Фенофибрат е хемиско соединение со хипогликемичен ефект. Вклучени во некои лекови. Лекот е наменет за лекување на хиперлипидемија и хиперхолестеролемија. Се користи како превентивна мерка за да се спречи формирање на холестерол плаки или атеросклеротични промени во васкуларните wallsидови.
Меѓународно непрописно име
На латински - Фенофибрат.
Трговското име е Трикор.
Фенофибрат е хемиско соединение со хипогликемичен ефект.
АТКС
C10AB05.
Ослободете форми и состав
Лекот се прави во форма на таблети обложени со мембрана. Секоја единица од препаратот содржи 145, 160 или 180 мг микронизиран фенофибрат во форма на наночестички. Како дополнителни компоненти се користат:
- млечен шеќер;
- микрокристална целулоза;
- кросповидон;
- хипомелоза;
- дехидрогенизиран силикон диоксид колоиден;
- сахароза;
- лаурил сулфат и натриум на досустат;
- магнезиум стеарат.
Лекот се прави во форма на таблети обложени со мембрана.
Надворешната обвивка се состои од талк, гумантна гума за џвакање, титаниум диоксид, поливинил алкохол и соја лецитин. Белите таблети имаат издолжена форма со гравура од обете страни на дозирната форма, што укажува на првата буква на активната супстанција и дозата.
Механизам на дејствување
Таблетите фенофибрат припаѓаат на групата хипогликемични агенси и е дериват на фиброва киселина. Оваа супстанца има можност да влијае на нивото на липидите во организмот.
Фармаколошките својства се должат на активирање на RAPP-алфа (рецептор активиран од пролифератор на пероксиза). Како резултат на стимулирачки ефект, подобрен е метаболички процес на распаѓање на маснотиите и екскреција на липопротеини со ниска густина на плазма (LDL). Подобрено е формирање на апопротеини АИ и АХ, поради што нивото на липопротеини со висока густина (ХДЛ) е зголемено за 10-30% и се активира липопротеини липаза.
Поради обновување на метаболизмот на маснотиите во случај на нарушувања на формирањето на VLDL, соединението фенофибрат го зголемува излачувањето на LDL, го намалува бројот на густи честички на липопротеини со мала густина со мала големина.
Нивото на ЛДЛ се зголемува кај пациенти со ризик од развој на корорнарна срцева болест.
Лекот помага да се намали холестеролот за 20-25% и триглицериди за 40-55%. Во присуство на хиперхолестеролемија, нивото на ЛДЛ поврзан со холестерол се намалува на 35%, додека хиперурикемијата и атеросклерозата се намалуваат во концентрацијата на урична киселина во крвта за 25%.
Фармакокинетика
Кога се зема орално, микронизираното соединение на фенофибрат се апсорбира во проксималниот дел на тенкото црево со помош на микровили, од каде се апсорбира во крвните садови. Кога влегува во цревата, активната супстанција веднаш се распаѓа на фенофиброва киселина со хидролиза со естерази. Производот на распаѓање достигнува максимално ниво на плазма во рок од 2-4 часа. Јадењето на брзината на апсорпција и биорасположивоста не влијае на наночестички.
Кога влегува во цревата, активната супстанција веднаш се распаѓа на фенофиброва киселина со хидролиза со естерази.
Во крвотокот, активното соединение се врзува за плазма албумин за 99%. Лекот не учествува во микрозоматски метаболизам. Полуживотот е до 20 часа. Во текот на клиничките испитувања, немало случаи на кумулација ниту со единечен, ниту со долгорочно администрирање на лекот. Хемодијализата е неефикасна. Лекот се излачува во форма на фенофиброчна киселина целосно во рок од 6 дена преку уринарниот систем.
Индикации за употреба
Лекот е пропишан во присуство на висок холестерол и со мешана или изолирана хипертриглицеридемија. Помага при ревматоиден артритис. Важно е да се запамети дека лекот е наменет за третман против позадината на ниската ефикасност на диеталната терапија, физичката активност и други активности поврзани со губење на тежината. Особено во присуство на фактори на ризик (висок крвен притисок, лоши навики) со дислипидемија.
Лекот се користи за да се елиминира секундарната хиперлипопротеинемија само при одржување на индексот на липопротеини на високо ниво во однос на позадината на ефективниот третман на главниот патолошки процес.
Дислипидемијата кај дијабетес мелитус може да биде втора.
Контраиндикации
Лекот не е пропишан поради строги контраиндикации:
- преосетливост кон фенофибрат и други структурни супстанции на лекот;
- заболување на црниот дроб
- тешка бубрежна дисфункција;
- наследна галактосемија и фруктосемија, недостаток на лактаза и сахароза, нарушена апсорпција на глукоза и галактоза;
- историја на наследни болести на мускулите;
- чувствителност на светлина кога се третира со Кетопрофен или други фибрати;
- патолошки процес во жолчното кесе.
