И покрај изобилството антисептички и антимикробни агенси од новата генерација, некои видови лекови што се користат во медицината долги години, сè уште не ја губат својата релевантност заради нивната висока ефикасност. Зборуваме за Диоксидин, широко користен во хируршка, оториноларинголошка практика и некои други медицински области.
АТКС
J01XX.
Диоксидинот е широко користен во хируршката и ENT практиката.
Ослободете форми и состав
Лекот се прави во форма на маст и раствор што ја содржи активната супстанција - хидроксиметилкиноксалиндиоксид.
Решение
Растворот Диоксидин е достапен во ампули од 10 и 20 ml, кои се изработени од про transparentирно стакло. Оваа форма на лекот се користи за надворешна употреба, инфузија и интракавитарна администрација. Може да содржи 5 и 10 мг активна состојка. Во производството на медицински раствор се користи и прочистена вода.
Маст
5% маст, наменета за надворешна примена, содржи 50 мг активна компонента и е достапна во алуминиумска цевка или стаклена тегла со волумен од 30 и 100 г. Подготовката вклучува и макрогол, метил парабен и нипазол, кои имаат помошен ефект.
Лекот има неколку различни форми на ослободување.
Механизам на дејствување
Лекот спаѓа во групата на антибактериски агенси од синтетичко потекло. Главната фармаколошка акција на лекот е антимикробно. Супстанцата која е дел од диоксидин е многу активна против разни видови бактерии, ги уништува theидовите на нивните клетки и доведува до смрт на заразни агенси.
Лекот може да се бори со стафилококи, стрептококи, протеати, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, патогени на дизентерија, некои видови на анаеробни бактерии, Клебсиела, Салмонела.
При третман на лезии на кожата, оваа алатка промовира побрзо чистење на раната од некротични маси и го забрзува заздравувањето на ткивата.
Фармакокинетика
Со надворешна употреба, лекот добро се апсорбира преку кожата, мукозните мембрани и површините на раните во крвта. Се излачува во урината.
Со интравенска администрација, максималната концентрација на супстанцијата се забележува 1-2 часа откако лекот продира во крвта. Ефектот на лекот трае 4-6 часа. Со продолжена употреба на растворот, нема кумулативен ефект. Метаболитите на лекот се излачуваат преку бубрезите.
Индикации за употреба
Можете да го користите лекот за надворешна апликација и интракавитарна администрација. За секоја форма на лекот постои посебен список на индикации за употреба.
Значи, интравенска администрација на Диоксидин се препорачува за сепса, генерализирани процеси од гноен-воспалителна природа, гноен менингитис.
Надворешна апликација
Маста и растворот се користат за следниве цели:
- третман на заразена оштетена кожа и изгореници, длабоки рани во кои се формираат некротични содржини и гнојни шуплини (апсцес на кожата, флегмон, фокуси на остеомиелитис);
- дезинфекција на рани по операцијата;
- третман на кожни заболувања предизвикани од зголемена активност на стафилококи и стрептококи и придружени со формирање на гнојни пустули на лицето и телото.
- гаргарење со болно грло на бактериска природа;
- локален третман на гноен инфекции на респираторниот систем (синузитис, воспаление на аденоидите), уво (отитис медиа);
- миење на очите со конјунктивитис.
Интракавитарна администрација
Интракавитарните инјекции на растворот се практикуваат во урологија, гинекологија, хирургија и се пропишани за воспалителни процеси со гноен карактер, се развиваат во абдоминалните и торакалните области. Овие вклучуваат:
- акутен гноен холециститис;
- перитонитис;
- гноен воспаление на серозната мембрана на белите дробови (плевра);
- болести на урогениталната сфера од заразна природа, придружена со формирање на некротичен ексудат во шуплината на репродуктивните и уринарните органи.
Лекот исто така се користи за наводнување на мочниот меур со цел да се спречи развој на заразни процеси и воспалителни заболувања на уринарниот тракт по катетеризација.
Лекот е контраиндициран во случај на нарушена функција на надбубрежните жлезди.
Контраиндикации
Лекот е контраиндициран во присуство на нетолеранција кон компонентите на лекот и нарушена функција на надбубрежната жлезда.
Како да отворите ампула?
Ако ампулата со растворот Диоксидина има стеснет дел со обоена точка, тогаш треба да го поставите садот со ознаката кон вас, да го фатите садот со дланката и, со палецот да го притиснете врвот на ампулата.
За да отворите стаклен сад со раствор кој има зашилен горниот дел без ознака, треба да користите датотека (таа е прикачена на лекот). Неопходно е да ја поставите датотеката преку ампулата и да направите мал пресек на врвот на стаклото. По ова, неопходно е да го завиткате вратот на садот со салфетка, крпа или памучна волна и да го скршите на ист начин како што е опишано погоре.
