Еден од најдобрите лекови за дијабетичари во однос на цената и ефективноста е хумулин инсулин, произведен од американската компанија Ели Лили и нејзините подружници во други земји. Опсегот на инсулини произведени под ова име на брендот вклучува неколку артикли. Исто така, постои краток хормон дизајниран да го намали шеќерот после јадење, како и среднорочен лек дизајниран за нормализирање на гликемијата на постот.
Постојат и готови комбинации на првите два инсулин со дејство до 24 часа. Сите видови на хумулин се користат во третманот на дијабетес со децении, а судејќи според прегледите, тие ќе бидат произведени долго време. Лековите обезбедуваат одлична контрола на гликемијата, се карактеризираат со постојаност и предвидливост на дејството.
Видови и форми на ослободување на хумулин
Инсулин хумулин е хормон кој целосно го повторува инсулинот синтетизиран во човечкото тело во структурата, локацијата на аминокиселините и молекуларната тежина. Рекомбинантен, односно е направен според методите на генетско инженерство. Правилно пресметаните дози на оваа дрога може да го вратат метаболизмот на јаглени хидрати кај лица со дијабетес и да избегнат компликации.
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
Видови на хумулин:
- Редовен хумулин - Ова е решение на чист инсулин, се однесува на лекови со кратко дејство. Неговата цел е да му помогне на шеќерот од крвта да влезе во клетките, каде што го користи телото за енергија. Обично се користи во комбинација со инсулин со средно или долго дејство. Може да се администрира сам доколку пациент со дијабетес има инсталирана инсулинска пумпа.
- Хумулин Н.П. - суспензија направена од човечки инсулин и протеин сулфат. Благодарение на овој додаток, ефектот за намалување на шеќерот започнува побавно отколку со краткиот инсулин и трае многу подолго. Две инјекции на ден се доволни за да се нормализира гликемијата помеѓу оброците. Почесто, Humulin NPH е пропишан заедно со краток инсулин, но со дијабетес тип 2 може да се користи независно.
- Хумулин М3 - Ова е двофазен лек кој содржи 30% инсулин Редовен и 70% - НПХ. Поретко се продава во продажбата е Хумулин М2, има сооднос 20:80. Поради фактот што дел од хормонот е поставен од производителот и не ги зема во предвид индивидуалните потреби на пациентот, шеќерот во крвта со негова помош не може да се контролира толку ефикасно како кога се користи краток и среден инсулин одделно. Хумулин М3 може да го користат дијабетичари, кои препорачале традиционален режим на инсулинска терапија.
Упатства за време на акција:
Хумулин | Акциони часови | ||
почетокот | максимум | крајот | |
Редовно | 0,5 | 1-3 | 5-7 |
Н.П. | 1 | 2-8 | 18-20 |
М3 и М2 | 0,5 | 1-8,5 | 14-15 |
Сите моментално произведени хулин инсулин имаат концентрација U100, затоа е погоден за современи инсулински шприцеви и пенкала за шприц.
Формулари за објавување:
- стаклени шишиња со волумен од 10 ml;
- касети за пенкало за шприц, кои содржат 3 ml, во пакет од 5 парчиња.
Инсулин инсулин се администрира субкутано, во екстремни случаи - интрамускулно. Интравенска администрација е дозволена само за редовен хумулин, се користи за елиминирање на тешка хипергликемија и треба да се спроведе само под медицински надзор.
Индикации и контраиндикации
Според упатствата, Хумулин може да се препише на сите пациенти со сериозен недостаток на инсулин. Обично се забележува кај лица со дијабетес тип 1 или над 2 години. Привремена терапија со инсулин е можна при носење дете, бидејќи лекови за намалување на шеќерот се забранети во овој период.
Хумулин М3 е пропишан само за возрасни пациенти, за кои е тешко употребата на засилен режим на администрација на инсулин. Поради зголемениот ризик од компликации на дијабетес до 18 години, не се препорачува хумулин М3.
Можни несакани ефекти:
- Хипогликемија поради преголема доза на инсулин, непресметана за физичка активност, недостаток на јаглени хидрати во храната.
- Симптоми на алергии, како што се осип, оток, чешање и црвенило околу местото на инјектирање. Тие можат да бидат предизвикани од човечки инсулин и помошни компоненти на лекот. Ако алергијата опстојува во рок од една недела, Хумулин ќе треба да се замени со инсулин со различен состав.
