Многу пациенти внимателно ги испитуваат нивните дијагнози во екстракти и други медицински документи. Честопати, дијабетичарите кои страдаат од срцеви заболувања се изненадени кога покрај артериска хипертензија и ангина пекторис, тие ја гледаат дијагнозата на атеросклероза на коронарните артерии.
Ангина пекторис - ова е разбирливо, болеста е придружена со болка во градите; артериска хипертензија - крвниот притисок се крева. Но, што е коронарна склероза и кои се последиците од оваа дијагноза?
Атеросклерозата е хронична болест поради текот на која се депонираат холестерол плаки на theидовите на крвните садови. Масните наслаги ја нарушуваат нормалната циркулација на крвта, доведуваат до блокада на крвните садови, што се заканува на миокарден инфаркт, смрт од корорнарна срцева болест.
Размислете за етиологијата на атеросклероза на коронарна артерија на срцето, како се манифестира болеста? Кое е третманот и превенцијата?
Фази и класификација на атеросклероза на коронарна артерија
Атеросклерозата на коронарните артерии се чини дека е прилично честа болест против дијабетес мелитус. Оваа патологија се карактеризира со формирање на атеросклеротични плаки на theидовите на коронарните крвни садови - тие снабдуваат крв во срцето. Недостаток на третман може да доведе до сериозни здравствени проблеми и смрт.
Најчесто, болеста се дијагностицира кај пациенти постари од 45 години. Но, неодамна, медицинските специјалисти забележаа тенденција за подмладување - многу мажи и жени се соочуваат со оваа дијагноза до триесет години.
Развојот на атеросклероза се должи на акумулацијата на масни наслаги во садовите. Плакетите се состојат од супстанција слична на маснотии, особено липопротеини со мала густина и многу низок степен на густина. Плакетите полека се зголемуваат во големина сè додека не започнат да се засилуваат во луменот на коронарните артерии. Ова ја нарушува целосната циркулација на крвта сè до целосното запирање на протокот на крв.
Коронарна артериска стеноза доведува до миокардна хипоксија, нарушена функционалност на срцевиот мускул кај дијабетичар, се развива ИХД - корорнарна срцева болест. Фази на атеросклероза на срцевите артерии:
- Во првата фаза, протокот на крв малку се забавува, микрокраки се појавуваат на ендотелот на крвните садови. Овие трансформации доведуваат до формирање на атеросклеротични плаки на интимите на артериите - се развива масна дамка. Тогаш слабеењето на бариералните функции на телото доведува до зголемување на васкуларното размножување, плакетата почнува да се зголемува во големина, претворајќи се во липидна лента;
- Во втората фаза, растат плакети. Во оваа фаза на развој на болеста, не е исклучено формирање на згрутчување на крвта, што може да излезе и целосно или делумно да го блокира луменот;
- Во последната фаза, депозитите на холестерол се кондензираат, бидејќи солите на калциум сè уште се депонираат. Постои стеноза на артериите, нивна деформација.
Во зависност од степенот на стеноза, атеросклерозата е класифицирана во нестеноична (стеснување за помалку од 50%) и стенопска (стеснување за 50% или повеќе, веќе се присутни карактеристични знаци на болеста).
Во принцип, таквата класификација не е од клиничка важност, бидејќи дијабетичарите бараат медицинска помош кога веќе се откриени тешки симптоми на корорнарна срцева болест.
Причини за коронарна склероза
Атеросклерозата на срцевите крвни садови се развива како резултат на негативните ефекти на надворешните и внатрешните фактори. Медицинските експерти изразија повеќе од 200 фактори кои можат да станат „притисок“ за развој на хронично заболување.
Една од најчестите причини е зголемување на липопротеините со мала густина кај дијабетес. Ситуацијата е влошена ако дијабетичар има историја на хипертензија - постојан пораст на крвниот притисок.
Провокативен фактор вклучува мала активност на моторот. Хиподинамијата предизвикува повреда на метаболички и метаболички процеси, метаболизмот на липидите, јаглехидратите и протеинските материи во организмот е вознемирен.
