Комбиниран американски лек Combogliz Prolong

Дијабетологијата е област што активно се развива во медицината. Во последниве години, развиени се многу фундаментално нови лекови кои го олеснуваат управувањето со дијабетес тип 2. Научниот пробив во последната деценија се нарекува микретики на инкретин, кои го намалуваат гликетираниот хемоглобин за 1%. Во овој случај, телесната тежина на дијабетичарот, исто така, постепено се намалува; дополнителните лекови не предизвикуваат сериозни последици како што е хипогликемија.

Сите овие карактеристики (неутралност во однос на телесната тежина, отсуство на сериозни непожелни ефекти, висока ефикасност плус прифатлива цена) важат и за традиционалниот антидијабетичен лек Метформин, кој веќе половина век ја зазема водечката позиција во третманот на дијабетес тип 2.

Комбиниран американски лек Combogliz Prolong ги комбинира предностите на метформин и инкретиномиметици, а продолжената форма дава лесна употреба и дополнителна безбедност.

Фармаколошки карактеристики на лекот

Combogliz Prolong е фиксна комбинација на саксаглиптин и метформин, овозможувајќи им на лекарите и дијабетичарите нови можности да го контролираат својот гликемиски профил.

Саксаглиптин

Саксаглиптин е претставник на инкретин лекови. Цревата се произведуваат од цревата кога јаглехидратите влегуваат во неа. Постојат два вида природни хормони: GLP-1 (глупагон-како пептид) и HIP (инсулинотропен полипептид зависен од гликоза).

Навлегуваат во крвотокот, тие 70% го стимулираат производството на ендоген инсулин од страна на β-клетките одговорни за овој процес.

Паралелно, инкретините ја инхибираат синтезата на глукагон и инхибираат ослободување на содржината на желудникот, создавајќи дополнителен ефект на заситеност.

Утврдено е дека кај дијабетичари со заболување од тип 2, производството на ендогени инкретрини е инфериорно се должи на фактот дека хормоните лесно се уништуваат од страна на ензимот DPP-4 (дипептидил пептидаза). Зголемените агонисти ја инхибираат активноста на DPP-4, додека ги одржуваат перформансите на ендогени инкретини. Вештачките аналози на GLP-1 немаат чувствителност на овој агресивен ензим.

Саксаглиптин не само што го продолжува животот на инкретините, туку и придонесува за раст на нивниот број во рамките на физиолошката норма (максимум 2 пати). Преземањето на инкретининомитици ги намалува индикаторите и на постот и на постпрандијална гликемија. Овие карактеристики на лекот можат да ги елиминираат хипогликемичните состојби.

Метформин

Антихипергликемичниот лек метформин, единствениот претставник на групата бигуанид, не влијае на б-клетките, според тоа, тој не го стимулира секрецијата на инсулин и не преоптоварува со панкреасот.

Тој ја контролира основната флуктуација на гликемијата со инхибиција на ослободување на гликоген во црниот дроб за 30%. Метформинот ја блокира апсорпцијата на молекули на гликоза во цревата, ја зајакнува чувствителноста на клеточните рецептори кон сопствениот инсулин. Со забрзување на транспортот на гликоза во мускулите, го зголемува потрошувачката на енергија за потребите на организмот и ја намалува стапката на трансформација на нерафиниран шеќер во маснотии.

Метформинот со модифицирано ослободување има дополнителна предност - минимум несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт, стабилизација на тежината. Абсорбирајќи го гастричниот сок, мембраната брзо се раствора, капсулата отекува и станува покриена со гел. Благодарение на оваа гел-матрица, лекот се ослободува подеднакво во текот на денот, обезбедувајќи услови за максимална апсорпција.

Комбинацијата на инкретиномитик со метформин беше препознаена од лекарите како оптимална во која било фаза на контрола на дијабетес тип 2. Покрај погодноста за примање и лојалност на пациентот кон таков режим на третман, главниот критериум е висока ефикасност и докажана безбедност. За дебелите дијабетичари, ова е најдобриот избор, бидејќи лекот не придонесува за зголемување на телесната тежина, развој на кардиоваскуларна слабост, панкреатитис и онкологија.

Ослободете ја формата и составот Kombiglyze

Американската фармацевтска компанија Bristol-Myers Squibb произведува антидијабетична медицина во форма на таблети во боја, со модифицирани можности.

