Зголемената гликоза во крвта кај пациенти со дијабетес доведува до манифестации на компликација како што е дијабетично стапало.
Обично неговите симптоми се појавуваат во доцните фази на дијабетес со неправилно лекување или предиспозиција на пациентот за васкуларни или невролошки заболувања.
Мерките за хигиена за нега на нозе кај пациенти со дијабетес се придружени со ризик од повреда и формирање на долготрајни чир на лузни. Затоа, педикири и маникир за дијабетичари треба да ги вршат мајстори кои поседуваат и конвенционални и хардверски техники.
Дијабетично стапало: причини и симптоми
Формирањето дијабетично стапало е поврзано со манифестации на невропатија. Оваа компликација е предизвикана од уништување на васкуларните wallsидови со висока концентрација на гликоза во крвта.
Нарушената циркулација на крвта, вклучително и нервни влакна, формирање на неисправни гликозни (поврзани со гликоза) протеини, акумулација на сорбитол во нервните влакна доведуваат до недостаток на исхрана и оштетување на ткивата. Нозете најмногу страдаат, бидејќи имаат најголем товар во исправена положба.
Повреда на чувствителност кај дијабетична невропатија доведува до фактот дека секое оштетување - исеченици, изгореници, испакнатини, дислокации или прскања поминуваат незабележано, а нарушениот интегритет на кожата предизвикува формирање на улцеративни дефекти со текот на времето. Ваквите чиреви имаат постојан тек, слабо лузни.
Кожата со дијабетична невропатија ги има следниве карактеристики:
- Зголемена сувост, дехидрација.
- Зајакнување на кератинизација, задебелување на кожата.
- Честото појавување на пукнатини, пченка, калуси.
- Осетливост на габични инфекции.
- Неосетливост на болка.
- Ноктите се суви, кршливи и задебелени, склони кон растење
- Затемнување на ноктите плоча.
Постојат три опции за развој на дијабетично стапало - невропатско, исхемично и невроишемично (мешано). Со невропатско стапало, сите видови на чувствителност се намалуваат поради повреда на инервацијата. Пациентите се загрижени за чувствата на горење, пецкање сензации и ползење со "испакнатини на гуска". Пулсот се одредува добро, нозете се топли.
Исхемискиот вид невропатија е поврзан со слабеење на протокот на крв низ малите крвни садови, стапалата се ладни, отечени, грчеви и болка при одење се нарушени, пулсот не е откриен или нагло се намалува. Мешаната дијабетична невропатија ги комбинира симптомите на првите два вида.
Ризикот од исекотини, пукнатини или други оштетувања на кожата е ризик од инфекција, бидејќи болката не се чувствува, се намалува имунитетот, високото ниво на гликоза во крвта создава поволни услови за раст на микробите.
Педикир за дијабетичари
За да се грижи за ноктите на пациент со дијабетес, индициран е нежен маникир и педикир со приоритет на несакани (хардверски) техники. Покрај тоа, сите процедури треба да се спроведат во стерилни услови и во добра светлина, со цел да се исклучи можноста за случајна повреда на кожата.
За да се спроведе педикир, подготвителната нога за нозе треба да биде со топла вода околу 36 степени. Господарот мора самостојно да ја измери температурата, бидејќи дијабетичарите имаат помала перцепција за температурата. Користете алатка за педикир, која има посебен белег "Дозволено за дијабетес", подобро е на растителна основа.
Времетраењето на бањата не треба да биде повеќе од 5 минути. Доколку е потребно, на него може да се додадат антисептички и антифунгални лекови. По бањата, заоблените области на кожата се третираат со парична казна пемза или специјален мек ренде за педикир. Во овој случај, треба да контролирате со раката за да не го отстраните дополнителниот слој на епидермисот.
Правила за маникир и педикир за пациенти со дијабетес:
- Ноктите се сечат во права линија.
- Треба да поднесете датотека од работ до централниот дел.
- Кутикулата не се сече, туку само се наметнува назад.
- По постапката, кожата мора темелно да се исуши, особено интердигиталните простори.
- Забрането е да ги триете нозете.
По постапката, нозете се подмачкуваат со масна хранлива материја за омекнување на кожата, треба да содржи антиинфламаторни компоненти.
Хардверски педикир за дијабетичари
Ефективноста на несаканиот метод за обработка на стапалата ја прави најсоодветна опција за хигиенска нега. Дијабетичното стапало најлесно се толерира со хардверски педикири, бидејќи ќе се овозможи отстранување на пченка без да се повреди околната кожа, а ова е исто така единствениот начин да се отстрани задебелување на ноктевата плоча.
За хардверски педикир се користат фино-гранули дијаманти, не груби керамички млазници кои се лесни за стерилизирање. Ова штити од инфекција на ранливата кожа на пациенти со дијабетес. Стерилни абразивни капаци се најпосакувани бидејќи тие целосно го елиминираат ризикот од инфекција за време на постапката.
