Со дијабетес, нозете често страдаат. Слични компликации се развиваат кај 30% од дијабетичарите. Покрај тоа, колку е постар пациентот, толку е поголема веројатноста за појава на проблеми со долните екстремитети.
Често со дијабетес тип 2, се појавува васкуларна атеросклероза, што помага да се стесни луменот на артериите, што предизвикува влошување на циркулацијата на крвта во нозете. Недоволното снабдување со крв доведува до недостаток на кислород во клетките и ткивата. Како резултат, телото произведува медијатори - супстанции кои предизвикуваат болка во нозете кај дијабетес.
Ако третманот на такви компликации не е навремено, а протокот на крв не продолжи, тогаш сè може да заврши дури и со отстранување на екстремитетот. Затоа, важно е да знаете зошто нозете болат со дијабетес и како да се ослободите од овој проблем.
Причини за дијабетес во нозете
Значи, што може да влијаат екстремитетите кај дијабетичарите? Водечките фактори при појава на непријатност во нозете вклучуваат дијабетична невропатија, артропатија и васкуларна атеросклероза.
Невралгична болка кај дијабетес тип 2 се јавува кога се засегнати малите крвни садови, обезбедувајќи исхрана и нормално функционирање на нервните завршетоци на стапалото. Кога кожата на екстремитетите стане помалку чувствителна, пациентот престанува да чувствува болка со дијабетес, температура и тактилен допир.
Покрај тоа, кај дијабетичари, чирови и хематоми често се формираат на нозете. И со оштетување на кожата, пациентот често не го забележува ова и не презема соодветни мерки.
Чирките што се појавуваат бараат долготраен третман, а во тешки случаи, болката во нозете дури може да доведе до дислокација на стапалото или фрактура на коските на екстремитетите.
Исто така, со дијабетес тип 2, синдром на дијабетична стапало често се развива. Затоа, дијабетичната невралгија може да доведе до голем број на сериозни компликации, како што се појава на заразни болести и развој на гангрена.
Поради васкуларна атеросклероза, болката кај дијабетес се појавува кога има недостаток на кислород, поради што исхраната на ткивата се влошува. Покрај тоа, против позадината на вазоконстрикција, во телото се акумулира јаглерод диоксид, што предизвикува силна болка во екстремитетите.
Кога горенаведените компликации се комбинираат, ризикот од гангрена значително се зголемува, што може да резултира во ампутација на ногата. На крајот на краиштата, пациентот не чувствува непријатност дури и кога ќе се случи уништување на ткивата.
Покрај тоа, болката во нозете кај дијабетес се јавува против позадина на артропатија. Оваа компликација се развива како резултат на дефект на метаболизмот на протеини во гликоза и дистрофија на 'рскавицата. Таквиот процес доведува до појава на болка, која се интензивира при движење.
На почетокот на болеста, стапалото може да отече малку и да се зацрвене. Сепак, со прогресијата на патологијата, прстите се деформираат, а ногата отекува уште повеќе. Да знаете што да направите ако нозете болат со дијабетес, треба да се запознаете со симптомите и карактеристиките на компликациите.
На овој начин, можете навремено да го идентификувате проблемот и брзо да побарате лекарска помош.
Синдром на дијабетично стапало
Оваа компликација е чест проблем што го придружува дијабетесот. Значи, со прогресијата на болеста, овој синдром се појавува кај 90% од пациентите. Механизмот за развој на СДС е доста сложен, вклучува голем број на различни процеси што се случуваат низ целото тело.
Во почетната фаза, мали капилари се уништуваат, а со текот на времето, артериите и вените се засегнати, исхраната на ткивата е нарушена, потоа нервните завршетоци умираат и се појавуваат трофични чиреви. Во исто време, како резултат на бавната регенерација, инфекцијата брзо се прикачува и се развиваат гнојни процеси.
Симптомите кои ја придружуваат дијабетичното стапало зависат од видот на болеста. Така, со полиневропатична форма, нервните завршетоци брзо умираат, се губи тактилната и температурната чувствителност. Во исто време, на ѓонот се формираат кожата на стапалото, аглите и аглите, а формата на екстремитетот постепено се менува.
Честопати, во оваа фаза, ногата не боли, а бојата и температурата на кожата не се менуваат. Но, некои пациенти во напредни случаи развиваат влажна гангрена на стапалото.
Исхемичката форма на дијабетичното стапало се карактеризира со:
- бланширање и отекување на кожата;
- температурата и чувствителноста на болка продолжуваат;
- единствениот останува непроменет;
- во мускулите на потколеницата се јавува тешка непријатност, поради што се развива наизменична клаудикација;
- на одмор, болка може да се појави во ногата, полошо во текот на ноќта;
- кожата на стапалото станува постудена и поцрвена, како резултат на што на него се видливи многу точки хеморагии;
- дистрофија на поткожното ткиво доведува до намалување на големината на стапалото;
- против позадината на исхемија, се развиваат некротични процеси, што доведува до суво гангрена на дисталното стапало.
Исто така, постои и трета форма на дијабетичен синдром на стапалото, комбинирајќи ги симптомите на двете претходни сорти. Оваа компликација се развива најчесто кај дијабетичари.
Чирови на нозете и оток кај дијабетес
Ако има дијабетес, нозете болат, не само поради стапалото на дијабетисот. Честопати, хроничната хипергликемија е придружена со улцеративни формации. Се разликуваат следниве причини за нивниот изглед: повреда на трофичното ткиво, васкуларни и невропатични патологии.