Етиологија на атеросклероза на коронарните крвни садови на срцето:
- Пушење Оваа опасна навика доведува до зголемено производство на азотен оксид, што ја нарушува циркулацијата на крвта, се манифестира уништување на коронарните крвни садови;
- Неправилна исхрана, особено, потрошувачка на голем број на храна која е во изобилство кај животински масти;
- Генетска предиспозиција;
- Промени поврзани со возраста во телото. Најчесто, атеросклерозата се дијагностицира кај пациенти постари од 45 години;
- Дебелината Дијабетичарите од типот 2 се со прекумерна тежина, што го зголемува ризикот од корорнарна склероза за 3 пати;
- Злоупотреба на алкохол. Етанолот го нарушува протокот на крв, делува како фактор во акумулацијата на липопротеини со мала густина во садовите.
Според медицинската статистика, кај жени во репродуктивна возраст, атеросклероза на коронарните артерии ретко се дијагностицира. Ова се должи на производството на естроген - женски хормон кој ги штити крвните садови.
Но, во менопаузата, ризикот се зголемува, што е поврзано со нарушување на хормоналната позадина.
Клинички манифестации на артериска стеноза
Во раните фази на патолошкиот процес, нема знаци на болест. Дијагностицирање на болеста е скоро невозможно. Бидејќи полека напредува, симптомите се развиваат кога компликациите се веќе присутни.
Затоа медицинските специјалисти препорачуваат дијабетичарите да поминат годишни прегледи за да идентификуваат болест во рана фаза. Првите симптоми вклучуваат болка во пределот на градниот кош - болка дава во задниот или левото рамо. Наспроти позадината на болката, се појавува скратен здив.
Честопати, дијабетичарите се жалат на гадење, периоди на повраќање, вртоглавица. Сепак, кај повеќето слики, овие симптоми се припишуваат на дијабетес мелитус, што го одложува третманот на неодредено време. Со прогресијата на болеста, се развиваат следниве клинички манифестации:
- Ангина пекторис - оваа состојба е придружена со епизодни болки во пределот на градниот кош, кои се развиваат како резултат на физичка активност или емотивен стрес.
- Кардиосклероза - акутна исхемија на срцевиот мускул, што доведува до формирање на места за фиброза низ миокардот. Патологијата ја нарушува контрактилната функција на срцето.
- Аритмијата се манифестира поради оштетување на срцевиот мускул, има намалување на спроведувањето на импулсот.
Кога прекинува атеросклеротична плакета во коронарна артерија, се развива дијабетичен срцев удар. Најчесто, оваа состојба се јавува од 4,00 до 10,00 часот наутро, кога концентрацијата на адреналин се зголемува во циркулаторниот систем.
Во 50% од случаите се појавуваат горенаведените симптоми, кои се предјадења на напади.
Конзервативен и хируршки третман
Третманот со лекови треба да биде дизајниран така што терапијата да работи во неколку насоки одеднаш. Прво на сите, потребно е да се влијае на самата патолошка - атеросклеротичен процес во организмот, како и да се израмни клиниката на болеста, за да се спречи прогресијата на коронарна срцева болест.
Тактиката на терапија е одредена од фазата на болеста. Во раните фази, дијабетичарите се советуваат да го променат својот животен стил. Неопходно е целосно да се напуштат опасните навики - потрошувачка на алкохол, пушење. Важно е да се нормализира исхраната, да се следи диета - да се намали потрошувачката на животински масти, да се одбие масна / пржена / зачинета храна.
За нормализирање на метаболичките и метаболичките процеси, кардиолозите пропишуваат оптимална физичка активност. Спортот е избран земајќи ја предвид анамнезата, возраста, благосостојбата на пациентот. За дебелината, мора да изгубите тежина.