- Мускулна болка или грчеви, палпитации може да се појават кога пациентот има значителен недостаток на калиум. Симптомите исчезнуваат по елиминирање на недостаток на овој макронутриент.
- Промена во дебелината на кожата и поткожното ткиво на местото на чести инјекции.
Запирањето на редовната администрација на инсулин е смртоносно, затоа, дури и ако се појави непријатност, инсулинската терапија треба да се продолжи сè додека не се консултирате со вашиот лекар.
Повеќето пациенти кои се препишани Хулин, не доживуваат никакви несакани ефекти, освен блага хипогликемија.
Хумулин - упатства за употреба
Пресметка на дозата, подготовка за инјектирање и администрација на хумулин се идентични со другите инсулински препарати со слично времетраење на дејството. Единствената разлика е во времето пред јадење. Во редослед на хумулин е 30 минути. Вреди да се подготви за прва само-администрација на хормонот однапред, откако внимателно ќе ги прочитате упатствата за употреба.
Подготовка
Инсулинот мора да се отстрани од фрижидер однапред, така што температурата на растворот фатен со соба. Касета или шише мешавина од хормон со протемин (Humulin NPH, Humulin M3 и M2) треба да се навива неколку пати помеѓу дланките на рацете и да се сврти нагоре и надолу, така што суспензијата на дното целосно да се раствори и суспензијата да стекне униформна млечна боја без да се прошара. Протресете го енергично за да избегнете прекумерно заситување на суспензијата со воздух. Хумулин Редовниот не бара таква подготовка, секогаш е транспарентен.
Должината на иглата е избрана на таков начин што ќе се обезбеди поткожно инјектирање и да не влезе во мускулот. Пенкала за шприц погодни за инсулин Хумулин - Хамапен, БД-Пен и нивни аналози.
Вовед
Инсулинот се инјектира на места со развиено масно ткиво: абдомен, бутовите, задникот и горните раце. Најбрзата и униформа апсорпција во крвта е забележана со инјекции во абдоменот, така што таму Хумулин Редовно се пробива. За да може дејството на лекот да се придржува кон упатствата, невозможно е вештачки да се зголеми циркулацијата на крвта на местото на инјектирање: Бришење, преполнување и натопи во врела вода.
При воведување на Хумулин, важно е да не брзате: нежно соберете набори на кожата без да го зграпчувате мускулот, полека инјектирајте го лекот, а потоа држете ја иглата во кожата неколку секунди, така што решението не почнува да протекува. За да се намали ризикот од липодистрофија и воспаление, иглите се менуваат по секоја употреба.
Предупредувања
Првичната доза на Хумулин треба да биде избрана заедно со лекарот што присуствува. Предозирање може да доведе до силен пад на шеќер и хипогликемична кома. Недоволна количина на хормон е полн со дијабетична кетоацидоза, разни ангиопатии и невропатија.
Различни марки на инсулин се разликуваат во ефективноста, затоа треба да се префрлите од Хумулин на друг лек само во случај на несакани ефекти или недоволна компензација за дијабетес. Транзицијата бара конверзија на дозата и дополнителна, почеста гликемиска контрола.
Потребата за инсулин може да се зголеми за време на хормонални промени во организмот, при земање на одредени лекови, заразни болести, стрес. Потребно е помалку хормон кај пациенти со хепатална и, особено, бубрежна слабост.
Предозирање
Ако се инјектира повеќе инсулин отколку што е потребно за да ги апсорбира потрошените јаглени хидрати, пациент со дијабетес неизбежно ќе доживее хипогликемија. Обично тоа е придружено со тресење, треска, слабост, глад, палпитации и профузно потење. Кај некои дијабетичари, симптомите се бришат, таквото намалување на шеќерот е особено опасно, бидејќи не може да се спречи навреме. Честа хипогликемија и дијабетична невропатија може да доведат до подобрување на симптомите.