Луѓето со анафилактоидни реакции на кикиритки и путер од кикирики не треба да го земаат лекот.
Со грижа
Внимание треба да се примени во бубрежна и хепатална инсуфициенција, повлекување алкохол, наследни мускулни заболувања, хипотиреоидизам.
Како да се земе Фенофибрат
Таблетите се земаат без џвакање. Возрасните пациенти треба да земаат 145 мг лек на ден. При преминување од доза од 165, 180 mg на дневна доза од 145 mg, не е потребна дополнителна корекција на дневната норма.
Се препорачува да се зема лекот долго време против позадината на соодветната диетална терапија. Ефективноста на третманот треба редовно да ја оценува лекарот што присуствува во зависност од содржината на липидите во серумот.
Таблетите се земаат без џвакање.
Преземање на лекот за дијабетес
Пред да земете фенофибрат, неопходно е да се елиминира секундарната хиперхолестеролемија против позадината на не-инсулин-зависен дијабетес мелитус тип 2. Последователно, лекот се користи во стандардна доза.
Несакани ефекти
Несаканите ефекти се развиваат со неправилен режим на дозирање или кога се изложени на надворешни фактори: други болести на органи и системи, компликации на патолошкиот процес, индивидуална осетливост на ткиво за фенофибрат.
Гастроинтестиналниот тракт
Епигастрична болка, повраќање и продолжена умерена дијареја. Пријавени се случаи на панкреатитис.
Хематопоетски органи
Можни васкуларни нарушувања вклучуваат венски тромбоемболизам. Во ретки случаи, можно е зголемување на концентрацијата на леукоцити и нивото на хемоглобин во крвта.
Централен нервен систем
Еректилна дисфункција и главоболка може да се појават со токсични ефекти врз нервниот систем.
Од мускулно-скелетен систем
Во ретки случаи, се развиваат дифузни болки во мускулите, артритис, слабост и грчеви во мускулите и постои ризик од развој на акутна мускулна некроза
Од генитоуринарниот систем
Немаше никакви негативни промени во активноста на уринарниот систем.
Алергии
Во повеќето случаи, се појавуваат осип на кожата, фотосензитивност (чувствителност на светлина), чешање или коприва со блага до умерена сериозност. Во ретки случаи, се забележува опаѓање на косата, појава на еритема, плускавци или нодули на сврзното ткиво под влијание на ултравиолетово зрачење.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Приемот на фенофибрат не влијае на концентрацијата, физички и психомотивни реакции, затоа, за време на период на третман со намалување на липидите, возење автомобил и работа со комплексни уреди е дозволено.
За време на периодот на земање на дрога, возење и работа со сложени уреди е дозволено.
Специјални упатства
Нивото на терапевтски ефект се анализира врз основа на индикатори за содржина на липиди: LDL серум, холестерол и триглицериди. Ако нема реакција на телото на лекот во рок од 3 месеци од терапијата, неопходно е да се консултирате со лекар за назначување на алтернативен третман.
Појавата на секундарна хиперлипидемија по земање естрогени, хормонални лекови и контрацептиви врз основа на женски полови хормони може да биде поврзана со зголемено ниво на естроген. Нивото на фибриноген се намалува.
Зголемената активност на хепатоцитни трансаминази во повеќето случаи е привремена асимптоматска. Првите 12 месеци од терапијата во оваа ситуација, се препорачува да се прават тестови за нивото на хепатална аминотрансфераза на секои 3 месеци. Со зголемување на концентрацијата на трансаминази за 3 или повеќе пати, неопходно е да се запре земањето на Фенофибрат.
За време на периодот на третман, забележани се случаи на развој на панкреатитис. Од можните причини за воспаление, постојат:
- холелитијаза, придружена со холестаза;
- ниска ефикасност на лекот за тешка хипертриглицеридемија;
- формирање на талог во жолчното кесе.
За време на периодот на лекување со лекот, забележани се случаи на развој на панкреатитис.
Можеби развој на токсични ефекти на лекот врз мускулите, што доведува до рабдомиолиза. Ризикот од развој на болеста и неговите компликации се зголемува во однос на позадината на откажување на бубрезите и намалување на количината на албумин во плазмата. Неопходно е да се спроведе истражување за да се идентификува токсичниот ефект на Фенофибрат врз скелетните мускули во поплаки за слабост, болка во мускулите, миозитис, грчеви, грчеви во мускулите, зголемување на активност на креатинска фосфокиназа 5 пати или повеќе. Ако резултатите од тестот се позитивни, лекот е запрен.
Со зголемување на нивото на креатинин повеќе од 50% од нормата, се препорачува да се прекине третманот со Фенофибрат. Со континуирана терапија со лекови, се препорачува концентрацијата на креатинин да се следи 90 дена.
