на Мексидол е етилметилхидроксипиридин сукцинат. Оваа супстанца е дериват на сукцинска киселина, која ги комбинира својствата на заштитник на мембрана, антиоксиданс и метаболички стимулатор.
Солта на киселина киселина ја инхибира пероксидацијата на масните киселини, ја намалува потребата за кислород во клетките на мозокот и ја зголемува нивната отпорност на хипоксија. Мексидол ја активира енергетската функција на митохондриите и го стабилизира нивото на макроергични соединенија (АТП, итн.).
Мексидол ја стимулира интрацелуларната синтеза на нуклеинските киселини и реставрацијата на клеточните мембрани, ја активира оксидацијата на глукозата.
Лекот ја стимулира интрацелуларната синтеза на нуклеинските киселини и реставрацијата на клеточните мембрани, ја активира оксидацијата на глукозата и го подобрува синаптичкиот пренос помеѓу структурите на мозокот. Корисниот ефект врз реолошките параметри на крвта и нивото на липопротеини со мала густина може да ја намали областа на неповратно оштетување во исхемијата и да спречи васкуларна стеноза во иднина.
Употребата на Мексидол за повлекување помага за брзо трезен пациентот и намалување на желбите за алкохол.
Целта на лекот е индицирана за следниве патологии:
- енцефалопатија на дискоркулаторна, посттрауматска и друга генеза, вклучително и придружени со конвулзивни напади;
- вегетативно-васкуларна дистонија, астенија;
- последици од цереброваскуларни несреќи, ТИА, трауматски повреди на мозокот;
- когнитивно оштетување на атеросклеротична етиологија (со лесна патологија);
- IHD (како дел од сеопфатен курс);
- анксиозни нарушувања со неврози и болести слични на невроза;
- интоксикација со антипсихотични лекови, симптоми на повлекување во зависност од алкохол (со доминација на вегетативно-васкуларни и неврози-симптоми);
- стрес, тежок физички напор (зголемување на отпорност на стрес хипоксија и спречување на развој на системски заболувања).
Лекот е достапен во форма на таблети и раствор за инфузија.
Контраиндикации за употреба на Мексидол се:
- индивидуална чувствителност на деривати на сукцинска киселина;
- акутна инсуфициенција на функцијата на бубрезите и црниот дроб;
- лактација
- бременост
- детска возраст.
Милдронат
Активната супстанција на Mildronate е мелдониум. Главната задача на оваа компонента, како и нејзиниот структурен аналог (гама-бутиробетаин), сместена во секоја клетка на човечкото тело, е да ја ограничи синтезата на карнитинот. Со намалување на производството на карнитин, се намалува интензитетот на транспорт на масни киселини во клетки, а главниот извор на енергија за телесните ткива (АТП) започнува да се произведува главно заради глукозата, чија оксидација бара помалку кислород и не остава голема количина токсични производи за распаѓање.
Промената на природата на метаболичките процеси ја намалува побарувачката на кислород на ткивата, ја намалува хипоксијата и го спречува оштетувањето на клетките од токсични производи на метаболички реакции.
Синтетички аналог на гама-бутиробетаин исто така има вазодилатационен (вазодилирачки) имот, кој помага да се подобри циркулацијата на крвта, да се забави формирањето на местата на некроза за време на срцев удар и исхемичен мозочен удар. Прераспределбата на крвта во корист на исхемични зони го намалува ризикот од трофични нарушувања, го намалува интензитетот на синдромот на болка, ја зголемува физичката издржливост и перформансите.
Милдронатот ја намалува побарувачката на кислород во ткиво со намалување на хипоксија и спречува оштетување на клетките од токсините.
Употребата на мелдониум исто така се препорачува за симптоми на повлекување: лекот ги намалува симптомите на интоксикација, запира функционални нарушувања на централниот нервен систем и ги олеснува симптомите на повлекување во третманот на хроничен алкохолизам.
Индикации за употреба на Mildronate се следниве патологии:
- корорнарна срцева болест, придружена со периоди на болка во градите;
- миокарден инфаркт;
- дисхормонално оштетување на мускулите на срцето и срцева слабост;
- нарушувања на циркулацијата на мозокот (церебрален инфаркт, состојба пред мозочен удар);
- тромбоза од различни видови;
- крварење во очното јаболко и мрежницата, блокада на главната ретинална вена и нејзините гранки, ретинопатија;
- дисперкулаторна енцефалопатија, невропатија и други дијабетични лезии, брзо зголемување на телесната тежина кај дијабетес тип 2;
- синдром на повлекување;
- низок работен капацитет;
- стрес, интензивна физичка активност.
Голем број на студии укажуваат на ефикасноста на Mildronate во комплексот третман на хронична опструктивна белодробна болест.
Во зависност од индикациите, се користи една од трите форми на ослободување на лекот:
- капсули;
- сируп;
- раствор за парабулбар (интраокуларна) и интравенска администрација.
Контраиндикации за терапија со Mildronate:
- индивидуална чувствителност на компонентите на лекот;
- висок интракранијален притисок (со тумори и влошување на венскиот одлив);
- бременост
- лактација
- детска возраст.
Со сериозни патологии на бубрезите и црниот дроб, терапијата треба да се спроведе со претпазливост.
