Бубрежниот дијабетес или бубрежната глукозорија е патологија која се карактеризира со зголемено ниво на шеќер во урината на нормално ниво на гликоза во крвта. Аномалија се јавува како резултат на нарушен транспорт на гликоза преку тубуларен систем на бубрезите.
Бубрежниот дијабетес е исто така натриум форма на патологија. Во овој случај, бубрезите ја губат чувствителноста на надбубрежните хормони. Неуспехот се јавува како локално (во самите бубрези) така и од страната на централниот нервен систем (дисфункција на хипоталамусот).
Карактеристики на патолошката состојба
Дијабетесот е вообичаено нарушување на метаболизмот. Ако со болест „шеќер“ се изгуби чувствителноста на инсулин, тогаш со бубрежен дијабетес, тубулите се намалуваат или стануваат имуни на алдостерон - хормон на надбубрежните жлезди.
Може да се зборува за феноменот на глукозорија кога 2 до 100 гр гликоза е фиксирана во урината дневно. Реалните индикатори не влијаат на кој било начин од храна, начин на живот или количината на потрошена течност. Секоја урина (вклучувајќи ноќни делови) може да содржи фракции на глукоза. Вреди да се одбележи дека во крвта шеќерот понекогаш станува помалку.
Ретко, „класичен“ дијабетес мелитус и бубрезите кои не се подложни на алдостерон се две болести кои се развиваат паралелно во еден организам.
Солен дијабетес
Дијабетесот на бубрезите во натриум се развива како резултат на неправилно функционирање на неврохуморалните механизми кои се одговорни за формирање на уринарна течност. Поради нарушувања во реапсорпцијата, телото почнува да страда од нерамнотежа на течности.
Бубрезите не можат да ги извршуваат своите директни функции. Ова води до фактот дека важните елементи се принудени надвор од телото. Недостаток на натриум доведува до голем број други патолошки состојби. Без овој елемент, срцето, васкуларните формации и нервниот систем не можат да функционираат нормално.
Симптоматологија
Оштетување на бубрезите во дијабетес се манифестира со голем број на шарени симптоми. Големо количество гликоза и натриум е забележано во урината.
За патолошката состојба на глукозорија, карактеристични се следниве симптоми:
- Слабост
- Вртоглавица
- Постојано чувство на глад;
- Сува кожа;
- Опсесивни главоболки;
- Когнитивен пад;
- Често мокрење.
Ако проблемот е поврзан со патолошки брза екскреција на натриум, заболените бубрези со дијабетес ќе предизвикаат појава на следниве симптоми:
- Апетитот се влошува;
- Повраќање;
- Ненадејно слабеење;
- Хроничен запек
- Трескави услови;
- Делови од урина се ненормално големи.
Поради брзата прогресија на бубрежниот дијабетес и бубрезите излачуваат големи количини на урина, може да се појави состојба на дехидрација.
Бубрежниот дијабетес се формира, како постојана патолошка состојба, во раното детство. Во овој случај, огромното мнозинство на деца имаат отстапувања во физичкиот развој.
„Слатка урина“ носи друга сериозна закана. Уринарна течност со висока концентрација на шеќер е идеален медиум за развој на разни патогени.
Причини за формирање на болести
Бубрежниот дијабетес, чии симптоми се секогаш елоквентни и не дозволуваат грешка во дијагнозата, се развива поради разни неповолни околности.
Бубрежната глукозорија е формирана заради такви абнормалности:
- Намалување на тубулите на бубрежните формации (анатомска патологија);
- Несреќа за време на транспортот на гликоза
- Проблеми со пропустливост за глукоза.
Болеста на бубрезите со натриум со дијабетес е прогресивна. Ова може да биде дефект на раѓање, еден вид генетска патологија, која се пренесува од богослужба до генерација.