За третман на атеросклероза на коронарни артерии, лекови може да се препишат:
- Лекови, чие фармаколошко дејство е насочено кон намалување на побарувачката на миокарден кислород, што помага да се неутрализираат негативните симптоми на корорнарна срцева болест. Пропишувајте блокатори на калциумови канали, инхибитори на ензими кои преобразуваат ангиотензин, антиплатетички агенси;
- Лекови кои го инхибираат развојот на атеросклероза. Нанесете таблети кои припаѓаат на групата статини. Тие ја намалуваат концентрацијата на ЛДЛ холестерол, спречуваат формирање на атеросклеротични плаки во дијабетес.
Терапијата на атеросклероза вклучува елиминација на факторите што доведуваат до развој на хронична болест. На пример, кај дијабетес мелитус се бара да се постигне стабилна компензација на болеста, да се одржи оптимално ниво на гликоза во организмот.
Во напредни случаи, кога третманот со лекови не го дава посакуваниот терапевтски ефект, прибегне кон хируршка интервенција:
- Коронарна артерија бајпас калемење. За време на операцијата, лекарот создава заобиколи за крвотокот, заобиколувајќи ја оштетената област.
- Балон ангиопластика. Во рамките на феморалната артерија е вметнат посебен катетер, по што се напредува до посакуваната локација. Потоа се надувува балонот, што придонесува за проширување на коронарната артерија.
- Коронарно стентирање. Медицинската манипулација вклучува воведување на стент со цврста рамка во погодената артерија.
Третманот можете да го надополните со хомеопатски лекови. Хомеопатијата нуди широк спектар на производи кои помагаат во растворање на плаките на холестерол. Најефективните лекови за атеросклероза вклучуваат Holvacor, Cholesterolum, Pulsatilla.
Хомеопатичната терапија се спроведува под контрола на хомеопати, кој може да ја процени ефективноста на третманот и, доколку е потребно, да го прилагоди терапевтскиот режим.
Можни компликации и превенција
Атеросклероза на коронарните крвни садови провоцира уништување на срцевиот мускул. Клинички, ова се манифестира со срцев удар, ангина пекторис, нарушување на срцевиот ритам. Симптоми на срцева слабост се откриваат повремено.
Ако плакетите со холестерол удрат неколку садови во исто време, тогаш ова го зголемува ризикот од смрт кај дијабетес мелитус. Исто така, постои голема веројатност за смрт поради прекин на плаките. Најчесто се јавува во студената сезона наутро. Провокатор - екстремен стрес или прекумерно вежбање.
Кога се формира згрутчување на крвта, што ја затнува коронарната артерија, ризикот од смрт е голем. Статистиката забележува дека во 60% од случаите пациентот нема време да се испорача во болница - тој умира. Со делумно оштетување, се јавува ангина пекторис. Често се развива миокарден инфаркт; Неговите симптоми се како што следува:
- Остра болка во пределот на градниот кош - зрачи на задниот дел;
- Намалување на крвниот притисок;
- Загрозена свест;
- Скратен здив.
Со овие симптоми, потребна е итна медицинска помош. Друга компликација е кардиосклероза. Патологијата се карактеризира со замена на нормалните клетки со ткиво со лузни. Таквото ткиво не учествува во контракција на срцето, што доведува до зголемено оптоварување на миокардот.
Превенција на дијабетес:
- Дневно следење на шеќерот во крвта, крвниот притисок, лошиот холестерол.
- Нормализација на телесната тежина преку исхрана и спорт.
- Балансирана диета, земајќи ја предвид содржината на холестерол во храната, гликемиски индекс.
- Строго почитување на сите препораки на лекарот.
- Умерена физичка активност (пливање, одење, трчање, аеробик).
- Навремено лекување на заразни болести.
- Превентивни прегледи.
Смртноста од корорнарна срцева болест кај дијабетес е доста голема - всушност, ова е главната причина за смрт кај лица над 50 години. Квалитетот на животот во оваа ситуација зависи целосно од волјата на пациентот: од неговата желба да живее долг и здрав живот.
Хипертензијата и атеросклерозата се опишани во видеото во овој напис.