Споредба на Мексидол и Милдронат
Милдронатот и Мексидол се користат за слични индикации и имаат ист антихипоксичен ефект, што ја одредува нивната ефикасност во исхемијата на регионите на мозокот. И покрај сличноста, овие лекови немаат вообичаени компоненти и се разликуваат во различен механизам на дејствување.
Сличноста
Двете лекови ја намалуваат побарувачката на кислород на клетките на мозокот и срцевиот мускул со запирање на реакцијата на пероксид (во случај на Мексидол) или со инхибиција на транспортот на масни киселини (во случај на Милдронат). Ова ви овозможува да ја намалите областа на некроза при мозочен удар и срцев удар, како и да ја зголемите толеранцијата на тешки товари.
Подобрувањето на циркулацијата на крвта за време на терапијата со Мексидол или Милдронат има корисен ефект врз пациенти кои имаат мозочен удар или страдаат од симптоми на повлекување.
Интеракцијата на лекови го подобрува терапевтскиот ефект на терапијата. Со исхемичен мозочен удар, симптомите на вестибуло-атаксично нарушување, аритмии, симптоми на повлекување и други патологии, Милдронат и Мексидол може да се земат истовремено.
Милдронатот и Мексидол се контраиндицирани за време на бременоста и лактацијата.
Која е разликата
Разликата помеѓу двата лека е во различни механизми и специфичност на изложеноста. Мексидол има стабилизирачки во мембрана, ноотропски, церебропротективно, антиоксидантно и слабо анксиолитичко дејство, а Милдронат има ангио- и кардиопротективно дејство.
Со терапија со Мексидол, појава на:
- сува уста
- гадење
- алергиски реакции;
- дремливост.
Несакани ефекти на Mildronate се:
- диспепсија
- зголемено отчукување на срцето;
- промена на притисок;
- раздразливост.
Во ретки случаи, се забележува слабост, алергиски реакции и зголемување на концентрацијата на еозинофили.
Двете лекови се контраиндицирани во детството.
Што е поевтино
Цената на Мексидол е од 274 рубли за 30 таблети (доза - 125 мг) и од 1423 рубли за 20 ампули од 5 ml (доза - 50 мг / мл).
Цената на Mildronate започнува од 255 рубли за 40 капсули (доза - 250 mg) и од 355 рубли за 10 ампули од 5 ml (доза - 100 mg / ml).
Со оглед на препорачаната терапевтска доза (400-800 мг / ден за Мексидол и 500-1000 мг / ден за Милдронат), терапијата со мелдониум со слични индикации ќе чини многу поевтина.
Кој е подобар: Мексидол или Милдронат
Мексидол е nootropic и антиоксиданс лек, кој често се препишува за нарушувања на снабдувањето со крв на ткивото на мозокот и атеросклеротични васкуларни лезии. Милдронатот има поголем ефект врз метаболичките процеси на клетките и состојбата на кардиоваскуларниот систем.
Изборот на средства е предност на присутните лекар (невролог, кардиолог, нарколог). При препишување на лекот, тој ги зема предвид индикациите и историјата на пациентот.
Лекарите прегледи
Порозниченко А.И., невролог, Рјазан
Мексидол е ефикасен и ефтин лек на домашен производител, пропишан за многу невролошки патологии. Добро се толерира од пациентите и ретко предизвикува несакани реакции.
Недостаток на лекот е ниската ефикасност на нејзината орална форма (таблети). За брзо постигнување на резултатот, Мексидол мора да се зема интравенозно или интрамускулно.
Мајаков А.И., нарколог, Курск
Милдронатот ги елиминира вообичаените астенични манифестации, го скратува периодот на рехабилитација за хроничен алкохолизам и ги елиминира трофичните нарушувања на периферните нервни влакна кај болести како што е дијабетес. Лекот има умерено антиаритмично дејство и го намалува времетраењето на дејството на некои психоактивни лекови.
Минус Милдронат се несакани ефекти (слабост, алергии, промени во крвниот притисок), сепак, тие се ретки.
Земајќи ја предвид препорачаната доза, терапијата со мелдониум со слични индикации ќе чини многу поевтина.
Прегледи на пациенти за Мексидол и Милдронат
Екатерина, 41 година, Москва
По операцијата на грбот (дијагнозата е хернија на цервикалниот 'рбет), се појавија болки во храмовите и задниот дел на главата. Пиев лекови против болки неколку дена, а потоа сепак се свртев кон невролог. Лекарот препишал курс од 10 инјекции на Мексидол. На 4 ден го почувствував првото подобрување, на ден 6, болката ми одеше целосно.
После терапијата, таа забележала дека почнала да спие подобро, да реагира повеќе смирено и колективно на стресот и конфликтите и побрзо да се концентрира на работата. Не забележав никакви несакани ефекти, задоволен сум од лекот.
Марија, 33 години, Томск
Јас инјектирав Милдронат 10 дена по препорака на лекар. Во раните денови ефектот е невидлив, но по целосниот тек, притисокот се врати во нормала, исчезна бучавата во главата, несоницата и хроничниот замор. Сега станав многу поенергичен на работа и можам да одвојам време на моите омилени активности.
Инјекциите се прилично непријатна постапка, но ефектот од нив е неверојатен.