Контрола над длабочината на отстранување на кожата, господарот треба да ја движи раката без ракавица, за да не ги допира длабоките слоеви. Пченките се пре-третираат со специјален омекнувач. Задебелување на ноктевата плоча се отстранува за да се намали притисокот врз длабоките ткива и да се спречи формирање на хематоми под ноктот поради продолжена компресија.
Алгоритмот на дејствување со хардверски педикир кај пациенти со дијабетес:
- Инспекција на стапалата, третман со хлорхексидин или мирамистин (водни раствори).
- Поместете ја кутикулата до врвот на карбидот и извадете го птигиумот.
- Да се обработуваат ролни okolonogtevyh со фино распрскана дијамантска млазница.
- Отстранете ги задебелувањата на ноктите со керамичка млазница.
- Нанесете омекнувач на кератинизирани области на потпетиците.
- Подножјето треба да се третира со капаче за еднократна употреба дијамант под контрола на раката.
Мерки на претпазливост за нега на нога
Маники или педикири за дијабетес се вршат на најнежни начини. Кога се грижите за стапалата или рацете на пациенти со дијабетес, забрането е употреба на какви било средства за сечење, освен ножици за сечење на ноктите. Бањите за нозе се изведуваат само кога се користи вода за температура на телото без употреба на агресивни алкали.
Кај дијабетес мелитус, вклучително и декомпензиран дијабетес мелитус, не се користат такви антисептици: раствори што содржат алкохол, јод и светло зелена боја, како и калиум перманганат. Дозволено е да се користи водород пероксид, воден раствор на фуратисилина.
Сите постапки се изведуваат само со стерилни инструменти во согласност со санитарните стандарди и со светло светло. Не можете сами да ги исекувате пченките и пченките. Исто така, употребата на лепенка од пченка не е индицирана за дијабетичари.
За пациенти со дијабетес, се препорачуваат специјални производи за нега на стапала:
- Milgamma (Vervag Pharma) крем за нега на нозе - содржи уреа, која помага да се задржи влагата, да се омекне стратурниот корен, да се зголеми еластичноста на кожата и да се намали сувоста. Употребата на кремот го стимулира обновувањето на епидермисот и го забрзува обновувањето на кожата.
- Балзамед и Балзамед интензивни (мелем) изработени од Еспарм, кој содржи масло од јојоба и авокадо, кои обезбедуваат хранливи и заштитни својства, како и уреа за омекнување и навлажнување. Balzamed се нанесува на кожата наутро и попладне, а Балзамед е интензивен, погуст, пред спиење.
- Заштитна крема за стапала Diaderm, произведена од Avanta. Се состои од антибактериски и антифунгален комплекс базиран на есенцијални масла. Се користи секој ден за да се спречи инфекција и да се омекне кожата, како и да се забрза заздравувањето на пукнатини и микротрауми.
- Крем за смирување на Diaderm (Avanta) со авокадо, сончоглед, кокосово масло, витамини, антибактериски комплекс, нане, рицинусово масло, календула и концентрати на масло од мудрец. Ја нормализира заштитната функција, го надополнува недостатокот на исхрана на кожата, ги подобрува процесите за обновување во неа. Наменета за лекување на многу сува, груба кожа на стапалата.
Правила за нега на нозе за дијабетес
Кожата на стапалата треба да се испитува секој ден за да се открие помали повреди: гребење, пукнатини или исеченици, не заборавајте да ги проверите единствените и интердигиталните простори. Не се препорачува пациенти со дијабетичари да одат боси, особено на отворено.
Чевлите не треба да се носат без чорапи или чорапи, како и во отсуство на влошка. Треба да го собереш во попладневните часови, кога нозете се повеќе отечени, изберете само од природни материјали, чорапите треба да бидат широки. Чевлите се менуваат на секои 2-3 дена. Не користете чевли со тврди грбови или сандали со мембрани меѓу прстите.
Во ладно време, треба да носите специјални чорапи за дијабетичари или чорапи изработени од природна волна и чевли кои не ги стиснуваат нозете. Во случај на нарушена циркулација на крвта, не се препорачува да бидете во студ подолго од 20 минути. За да ги загреете нозете, не користете грејни табли, радијатори или камини. Температурата на 5-минутната нога бања може да биде само во рамките на 36 степени.
Заедничките бањи не се препорачуваат за дијабетичари; може да се земе само топол туш. По преземањето на процедури за вода или откако сте во базен, нозете треба да се исушат со салфетка или мека крпа, нанесете антисептик и специјален крем.
Да се откажете од пушењето и алкохолот, како и редовно испитување и консултација со ендокринолог, невропатолог и подлог, ќе помогнат во заштитата на стапалата од развој на улцеративни лезии, акутна исхемија и исто така и заразни компликации во дијабетична невропатија. Видеото во оваа статија ќе ви каже што е стапалото на дијабетисот и како да се справите со тоа.
