Лек направен во Русија за третман на висок крвен притисок и хронична срцева слабост. Дејството се заснова на вазодилатација. Стабилен клинички ефект се развива 2-3 недели по почетокот на третманот.
Меѓународно непрописно име
Ханаприл. Латинското име е Chinaprilum.
Лек направен во Русија за третман на висок крвен притисок и хронична срцева слабост.
АТКС
C09AA06
Ослободете форми и состав
Достапно во форма на таблети во филмска облога со доза од 5,10, 20 или 40 мг активна супстанција. Во 1 блистер - 10 таблети. Плускавците се спакувани во картонска кутија од 3 парчиња.
Составот на таблетата ја вклучува активната супстанција со исто име на лек (бел прав, растворлив во вода) и дополнителни компоненти - елементи за врзување, бои, згуснувач итн.
Фармаколошко дејство
Дејството на лекот се заснова на својствата на хинаприл за да ја инхибираат егзопептидаза и со тоа да се намали синтезата на олигопептидните хормони кои предизвикуваат вазоконстрикција.
Поради овој ефект, периферните садови се прошируваат, се подобрува снабдувањето со крв во миокардот по исхемија, се зголемува протокот на крв во бубрезите и коронарните крвни садови, се зголемува отпорноста на физички стрес, се намалува бројот на вентрикуларни аритмии, се намалува крвниот притисок и се намалува ризикот од тромбоза.
Фармакокинетика
Стапката на достигнување на максималната концентрација на лекот во крвта е 1 час по орална администрација. Дејството трае во зависност од преземената доза.
Стапката на достигнување на максималната концентрација на лекот во крвта е 1 час по орална администрација.
Апсорпцијата од желудникот е околу 60%, но може да се влоши со истовремен внес на премногу масна храна.
Формира метаболити во црниот дроб, главно quinaprilat, кој има тенденција да се врзува за плазма протеини за повеќе од 90%.
Се излачува преку бубрезите и цревата.
Индикации за употреба
Се користи и за монотерапија и во комбинација за болести како што се:
- артериска хипертензија (примарна, реноваскуларна, неодредена средно);
- срцева слабост (дијастолна, кардиоваскуларна, со дијастолна дисфункција, дијастолна ригидност, кардиоваскуларна инсуфициенција).
Со хипертензија, можно е истовремено администрирање со диуретици кои штедат калиум и бета-блокатори, а со срцева слабост - со кардиоелективни бета-блокатори и др.
Контраиндикации
Лекот е контраиндициран во следниве случаи:
- хиперреакција на активната супстанција или дополнителни компоненти на таблетата;
- бременост и лактација;
- деца и адолесценти (до 18 години);
- присуство на историја на ангиоедем;
- дијабетична нефропатија;
- нарушена бубрежна функција;
- артериска хипотензија;
- хиперкалемија
Назначувањето е можно, но со претпазливост и под постојан надзор на медицинскиот персонал во случај на присуство на:
- цереброваскуларна несреќа;
- атеросклероза на нозете;
- стеноза на митрална валвула;
- опструктивна кардиопатија со хипертрофични промени;
- трансплантирани бубрези;
- нарушувања во метаболизмот на пурин (гихт);
- автоимуни системски болести на сврзното ткиво;
- дијабетес мелитус;
- потребата од mTOR и DPP-4 инхибитори на ензимот;
- опструктивни заболувања на бронхопулмонарниот систем во хронична форма.
Подобро е да се избегне земање на овие таблети кај пациенти со напредно заболување на црниот дроб со цел да се избегне развој на хепатална кома.
Како да земеме хинаприл?
Земете орално, без оглед на оброкот. Таблетата се проголта без џвакање, се мие со мала количина вода.
Со хипертензија, монопринт е можно, и во комбинација со други агенси.
Во случај на монотерапија, третманот се започнува со доза од 10 мг еднаш и постепено се зголемува до 20 или 40 мг, во зависност од постигнувањето на клиничкиот ефект.
Со хипертензија, монопринт е можно, и во комбинација со други агенси.
Во комбинирана терапија со диуретици, од 5 мг на ден се препишува еднаш со зголемување во наредните денови додека не се постигне очекуваниот резултат, но не повеќе од препорачаната дневна доза.
Зголемете ја дозата околу еднаш месечно. Максималното дозволено на ден не е повеќе од 80 мг на лекот.
Срцева слабост бара комбинирана терапија. Во овој случај, лекот се започнува со 5 мг 1-2 пати на ден, проследено со зголемување на случај на добра толеранција не повеќе од 1 зголемување неделно.
Со нарушена бубрежна функција, дозата на лекот се избира во зависност од нивото на клиренс на креатинин - колку е повисок показателот, толку е поголема дозата. Можно е да се зголеми бројот само водејќи сметка за клиниката, стабилноста на пребројувањето на крвта и функцијата на бубрезите.
Со дијабетес
Кај пациенти со дијабетес мелитус, при земање на овој антихипертензивен лек, потребен е постојан медицински надзор со избор на соодветна доза на хипогликемичен лек и Инсулин, бидејќи нивниот ефект е подобрен.
Несакани ефекти на хинаприл
Може да има некои несакани ефекти од хематопоезата, централниот нервен систем, респираторните и уринарните органи, дигестивните и кардиоваскуларните системи, кожата, кои најчесто не се многу изразени. За 100 случаи на препишување, отпаѓаат само околу 6% од случаите на повлекување.
Понекогаш има повреда на дишењето и видот, намалување на потенцијата, болка во грбот и градите и др.
Гастроинтестиналниот тракт
Можеби појава на гадење, повраќање, диспепсија, панкреатитис, хепатална кома, некроза на црниот дроб, ангиоедем на цревата.
