Прашањето што точно е атеросклероза, болест само на крвните садови или на телото како целина, е доста комплексно.
Депозиција на theидовите на артериите на специјални соединенија на холестерол и протеин - ова во повеќето случаи укажува на метаболичко нарушување во целина.
Атеросклерозата е подмолно заболување. Може да живеете многу години без да се грижите и да не сфаќате дека има проблеми, се додека ненадејно не падне сериозна болест на некоја личност, правејќи го инвалид или целосно му го одзема животот веднаш.
Оваа болест е неизлечива. Не можете целосно да закрепнете и „исчистите садови“, како што ветуваат бескрупулозно рекламирање, но можете да го забавите неговиот развој и да спречите компликации.
Последиците од атеросклероза се често фатални, па затоа „треба лично да го познавате непријателот“ и да ги разберете процесите и нивните последици со цел да избегнете катастрофа.
Најчесто, проблемот со атеросклероза се соочуваат со луѓе од напредна возраст. Во релативно млади години, мажите со поголема веројатност да страдаат, но со текот на годините, шансите за заболување се израмнети. Поради хормонални промени, женското тело, исто така, се става во опасност.
Недостатокот на таков хормон како естроген за време на менопаузата предизвикува развој на атеросклероза. Оваа болест е препознаена како најчеста васкуларна патологија во светот, нејзините последици се срцев удар, мозочен удар и други смртоносни заболувања.
Главните карактеристики на атеросклероза
Постојат голем број на различни причини кои го испровоцираат развојот на патологијата.
Не постои договор меѓу истражувачите за неговата етиологија.
Многу од факторите се одамна познати и докажани, а некои се само „осомничени“ и истражувањето сè уште трае, но претпазливост е неопходна од сите причини.
Значи, меѓу причините за развој се нарекуваат:
- Наследноста. Докажано е дека генетските фактори можат да ги одредат структурните карактеристики на васкуларниот wallид, кои придонесуваат за појава на плаки.
- Пушење Нема сомнение дека појавата и прогресијата на атеросклероза се поагресивни кај пушачите.
- Нарушувања на липидниот метаболизам - поврзани со хормоналната позадина (промени поврзани со возраста во хормоналната позадина, поради што се активира формирање на холестерол) или со погрешен начин на живот. Овој фактор е особено фатален во комбинација со артериска хипертензија и дебелина.
- Оштетување на внатрешната површина на артериите кога се заразени со некои вируси (херпес) или кламидија - теоријата сепак треба доказ, но има набудувања.
- Автоимуни нарушувања - грешка во имунолошкиот одговор, во која клетките на сопствените артерии телото се перцепираат како странски.
- Прекршување на антиоксидантниот систем на телото и промени во структурата на мазната мускулна мембрана на садовите, т.н. пероксид и моноклонална теорија.
- Инфилтрација на липопротеини, односно таложење на липиди во theидовите на артериите од причини што сè уште не се јасни.
Постојат и други теории, но без оглед на причината, животниот стил, исхраната, вежбањето и недостатокот на лоши навики се од големо значење.
Патофизиологијата на процесот е поделена во неколку фази.
„Липидната дамка“ во првата фаза се заменува со „течна плоча“, кога лабавите наслаги се опасни заради леснотијата на одвојување на одделните делови од нив, а процесот завршува со набивање и задебелување на наслаги како резултат на акумулацијата на калциум во нив.
Развојот на атероматоза е последната фаза од процесот на кој се оштетени плаките, се уништуваат со формирање на згрутчување на крвта и чиреви. Делови од уништената плакета можат да се шират низ садовите скоро до кој било дел од телото и органите, што доведува до сериозни компликации.
Атеросклеротичните плаки може да влијаат не само на внатрешната површина на артериите - тие се наоѓаат, на пример, на срцевите залистоци или тетивите.
Манифестации и последици од атеросклероза
Манифестации на атеросклероза - тоа се нејзините последици, всушност, веќе компликации, затоа што првично станува збор за „тивок и тивок убиец“ што не предизвикува никакви поплаки.
За жал, доста често присуството на атеросклероза кај луѓето станува познато само постхумно.
Исто така се случува дека веќе мало стеснување на луменот на артеријата може да доведе до исхемија, односно недостаток на циркулација на крвта и да му предизвика на пациентот многу проблеми.
Атеросклерозата е повеќестрана - постои локална и генерализирана лезија, а клиничките манифестации се должат на областа на локализација и степенот на преваленца на патолошкиот процес.
Најчест случај е изразен атеросклеротичен процес во еден или два органи, кои ги одредуваат симптомите на болеста.
Кои органи страдаат најчесто?
Што влијае на атеросклероза? Ајде да го разгледаме секој орган по редослед.
Мозокот. Кога садовите на мозокот или каротидните артерии се затнат со атеросклеротична плакета, нејзините одвоени делови, т.е. емболи или руптура на садот со чир на плакета, се развива мозочен удар - повреда на церебралната циркулација. Неговите манифестации можат да бидат многу разновидни и зависат од локацијата и големината на „мртвото“ ткиво на мозокот. За жал, ова е една од најчестите причини за смрт и тешка попреченост при атеросклеротични лезии.
