Луѓето кои страдаат од дијабетес можат да развијат толку опасна компликација како кетоацидоза. Таа е предизвикана од повреда на метаболизмот на јаглени хидрати предизвикана од недостаток на инсулин во организмот. Развојот на процесот се јавува кога глукозата повеќе не се користи од човекот како извор на енергија. Наместо тоа, мастите одат на работа според компензациониот механизам, предизвикувајќи зголемување на бројот на тела на кетон (или ацетон) - средно метаболички производи. Тие се синтетизираат во црниот дроб, а во здрава личност нивната концентрација е занемарлива. Вишок на такви тела укажува на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати и масти, што доведува до зголемување на киселоста во крвта и намалување на функцијата на бубрезите.
Дијабетична кетоацидоза
Која е опасноста од кетоацидоза?
Промената во киселоста на крвта, што се јавува како резултат на нарушување на метаболизмот на јаглени хидрати, може да го одведе лицето во кома. И како резултат - до смрт. Со кетоацидоза се случуваат следниве промени:
- Зголемен шеќер во крвта;
- Зголемена концентрација на кетонски тела;
- Промена на киселинско-базната рамнотежа.
Кај пациенти со дијабетес тип 1, оваа состојба се дијагностицира во 20% од сите случаи, кај типот 2 - кај 7%. Смртноста од оваа компликација е 7-19%. За да се спречи ова, дијабетичарите од кој било од двата вида мора да бидат во можност правилно да го измерат шеќерот во крвта со глукометар, да научат како да прават инјекции безболен инсулин за себе и правилно да ја пресметаат количината на администрирана хормон. Тогаш горенаведените индикатори можат значително да се намалат.
Главните причини за појавата
Кај дијабетичарите од тип 1 и тип 2, кетоацидозата се развива со недостаток на инсулин во крвта. Ова отстапување од нормата може да биде релативно или апсолутно. Потоа, во првиот случај зборуваме за дијабетес тип 2, а во вториот - дијабетес тип 1. Постојат неколку фактори кои придонесуваат за развој на компликации:
- Повредени;
- Хируршка интервенција;
- Прифаќање на лекови поврзани со "противниците" на инсулин (полови хормони, диуретици);
- Прифаќање на лекови кои ја намалуваат подложноста на ткивата кон инсулин;
- Бременост
- Операција на панкреасот;
- Недостаток на инсулин кај дијабетес тип 2.
Врз основа на ова, може да се заклучи дека абнормалното однесување на пациентот доведува до кетоацидоза. Тој може да прескокне инсулин или воопшто да не дава инјекции, а исто така може да ги прекрши медицинските упатства. Понекогаш потребата да се зголеми дозата на инсулин е предизвикана од развој на заразна болест, како и голема потрошувачка на јаглени хидрати.
Компликацијата може да се појави со воведување на истечен хормон или да се чува во кршење на потребните услови. Влијателен фактор е и можноста да се инјектирате себеси и здравјето на алатките што се користат за ова. Ретко, медицинските грешки исто така може да доведат до кетоацидоза.
Симптоми на кетоацидоза
Симптомите кои се карактеристични за оваа состојба ќе ви помогнат да разберете дека ви треба лекарска помош. Тие брзо се развиваат. Првите се манифестации поврзани со зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта:
- Постојано чувство на жед;
- Сува кожа и мукозни мембрани;
- Често мокрење;
- Слабеење;
- Општа слабост во телото.
Следно, се забележува појава на знаци на вишок кетонски тела. Пациентот се брка од гадење, повраќање, мирисот на ацетон се слуша од устата. Дишењето станува бучно и длабоко, неговиот вообичаен ритам оди настрана. По ова, ефектот е веќе на централниот нервен систем. Ова се манифестира во форма на главоболки, зголемена поспаност, раздразливост и инхибирана реакција на она што се случува наоколу.
Дијагностика
Високата содржина на кетонски тела во организмот има иритирачки ефект врз гастроинтестиналниот тракт. Водата што им треба започнува да ги напушта клетките. Кога одите во тоалет, не се излачува само телото, туку и калиум.