Хематопоетски органи
Анемија, тромбоцитопенија, неутропенија, хиперкалемија, зголемена концентрација на креатинин.
Централен нервен систем
Чести главоболки и вртоглавица. Понекогаш се јавуваат парестезија, депресија и несоница.
Од уринарниот систем
Акутна бубрежна инсуфициенција, инфекции на уринарниот тракт.
На дел од кожата
Несаканите ефекти се манифестираат со пемфигус, ќелавост, зголемено потење, фотосензитивност и дерматитис.
Од кардиоваскуларниот систем
Хипотензија, несвестица, нарушувања на срцевиот ритам, мозочен удар, релаксација на theидовите на крвните садови.
Алергии
Можни се анафилактичен шок и едемот на Квинке.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Потребна е претпазливост при возење и работа, потребна е голема концентрација на внимание, бидејќи меѓу несаканите ефекти - остар пад на крвниот притисок и вртоглавица.
Специјални упатства
Со зголемување на телесната температура или тонзилитис, треба да се направат тестови на крвта за да се исклучи неутропенија.
Пред да извршите хируршки операции, вклучително и стоматолошки, лекарот мора да биде предупреден за назначување на претходно опишаните средства.
Употреба во старост
Мерки на претпазливост се пропишани во староста, како резултат на намалената стапка на нејзино елиминација од телото.
Доделување на деца
Не се применува до 18 години.
Со претпазливост, хинаприл е пропишан во старост, како резултат на намалената стапка на екскреција на тоа од телото.
Употреба за време на бременост и лактација
За време на периодот на гестација и кога доите дете, употребата на АКЕ инхибитори е строго забранета. Има можност да го наруши развојот и да предизвика смрт на фетусот. За време на доењето, може да помине во млеко и да предизвика несакани реакции кај бебето.
Предозирање со хинаприл
После преземање на количина поголема од максималната доза, може да се појави оштетување на видот, тешка хипотензија и вртоглавица. Третманот во овој случај е пропишан врз основа на симптомите.
Интеракција со други лекови
Подобрете го антихипертензивниот ефект: наркотични аналгетици, златни препарати, анестетици, диуретици, АКЕ инхибитори.
Го намалува ефектот на натриум хлорид, естрогени, нестероидни антиинфламаторни лекови.
Ја намалува апсорпцијата на тетрациклин.
Во случај на истовремена употреба со препарати од литиум, можна е интоксикација со литиум.
Го подобрува дејството на инсулин и хипогликемични лекови.
Хинаприл ја намалува апсорпцијата на тетрациклин.
Не се препорачува комбинирање со Алискарен, имуносупресиви, инхибитори на ензимите на МТОР или ДПП-4, како и со лекови кои ја инхибираат функцијата на коскената срцевина.
Компатибилност со алкохол
Алкохолот го зајакнува хипертензивниот ефект, затоа, истовремената употреба е контраиндицирана.
Аналози
Слично на тоа, филм-обложените таблети делуваат и ја имаат истата активна состојка во составот:
- Акупро - 5,10, 20 или 40 мг (Германија).
- Аккузид - 10 или 20 мг (Германија). Комбинираниот лек. Има втора активна супстанција - хидрохлоротиазид.
- Хинаприл Ц3 - 5,10, 20 или 40 мг (Русија).
- Quinafar - 10 mg (Унгарија).
Таблети слични во фармаколошката група:
- Амперил - 1,25; 2,5; 5 и 10 мг (Словенија).
- Вазолаприл - 10 или 20 мг (Турција).
- Диропрес - 5, 10 или 20 мг (Словенија).
- Каптоприл - 25 или 50 мг (Русија, Индија).
- Моноприл - 20 мг (Полска).
- Перинева - 4 или 8 мг (Русија / Словенија).
Аналозите можат да припаѓаат на различни категории на цени.
Услови за напуштање на аптеките
Може ли да купам без рецепт?
Се издава само на рецепт од страна на присутните лекар.
Цена Ханаприл
Категорија на просечна цена.
Опсегот на цени е од 200 до 250 рубли по пакет, во зависност од дозата.
Услови за чување на лекот
Складирање на собна температура (не повеќе од + 25ºC) на темно место, надвор од дофатот на деца и домашни миленици.
Рок на траење
Рок на траење 3 години од датумот на издавање и по истекот на датумот на истекување, мора да се отстрани.
Производител
Таа е направена во Русија во фармацевтската компанија ЗАО Севернаја Звезда.
Прегледи на Ханаприл
Лекарите
Ирина, матичен лекар, Твер
Препишувам на пациенти со артериска хипертензија по собирање на анамнеза и темелно испитување. Јас често се комбинирам со диуретици според индикации. Лекот е ефикасен, но секогаш треба внимателно да барате присуство на контраиндикации за секоја личност, бидејќи можни се опасни несакани ефекти.
Сергеј, кардиолог, Астрахан
Во срцева слабост, таков лек обезбедува брзо олеснување, но пред назначувањето, секогаш треба да спроведувате преглед и да ја проучувате медицинската историја.
Пациенти
Ана, 52 години, Волгоград
Јас земам апчиња како што е пропишано од мојот лекар како средство за поддршка на хипертензија. Од несаканите ефекти, можам да забележам само мала поспаност на самиот почеток на третманот.
Софија, 39 години, Вологда
Не толку одамна, започнаа проблеми со притисокот. Отидов кај терапевтот и таму, по прегледот, беа пропишани овие апчиња. Сега притисокот е скоро секогаш нормален, освен во случаи на сериозни немири и не се забележани непријатни екстраверзни ефекти.