Срце Ова е исто така една од најпознатите неповолни ситуации поврзани со развој на корорнарна срцева болест, ангина пекторис и последователен миокарден инфаркт кај дијабетес, односно некроза на дел од срцевиот мускул поради престанок на протокот на крв.
Аорта Најважниот и најголем сад во човечкото тело страда можеби дури и поретко, но неговите лезии се секогаш исклучително тешки - аортна аневризма, односно истенчување и стратификација на нејзините wallsидови со формирање на еден вид „торба“, што може да доведе до руптура - во вакви случаи, можност за запирање на масовно крварење и зачувување на пациентот се мери за неколку минути, па дури и секунди.
Бубрезите. Недостатокот на циркулацијата на крвта во бубрезите може да биде хроничен, што нужно ќе доведе до развој на артериска хипертензија или компликација на постојна; и може да предизвика ненадеен „остар“ удар со развој на инфаркт на бубрег и сериозни компликации, дури и фатални.
Цревата. Да, постои исхемична болест на дебелото црево со закана од развој, т.н. мезентерична тромбоза - делумна некроза на цревата и перитонитис. Исклучително тешко, тешко да се дијагностицира болест, често смртоносна.
Садови на долните екстремитети. Симптоми - наизменична клаудикација, трофични чиреви, па дури и гангрена, односно некроза на ткива поради недостаток на циркулација на крвта.
Продови со фундус. Од мали ситни крварења до целосно губење на видот и слепилото - ова е спектарот на оштетување на очите кај оваа болест.
Најчесто, атеросклеротични васкуларни оштетувања се развиваат на местата на нивно разгранување, каде што протокот на крв е нерамна од сите погледи и се создаваат поволни услови за таложење на холестерол на wallsидовите - ова може да биде место за раздвојување на каротидната артерија во внатрешните и надворешните гранки, почетниот дел на бубрежната или гранката на левата коронарна артерија.
Дијагноза и третман
Секој надлежен лекар, пред сè, внимателно ќе ги слуша жалбите и ќе собере анамнеза - тоа е, тој детално ќе го праша од пациентот за неговите чувства, зачестеноста и рецептот на развој на симптоми, истовремени заболувања и наследни фактори.
По прегледот, лекарот ќе обрне внимание на симптомите на циркулаторна инсуфициенција во органите, присуство на карактеристичен "атеросклеротичен прстен" на ирисот и ќе го процени "квалитетот" на пулсот на опипливите артерии.
По оваа фаза, можете да ја процените веројатноста и фазата на атеросклеротичен процес.
Што се однесува до дополнителни испитувања - ова е тест на крвта за биохемиски параметри и липиден профил, и ултразвук доплерографија, дуплекс, триплекс и рендгенско испитување на крвните садови со воведување на специјален агент за контраст - сето ова ни овозможува да ја процениме длабочината на штетата на артериите и веројатноста за сериозни последици.
Дијагнозата е утврдена. Што да правам Главното спасување е корекција на животниот стил, како што веќе споменавме, тоа е дека во најголем дел го одредува успехот на третманот.
Исто така, постојат неколку групи на лекови дизајнирани да го надминат проблемот:
- Најчестиот рецепт е група на статини (Аторис, Торвакард, Василип и други), лекови наменети за намалување на високиот холестерол, стабилизирање на липидниот метаболизам и спречување на наслаги на плаки на wallsидовите на крвните садови.
- Втората група - антиплатетички агенси (најпознати и најчести - ацетилсалицилна киселина, Аспирин), кои ја спречуваат тромбозата и ја подобруваат „флуидноста“ на крвта.
- На третото место се бета-блокаторите (Атенолол, Корвитол), кои го „растовараат“ срцевиот мускул, ја намалуваат зачестеноста на контракциите, ја намалуваат потребата за хранливи материи, го намалуваат крвниот притисок и веројатноста за појава на срцев удар.
- АКЕ инхибитори (ензим што го конвертира ангиотензин) - Prestarium, Enalapril - тие ја намалуваат хипертензијата и го успоруваат развојот на атеросклероза.
- Диуретици - исто така го намалуваат крвниот притисок, го намалуваат обемот на крв што циркулира низ садовите на крвта и се дел од многу комбинирани лекови.
- Други - на пример, за третман на ангина пекторис или дијабетес мелитус, кои исто така влијаат на ефектите од атеросклероза.
Ако третманот со лекови не е доволен, користете методи како што се ангиопластика, операција за бајпас, ендертаректомија - тоа е, механички да ги проширите луменот на погодената артерија, заменете го оштетениот дел или оставете ја протокот на крв да се „заобиколи“.
Во случај на сериозни последици - срцев удар или мозочен удар - постои можност за тромболитична терапија, односно растворање на тромб во акутниот период; за жал, ефектот не може секогаш да се постигне, покрај тоа, таквите лекови можат да предизвикаат крварење.
Експерт во видеото во оваа статија ќе зборува за атеросклероза.