Секоја капсула содржи 500 или 1.000 мг активни состојки на Метформин и 2,5 или 5 мг Саксаглиптин. Покрај основните состојки, составот е дополнет со полнила: магнезиум стеарат, натриум кармелоза, хипомелоза. Бојата на школка може да биде жолта, розова или беж боја, во зависност од дозата. Капсулите се пакуваат во клетките на блистер на алуминиумска фолија. Картонска кутија може да содржи 4-8 такви плочи.

Ослободете лекови на рецепт. На Combogliz Продолжи цената зависи од дозата: 1000 mg + 5 mg (28 таблети) - до 3250 рубли .; 1000 mg + 2,5 mg (56 таблети по пакување) - до 3130 рубли.

Рок на употреба на лекот не повеќе од 3 години. Истечен лек мора да се отстрани. Лекот не бара посебни услови за чување.

Combogliz Prong: упатства за употреба

Лекарот го избира распоредот на администрација и дозата индивидуално, земајќи ги предвид индикаторите за глукометар, општо здравје, возраст на дијабетиката, индивидуална реакција на таблетите. Општо, упатството дава вакви препораки.

Обично се зема пролонгиран лек 1 р. / Ден. во исто време.

Пијте таблета наутро или навечер, без мелење. За формулациите со модифицирано ослободување, интегритетот на обвивката игра посебна улога.

Дозата е индивидуална, бидејќи почетната монотерапија може да биде 1 таблета (500 мг метформин + 2,5 мг саксаглиптин), доколку не може да се постигне целосна гликемиска контрола, дозата се зголемува на 2 таблети (1000 мг метформин + 5 мг саксаглиптин).

Со истовремена употреба на лекови за третман на истовремени заболувања, треба да се земат предвид резултатите од нивната интеракција. Особено, со истовремена администрација на инхибитори на изоензимите на CYP3A4 / 5 (Индинавир, Кетоконазол, Нефазодон, Итраконазол, Атазанавир), се пропишува минимална доза на саксаглиптин - 2,5 мг.

Лековите засновани на метформин со продолжено дејство на непожелни ефекти во форма на диспептични нарушувања се многу помалку од аналози со брзо ослободување. Така што телото се прилагодува на новите услови, апсолутно е безболно за дигестивниот тракт, титрацијата на дозата треба да се спроведува постепено, на секои 2 недели.

Било какви промени во начинот на живот мора да бидат земени во предвид при корекција на нормата на лековите, затоа е важно навремено да го информирате докторот за нив.

Аналози Комбиглице Пролонг

За Combogliz Prolong, аналог со ист сет на активни состојки може да биде Comboglis XR, кој се произведува во Италија и Велика Британија. Цената на аналогот е од 1650 рубли. (28 таблети од 1000 мг метформин и 2,5 мг саксаглиптин).

Комбинираните терапевтски ефекти на Avandamet, Yanumet, Glimecomb, GalvusMet и Bagomet плус имаат сличен терапевтски ефект.

Препишете лекови засновани на една активна компонента како што се: Глиформин Пролонг, Глукофаг, Метадин, Софамет, Дијаформин Од, Онглиза, Матоспанин, Метфогама, Сиофора.

Кој е прикажан лекот

Продолжението на комбинирано комбинирање е пропишано за дијабетес тип 2 за нормализирање на гликемиската контрола како додаток на диета со малку јаглехидрати и соодветна физичка активност, доколку модификацијата на начинот на живот не ги даде посакуваните резултати и комбинацијата на саксаглиптин со метформин е погодна за пациентот.

Апсолутни и релативни контраиндикации

Дури и лек со висок степен на безбедност, кој е Комтоглиз Пролонго, не е пропишан за индивидуална нетолеранција и хиперсензитивност кон состојките на формулата.

