Автоимуниот панкреатитис е системска патологија, против која се зафатени не само панкреасот, туку и другите внатрешни органи. Болеста е доста ретка, не е целосно разбрана, затоа не се познати точните причини за развој.
Заштитните функции на човечкото тело започнуваат да произведуваат специфични антитела кои ја нарушуваат структурата на клетките на панкреасот, имаат агресивен ефект врз жолчните канали, бубрезите, лимфните јазли, белите дробови и гастроинтестиналниот тракт.
Болеста се припишува на патологии кои се карактеризираат со хроничен тек. Тие траат повеќе од шест месеци. Често се откриваат периоди на егзацербација, ремисиите се релативно мали.
За време на воспалителниот процес, односно со егзацербација, се забележува намалување на егзокрината активност на внатрешниот орган. Размислете кои клинички симптоми придружуваат автоимуно оштетување на панкреасот, каков третман е пропишан.
Клиниката
Етиологијата на патолошкиот процес во телото не е разјаснета. Поради повредата, имунитетот започнува да ги напаѓа сопствените клетки. Автоимуна форма на патологија често се комбинира со болести - синдром на Сјогрен, воспалителни нарушувања во гастроинтестиналниот тракт.
Болеста е доживотна по природа преку преминување во хронична форма, кога акутните напади се проследени со ремисија. Пациентот развива компликации во 70% од сликите - дијабетес мелитус, уништување на ткиво на панкреасот, се формираат псевдоцисти.
Тешко е да се сомневате во патологија. Честопати, се одвива против позадината на отсуството на изразени клинички манифестации. Понекогаш во акутната фаза, интензивни симптоми се отсутни. Честопати пациентите учат за нивната болест кога компликациите веќе се развиваат.
Пациентот може да ги има следниве симптоми:
- Болката се развива во горниот дел на стомакот, може да трае неколку минути или неколку часа. Тежината на болката е умерена.
- Ellолтост на површината на кожата и мукозните мембрани, биолошката течност - плунка или солзи. Се јавува поради нарушување на протокот на жолчката во дуоденумот заради стеснување на панкреасните канали. Дополнителни знаци вклучуваат темна урина, разјаснети измет, симптоми на кожата - чешање, горење.
- Диспептични симптоми. Пациентите се жалат на губење на апетит, напади на гадење и повраќање, зголемено формирање на гас, горчина во усната шуплина.
- Постои повреда на интрасекреторната активност на жлездата, што доведува до развој на дијабетес. Особеноста на оваа болест со автоимун панкреатитис е дека патологијата се карактеризира со поволен тек со веројатно целосно закрепнување.
- Емоционална лабилност, депресивно расположение, намалени перформанси и други астенични манифестации.
Специфични симптоми, исто така, може да се појават како резултат на оштетување на одреден орган. На пример, со оштетување на белите дробови, се појавува скратен здив, постои чувство на недостаток на кислород.
Ако има проблеми со бубрезите, тогаш се дијагностицира откажување на бубрезите, се појавува протеин во урината.
Видови на автоимуни воспаленија на жлезда
Автоимуните болести на панкреасот се поделени во неколку сорти. Во зависност од хистолошката слика - промените во панкреасната структура откриени со микроскопска дијагноза, се разликуваат два вида на панкреатитис.
Првиот е склерозна лимфоплазмацитна форма. Вториот вид е идиопатска форма на канал-концентричен панкреатит со постојни гранулоцитни лезии на епителното ткиво. Разликите има само во хистолошки аспекти. Со други зборови, тие се утврдени само во лабораториски услови; нема други методи за откривање.
Патологијата е класифицирана и со присуство на автоимуни патологии. Постојат два вида:
- Изолиран вид се дијагностицира кај пациенти кај кои не се откриени други автоимуни неуспеси во организмот.
- Синдром на автоимун панкреатитис е болест која се развива против позадината на другите автоимуни патологии.
Во зависност од локацијата на лезијата, панкреатитисот може да биде од дифузна форма - засегнат е целиот внатрешен орган и фокусниот вид - постои лезија на индивидуални сегменти на панкреасот, во повеќето слики воспалението се наоѓа во главата.
Дијагноза и третман
При контакт со доктор, се собира медицинска историја на пациентот, се спроведува истражување за поплаки кај човекот. Пропишани се лабораториски тестови и инструментални дијагностички методи.
Лабораториските тестови вклучуваат општ тест на крвта, концентрација на шеќер во организмот, анализа за гликозилиран хемоглобин, биохемиски тест на крвта, преглед за маркери на тумори и содржина на имуноглобулин. Назначете инструментална дијагностика - ултразвук на абдоминалната празнина, КТ, МРИ, испитување на биопсија, итн.
Во медицинската пракса, имало случаи кога болеста била израмнета самостојно без употреба на лекови. Сепак, повеќето слики бараат конзервативен третман на автоимун панкреатитис.
Пациентите се пропишани диета број 5. Со развој на дијабетес, главната препорака е правилна исхрана со ограничена употреба на гранулиран шеќер. Конзервативната терапија вклучува употреба на следниве лекови:
- Кортикостероидите се вештачки аналози на надбубрежните кортексни хормони, нивната употреба е основа на терапевтскиот тек. Времетраењето на приемот е околу две недели. Некои пациенти бараат подолг третман во мали дози.
- Имуносупресиви - група на лекови кои ја инхибираат прекумерната активност на имунитет. Тие се препорачуваат доколку ефектот од употреба на глукокортикостероиди е недоволен или ако е невозможно да се користат.
- Антиспазмодиката може да ја запре болката, која се развива како резултат на стеснување на панкреасните канали.
- Препарати за ензими се пропишани за да се подобри процесот на варење на потрошената храна.
- Ако е присутно оштетување на стомакот, тогаш се пропишани инхибитори на протонска пумпа. Тие помагаат во обновувањето на мукозните површини.
- Инсулин со кратко дејство се користи за нормализирање на нивото на шеќер во крвта кога се јавува „слатка“ болест. Понекогаш се користи продолжен ефект на инсулин.
Хируршки третман се состои во механички обновување на нормалниот лумен на каналите на жлездата и жолчните канали. Оперативниот пат е неопходен во случаи кога се дијагностицира значително намалување на дијаметарот на каналите, додека нема резултат од употреба на глукокортикостероиди.
Прогнозата за автоимуна форма на болеста се должи на постојни компликации, истовремена автоимуна патологија и присуство / отсуство на дијабетес. Превенцијата не постои, бидејќи точните фактори што доведуваат до напад на имунитетот на сопствените клетки не се познати на медицината.
Причините и методите на лекување на панкреатитис се дискутираат во видеото во овој напис.
