Панкреатоген дијабетес

Како што покажуваат статистиките, панкреатогениот дијабетес мелитус се развива кај 30% од пациентите кои страдаат од хронично воспаление на панкреасот. Третманот на оваа болест е доста комплициран. Шансите за целосно закрепнување се мали.

Што е ова

За да се разбере што е панкреатогениот дијабетес и како се развива, неопходно е да се каже неколку зборови за функционалноста на панкреасот. Овој орган се состои од егзокрини клетки кои произведуваат специјална тајна неопходна за варење на храната. Помеѓу овие клетки се наоѓаат островите на Лангерханс, чии „должности“ вклучуваат производство на инсулин и глукагон. Тие се состојат од ендокрини клетки.

Бидејќи егзокрините и ендокрините клетки се наоѓаат многу близу едни до други, кога во едниот од нив се јавуваат воспалителни процеси, другите се засегнати. Тоа е, покрај фактот дека производството на ензимски сок е нарушено, постои дефект во производството на хормони неопходни за целосно разложување на гликозата и нејзина трансформација во енергија. И токму поради оваа причина, панкреатитис и дијабетес мелитус доста често се развиваат истовремено.

Причини

Како што споменавме погоре, главната причина за развој на дијабетес тип 3 се воспалителните процеси што се случуваат во клетките на панкреасот. Но, не само акутен или хроничен панкреатитис може да предизвика појава на оваа болест. Постојат и други патологии на панкреасот кои можат да доведат до панкреатоген дијабетес кај луѓето. Тие се:

• некроза на панкреасот, се карактеризира со дефект на панкреасот, во која тој започнува да ги вари сопствените клетки, предизвикувајќи нивна смрт;
• онколошки заболувања на панкреасот, во кои клетките на органот се оштетени, престануваат да функционираат нормално и постепено умираат;
• повреди здобиени при мозочен удар или хируршки интервенции во кои е нарушен интегритетот на панкреасот, проследено со развој на воспалителни процеси;
• делумна ресекција на панкреасот, на пример, кога е откриен тумор или друга болест, во која отстранувањето на дел од органот е единствениот ефикасен начин за заштеда на една личност;
• цистична фиброза, која е наследна болест во која се зафатени ендокрините жлезди;
• хемохроматоза, која се карактеризира со нарушување на размената на пигменти што содржат железо во телото, што подразбира дефект во работата на многу органи, вклучително и панкреасот;
• панкреатопатија карактеризирана со хиперфункционалност на панкреасот.

Важно е постојано да се следи нивото на шеќер во крвта, бидејќи тоа се нејзините отстапувања од нормата што можат да бидат првите сигнали што укажуваат на нарушување на функциите на панкреасот

Сумирајќи, треба да се напомене дека развојот на панкреатогениот дијабетес мелитус е некако поврзан со повреда на панкреасот. Затоа, во присуство на вакви болести, се советува на пациентите редовно да се прегледуваат на клиниките со цел навремено да се утврди појавата на компликации и да се започне со нивниот третман.

Треба да се напомене дека болести како што се панкреатитис и дијабетес најчесто се развиваат истовремено кај оние луѓе кои имаат прекумерна тежина и хиперлипидемија. И ако сè е јасно со прекумерна тежина, тогаш со хиперлипидемија не е во целост, бидејќи многумина дури и не знаат за каква болест станува збор. И тоа е состојба во која штетните материи почнуваат да се акумулираат во крвта, имено липидите, меѓу кои се холестеролот, мастите и триглицеридите.

Особеноста на хиперлипидемијата е дека таа се развива главно кај луѓе кои страдаат од дебелина, дијабетес мелитус или холестерол. Тоа е скоро асимптоматско. Ако има знаци на хиперлипидемија, тие обично се слаби, а луѓето едноставно не обрнуваат внимание на нив. Затоа, тие учат за присуството на овој проблем само кога се испитуваат за сосема различни патологии.

Според многу лекари, луѓето кои се дебели и не преземаат никакви мерки за да го отстранат проблемот, го изложуваат своето тело на големи ризици. Навистина, во присуство на вишок телесна тежина, ризиците од развој на хронично воспаление на панкреасот се зголемуваат неколку пати. Во исто време, веројатноста за ендокрина инсуфициенција се зголемува, што исто така повлекува појава на оваа болест.

Дебелината предизвикува не само развој на панкреатоген дијабетес мелитус, туку и појава на други здравствени проблеми.

Покрај тоа, пациентите со акутен панкреатит поради дебелина често развиваат хипергликемија, која се карактеризира со нагло зголемување на шеќерот во крвта. Во повеќето случаи, таа завршува со појава на хипергликемична криза.

Појавата на хипергликемија главно е поврзана со вакви појави:

• сериозно отекување на панкреасот, како резултат на воспалителни процеси;
• инхибиторниот ефект на трипсин врз синтезата на инсулин, чие ниво против позадината на акутно воспаление се зголемува неколку пати.

Карактеристики на текот на панкреатогениот дијабетес мелитус

Панкреатогениот дијабетес мелитус има свои развојни карактеристики. Како по правило, луѓето кои страдаат од оваа болест имаат тенка фигура и се холерични. За разлика од дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2, кај пациенти со дијабетес тип 3, зголемувањето на шеќерот во крвта се толерира од страна на пациентите нормално. Покрај тоа, тие можат да се чувствуваат добро дури и во оние случаи кога нивото на шеќер во крвта се искачува на такви знаци како 10-11 mmol / l. Во обичниот дијабетес, таквото зголемување на гликозата доведува до нагло влошување на благосостојбата, а во овој случај, не се забележуваат никакви симптоми.