Според синџирот на симптоми, може да изгледа дека има проблеми со желудникот, бидејќи има болки во предниот ид на абдоменот. Ако лекарот не пропише анализа за шеќер во крвта, тогаш веројатно е дека таков пациент ќе биде хоспитализиран на операција или во заразен оддел.
За да се спречи тоа да се случи, се прави тест за да се утврди концентрацијата на глукозата и кетонските тела во крвта за да се дијагностицира кетоацидоза. Слична студија се изведува со урината на пациентот.
Кетоацидоза кај деца
Во детството, оваа компликација е резултат на ненавремено откривање на дијабетес. Рецидивите што се повторуваат во иднина може да бидат поврзани со погрешен тек на лекување или нечесна контрола на шеќерот во крвта.
Кетоацидозата е лидер во смртноста кај младите дијабетичари. Симптомите на оваа состојба кај дете се исти како кај возрасните. Методите на третман се исти.
Можни компликации
Ако некое лице има сомневање за кетоацидоза, тогаш треба да преземе мерки за да го врати нивото на гликоза во нормала. Без прибегнување кон лекови, ова може да се направи со промена на диетата. Доволно е да се открие со помош на кои производи тие го намалуваат шеќерот во крвта. Ако мерките не се преземат на време, тогаш кетоацидозата е полн со непријатни последици:
- Церебрален едем;
- Прекини во работата на срцето;
- Развој на истовремени заболувања.
Најтажната компликација од остар вишок шеќер во крвта може да биде фатална. Подобро е да не се одложува посетата на лекар, бидејќи се уште е потребно време да ги поминат потребните тестови и да се постави дијагноза.
Третман на кетоацидоза
Општи препораки
По добивањето на резултатите од тестовите за време на дијагнозата, лекарот пропишува курс на лекување. Една од нејзините области е почитување на диетална диета. Заедно со специјалист, се составува список на храна што ја јадеме што го намалува шеќерот во крвта кај дијабетес тип 2 и тип 1. Покрај тоа, пациентот ќе мора да помине низ:
- Инсулинска терапија. Пациентот се инјектира инсулин. Во текот на постапката, нивото на гликоза се мери на час.
- Рехидратација. Во телото, залихите на изгубената течност се надополнуваат со интравенска инфузија на солена вода.
- Пополнување на резервите на калиум.
- Текот на лекување на истовремени заболувања.
Со кетоацидоза, пациентот е однесен во единицата за интензивна нега или одделение за интензивна нега, каде постојано се следат добиените параметри на крв и урина, се прават инфузии. Прва помош по појава на симптоми на развојна компликација - капнување на 0,9% солен раствор и интрамускулна доза на инсулин. Во отсуство на други компликации, пациентот може да биде сместен во терапија или ендокринологија.
Пациентот мора да обезбеди многу алкален пијалок. Неговата диета главно ќе се состои од јаглени хидрати. Успехот во третманот ќе се постигне кога е можно да се изедначи шеќерот во крвта, а кетонските тела ќе бидат отсутни во урината.
Исхрана за кетоацидоза
Правилна исхрана за време на третманот
Важен чекор во третманот е правилната исхрана, која може да обезбеди неопходно намалување на здравјето на гликозата. Лесно е да се пронајдат информации за тоа која храна го намалува шеќерот во крвта. Овие вклучуваат:
- Зеленчук. Обезбедете му на организмот дополнителен комплекс на витамини. Погодно е за диета на дијабетичари од тип 1 и тип 2. Во зеленчукот, зелената гликоза е помалку, па затоа е подобро да се даде предност на нив. Сите видови зелка, тиквички, краставица, спанаќ, модар патлиџан, домати, пиперки, артишок од Ерусалим се погодни за здравствени придобивки.
- Овошје. Најкорисен за дијабетичар се цитрусите. Пациентите од типот 1 и 2 треба да јадат јаболка и авокадо. Бан - банани и грозје.
- Морска храна. Здрава храна богата со протеини. Има позитивен ефект врз функционирањето на желудникот.
- Риба. Треба да изберете сорти со малку маснотии, парен или варен.
