Кај пациенти во зрелоста, почесто по 40 години, се појавуваат првите знаци на семејна форма на дијабетес, која е наследна. Речиси секогаш, телесната тежина кај потенцијалните пациенти е зголемена. Систем за контрола на ендокрини заболувања на панкреасот вклучува диетална терапија. Постојат посебни хранливи побарувања за дијабетес тип 2. Во исто време, лекарите сметаат дека е важно да се едуцираат пациентите за одредени пресметки. Што се подразбира под поимот „лебница“? Како да се користат табеларни податоци за производите на хехе? Дали дијабетичарите секогаш треба да ја пресметаат количината на храна што ја јадеме?
Карактеристики на дијабетес тип 2
Посебен вид дијабетес се манифестира при нормално (ниско или прекумерно) производство на инсулин од страна на водечкиот орган на ендокриниот систем. Болеста од втор тип не е поврзана со недостаток на хормон во организмот, како во првиот. Клетките на ткивата кај постарите дијабетичари стануваат отпорни (нечувствителни) на инсулин со текот на времето и од повеќе причини.
Главната акција на хормонот произведен од панкреасот е да помогне во навлегувањето на гликозата од крвта во ткивата (мускул, маст, црн дроб). Кај дијабетес тип 2, постои инсулин во организмот, но клетките повеќе не го перцепираат. Не се користи акумулираната гликоза во крвта, се јавува синдром на хипергликемија (шеќер во крвта ги надминува прифатливите нивоа). Процесот на нарушена отпорност на инсулин се развива бавно кај пациенти поврзани со возраста, од неколку недели до месеци, па дури и години.
Честопати болеста се дијагностицира со рутински преглед. Неоткриени дијабетичари можат да се консултираат со лекар со симптоми на:
Исхрана по единици за леб + табела- ненадеен осип на кожата, чешање;
- оштетување на видот, катаракта;
- ангиопатија (периферна васкуларна болест);
- невропатии (компликации од работата на нервните завршетоци);
- бубрежна дисфункција, импотенција.
Покрај тоа, капките исушена урина што претставуваат раствор на гликоза оставаат бели дамки на алиштата. Околу 90% од пациентите, како по правило, имаат телесна тежина поголема од нормата. Во ретроспекција, може да се утврди дека дијабетичарот имал интраутерини нарушувања на развојот во постнаталниот период. Раната исхрана со млечни мешавини поддржува дефекти во производството на ендоген (внатрешен) сопствен инсулин. Лекарите препорачуваат, доколку е можно, да му обезбедат на бебето доење.
Во современи услови, економскиот развој е проследен со склоност кон седентарен животен стил. Генетски зачуваните механизми продолжуваат да акумулираат енергија, што доведува до развој на дебелина, хипертензија и дијабетес. Дебито на гликемија покажува дека до сега, 50% од специјалните клетки на панкреасот ја изгубиле својата функционална активност.
Периодот на асимптоматска фаза на дијабетес смета дека ендокринолозите се сметаат за најопасни. Лицето е веќе болно, но не прима соодветно лекување. Постои голема веројатност за појава и развој на кардиоваскуларни компликации. Болеста дијагностицирана во рана фаза може да се лекува без лекови. Има доволно специјални диети, физичка активност и хербални лекови.
Карактеристики на исхраната на дијабетик тип 2 со употреба на XE
Лицето со дијабетес кој прима инсулин треба да ги разбере единиците за леб. Пациентите од типот 2, често со вишок телесна тежина, се бара да се придржуваат на диета. За да се постигне намалување на телесната тежина е можно со ограничување на бројот на единици за јадење леб.
Кај дијабетес мелитус кај постари пациенти, физичката активност игра секундарна улога. Важно е да се одржи добиениот ефект. Пресметката на XE производи е поедноставна и попогодна од калориската содржина на храна.
За погодност, сите производи се поделени во 3 групи:
- оние што можат да се јадат без ограничување (во разумни граници) и да не се сметаат на единици за леб;
- храна која има потреба од одржување на инсулин;
- пожелно е да се користи, освен во моментот на напад на хипогликемија (нагло намалување на шеќерот во крвта).
Информациите за единиците за леб се собираат во посебни табели или дијаграми каде што можете да го пронајдете користениот производ.
Првата група вклучува зеленчук, месни производи, путер. Тие воопшто не ја зголемуваат (или малку ја подигнуваат) гликозната позадина во крвта. Меѓу зеленчукот, ограничувањата се однесуваат на компир од скроб, особено во форма на топла чинија - пире од компири. Варениот корен зеленчук најдобро се конзумира целосно и со масти (масло, павлака). Густата структура на производот и масните материи влијаат на стапката на апсорпција на брзите јаглени хидрати - тие го успоруваат.
Остатокот од зеленчук (не сок од нив) за 1 XE излегува:
- цвекло, моркови - 200 гр;
- зелка, домат, ротквица - 400 g;
- тикви - 600 g;
- краставици - 800 гр.
Во втората група на производи се „брзи“ јаглени хидрати (пекарски производи, млеко, сокови, житарки, тестенини, овошје). Во третиот - шеќер, мед, џем, слатки. Тие се користат само во итни случаи, со ниско ниво на гликоза во крвта (хипогликемија).
