Дијабетес мелитус тип 2 (Т2ДМ) е системско заболување, за време на развојот на кое клетките на телото ја губат чувствителноста на инсулин и престануваат да ја апсорбираат гликозата, како резултат на што таа започнува да се смирува во крвта. За да се спречи прекумерната акумулација на шеќер во крвта, лекарите препорачуваат дијабетичарите постојано да се придржуваат кон диета и вежби со малку јаглерод. Сепак, овие мерки не даваат секогаш позитивен резултат и болеста почнува да напредува, што го принудува лицето да премине на посериозни настани - да помине низ курсеви за лекување. Но, има нешто ново во третманот на дијабетес тип 2, за кое ќе се дискутира сега.
Неколку зборови за болеста
За разлика од дијабетес мелитус тип 1, Т2ДМ многу подобро се лекува ако, се разбира, започна навреме. Со оваа болест, работата на панкреасот е зачувана, односно нема недостаток на инсулин во организмот, како во првиот случај. Затоа, терапијата со замена не е потребна овде.
Сепак, со оглед на фактот дека со развојот на Т2ДМ нивото на шеќер во крвта ја надминува нормата, панкреасот „верува“ дека не работи целосно и го подобрува производството на инсулин. Како резултат на ова, органот постојано се подложува на сериозни стресови, што предизвикува постепено оштетување на неговите клетки и транзиција на T2DM на T1DM.
Затоа, лекарите препорачуваат нивните пациенти редовно да го следат нивото на шеќер во крвта и, доколку се зголеми, веднаш да преземат мерки што ќе овозможат да се намали во нормални граници. Со T2DM, доволно е само да следите диета и да вежбате умерена физичка активност. Ако ова не помогне, можете да се прибегнете кон помош на лекови за намалување на шеќерот.
Но, сите овие третмани со дијабетес се застарени. И имајќи го предвид фактот дека бројот на луѓе кои страдаат од оваа болест се зголемува секоја година, лекарите сè повеќе го користат новиот вид третман на дијабетес мелитус што го нудат научници и разни фармацевтски компании. Дали ви дозволуваат да ја победите оваа болест, или барем да спречите нејзина прогресија? Ова и многу повеќе ќе се дискутира сега.
Глитазони
Новите методи на лекување на T2DM укажуваат на употреба на лекови од најновата генерација, кои вклучуваат т.н. глитазони. Тие се поделени во две групи - пиоглитазони и розиглитазони. Овие активни супстанции придонесуваат за стимулирање на рецептори лоцирани во јадрата на масното ткиво и мускулните ткива. Кога се активираат овие рецепти, се јавува промена во транскрипциите на гените одговорни за регулирање на гликозата и липидниот метаболизам, како резултат на што клетките на телото почнуваат да комуницираат со инсулин, апсорбирајќи ја гликозата и го спречуваат нејзиното решавање во крвта.
Механизмот на дејство на глитазоните
Следниве лекови припаѓаат на групата на пиоглитазони:
- Актош
- Diab-норма
- Пироглар.
Внесувањето на овие лекови се врши само 1 пат на ден, без оглед на времето на јадење храна. На самиот почеток на третманот, нивната доза е 15-30 мг. Во случај кога пиоглитазон не дава позитивни резултати во такви количини, неговата доза се зголемува на 45 мг. Ако лекот се зема во комбинација со други лекови за третман на Т2ДМ, тогаш неговата максимална доза не треба да надминува 30 мг на ден.
Што се однесува до розиглитазоните, следниве лекови припаѓаат на нивната група:
- Авандија
- Роглит
Овие најнови лекови се земаат орално неколку пати на ден, исто така, без оглед на времето на јадење. Во почетните фази на терапијата, дневната доза на розинлитазон е 4 мг (2 мг истовремено). Ако ефектот не е забележан, може да се зголеми на 8 mg. При спроведување на комбинирана терапија, овие лекови се земаат во минимални дози - не повеќе од 4 мг на ден.
Лекот „Actos“ се однесува на нова класа на лекови
Неодамна, овие лекови се повеќе се користат во медицината за лекување на дијабетес тип 2. И розиглитаните и пиоглитазоните имаат бројни предности. Нивниот прием предвидува:
- намалување на отпорност на инсулин;
- блокирање на липолизата, што доведува до намалување на концентрацијата на слободни масни киселини во крвта, што негативно влијае на прераспределбата на масното ткиво;
- намалување на триглицериди;
- зголемено ниво на крв на HDL (липопротеини со висока густина).
Благодарение на сите овие активности, при преземањето на овие лекови, се постигнува стабилна компензација за дијабетес мелитус - нивото на шеќер во крвта е скоро секогаш во нормални граници и се подобрува општата состојба на пациентот.
Сепак, овие лекови имаат и недостатоци:
- глитазоните се инфериорни во ефикасноста на нивните „браќа“, кои се однесуваат на групите на сулфонилуреа и метафорнините;
- розиглитазоните се контраиндицирани во случај на проблеми со кардиоваскуларниот систем, бидејќи тие можат да предизвикаат срцев удар или мозочен удар (а кардиоваскуларниот систем првенствено е засегнат од развојот на дијабетес);
- глитазоните го зголемуваат апетитот и ја зголемуваат телесната тежина, што е многу непожелно во развојот на дијабетес тип 2, бидејќи тоа може да доведе до други здравствени проблеми и транзиција на Т2ДМ на Т1ДМ.