Како да се земе?
Карактеристики на употреба на лекот зависат од дозирната форма и природата на патологијата. Терапијата се спроведува на следниве начини:
- Интравенозно, користејќи droppers. Во септички услови се користи 0,5%, разредувајќи го во изотоничен раствор за да се добие концентрација на готовата мешавина од 0,1-0,2%. Максималната дозволена единечна доза на лекот е 300 мг, на ден - 600 мг.
- Интракавитарна администрација. За третман на гнојни шуплини, се користи само 1% раствор Диоксидин, кој се администрира неразреден во заразената област со помош на дренажна цевка, катетер или инјекција 1-2 пати на ден. Дневна доза - не повеќе од 70 ml. Курсот за третман е 21 ден. Доколку е потребно, терапијата може да се продолжи.
- Надворешна апликација. За лекување на длабоки рани, можете да користите компреси или тампони кои се натопени во 0,5-1% раствор Диоксидин и се нанесуваат на површината на раните секој ден или секој втор ден. Површински заразени лезии на кожата може да се третираат со маст, нанесувајќи го со тенок рамномерен слој на повредената област.
Со дијабетес
Кај дијабетес мелитус, лекот најчесто се користи надворешно - за лекување на трофични чиреви и други лезии на кожата кои се резултат на метаболички нарушувања. Можете да ја користите алатката на начин опишан погоре.
Со дијабетес, лекот најчесто се користи надворешно.
Во уво
За отитис медиа, се препорачува да се капе раствор од 0,5% или 1% во болното уво и нос, откако ќе се исчисти ушниот канал од загадување со памучна волна натопена во водороден пероксид. Дозирањето и времетраењето на употребата се одредуваат индивидуално.
Во носот
Со гноен течење на носот кај возрасни, 0,5% и 1% раствор може да се вметнат во носните пасуси (2-3 капки 2-3 пати на ден) или да се користат за миење на носната празнина. Претходно, синусите треба да се исчистат од акумулираната слуз.
Со комплициран тек на инфективниот процес во респираторниот систем, лекарот може да препише комплексни капки, кои се комбинација на диоксидин и хормонални или вазоконстрикторни лекови. На пример, можете да измешате 5 ml раствор од 1% диоксидин, 5 ml 0,1% галазолин и 2 ml 0,1% дексаметазон.
За миење на носот, можете да користите нерастворен 0,5% раствор или лек за орална администрација со доза од 10 мг активна супстанција, која треба да се меша со солена вода во еднакви пропорции.
Вдишување
За инхалации во небулизатор, кои се изведуваат со бактериски инфективни заболувања на долниот респираторен тракт, се користи 1% раствор на диоксидин. Мора да се разреди со натриум хлорид во сооднос 1: 4. За 1 вдишување, ќе бидат потребни 4 ml од добиениот производ. Времетраењето на 1 сесија е 5-7 минути.
Несакани ефекти
Воведувањето на растворот во шуплина или вена може да биде придружено со следниве несакани ефекти:
- зголемување на телесната температура;
- студ;
- гадење, повраќање, дијареја;
- неволно присилување на мускулите;
- главоболка.
Алергии
Со интракавитарна и интравенска администрација на лекот, може да се појават алергиски реакции на кожата. Надворешната примена на маста и растворот може да предизвика чешање на кожата на третираната област и развој на скоро-дерматитис дерматитис.
Диоксидин може да се дише преку небулизатор.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот може да има негативен ефект врз брзината на психомоторните реакции и можноста за контрола на механизмите, така што за време на периодот на третман треба да одбиете да возите автомобил или други возила.
Специјални упатства
Се препорачува да се користи лекот само во случаи кога употребата на други антимикробни агенси не донесе резултати.
Ако пациентот има нарушена бубрежна функција, тогаш дозата на антимикробниот лек се намалува.
При третман со диоксидин, се препорачува да се земаат антиалергиски лекови (антихистаминици) и лекови што содржат калциум. Ова ќе го намали ризикот од несакани ефекти.
Пред да го користите растворот, проверете дали во него нема талог. Ако во течноста има кристали, треба да ја загреете ампулата со лекот во водена бања. Исчезнувањето на кристалите значи дека лекот е погоден за употреба.
Компатибилност со алкохол
Бидејќи лекот спаѓа во групата антибиотици, употребата на оваа дрога е строго забрането да се комбинира со внесот на алкохолни пијалоци. Етил алкохол не само што може да го неутрализира ефектот на антимикробната супстанција која е дел од лекот, туку исто така предизвикува развој на тешки несакани реакции.
