Правилно избраните лекови за третман на дијабетес тип 2 помагаат да се оптимизира обемот на шеќер и да се избегнат опасните компликации.
Благодарение на употребата на лекови, можно е да се стимулира производството на инсулин, да се забави испуштањето на гликозата во крвотокот и, доколку е потребно, да се зголеми синтезата на инсулин.
Режим на третман
Лековите за дијабетес тип 2 можат да решат голем број на проблеми:
- Намалување на отпорност на инсулин на ткивата;
- Интензивирање на производството на инсулин;
- Забавете ја синтезата на глукоза и го инхибираат ингестијата на крв во крвотокот;
- Правилна дислипидемија - овој термин се однесува на нарушување на рамнотежата на липидите во крвта.
Третманот започнува со еден лек. Потоа можете да преминете на комбинирани терапии. Ако тие не ги дадат посакуваните резултати, лекарот може да препорача инсулинска терапија.
Главните категории на лекови
За да може терапијата да биде ефективна, многу е важно да се следат препораките за начин на живот - да се придржувате до посебна диета и вежбање.
Сепак, не сите луѓе се во можност да следат такви правила долго време. Бидејќи терапијата со лекови за дијабетес тип 2 се користи доста често.
Според принципот на дејствување, таблетите од дијабетес мелитус спаѓаат во различни категории:
- Средства кои ја елиминираат отпорноста на инсулин - во оваа категорија спаѓаат тиазолидиониони, бигваниди
- Стимуланси за синтеза на инсулин - овие вклучуваат глиниди и производи кои содржат сулфонилуреа;
- Комбинирани супстанции - миметици на инкретин се вклучени во оваа категорија.
Третманот на ова нарушување обично бара употреба на такви лекови:
- Сулфонилуреа;
- Инхибитори на алфа глукозидаза;
- Тиазолидиониони;
- Инкретиномиметици;
- Регулатори на брендот;
- Бигуаниди;
- Инсулин
Бигуаниди
Оваа категорија вклучува лекови кои ја имаат активната супстанција метформин. Во аптеките, можете да најдете алатки како што се глукофаг и сиофор, кои ја содржат оваа активна состојка.
Овие апчиња за дијабетес се дизајнирани да ја намалат отпорноста на организмот кон инсулин. Овој резултат се постигнува со следниве методи:
- Намалена синтеза на гликоза од протеини и масти, како и при преработка на гликоген на црниот дроб;
- Зголемена чувствителност на ткивата на ефектите на инсулин;
- Градење на продавници за гликоза во црниот дроб во форма на гликоген;
- Намалување на шеќерот во крвта;
- Зголемено внесување на глукоза во внатрешните органи и ткива.
Таквите агенти често предизвикуваат непожелни реакции. Тие се предизвикани од оштетување на дигестивниот тракт. По 2 недели, несаканите ефекти исчезнуваат, затоа треба да бидете трпеливи.
Овие лекови за дијабетес предизвикуваат следниве несакани реакции:
- Гадење
- Повраќање
- Повреда на столицата;
- Подуеност;
- Метален вкус во устата.
Сулфонилуреа
На списокот на таблети за дијабетес тип 2 спаѓаат лекови како што се глицидон, глуреном, глибенкламид. Активноста на средствата се заснова на врзување на бета-клеточните рецептори. Ова доведува до зголемено производство на инсулин.
Таквите лекови започнуваат да се користат со мали дози. Во текот на неделата, треба да го зголемите волуменот до потребниот износ.
Клучните негативни реакции на таквите агенти го вклучуваат следново:
- Закана од хипогликемија;
- Осип на телото;
- Лезии на дигестивниот систем;
- Чувство на чешање;
- Штетен ефект врз црниот дроб.
Глиниди
Оваа категорија вклучува лекови како што се нагетилин и репаглинид.
Благодарение на нивната употреба, можно е да се зголеми количината на инсулин што влегува во крвотокот. Овој ефект се постигнува со стимулирање на калциум во панкреасот. Ова ви овозможува да контролирате пострандијална гликемија или количината на гликоза после јадење.
Тиазолидиониони
На списокот на апчиња за дијабетес спаѓаат пиоглитазон и розиглитазон. Овие супстанции придонесуваат за активирање на рецепторите во мускулните клетки и маснотиите. Благодарение на ова, се зголемува чувствителноста на инсулин, што помага брзо да ја апсорбира гликозата од масните ткива, мускулите и црниот дроб.