Покрај тоа, во развојот на оваа болест, наследна предиспозиција не е важна. Може да се појави и кај оние луѓе во чии семејства никогаш не е забележано. Во исто време, панкреатогениот дијабетес мелитус нема отпорност на инсулин и не се карактеризира со акутен тек. Но, луѓето кои страдаат од тоа, како пациенти со дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2, се многу подложни на чести инфекции и заболувања на кожата. За време на нејзиниот тек, раните и абразиите на телото лекуваат многу долго и ризиците од нивно засилување со последователниот развој на гангрена исто така постојат.

Панкреатогениот дијабетес се развива скоро асимптоматски. Првите знаци на нејзина појава се појавуваат само по неколку години систематски повторени напади на болка во абдоменот.

Болки во стомакот може да бидат единствениот знак на панкреатогени дијабетес

Неговата карактеристична карактеристика е тоа што има тенденција да се намали шеќерот во крвта и поретко дава компликации. Покрај тоа, за разлика од T1DM и T2DM, добро реагира на третман и не бара континуирана употреба на лекови што содржат инсулин. Како негов третман се користат умерена физичка активност, диета, отфрлање на лоши навики и употреба на лекови поврзани со сулвонилуреа и глииди.

Симптоми

Како што споменавме погоре, панкреатогениот дијабетес мелитус може да се развие асимптоматски во текот на многу години. И единствената работа што може да им пречи на пациентите е периодична болка во стомакот и зголемување на шеќерот во крвта.

Што предизвикува дијабетес

Меѓутоа, ако оваа болест е придружена со хиперинсулинизам (оваа состојба често се јавува со хронично воспаление на панкреасот и ендокрини заболувања), тогаш општата клиничка слика може да биде дополнета со вакви симптоми:

• постојано чувство на глад;
• намален тонус на мускулите;
• слабост
• периоди на ладна пот;
• трепет
• прекумерна емоционална возбуда.

Честопати, хиперинсулинизмот во комбинација со панкреатогениот дијабетес мелитус предизвикува појава на напади и услови на несвестица. Покрај тоа, со оваа болест, пропустливоста на васкуларните wallsидови е нарушена и нивната кршливост се зголемува, што доведува до појава на едем и модринки кои се појавуваат на телото без причина.

Третман

Главниот аспект во третманот на панкреатогениот дијабетес мелитус е диетата. Пациентот треба да биде повнимателен при изборот на храна. Многу е важно да се посвети посебно внимание на корекција на недостаток на протеини-енергија, како и да се спречи понатамошно слабеење, бидејќи тоа може да доведе до исцрпеност.

Приближен список на дозволени и забранети производи за панкреатогени дијабетес

Покрај тоа, неопходно е да се преземат лекови кои го обновуваат електролитот во организмот и ги надополнуваат резервите на витамини и минерали, со цел да се избегне појава на хиповитаминоза, од која страдаат апсолутно сите внатрешни органи и системи на лицето, вклучително и панкреасот.

Важно во третманот на оваа болест е компензацијата на егзокрина инсуфициенција на панкреасот. За таа цел се преземаат специјални подготовки кои ја подобруваат ферментацијата на органот и ги зголемуваат неговите регенеративни својства.

Во присуство на силна болка во абдоменот, се користат аналгетици. Многу е важно тие да се однесуваат на не-наркотични лекови. Ова ќе спречи зависност и други здравствени проблеми.

Во некои случаи, хируршка интервенција се користи за лекување на панкреатогени дијабетес мелитус. Понекогаш тие се единствениот третман на болеста. Ако немате операција, тогаш постојат големи ризици од пакреретомија. Ако се појави, тогаш може да биде потребно да се користи едноставен инсулин. Се користи во количина не повеќе од 30 единици. И точната доза за пациентот се пресметува индивидуално, земајќи ги предвид некои фактори:

• нивото на шеќер во крвта на пациентот (следено за една недела под стационарни услови или дома со употреба на глукометар, сите резултати се запишуваат во дневник);
• квалитетот и природата на исхраната на пациентот (го зема предвид бројот на оброци, енергетската вредност на употребената храна, количината на масти, јаглени хидрати и протеини во исхраната);
• ниво на физичка активност.

И тука е многу важно правилно да се користат лекови што содржат инсулин. Ако нивото на шеќер во крвта е во опсег од 4-4,5 mmol / l, тогаш тие не треба да се користат во никој случај. Бидејќи овие лекови помагаат во намалување на нивото на гликоза и можат да предизвикаат појава на хипогликемија или, уште полошо, хипогликемична криза, во која едно лице може да падне во кома или да умре.

Откако лекарите ќе успеат да го нормализираат метаболизмот на јаглени хидрати и функцијата на панкреасот, се применува терапија која е насочена директно кон стабилизирање на нивото на шеќер во крвта. Каков вид на лекови за оваа намена ќе се користи, само лекар одлучува, земајќи ги предвид горенаведените фактори.

Третманот на панкреатогениот дијабетес мелитус не претставува големи тешкотии ако пациентот веднаш одговорил на развојот на болеста и се обратил на лекар за помош. Затоа, бидете внимателни кон вашето здравје и кога ќе се појават првите знаци на оваа болест (имено, болка во стомакот), одете кај специјалист и следете ги сите негови препораки. Само на овој начин ќе можете да го одржите вашето здравје за наредните години!