- Ореви Нивната употреба го забавува процесот на апсорпција на шеќер во крвта. Калорично доволно, така што тие брзо се чувствуваат ситост. Понизок холестерол.
- Зачини. Циметот е особено добар за нормализирање.
- Месото. Неговите сорти со малку маснотии се погодни.
- Мешунки Богат со протеини и тоа им овозможува да ја забават апсорпцијата на гликозата.
- Cитарки. Голем број растителни компоненти се наоѓаат во житарките и житарките. Најкорисен од сите е овесна каша. Има многу растителни влакна и лесно го намалува шеќерот. Веројатноста за кетоацидоза може да ја намали употребата на просо до 25%.
Има доволно производи дозволени за консумирање, па дури и најбрзите пациенти во храната ќе можат сами да направат мени. Претходно, нема да биде излишно да се консултирате со лекар, така што тој ќе ја одобри вашата диета.
Забранети производи со дијабетес
Дијабетичарите треба да ја исклучат храната што го зголемува нивото на гликоза од нивната диета. За да не предизвикате развој на кетоацидоза, треба да избегнувате:
- Храна богата со шеќер: слатки, особено слатки, конзерви, метеж, мед, суво грозје, купени слатки сокови. Од овошјето, ова се банани и грозје.
- Мрсни јадења. Willе мора да се откажете од масните сорти на месо и риба, колбаси, колбаси, млечни производи со висок процент на маснотии, мајонез и сосови врз основа на тоа. Таквите производи се лоши за црниот дроб. Телото веќе има проблеми со метаболизмот.
- Од алкохол. Силните пијалоци треба прво да се исфрлат. Нивната употреба може да донесе лице до шеќерна кома.
- Храна која комбинира голема количина маснотии и шеќер. Ова се чоколадо, алва, палачинки и колачи, сладолед.
Ако не сте целосно во можност целосно да одбиете кој било производ, тогаш е дозволено да го јадете ретко и во мали делови. Во исто време, секогаш треба да го одржувате индикаторот за глукоза под контрола.
Исхрана за бременост
Кај жени во позиција, шеќерот во крвта се зголемува, така што ризикот од гестациски дијабетес се зголемува. За да избегнете остар скок на глукоза, што ќе биде опасно и за мајката и за нејзиното бебе, треба да јадете правилно за време на бременоста. Имено, за да се избегнат производите што го испровоцираат растот на шеќерот.
Во вашата бремена исхрана треба да има повеќе храна што ја намалуваат концентрацијата на гликоза. Од брзите јаглени хидрати, иако тие се повкусни, ќе мора да одбиете за периодот на гестација. Дозволено е слатко овошје и пијалоци, но во мали количини. Храната со калории не треба да надминува 30 kcal за секој килограм телесна тежина на жената.
По раѓањето, ризикот од развој на гестациски дијабетес исчезнува, но за некое време е уште подобро да се следи нивото на гликоза. Womenените кои имале оваа болест за време на бременоста се изложени на ризик од стекнување дијабетес тип 1. Ако придржувањето кон правилата за исхрана е доволно за контрола на шеќерот, тогаш нема да бидат потребни дополнителни терапевтски мерки.
Превенција на кетоацидоза
Можете да ја избегнете состојбата на кетоацидоза ако ги следите едноставните правила за нејзино спречување. За да се одржи телото во вообичаен режим, доволно е:
Дајте си многу да пиете за да спречите кетоацидоза.Јадете почесто, но во мали делови, храната треба да биде што е можно точна и урамнотежена.
- Изградете диета така што интервалите меѓу оброците се исти или скоро еднакви.
- Во текот на денот, обезбедете си обилен пијалок. Подобро е да заборавите на газирани пијалоци.
- Редовно мерете го шеќерот во крвта.
- Научете да ги препознаете симптомите на висока гликоза.
- Навремено и во правилни дози, администрирајте инсулин.
Ова воопшто не значи дека треба да ги одбиете сите добрите, само сега треба да размислите што и колку можете да јадете. Правилната исхрана и усогласеноста со медицинските насоки ќе ви овозможи да уживате во животот многу години, дури и со дијабетес. Кетоацидозата е доста опасна, па затоа е полесно да се спречи отколку да се лекува.