Ризикот од улцерација се зголемува со оштетување на периферните НС, атеросклероза и тешки васкуларни лезии. Покрај тоа, мажите често страдаат од такви патологии. Појавата на такви компликации се промовира со пченка, изгореници, абразии и пукнатини, модринки и микротрауми.
Болеста на чир на пептичен дијабетес се развива постепено, тоа е резултат на разни негативни промени што се случуваат во организмот долго време. Сите трофични формации се поделени во различни фази на развој:
- Претходно Се карактеризира со недостаток на чувствителност, оток, мала болка, горење, чешање, затемнетост или црвенило, понекогаш цијаноза на кожата на долниот дел од ногата и напади.
- Распоредени манифестации. Во оваа фаза, се појавуваат краста и видливи дефекти на уништување на кожата. Чирови крварат, што доведува до инфекција и зачувување на раните.
- Прогресивно. Таа се карактеризира со формирање на заразени гнојни чирови, интензивна болка, некроза се шири на длабоките слоеви на ткивата, симптоми на интоксикација (треска, слабост, треска).
Оток на долните екстремитети кај дијабетес се јавува против позадината на нефротски синдром.
Покрај тоа, атеросклероза, што доведува до блокада на васкуларните wallsидови и се меша со природна циркулација на крвта, може да придонесе за овој феномен.
Третман и превенција на болести на нозете кај дијабетичари
Со дијабетес, нозете болат што да прават? Прво на сите, неопходно е да се компензира болеста. За да го направите ова, нормализирајте го нивото на гликемија, придржувајте се на посебна диета, избегнувајте стрес, престанете да пушите и пиете алкохол.
Ако зборуваме за тоа како да се третира дијабетичен синдром на стапалото, тогаш денес се користат два начина за да се ослободиме од овој проблем - конзервативни и хируршки. Во првиот случај, на пациентот му се препишуваат орални антибактериски и аналгетски лекови.
За локален третман, се користат антисептици и антибиотици. Исто така, ако нозете болат кај дијабетес, се препишуваат лекови кои го подобруваат протокот на крв во садовите.
Покрај тоа, тие веќе јаделе сериозно болни прсти со дијабетес, потоа на пациентот му е укажана операција, за време на која може да се извршат следниве хируршки процедури:
- отстранување на зоната на некроза;
- ангиопластика (продолжување на васкуларната функција);
- endarterectomy (отстранување на садови кои не можат да бидат обновени);
- стентирање на артерии (инсталирање на мрежи за поддршка на мрежи);
- ресекција на гангрена (отстранување на некротична област на прст или нога);
- доколку е потребно, се врши ампутација на различни делови на ногата.
Во 80% од случаите, чиревите формирани кај дијабетес мелитус бараат интензивен третман, кој исто така може да биде традиционален и хируршки.
Со улцеративни лезии, неопходно е строго да се следи нивото на гликоза и хемоглобин во крвта. Оптималната гликемија за постот е 6-10 mmol / L, а по оброкот - 9-10 mmol / L.
Исто така, неопходно е да се спречи развој и навремено лекување на истовремени заболувања, како што се хипертензија или тромбофлебитис. Во овој случај, лекарот пропишува лек кој ги елиминира болните манифестации и лекови кои ја подобруваат состојбата на периферните НС. Дури и на дијабетичарите е прикажана употреба на специјални техники за истоварување кои ја штитат раната од механички стрес.
Покрај тоа, пропишана е антибактериска и антифунгална терапија и се преземаат мерки за активирање на метаболизмот на липидите. Не заборавајте за нега на нозе за дијабетес од кој било вид.
Покрај тоа, неопходна е корекција на коагулацијата на крвта со помош на социјални лекови и употреба на вазоактивни лекови.
Хируршки третман на дијабетични улкуси е како што следува:
- третман на рани со пероксид и последователна примена на стерилен облекување;
- дисекција и третман на чиреви;
- доколку е потребно, се спроведува васкуларна реконструкција или ампутација на екстремитетот.
Кога нозете болат со дијабетес, треба да носите специјални чевли и правилно да се грижите за нозете. За таа цел, секој ден треба да се испитаат нозете, обрнувајќи внимание дури и на мали дефекти.
Исто така, за да се спречи развојот на СДС и појавата на чиреви, нозете треба да се мијат секој ден со употреба на средства за дезинфекција, а потоа да ги избришете суви и подмачкани со негување крем. Кога се појавуваат првите знаци на габа, веднаш треба да се консултирате со дерматолог.
Дијабетичарите треба да носат удобни чевли што им овозможуваат на нозете да дишат. Затоа, предност треба да се даде на ортопедски чевли, особено ако процесот на деформација на стапалото веќе започна.
Препорачливо е да се обработат ноктите со датотека за нокти, и да се отстрани грубо кожата со помош на пемза. Исто така, ако рацете и нозете болат со дијабетес, не заборавајте за одење на свеж воздух и специјална гимнастика, што ќе ја подобри циркулацијата на крвта во екстремитетите.
Покрај терапијата со лекови, билни лекови за кој било вид дијабетес ќе бидат ефективни. Значи, со дијабетично стапало и чиреви, инфузии, мази и лушпи засновани на корен од лопатка, ленено семе, боровинка, мед, смокви, Каланчо, лимон од лимон, конска опашка и коприва.
Во видеото во оваа статија, лекарот ќе зборува за нега на нозе за дијабетес.
