Подобрување на атеросклероза на долните екстремитети кај дијабетес е многу честа, подмолна и многу опасна болест. Кај една личност, промените во снабдувањето со крв, атрофија на ткивата на нозете, големи садови на абдоминалната празнина се погодени.
Како резултат, патологијата се протега на поплитеалниот, феморалниот, тибија циркулаторниот систем, ова доведува до оштетување на долниот дел на ногата и стапалото. Таквата болест може да се развие незабележано во текот на неколку децении, навремено може да се открие само во половина од случаите.
Затоа, важно е да се знае како правилно да се разликува повреда за да се открие и застане навреме. Испитувањето ќе спречи развој на сериозни компликации и ќе го избере вистинскиот режим на лекување.
Причини за атеросклероза на нозете
Васкуларната патологија може да има неколку фази, во зависност од тежината на болеста и бројот на компликации. Првиот претклинички степен се карактеризира со присуство на липоидоза или сериозно нарушување на метаболизмот на липидите. Во оваа состојба, пациентот чувствува болка во долните екстремитети ако прошета долго време или изведува други физички активности. Оваа форма често нема очигледни симптоми.
Во втората фаза, диференцијалната дијагноза на осветлување на атеросклероза открива пополнување на луменот на крвните садови за 60-80 проценти. Кај пациентот, болка во нозете се појавува откако ќе помине 250 метри. Ако се открие критична исхемија во третата фаза, може да се видат јасни симптоми. Во овој случај, болката се појавува по 50 метри.
Четвртата фаза е придружена со прогресивна лезија на долните екстремитети, на долните екстремитети се развиваат трофични чиреви, некроза на ткивата, гангрена. Тежина и болка во нозете се појавуваат во секое време, вклучително и во текот на ноќта.
Постојат главни фактори кои можат да предизвикаат атеросклероза:
- Честото пушење доведува до грчеви на аортата и артериите, што го отежнува протокот на крв, ова станува предуслов за формирање на атеросклеротични плаки и згрутчување на крвта.
- Злоупотребата на алкохол, исто така, предизвикува атеросклероза.
- Со дебелина во крвта на една личност се зголемува концентрацијата на штетниот холестерол, употребата на масна и висококалорична храна доведува до иста.
- Атеросклероза на коронарните артерии и садовите на нозете често се формира против дијабетес мелитус, хипертензија, недостаток на полови хормони и дефект на тироидната жлезда.
- Во присуство на наследна предиспозиција за хиперлипидемија, постои ризик од развој на патологија.
- Повреда на липидниот метаболизам често се јавува против позадина на силен стрес, ментален стрес, несоодветна физичка активност и траума.
- Болеста почесто се открива кај мажите, а атеросклерозата исто така прави да се чувствува обично кај постари лица и постари лица.
Како по правило, патологијата не се манифестира многу години, затоа, на 50 години, се открива кај секој петти пациент. Затоа, важно е да се направи диференцијална дијагноза на атеросклероза на артериите на долните екстремитети на време за да се запре болеста во рана фаза.
Во спротивно, ќе биде потребна хируршка операција до ампутација на погодената нога.
Како да се идентификува болест
Опасност е дека болеста не се манифестира долго време. Кога луменот на крвните садови е запушена со холестерол депозити, пациентот почнува да има бројни здравствени проблеми.
Но, сепак постојат одредени симптоми на почетната фаза на патологијата. Поточно, пациентот може да доживее наизменична клаудикација, вкочанетост на стапалата, емболија или тромбоза, внатрешни студови, бледило и синкава боја на кожата, грчеви, болка во долните екстремитети, кои се интензивираат при одење, стратификација на ноктите, недостаток на пулс во коленото, колкот и глуждовите.
Ако не се започне навремено лекување на нестенозна атеросклероза на долните екстремитети, започнува целосна блокада на вените, се формира атрофија на нозете, оток, гангрена.
- На почетокот, пациентот се жали на грчеви во телињата, вкочанетост на прстите, додека нозете стануваат студени. Исто така, едно лице брзо се заморува со физички напор.
- Во процесот на одење, пациентот често има потешки нозе и болки во екстремитетите, се појавува несигурност и човек не може да продолжи понатаму. По краткиот одмор, силите се враќаат кратко, но ситуацијата се повторува со кое било оптоварување.
- Може да се појават грчеви во артериите кај пушачи. Ако се ослободите од зависност, развојот на патологијата може да се запре на време.
Со помош на современа диференцијална дијагностика, може да се исклучат болести со слични симптоми, да се испита состојбата на крвните садови, артериските и венските wallsидови, а може да се детектираат и внатрешни лезии. Слични услуги се обезбедени од кој било модерен центар за дијагностицирање.
Ако лекарот се сомнева во присуство на атеросклероза на нозете, пациентот ќе се подложи на МСКТ ангиографија, МР ангиографија, артериографија и ултразвук на крвните садови. Исто така, се проценува пулсирање во вените на долните екстремитети, се следи крвниот притисок, се откриваат нивоата на холестерол во крвта.