Употреба за време на бременост и лактација
Во клиничките студии кај животните, не биле откриени тератогени ефекти. Во претклиничките студии, евидентирана е токсичност кон телото на мајката и ризикот за фетусот, затоа, земањето на лекот се врши само ако позитивниот ефект за бремената жена го надминува ризикот од развој на интраутерина аномалии кај детето.
Доењето за време на третманот е откажано.
Препишување на фенофибрат на деца
Лекот не се препорачува за деца и адолесценти под 18 години, поради недостаток на информации за ефектот на Фенофибрат врз растот и развојот на организмот.
Употреба во старост
Лицата постари од 70 години не треба да го прилагодуваат режимот на дозирање.
Предозирање
Нема случаи на предозирање поради злоупотреба на дрога. Нема специфично соединение за спротивставување. Затоа, ако пациентот со единечна доза на висока доза почнува да се чувствува недоволно, се влошува или се појават несакани ефекти, потребно е да се побара лекарска помош. Со хоспитализација се елиминираат симптоматските манифестации на предозирање.
Интеракција со други лекови
При комбинирање на фенофибрат со антикоагуланси за орална администрација, се зголемува ефикасноста на лекот за кој станува збор. Со оваа интеракција, ризикот од крварење се зголемува како резултат на поместување на антикоагулансот од протеините во крвната плазма.
Со паралелна употреба на блокатори на редуктаза HMG-CoA, ризикот од изразен токсичен ефект врз мускулните влакна се зголемува, така што ако пациентот земе статини, неопходно е да се откаже лекот.
Циклоспоринот придонесува за влошување на бубрезите, така што при земање на Фенофибрат, мора редовно да ја проверувате состојбата на организмот. Доколку е потребно, администрацијата на хиполипидемичен лек се откажува.
Компатибилност со алкохол
За време на третманот со Фенофибрат, строго е забрането земање алкохол. Етил алкохол го ослабува терапевтскиот ефект на лекот, ги зајакнува токсичните ефекти врз клетките на црниот дроб, централниот нервен систем и циркулацијата на крвта.
Аналози
Аналози на лекот вклучуваат лекови со идентичен механизам на дејствување:
- Трикор
- Аторвазор;
- Липантил;
- Ципрофибрат;
- Таблети на канон Фенофибрат;
- Ливостор;
- Егзил;
- Трилипикс.
Префрлањето на друг лек се врши по медицинска консултација.
Услови за одмор во аптека Фенофибрат
Лекот не се продава без рецепт на латински.
Може ли да купам без рецепт
Поради можниот ризик од рабдомиолиза, забранета е бесплатна продажба на фенофибрат.
Колку
За таблети од 145 мг, 30 парчиња по пакување, просечната цена е 482-541 рубли.
Услови за чување на лекот
Се препорачува да го чувате лекот на температури до + 25 ° C на суво место, сместено подалеку од сончева светлина.
Се препорачува да го чувате лекот на температури до + 25 ° C на суво место, сместено подалеку од сончева светлина.
Рок на траење
Таблетите 145 и 160 mg може да се чуваат за 3 години, 180 mg за 2 години.
Производител на фенофибрат
Фурнир лаборатории, Ирска.
Прегледи за фенофибрат
Постојат охрабрувачки коментари од фармацевти и пациенти.
Лекарите
Олга ikhикарева, кардиолог, Москва
Ефикасно во борбата против високи триглицериди. Препорачувам да користите типови IIa, IIb, III и IV за хиперлипопротеинемија. Во клиничката пракса, го пропишувам времетраењето на администрацијата и дозата на индивидуална основа. Не беа забележани несакани ефекти. Нема изразен ефект врз намалување на холестеролот.
Афанасиј Прохоров, нутриционист, Екатеринбург
Со дебелина и висок холестерол, фенофибровата киселина добро помага. Особено при мала ефикасност на вежби и диети. За време на периодот на третман, препорачувам да се откажете од лошите навики и строго да ги следите препораките на лекарот за да ја зголемите ефикасноста.
Пациенти
Назар Дмитриев, 34 години, Магнитогорск
Добар лек. Липидите биле 5,4.Со редовна употреба на Фенофибрат, нивото на маснотии се намали на 1,32. Границата беше 1,7. Не се забележани несакани ефекти
Антон Макаевски, 29 години, Санкт Петербург
Тој зеде околу една година наместо Торвакард поради ниската содржина на ХДЛ. После 4-5 месеци од земањето, почнаа да се појавуваат напади на гадење и болка во горниот дел на стомакот. После 8-9 месеци тие извршиле хируршка операција за отстранување на жолчното кесе. Пронајдени се вискозна жолчка и лабава камења. После операцијата, нападите престанаа.
Михаил Тајџиски, 53 години, Иркутск
Лекот пиеше за зајакнување на васкуларните wallsидови, но не можам да кажам за акцијата. Садовите не се чувствуваат. Со помош на лекот, тежината се намали како резултат на глад, но кожата многу вресна. Потребна е операција за обновување. Задоволен сум од резултатот.