Концептот на „лебница“ беше воведен за релативна проценка на јаглехидратите што влегуваат во телото. Критериумот е погоден за употреба при готвење и исхрана за заменливост на производи од јаглени хидрати. Табелите се развиваат во научниот ендокринолошки центар на РАМС.
1 XE во просек се содржи во 12 g чист грутка шеќер (песок - 1 суп.л-патки. L.) Или 20-25 g леб без брада (целина, обично исечена парче леб)
Постои специфичен систем за претворање на производи во единици за леб. За да го направите ова, користете ја табелата на леб единици за дијабетичари. Обично има неколку делови:
- слатко
- брашно и производи од месо, житарки;
- бобинки и овошје;
- зеленчук
- млечни производи;
- пијалоци.
Храната во количина од 1 XE го зголемува шеќерот во крвта за приближно 1,8 mmol / L. Поради природното нестабилно ниво на активност на биохемиските процеси во организмот во текот на денот, метаболизмот во првата половина е поинтензивен. Во утринските часови, 1 XE ќе ја зголеми гликемијата за 2,0 mmol / L, во попладневните часови - 1,5 mmol / L, во вечерните часови - 1,0 mmol / L. Според тоа, дозата на инсулин се прилагодува за единиците за јадење леб.
Пред појадок (3 XE) и ручек (4 XE), жена дијабетичарка треба да направи 6 единици инсулин со кратко дејство, пред вечера (3 XE) - 3 единици.
На мали закуски со доволно витална активност на пациентот им е дозволено да не бидат придружени со хормонски инјекции. 1 или 2 инјекции на продолжен инсулин (продолжено дејство) на ден, гликемиската позадина на телото се одржува стабилна. Закуска пред спиење (1-2 XE) се прави за да се спречи ноќна хипогликемија. Пожелно е да се јаде овошје во текот на ноќта. Брзите јаглени хидрати не можат да се заштитат од напад.
Вкупната количина на храна на дијабетичар со нормална тежина што прави редовна работа е околу 20 XE. Со интензивна физичка работа - 25 XE. За оние кои сакаат да изгубат тежина - 12-14 XE. Половина од храната на пациентот е претставена со јаглени хидрати (леб, житарици, зеленчук, овошје). Остатокот, во приближно еднакви пропорции, е маснотии и протеини (концентрирано месо, млечни производи, производи од риба, масла). Се утврдува границата за максимална количина на храна во еден оброк - 7 XE.
Во дијабетес тип 2, врз основа на податоците за XE во табелата, пациентот одлучува колку единици леб може да консумира на ден. На пример, тој ќе јаде 3-4 лажици за појадок. л житни култури - 1 XE, котлет со средна големина - 1 XE, ролна путер - 1 XE, мало јаболко - 1 XE. Јаглехидратите (брашно, леб) обично се користат во месен производ. За незасладен чај не треба XE сметководство.
Постојат докази дека бројот на дијабетичари тип 1 е инфериорен во однос на бројот на пациенти на инсулинска терапија тип 2.
Луѓето се плашат да инјектираат хормони од голем број причини, претежно психолошки
Лекарите ги имаат следниве цели при препишување на инсулин за дијабетичари од тип 2:
- спречување на хипергликемична кома и кетоацидоза (појава на ацетон во урината);
- елиминирање на симптомите (задушувачка жед, сува уста, чести мокрење);
- вратете ја изгубената телесна тежина;
- подобрување на благосостојбата, квалитетот на животот, способноста за работа, можноста за вршење физички вежби;
- намалување на сериозноста и зачестеноста на инфекциите;
- спречуваат лезии на големи и мали крвни садови.
Можно е да се постигнат целите со нормална гликемија на постот (до 5,5 mmol / L), после јадење - 10,0 mmol / L. Последната цифра е бубрежниот праг. Со возраста, може да се зголеми. Кај постарите дијабетичари, други гликемиски индикатори се утврдени: на празен стомак - до 11 mmol / l, по јадење - 16 mmol / l.
Со ова ниво на гликоза, функцијата на белите крвни клетки се влошува. Водечките експерти сметаат дека е неопходно да се препише инсулин кога користените методи на терапија не го одржуваат гликемиското ниво (HbA1c) помалку од 8%.
Хормоналниот третман на пациенти со дијабетес тип 2 помага да се поправи:
- инсуфициенција на производство на инсулин;
- вишок на производство на гликоза на црниот дроб;
- користење на јаглехидрати во периферните ткива на телото.
Индикациите за инсулинска терапија кај дијабетичари поврзани со возраста се поделени во две групи: апсолутна (декомпензација на шеќери заради бременост, операција, тешки инфекции) и релативна (неефикасност на лекови за намалување на шеќерот, нивна нетолеранција).
Опишаната форма на болеста се излечи. Главниот услов е дека пациентот мора да се придржува на диета и строга диета. Префрлањето на инсулинска терапија може да биде привремено или трајно. Првата опција трае, како по правило, до 3 месеци. Потоа, лекарот ја откажува инјекцијата.
Дијабетес тип 2 се смета за добро проучена, управлива форма на болеста. Нејзината дијагноза и третман не е особено тешка. Пациентите не треба да одбиваат од предложената привремена терапија со инсулин. Панкреасот во телото на дијабетичар во исто време ја добива потребната поддршка.