За време на прегледот, лекарот идентификува трофични чиреви, ја проценува состојбата на артериите и степенот на пулсација. За да се разјасни дијагнозата, пациентот е поканет да крене исправени нозе под агол од 45 степени. Врз основа на тоа колку брзо стапалата се вртат бледи и екстремитетите се заморуваат, се утврдува присуството или отсуството на нарушувања на липидниот метаболизам.
Со помош на периферна ангиографија се мери должината на оштетените садови, се открива тромбоза, се проценува состојбата на артериите.
Патолошки третман
Техниката на третман е избрана врз основа на степенот на болеста, резултатите од дијагнозата и индивидуалните карактеристики на телото на пациентот. Покрај тоа, традиционалната медицина се користи за нормализирање на општата состојба.
Пациентот мора да следи посебна терапевтска диета и да го контролира нивото на холестерол консумиран преку храната. Потребно е да се напуштат масното месо, говедско месо, маснотии од транс, маснотии, гастрономски деликатеси, слатки, путер и маснотии колку што е можно повеќе.
Тежината треба да се прилагоди, бидејќи дебелината е главната причина за атеросклероза. Пациентот е избран удобен и удобен чевли што не го тријат стапалото. Важно е да се следи состојбата на долните екстремитети, да се третираат навреме појавите рани на нозете и да се спречи хипотермија. Се препорачува да се вклучите во пливање, да правите лесна прошетка секој ден на свеж воздух, да возите велосипед.
Лековите можат да ја намалат болката од тежината и осаменоста, да ја вратат толеранцијата кон физички напор, да спречат затнување на вените и да спречат појава на атрофија и гангрена.
- За да се подобри протокот на крв, да се спречи тромбозата и нејзините компликации, лекарот пропишува употреба на антипроценети лекови, вклучително и Аспирин и Реополигликин.
- За да се подобри физичката издржливост, да се олесни одењето и да се подобри снабдувањето со крв на нозете, се користат цилостазол и пентоксифилин.
- Антикоагуланси помагаат во разредување на крвта и спречуваат развој на згрутчување на крвта. Најпознатите лекови се хепарин и варфарин.
- За да ја намалите болката и да престанете да грчете, земете Drotaverinum или други антиспазмотици.
- Со трофични чиреви, ефикасни се мази врз основа на антибиотици - Деласкин, Офлокаин, Левомекол
- За да се намали нивото на лош холестерол, статините се користат во форма на Симвастатин, Ловастатин, Правастатин. Високите нивоа на триглицерид се намалуваат со помош на фибрати Бесафибрат, Клофибрат.
Вклучување на пациентот зема комплекс на витамини за нормализирање на општата состојба на организмот. Електрофорезата, дарсонализацијата, оксигенацијата исто така се сметаат за ефикасни. Ако се забележи тахикардија, покрај тоа, лекарот може да препише б-блокатори. Маст од софора се користи за лекување на мали рани на нозете.
Ако болеста се започне и третманот со лекови не помогне, пациентот е испратен на операција. Шунирањето е направено за да се нормализира протокот на крв во областа на проблемот. Користејќи балон-ангиопластика, балон е поставен во васкуларниот кревет, ова ви овозможува да го проширите запушениот лумен.
Стентирањето се изведува за да се контролира големината на луменот со инсталирање на тубуларен отвор во оштетената артерија. Погодената област и акумулацијата на згрутчување на крвта се отстранува за време на ентераректомија. Автодермопластика е пропишана кога трофични чиреви не се подложни на локален третман.
Ако е невозможно да се смени ситуацијата, некротичниот дел од ногата е ампутиран, по што се изведува протетика.
Превенција на атеросклероза на нозете
Бидејќи дијабетичната атеросклероза на артериите на долните екстремитети е многу сериозна болест, полесно е да се спречи отколку да се лекува. И покрај фактот дека патологијата денес е многу честа дури и кај младите луѓе, не паника пред време.
Ако имате разумен пристап кон одржување на вашето здравје и навремено ги исправите сите негативни фактори, можете безбедно да избегнете појава на многу проблеми. Како прво, треба да се откажете од пушење и злоупотреба на алкохол, бидејќи лошите навики придонесуваат за брзо блокирање на крвните садови.
Со контролирање на сопствената тежина и намалување на зголемената телесна тежина, можете значително да го намалите оптоварувањето на нозете, а исто така да избегнете развој на атеросклероза поради повреда на составот на крвта. Важно е да не заборавите да го подложите телото на умерена физичка активност, така што телото е во добра форма.
Пациентот треба да стори сé за да ја намали концентрацијата на штетните липиди во крвта и да се ослободи од акумулираните атеросклеротични плаки. Се препорачува да се има маса со сите штетни јадења богата со холестерол. За да бидете сигурни дека нема болест, вреди да се помине преку рутински преглед од страна на лекар и да ги поминете потребните тестови.
За расчистување на атеросклероза е опишано во видеото во овој напис.