Ако тоа не е наследна патологија, причините за болеста може да бидат како што следува:
- Долги исцрпувачки инфективни процеси (туберкулоза, вирусни инфекции, сексуално преносливи болести);
- Оштетување на хипоталамусот или хипофизата;
- Оштетување на деловите од мозокот кои се одговорни за нормално функционирање на уринарниот систем (ова може да биде потрес на мозокот и повреди на главата, процеси на тумори, метастази, синдром на хидроцефална, последици од неврохируршки интервенции);
- Васкуларна патологија;
- Автоимуни болести кога бубрежните формации страдаат од имунолошка активност на сопственото тело.
Забележано е дека атеросклерозата и хипертензијата можат да ја влошат состојбата на пациентот, негативно да влијаат на бубрезите, дијабетес тип 2 и други форми на ендокрини абнормалности, исто така, ќе напредуваат.
Дијагноза на дијабетес
Користејќи едноставни тестови, можете да процените како функционираат бубрезите со дијабетес тип 2, шеќерна глукозурија и натриумска форма на патологија. Првата важна анализа што му е препишана на пациентот е одредувањето на количината на дневна урина. Паралелно, се изучува концентрацијата на урината.
Покрај стандардните тестови (општа уринализа, општа мерка на крв и мерење на гликоза во крвта), пациентите треба да поминат и т.н. „сув“ тест.
Во рок од 12 часа, едно лице може да јаде исклучиво сува храна, целосно елиминирајќи ја секоја форма на течна храна и вода од неговата диета.
Потоа, специјалистите ја пресметуваат вкупната количина течност излачена од бубрезите. За да се направи точна дијагноза, важно е да се земат предвид сите параметри на примената урина. Понекогаш се бара МНР.
Во диференцијална дијагностика, важно е да се исклучат следниве патолошки состојби:
- Адреногенитален синдром;
- Хипоалдостеронизам;
- Пилорна стеноза;
- Хипокалемија;
- Хиперкалемија
Терапија
Третманот на бубрезите за дијабетес е насочен кон елиминирање на основната причина што предизвикува зголемена количина на натриум, калиум и гликоза во урината. Наследниот фактор не е подложен на третман, затоа главната цел на лекарите е да се стабилизира состојбата на пациентот и да се создаде оптимален режим што ќе му овозможи на пациентот да се чувствува добро.
Високата глукоза во урината може да биде предизвикана од висок шеќер во крвта.. Лекарот што присуствува ќе му каже на пациентот како дијабетесот влијае на бубрезите, кои можат да бидат негативните последици и компликации ако го запоставите сопственото здравје.
Важно е да се стабилизираат сите показатели на пациентот, а потоа да се продолжи со третман на ендокрини абнормалности.
Важни нијанси
Обично, на пациентите секогаш им е препишана диета од 2 до 4 недели со ограничување на слатки и производи од брашно. Забранети се овошја богата со јаглени хидрати, некои житарки, тестенини и садови со висока концентрација на маснотии.
За третман на патологии на ендокриниот систем, може да се препише следново:
- Средства за намалување на нивото на шеќер во форма на таблети;
- Лекови за замена на инсулин
- Витамински комплекси;
- Средства за корекција на црниот дроб, бубрезите и панкреасот.
За да се спречи откажување на бубрезите кај дијабетес и да се спречи развој на сите видови компликации, на пациентите може да се препишат следниве фармаколошки производи:
- Антибактериски агенси;
- Кортикостероиди во различни дози;
- Цитостатика;
- Подготовки за подобрување на циркулацијата на крвта кај бубрежни нефрони.
За компликации
Прашањето што да се прави ако бубрезите се болни со дијабетес е релевантно за многумина. Сепак, не е вообичаено да се зборува за компликации против позадината на дијабетична глукозорија.
Компликации за да внимавате на:
- Висок ризик од инфекција;
- Брзо напредува бубрежна инсуфициенција кај дијабетес;
- Кетоацидоза;
- Дијабетична кома.
Било какви отстапувања од нормата се особено опасни за време на бременоста. Главните проблеми: ризик од развој на рана гестоза, замрзнување на фетусот во која било фаза на развој, спонтан абортус, полихидрамнион, исклучително голема големина на фетусот, трауматско раѓање.
