Атеросклерозата е на списокот на загрозувачки заболувања на живот, иако на прв поглед може да изгледа различно. Нема брз развој, симптомите можат да бидат замаглени и да сликаат други патологии.
Во реалноста, атеросклерозата полека, но сигурно влијае на сите артерии на телото една по друга, постепено стеснување на луменот на крвните садови и блокирање на протокот на крв. Ова доведува до хронична исхемија, ја нарушува функцијата и ја запира работата на органите.
Ширењето на атеросклероза во организмот
Најчесто, атеросклерозата влијае на артериите на голем круг на циркулацијата на крвта - аортата, садовите на долните екстремитети и артериите на мозокот.
Со оштетување на артериските крвни садови на нозете, се појавуваат следниве симптоми: вкочанетост и ладење на стапалата, неможност да се утврди пулсирање во долниот дел на ногата и со екстензивно оштетување на препоните, непријатно трнење на кожата за време на физички напор. Со процес на трчање на предната страна на ногата (бидејќи има помалку мускулен слој и, соодветно на тоа, неколку садови, исхемијата се развива побрзо), се формира трофичен чир, кој може да се развие или во гангрена или во процес на карцином. Гангрена е некроза на екстремитетите, што на крајот доведува до труење со крв и смрт.
Различни симптоми се карактеристични за лезии на аортата, поради неговата голема мерка во човечкото тело - од левата комора на срцето до нејзиното разгранување во феморалните артерии.
Процесот може да се локализира во:
- Коронарните крвни садови се опасни по живот состојба која може да доведе до миокарден инфаркт. Клинички, таа е многу слична на ангина пекторис - притискање и компресирање на болка зад градната коска, скратен здив, слабост, вознемиреност, чувство на страв или нервоза. Во овој случај, белег е времетраењето на болката неколку часа и неговата отпорност на нитроглицерин, за разлика од ангина пекторис;
- Во случај на оштетување на абдоминалната аорта, поточно мезентеричните артерии, атеросклерозата е во форма на повреда на гастроинтестиналниот тракт според видот на труење со храна: гадење, повраќање, болки во стомакот, нарушена столица во форма на запек или дијареја. Симптомите не престануваат со антиспазмотици и се зголемуваат со текот на времето;
Кога затнат артерии на ниво на нејзино разгранување во пределот на карлицата, се забележуваат симптоми на оштетување на феморалните артерии.
Почетна манифестација на оштетување на артериите на мозокот
Атеросклероза на садовите на мозокот и брахиоцефаличното стебло има доста специфични симптоми, што се појавува само во завршна и речиси неповратна фаза на болеста.
Првите предградувачи на болеста се хроничен замор и слабост, што може да трае со месеци, а понекогаш дури и со години. Во исто време, едно лице секогаш наоѓа изговори за нив, како што се: банална прекумерна работа на работа, постојан стрес или флуктуации во временските услови.
Со текот на времето, пациентот чувствува постојана иритација, бидејќи нервниот систем работи во состојба на постојана напнатост во услови на хронично гладување на кислород, бидејќи садовите постојано се полнат со плаки.
Во оваа фаза, болеста често се открива случајно за време на рутински прегледи или при донирање крв на липиди.
Во 90% од случаите, атеросклерозата преминува во следната фаза на развој - кога нивото на стеснување достигнува повеќе од половина од дозволата. Тогаш симптомите стануваат поизразени и се влошуваат.
Тие исто така додаваат вртоглавица за време на физички напор и во мирување, болка во главата и вратот, треперење на "муви" и присуство на темни дамки пред очите, тинитус. Ова се должи на хипоксија на такви структури на мозокот како вестибуларен апарат, оптички нерв и малиот мозок.
Паралелно со ова, пациентот постепено развива депресивна состојба, која роднините можат да ја забележат. Таканаречените симптоми на мозокот, специфични знаци на оштетување на мозочното ткиво, полека се зголемуваат.
Со пообемни лезии на малиот мозок, започнуваат нарушувања во моторната сфера и координација. Ова се манифестира со тремор на екстремитетите или неконтролирано треперење, тресење на главата, ненадејни движења на рацете.
Следниот центар за говор страда. Говорот станува застој, збунет, со двоумење. Ова го привлекува вниманието на околината, со што пациентот се чувствува непријатно и може да го стимулира да се консултира со лекар.
Главните симптоми на нарушена функција на мозокот
Ако во овој момент не се започне со третман, се развива последната фаза.
Се карактеризира со намалување на меморијата, постепено, но на крајот вкупно. Отпрвин, ова се манифестира со заборавање на имиња и датуми, потоа настаните и луѓето се забораваат, а на крајот се развива деменција.