1. Лекот не се прикажува на бремени и доилки (тие привремено се префрлаат на инсулин), поради недостаток на доволна доказна основа за неговата ефикасност, тие не се препишуваат на деца.
2. Лекот не е погоден за дијабетичари со болест тип 1.
3. Во бубрежни дисфункции, како и состојби што ги предизвикуваат, лекот исто така не е пропишан.
4. Не користете лекови за лекување на пациенти со патологии кои предизвикуваат кислородно гладување на ткивата.
5. Со кетоацидоза (дијабетична форма) со или без кома, лекот привремено не се зема.
6. Апчиња се откажани за време на операциите, со сериозни повреди, големи изгореници. Х-зраци испитување со маркери кои содржат јод кај дијабетичар може да ги оштети бубрезите, па затоа се претвора во инсулин. Севкупно, инсулинската терапија е индицирана 48 часа пред и 48 часа по процедурите, особено, сето тоа зависи од состојбата на бубрезите и општата благосостојба на пациентот.
7. Патологии на црниот дроб, млечна ацидоза и зависност од алкохол се исто така на списокот на контраиндикации. Вие не можете да го препишете лекот на пациенти со генетска нетолеранција на галактоза.

   
   

Посебно внимание треба да се посвети на дијабетичарите во зрела возраст, особено со неухранетост, панкреатитис и несоодветна физичка активност што може да предизвика хипогликемија.

Потенцијални несакани ефекти и предозирање

Саксаглиптин со различен степен на веројатност може да предизвика услови:

• Синузитис
• Мигрена
• Болки во стомакот;
• Повраќање;
• Инфекции на уринарниот тракт;
• Нарушувања во ритамот на движењата на дебелото црево;
• Тромбоцитопенија;
• Назофарингитис;
• Хипогликемија;
• Гастроентеритис;
• Оток на лицето;
• Панкреатитис
• Уртикарија.

Лабораториските студии покажаа намалување на апсорпцијата на витамин Б12 со продолжена употреба на лекот, како и намалување на бројот на лимфоцити. Случаите на предозирање се единечни, почесто се јавуваат со долготрајна употреба на саксаглиптин. Лекот не предизвикува интоксикација, со вишок на лекот, хемодијализата е ефикасна. Паралелно, се изведува симптоматски третман.

Преголема доза на метформин е почеста, најопасната компликација е млечна ацидоза.. Може да ја препознаете состојбата со следниве знаци:

1. Дефект;
2. Скратен здив;
3. Болки во стомакот;
4. Низок крвен притисок;
5. Хипотермија;
6. Мускулни грчеви;
7. Нарушување на срцевиот ритам.

Во тешка состојба, се развива нарушена свест, несвестица, прекома и кома. На жртвата му е потребна итна хоспитализација, без соодветна медицинска помош, тој може да умре. Вишокот на метформин исто така се отстранува со хемодијализа, важно е да се земе предвид дека клиренсот на креатинин достигнува 170 ml / мин.

Колку поточно дијабетичарот ги исполнува сите препораки на лекарот, толку е помал ризикот од сериозни компликации. Во случај на продолжено комбинирање, не е тешко да се следи распоредот на земање на лекот.

Опции за интеракција со други лекови

При развивање на режим на третман на Комбоглиз Пролонго, важно е да се предупреди ендокринологот за сите лекови што ги зема дијабетичарот за лекување на истовремени заболувања. Некои од нив се во можност да ги подобрат можностите за намалување на шеќерот на Comboglize, други ја инхибираат неговата функција.

За општа идеја, можете да се движите низ табелата.

Ампренавир, Дилтиазем, Еритромицин, Флуконазол, Апрепитант, Верапамил, сок од грејпфрут, Кетоконазол, сулфонилуреа лекови, Глибенкламид, Кетоконазол, CYP3A 4/5 изоензими, Фамотидин
Катјонски агенси, Фуросемид, лекови базирани на етанол, Нифедипин

Очигледно е дека експериментите со само-дијагностицирање и само-лекување со Combogliz Prolong можат да имаат сериозни здравствени последици.

Combogliz Prolong: прегледи на дијабетичари

Лекарите кои ја следат ефективноста на терапијата со лекот Продолжен комбинат, ја забележуваат неговата уникатност, а дијабетичарите исто така не се сомневаат во неговите способности.

Целосното управување со дијабетес бара интегриран пристап: фракционо исхрана со малку јаглерод, дневно следење на читањата на глукометар, соодветна физичка активност и медицинска поддршка. Само во оваа комбинација може да сметате на 100% ефект на Combogliz Prolong.

Во видеото, професор-ендокринолог А.С. Аметов зборува за современите принципи на управување со дијабетес тип 2.