Употреба за време на бременост и лактација
Поради високата токсичност на лекот и неговата способност да навлезат во системската циркулација, контраиндицирано е да се користат лековите за време на периодот на гестација и доење.
Употребата на оваа алатка е строго забрането да се комбинира со внесот на алкохолни пијалоци.
Доза на диоксидин за деца
Иако производителите укажуваат во упатствата за употреба на лекот дека лекот е контраиндициран во детството, педијатрите често го препишуваат овој лек на мали пациенти. Најчесто, раствор во форма на раствор се препорачува да се всади во носот, увото или да се користи за вдишување. Маст со хидроксиметилкиноксалиндиоксид скоро никогаш не се користи во детската пракса.
При спроведување на терапија, треба да изберете минимална доза, бидејќи супстанцијата за лекови е многу токсична. Се препорачува да се даде предност на 0,5% раствор, во 1 ml од кој содржи 5 мг активна компонента.
Во третманот на носните заболувања, 1-2 капки од лекот се всадуваат во секој назален премин. Постапката може да се повтори 2-3 пати на ден.
При вметнување на лекот во увото, ушните канали прво треба да се исчистат од сулфур и други нечистотии со помош на памук натопен во водород пероксид. По отстранувањето на сулфурните маси, треба малку да ја навалите главата на детето на едната страна и да внесете 2-3 капки раствор Диоксидин во увото со пипета. Во билатералниот тек на воспалителниот процес, манипулациите мора да се повторат на другото уво. Пред да го примените лекот, проверете дали тапанчето не е перфорирано.
За вдишување, 0,5% раствор на диоксидин треба да се меша со натриум хлорид во сооднос 1: 2. За постапката, потребни ви се 3-4 ml од добиената течност. Времетраењето на вдишувањето не треба да надминува 3 минути. Максималниот дозволен период на лекување е 7 дена.
Производителите на лекот посочуваат дека употребата на диоксидин не се препорачува за деца, но педијатрите многу често го препишуваат.
Предозирање
Со продолжена употреба на високи дози на лекот, може да се развие акутна надбубрежна инсуфициенција (хипокортицизам). Во овој случај, лекот веднаш се прекинува, што е можно поскоро, терапијата со лекови се спроведува со помош на хормонални агенси.
Интеракција со други лекови
Лекот може да се комбинира со други видови антибактериски агенси.
Аналози
Аналози на антибактериски лек вклучуваат:
- Диоксол (маст);
- Диоксисеп (раствор за измет и интракавитарна администрација);
- Воскопран (облекување маст со импрегнација од маст Диоксидин);
- Дичиноксид (прав за подготовка на маст и раствор за инјектирање);
- Диксин (раствор).
Услови за напуштање на аптеките
Лекот можете да го купите со рецепт напишан од лекар.
Цена на диоксидин
Aboutе треба да се платат околу 500 рубли за пакување на раствор од 0,5-1% во аптека. Некои аптеки продаваат ампули поединечно (40-50 рубли за 1 пар.). Цевка со маст чини околу 300 рубли.
Услови за складирање на диоксидин
Диоксидин се препорачува да се чува на ладно место, заштитено од директна сончева светлина.
Рок на употреба на лекот
Производителот ги означува следниве датуми на истекување на лекот:
- решение - 2 години;
- маст - 3 години.
По отворањето, стаклен сад со течен лек може да се чува во фрижидер не повеќе од 7 дена. За маст, ова ограничување не се применува.
Прегледи на лекари и пациенти на диоксидин
А. Иванов, специјалист за ЕНТ, Перм.
Оваа дрога е често препишана на своите пациенти со егзацербација на хроничен отитис медиа и гноен синузитис. Алатката е ефтина, помага брзо и ефикасно, дури и во случаи кога употребата на други тематски антибиотици не донесе позитивен резултат. Како и да е, не советувам да го користам без рецепт на лекар, бидејќи е многу токсичен и може да предизвика развој на несакани реакции.
Елена, 29 години, Москва.
Диоксидин повеќе пати го третирал својот син заради хроничен отитис медиа. За да се ослободи од болеста, потребно е само 1 ампула за целиот курс на лекување, па затоа е ефтин. За една недела од користење на растворот, сите симптоми на гноен воспаление можат да бидат елиминирани.
Лиза, 31 година, Екатеринбург.
За Диоксидин знам уште од детството - мајка ми секогаш ги третираше заради мојот синузитис. Голема помош. Сега понекогаш го користам сам кога ќерка ми има зелен ќош поради аденоиди. Помага брзо и ефикасно, но поради некоја причина не секогаш.