Ова е сериозна состојба, особено за семејството и пријателите, бидејќи деменцијата доведува до целосно губење на личноста.
Едно лице не може да изврши основни активности во домаќинството - од врзување на чевли до јадење храна, се губи вештината на самопослужување.
Оваа фаза во повеќето случаи не е подложна на регресија и завршува со мозочен удар - исхемичен или хеморагичен.
Исхемичен мозочен удар се формира како резултат на блокада на садот од страна на атеросклеротична плакета, постои остра гладност на кислород и исхемија со некроза.
Хеморагичен мозочен удар е предизвикана од руптура на зафатениот сад, што доведува до масовно крварење и натопување на мозочното ткиво со крв, што доведува до нарушена функција на мозокот.
Исто така, секој удар доведува до церебрален едем, кој се манифестира со поместување и клин на структурите на мозокот, особено мозочното стебло. Тогаш, локалните центри кои се одговорни за чукање на срцето, дишењето и голтањето се локализирани. Без нив, едно лице умира за неколку минути.
Тоа е причината зошто атеросклерозата на церебралните крвни садови треба да се открие во фаза на почетни симптоми и да се започне со лекови, така што не се развиваат сериозни последици.
Дијагностички критериуми за атеросклероза
Да се направи правилна дијагноза секогаш започнува со истражување на пациентот.
Причините за развој на патологија се фактори на ризик, нивната идентификација и елиминација помага да се забави прогресијата на болеста.
Списокот на клучните проблеми вклучува идентификување на факторите на ризик.
За атеросклероза, факторите на ризик се:
- Пушење - ова го зема предвид не само бројот на цигари на ден, туку и искуството од пушење. Ова ќе го карактеризира степенот и времетраењето на ефектот на иритирачките материи на мембраната на садовите, особено кај постарите лица;
- Присуството или отсуството на дијабетес мелитус - зголемување на гликозата во крвта секогаш ја влошува прогнозата на болеста и е нејзин предизвикувачки фактор поради деструктивниот ефект врз интимата на артериите. Честопати води до инвалидитет;
- Степен на дебелина, доколку е присутен. Прекумерната телесна тежина е фактор на ризик за многу заболувања на ендокриниот и кардиоваскуларните системи, како што се дијабетес мелитус и хипертензија, соодветно;
- Неправилна исхрана и недостаток на вежбање - во комплексот често предизвикуваат дебелина. Исто така, под овие услови, главните пловни објекти стануваат потенки, стануваат кршливи и кршливи, што може да доведе до нивно уништување;
- Потрошувачката на алкохол е еден од најопасните фактори на ризик, бидејќи доведува до појава на заболувања на црниот дроб, кој го обработува холестеролот штетен за крвните садови во дигестивни жолчни киселини. Без ова, холестеролските плочи кои го блокираат протокот на крв се формираат во артериите од вишок липиди. Исто така, овие плакети може да излезат, предизвикувајќи акутна блокада на крвните садови. Често се работи за пулмонални артерии, а тоа ќе доведе до белодробен инфаркт и респираторно апсење.
Исто така, причината за појавата на болеста може да биде оптоварена со наследноста. Вреди да се открие од пациентот дали имало случаи на атеросклероза во семејството, бидејќи оваа болест може да биде од семејна природа.
И за да се обезбеди здравјето на сите членови на семејството, превенцијата може да се спроведе уште од раното детство.
Асистент дијагностички методи
По интервјуто, пациентот мора да помине лабораториски тестови.
За да се разјасни дијагнозата, лекарот пропишува усвојување на цела низа лабораториски тестови.
По добивањето на резултатите од прегледот, лекарот ќе може да го утврди веројатниот степен на развој на патологијата и да ја утврди потребата за инструментален преглед
Во резултатите од лабораториската анализа, лекарот може да види:
- Во општ тест на крвта за атеросклероза, се забележува зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите и зголемување на Ц-реактивниот протеин. Ова укажува на воспалителен процес кој се развива во телото;
- Во биохемиски тест на крвта, липидниот профил ќе привлече внимание. Ја прикажува врската помеѓу липидните фракции. Нормално, количината на вкупен холестерол е околу 5 mmol / L. со развој на атеросклероза, оваа бројка значително се зголемува и колку е поголема, толку повеќе напредува болеста. Исто така вреди да се обрне внимание на односот помеѓу липопротеините со ниска и висока густина. Нормално, првиот треба да биде не повеќе од 3 mmol / l, а вториот - најмалку 1 mmol / l. Идеално, колку повеќе липопротеини со висока густина, толку подобро, бидејќи тие имаат својство на врзувачки „лош“ холестерол и го отстрануваат од телото;
Потоа, тие се префрлаат на методите на инструментално испитување за да се потврди или побие дијагнозата.