И покрај одличната ефективност на ваквите средства, тие имаат голем број на контраиндикации. Клучните ограничувања ги вклучуваат следниве услови:
- Бременост
- Трикратно зголемување на трансаминази на црниот дроб;
- Хронична форма на срцева слабост 3-4 степени во согласност со NYHA;
- Доење
Инкретиномиметици
Оваа категорија на лекови за дијабетес вклучува егзенатид. Благодарение на неговата употреба, производството на инсулин се зголемува. Ова се постигнува со зголемување на влегување на гликоза во крвта. Овој процес е придружен со сузбивање на производството на масни киселини и глукагон.
Покрај тоа, отстранувањето на храната од желудникот е побавно. Ова му овозможува на пациентот да се чувствува полно подолго. Затоа, оваа категорија на лекови има комбиниран ефект.
Инхибитори на Б-глукозидаза
Главниот лек од оваа категорија е акарбоза. Супстанцијата не е клучна за дијабетес. Но, тоа е многу ефикасно затоа што не влегува во крвотокот и не влијае на синтезата на инсулин.
Слични таблети за дијабетес тип 2 влегуваат во конкуренција со јаглехидрати, кои влегуваат во телото со храна.
Лековите се врзуваат за специјални ензими кои се произведуваат за да се распаднат јаглехидратите. Ова ја намалува стапката на асимилација и ја елиминира заканата од силни флуктуации на шеќер после јадење.
Комбинирани средства
Таквите лекови за дијабетес вклучуваат амарил, јанумет, глибомет. Овие супстанции ја намалуваат отпорноста на инсулин и го активираат производството на инсулин.
Амарил го стимулира секрецијата и ослободувањето на инсулин од панкреасот. Со негова помош, можно е да се зголеми чувствителноста на маснотиите и мускулите на ефектите на инсулин.
Глибометот се користи за неефективност на диетата и хипогликемиска терапија. Janumet помага во контролата на хипогликемијата, што овозможува да се избегне зголемување на шеќерот.
Лекови за нова генерација
Лековите за дијабетес со нов тип 2 вклучуваат инхибитори на ДПП-4. Овие супстанции не влијаат на производството на инсулин од бета клетките. Тие помагаат да се заштити посебен полипептид сличен на глукан од деструктивната активност на ензимот DPP-4.
Овој полипептид го активира панкреасот. Ова придонесува за поактивна синтеза на инсулин. Покрај тоа, оваа супстанција го спротивставува појавата на глукагон, што негативно влијае на активноста на хормонот за намалување на шеќерот.
Подготовките за дијабетес тип 2 од новата генерација имаат голем број предности. Овие вклучуваат следново:
- Невозможноста за развој на хипогликемија, бидејќи лекот престанува да дејствува по оптимизирање на содржината на гликоза;
- Елиминација на ризикот од зголемување на телесната тежина како резултат на употреба на таблети;
- Можноста за сложена употреба со какви било лекови - исклучок е само инсулин и агонисти за инјектирање на рецепторите на овој полипептид.
Ваквите лекови не треба да се земаат во случај на нарушено функционирање на бубрезите или црниот дроб. Оваа категорија вклучува лекови како што се ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин.
Агонистите на рецептор GLP-1 се хормонални супстанции кои ја активираат синтезата на инсулин и ја нормализираат структурата на погодените клетки. Овој вид на лекови доведува до губење на тежината кај дебелите луѓе.
Таквите супстанции не можат да се купат во форма на таблети. Тие се направени само во форма на раствори за инјектирање. Во оваа категорија спаѓаат лекови како што се победи и бајата.
Хербални препарати
Понекогаш експертите ја надополнуваат монотерапијата со диета користејќи додатоци во исхраната, чија активност е насочена кон минимизирање на количината на шеќер. Некои пациенти ги сметаат за лекови за дијабетес. Но, ова не е точно, бидејќи не постојат лекови кои целосно ја елиминираат оваа патологија.
Сепак, биолошки активните супстанции кои содржат исклучиво природни состојки, помагаат да се постигнат опипливи резултати во третманот на болеста. Тие ја подобруваат ситуацијата со предибибетес.