Поради присуството на голем број на несакани ефекти и контраиндикации кај овие лекови, невозможно е да се земаат нив без знаење на лекар
Индикации и контраиндикации
Пиоглитазоните и розиглитазоните можат да се користат и како самостојни лекови за третман на Т2ДМ, и во комбинација со сулфонилуреа и метформин (комбинирана терапија се користи само за тешки заболувања). Како по правило, тие се пропишани само ако диеталната терапија и умерената физичка активност не даваат позитивен резултат.
Главните контраиндикации за употреба на пиоглитазони и розиглитазони се следниве физиолошки и патолошки состојби:
- бременост и лактација;
- возраст до 18 години;
- дијабетес мелитус тип 1 и други состојби во кои е неопходна инсулинска терапија;
- надминување на нивото на ALT за повеќе од 2,5 пати;
- хепатални заболувања во акутна фаза.
Лекот "Авандија" треба да го препише само лекар
Покрај фактот дека овие лекови за новата генерација имаат контраиндикации, тие имаат и несакани ефекти. Најчесто, кога се земаат кај пациенти, се забележува следново:
Лекови за дијабетес со нов тип 2- Едем, чија појава е предизвикана од можноста на активните компоненти на овие лекови да ја задржат течноста во организмот. И ова може негативно да влијае на работата на кардиоваскуларниот систем, зголемување на ризиците од развој на срцева слабост, миокарден инфаркт и други опасни по живот состојби на пациентот.
- Намалување на нивото на хемоглобин во крвта (анемија), што е полн со појава на проблеми од страна на мозокот, бидејќи почнува да доживува кислородно гладување. Во повеќето случаи, како резултат на анемија, постои повреда на церебралната циркулација, намалена импулсна патентност, ексцитабилност на ЦНС, итн. Сите овие состојби негативно влијаат на општата состојба на пациентот.
- Повреда на функциите на ензимите на црниот дроб (АЛТ и АСТ), што предизвикува развој на слабост на црниот дроб и други патолошки состојби. Затоа, при земање на пиоглитазони и резиглитазони, мора редовно да земате биохемиски тест на крвта. И во тоа
ако нивото на овие ензими ги надминува нормалните вредности за повеќе од 2,5 пати, потребно е итно откажување на овие лекови.
Инкретиномиметици
Друга нова група на лекови кои неодамна почнаа да се користат за лекување на дијабетес тип 2. Меѓу нив, најпопуларните се Егзенатид и Ситаглиптин. Како по правило, овие лекови се користат во комбинација со Метформин.
Инкретиномиметиката придонесува за:
- зголемена секреција на инсулин;
- регулирање на производството на гастричен сок;
- забавување на процесите на варење и апсорпција на храна, што обезбедува сузбивање на гладот и губење на тежината.
Кога земате ингретиномиметици, може да се појави гадење и дијареја. Сепак, според лекарите, овие несакани ефекти се јавуваат само на самиот почеток на терапијата. Веднаш штом телото ќе се навикне на лекот, тие исчезнуваат (трае околу 3-7 дена).
Инкретиномиметиците се многу моќни лекови и доколку се користат неправилно, може да предизвикаат сериозни здравствени проблеми.
Овие лекови обезбедуваат зголемување на нивото на инсулин во крвта и ја блокираат синтезата на глукагон, што го стабилизира нивото на шеќер во крвта и ја подобрува општата состојба на пациентот. Ингретиномиметиците имаат долготраен ефект, затоа, за да се добијат трајни резултати, доволно е да ги земете само 1 пат на ден.
Матични клетки
Третманот на дијабетес мелитус тип 2 со матични клетки е скап, но најефикасен метод. Се користи само во екстремни случаи, кога третманот со лекови не дава никакви резултати.
Употребата на матични клетки во третманот на дијабетес може да ги постигне следниве резултати:
- целосна реставрација на панкреасните функции и зголемено лачење на инсулин;
- нормализација на метаболичките процеси;
- елиминација на ендокрини заболувања.
Благодарение на употребата на матични клетки, станува возможно целосно да се ослободиме од дијабетес, што претходно беше нереално да се постигне. Сепак, ваквиот третман има недостатоци. Покрај фактот дека овој метод е многу скап, тој исто така е слабо разбран, а употребата на матични клетки кај пациент може да доведе до неочекувани реакции на организмот.
Магнетотерапија
Главните причини за развој на дијабетес тип 2 се честа нервозна препрека и стрес, кои провоцираат производство на хормони во организмот како тироксин и адреналин. За овие хормони да бидат обработени, на телото му треба многу кислород, што може да го добиете во вистинската количина само преку интензивно физичко напорување.
Магнеторепи обезбедува реставрација на централниот нервен систем и подобрување на пациентот
Но, бидејќи повеќето луѓе немаат време да играат спорт, овие хормони се акумулираат во телото, предизвикувајќи различни патолошки процеси во него. И дијабетес тип 2 почнува да се развива. Во овој случај, употребата на магнетотерапија е многу ефикасна, што ја активира работата на сите внатрешни органи и ја промовира активната обработка на тироксин и адренолин, а со тоа се инхибира прогресијата на болеста и се нормализира нивото на шеќер во крвта.
Сепак, употребата на магнетотерапија не е секогаш можна. Таа има свои контраиндикации, кои вклучуваат:
- туберкулоза
- бременост
- хипотензија;
- висока температура;
- онколошки заболувања.
И покрај фактот дека во медицината се појавија многу методи на лекување на дијабетес тип 2, треба да се сфати дека сите тие се слабо разбрани. Нивната употреба може да доведе до неочекувани последици. Затоа, ако одлучите да ги испробате најновите методи на лекување на оваа болест, размислете внимателно и разговарајте за сите нијанси со вашиот лекар.