Наједноставниот и најисплатлив начин е радиографијата. Може да открие калцифицирани плаки во садовите на мозокот. Сепак, овој метод има и значителни недостатоци - прво, ова е неточност во сликата. Второ, ако калциумот сè уште немал време да се депонира во плакетата, тогаш лезијата нема да се прикаже на филмот. Затоа, во моментов, овој метод се користи само во екстремни случаи.
Подетален метод е ангиографија со контраст. Се состои во воведување на контрастен медиум во крвотокот и прикажување на патентност на протокот на крв на екранот. Иако е инвазивно, во модерната медицина се смета за доста безбеден.
Покрај тоа, се користи ултразвучен преглед на садовите на мозокот, особено, во режимот Доплер, помага да се открие присуство или отсуство на плакети без да навлезат во телото.
Овој метод се смета за златен стандард во дијагнозата на атеросклероза поради неговата голема достапност и безбедност.
Атеросклероза третман со апчиња
Во третманот на атеросклероза, се користат различни методи, во зависност од фазата и текот на болеста.
Можноста за намалување на нивото на холестерол преку диета и вежбање дома секогаш се разгледува, затоа што во 20% од случаите болеста може да се врати назад со користење само на овие методи.
Сепак, со неефективноста на овој пристап, се препишуваат лекови.
Користените лекови припаѓаат на различни групи на лекови, но како резултат на комбинираниот ефект, се постигнува добар терапевтски ефект.
Овие алатки се:
- Лекови кои го намалуваат холестеролот, кршејќи го процесот на неговата биосинтеза во организмот. Овие се статини и фибрати, кои го спречуваат развојот на мевалонат во црниот дроб. Статините добро се толерираат како главна терапија, имаат неколку несакани ефекти. Тие се препишуваат на сите пациенти со фактори на ризик и развиле компликации како што се ангина пекторис, висок крвен притисок, инфаркт на миокарден или мозочен удар за да се ослободат од нивните симптоми.
- Ако има контраиндикации за земање на статини, на пример, индивидуална нетолеранција, тогаш се пропишуваат секпсанти на жолчни киселини, кои го намалуваат холестеролот со отстранување на жолчните киселини низ цревата.
- Ако меѓу истовремените заболувања има дијабетес мелитус тип 2, тогаш се препишуваат таблети за намалување на шеќерот - тоа се сулфаниламиди, кои го стимулираат производството на инсулин во панкреасот, и бигуаниди, кои ја зголемуваат употребата на вишок гликоза преку мускулното ткиво.
Покрај тоа, се користи витаминска терапија. Препишувањето на природен антиоксиданс во форма на витамин Е го подобрува протокот на крв со намалување на процесите за оксидација во васкуларниот ид.
Распространетата употреба во третманот на атеросклероза ги пронајде средствата за традиционална медицина - лушпа на билки кои делуваат на телото реставративно.
Радикални терапии
Радикалните методи се применуваат само во екстремни случаи.
Ако состојбата се влоши за време на третманот со лекови, се поставува прашањето за хируршка корекција за да се подобри состојбата на пациентот.
Хируршки методи може да се користат за да се идентификува болест во напредна состојба во последните фази на развој.
Хируршки методи за корекција на циркулацијата на крвта во атеросклероза се:
- Епартректомијата на Картид се состои во изведување на операцијата на отворен начин на исечено оштетено церебрално крвно садови, како резултат на што атеросклеротичната плакета е отстранета од артеријата, по што е заситена и поставена на место;
- Ангиопластика е затворена операција, изведена по аналогија со претходната, само без отворање на краниум. Катетерот се вметнува во феморалната артерија, се протега до погодениот сад под контрола на ангиографија. Тогаш атеросклеротичната плакета се влече во спротивна насока;
- Васкуларно стентирање - се состои во инсталирање рамка на хипоалергична жица на местото на стеснување на садот. Се смета за најмалку трауматско работење од сите овие, има многу добри прегледи од пациентите.
Во секој случај, секогаш е подобро да се спречи развојот на болеста отколку тогаш да се третира со различни методи. Затоа, треба да се придржувате до медицинските препораки во врска со здрав начин на живот и да немате лоши навики да одржувате сила и виталност за многу години.
Атеросклерозата на мозокот е опишана во видео во овој напис.