Еден од главните претставници на категоријата е инсулин. Овој лек за дијабетес тип 2 ви овозможува да ја намалите количината на гликоза како резултат на намалувањето на неговата апсорпција во цревата.
Употребата на лекот ја активира секреторната активност на панкреасот, го нормализира метаболизмот и ја намалува тежината.
Инсулинот може да се користи како превентивна мерка или како дел од сеопфатен третман со дијабетес. Со продолжена употреба на супстанцијата, можно е да се постигне стабилно намалување на гликемиското ниво.
Под услов строго да се следат препораките во исхраната и режимот на употреба на лекот, може да се приближите до нормалните параметри на глукозата во крвта.
Карактеристики на инсулинска терапија
Најчесто, присуството на дијабетес 5-10 години бара не само диета, туку и употреба на специфични лекови. Во таква ситуација, постои потреба од привремена или трајна инсулинска терапија.
Употребата на оваа супстанца може да биде потребна порано. Оваа потреба се појавува доколку содржината на шеќер не може да се прилагоди со други средства. Претходно, употребата на инсулин со таква дијагноза се сметаше за екстремна мерка. Денес, лекарите веруваат поинаку.
Претходно, многу луѓе кои земаа лекови и ја следеа диетата имаа прилично високо гликемиско ниво. Во времето на употреба на инсулин, тие развиле опасни компликации.
Денес, оваа супстанца е една од најефикасните лекови за намалување на шеќерот. Од другите лекови, таа се разликува само во посложена начини на администрација и високата цена.
Кај сите пациенти со дијабетес тип 2, околу 30-40% од луѓето бараат инсулинска терапија. Одлуката за употреба на оваа дрога треба да ја донесе исклучиво ендокринологот по темелна анализа на сите индикации и можни ограничувања.
Затоа, толку е важно во првите знаци на дијабетес да се консултирате со лекар и да започнете со третман на дијабетес. Многу внимателни треба да бидат оние луѓе кои имаат генетска склоност кон патологија, страдаат од дебелина или панкреасни заболувања.
Клучниот проблем што хипогликемичните агенси можат да го предизвикаат кај дијабетес тип 2 е ризикот од хипогликемија доколку нивото на гликоза е близу до нормалното. Бидејќи некои луѓе имаат задача да одржуваат високо ниво на шеќер - 5-10 mmol / l.
Карактеристики на третманот на постари пациенти
Терапијата на болеста на оваа возраст е поврзана со сериозни тешкотии:
- Патологијата е придружена со други болести кои се акумулираат во староста;
- Материјалните проблеми на пензионерите спречуваат целосна терапија;
- Манифестациите на дијабетес често се грешат со други болести;
- Честопати болеста се открива во напредни случаи.
За да не се пропушти почетокот на развојот на патологијата, веќе од 45-55 години потребно е систематски да се донира крв за шеќер. Оваа болест претставува сериозна опасност по здравјето, бидејќи може да доведе до заболувања на срцето, бубрезите и црниот дроб.
Карактеристики на третман и можни последици од дијабетес
Ако веднаш не изберете ефективни лекови за намалување на шеќерот за дијабетес тип 2, постои ризик од сериозни последици. Затоа, сите симптоми на патологија треба да го присилат лицето да се консултира со лекар.
По анализата на клиничката слика, специјалистот ќе ги избере потребните студии за да се утврди содржината на шеќер. Наједноставно од нив е тест на крвта земен од вена или прст.
Кога ја потврдува дијагнозата, специјалист развива режим на терапија што вклучува такви елементи:
- Систематска контрола на гликемии;
- Активен животен стил;
- Усогласеност со посебна диета;
- Употреба на лекови.
Ако не изберете ефективни лекови за дијабетес тип 2, постои ризик од сериозни последици:
- Сложена бубрежна инсуфициенција;
- Развој на дијабетична ретинопатија - е оштетување на видот поради воспаление на мрежницата;
- Дијабетична невропатија;
- Гангрена - во оваа ситуација постои ризик од губење на екстремитетите;
- Гликемична кома;
- Мозочен удар;
- Срцев удар.
Правилно избрани лекови за третман на дијабетес тип 2 можат да постигнат одлични резултати и да ја подобрат состојбата на пациентот.