Веднаш по појавата на хипогликемија, лесно се запре со брзите јаглени хидрати - шеќер, овошен сок, таблети за гликоза. Силните вишок дози можат да доведат до тешка хипогликемија, до појава на кома. Дома, може брзо да се елиминира со воведување на глукагон, има специјални комплети за итна нега за лица со дијабетес, на пример, GlucaGen HypoKit. Ако продавниците за глукоза во црниот дроб се мали, оваа дрога нема да помогне. Единствениот ефикасен третман во овој случај е интравенска администрација на гликоза во медицинска установа. Неопходно е да се испорача пациентот таму што е можно поскоро, бидејќи комата брзо се влошува и предизвикува непоправлива штета на организмот.
Правила за складирање на хумулин
Сите видови на инсулин бараат посебни услови за складирање. Карактеристиките на хормонот значително се менуваат за време на замрзнување, изложеност на ултравиолетово зрачење и температури над 35 ° C. Залихите се чуваат во фрижидер, на врата или на полица далеку од задниот ид. Рок на употреба според упатствата за употреба: 3 години за Humulin NPH и M3, 2 години за редовни. Отворено шише може да биде на температура од 15-25 ° C за 28 дена.
Ефектот на лекови врз хумулин
Лековите можат да ги променат ефектите на инсулин и да го зголемат ризикот од несакани ефекти. Затоа, при препишување на хормонот, лекарот мора да обезбеди комплетен список на преземени лекови, вклучувајќи билки, витамини, додатоци во исхраната, спортски додатоци и контрацептиви.
Можни последици:
Ефект врз телото | Список на лекови |
Потребно е зголемување на нивото на шеќер, зголемување на дозата на инсулин. | Орални контрацептиви, глукокортикоиди, синтетички андрогени, тироидни хормони, селективни β2-адренергични агонисти, вклучително и најчесто пропишани тербуталин и салбутамол. Лекови за туберкулоза, никотинска киселина, препарати за литиум. Тиазидни диуретици кои се користат за лекување на хипертензија. |
Намалување на шеќерот. За да се избегне хипогликемија, дозата на Хумулин ќе мора да се намали. | Тетрациклини, салицилати, сулфонамиди, анаболици, бета-блокатори, хипогликемични агенси за третман на дијабетес тип 2. АКЕ инхибитори (како што се еналаприл) и блокатори на рецептор АТ1 (лосартан) често се користат за лекување на хипертензија. |
Непредвидливи ефекти врз гликозата во крвта. | Алкохол, пентакаринат, клонидин. |
Намалување на симптомите на хипогликемија, поради што е тешко да се елиминира навреме. | Бета блокатори, на пример, метопролол, пропранолол, некои капки за очи за третман на глауком. |
Карактеристики на употреба за време на бременоста
За да се избегне фетопатија на фетусот за време на бременоста, важно е постојано да се одржува нормална гликемија. Хипогликемичните лекови се забранети во овој момент, бидејќи тие се мешаат во снабдувањето со храна на детето. Единствениот дозволен лек во ова време е долг и краток инсулин, вклучувајќи Humulin NPH и Regular. Воведувањето на Humulin M3 не е пожелно, бидејќи не е во состојба добро да го надомести дијабетес мелитус.
За време на бременоста, потребата за хормон се менува неколку пати: се намалува во првиот триместар, значително се зголемува во 2 и 3 и остро се спушта веднаш по породувањето. Затоа, сите лекари кои вршат бременост и породување треба да бидат известени за присуство на дијабетес кај жени.
Аналози
Што може да го замени хумулинскиот инсулин ако се појават несакани ефекти:
Дрога | Цена за 1 ml, Бришење. | Аналоген | Цена за 1 ml, Бришење. | ||
шише | пенкало кертриџ | шише | кертриџ | ||
Хумулин Н.П. | 17 | 23 | Биосулин Н. | 53 | 73 |
Insuman Bazal GT | 66 | - | |||
Ринсулин НПХ | 44 | 103 | |||
Protafan NM | 41 | 60 | |||
Редовен хумулин | 17 | 24 | Actrapid NM | 39 | 53 |
Ринсулин П. | 44 | 89 | |||
Insuman Rapid GT | 63 | - | |||
Биосулин П. | 49 | 71 | |||
Хумулин М3 | 17 | 23 | Микстард 30 нм | Во моментов не е достапно | |
Генсулин М30 |
Оваа табела наведува само целосни аналози - генетски дизајнирани човечки инсулини со блиско времетраење на дејството.