Тебантин е група на антиепилептични лекови. Има антиконвулзивно дејство. Се користи главно за третман на епилепсија, истовремени патолошки состојби и компликации. Покрај тоа, овој лек елиминира и други симптоми, како што е болка. Лекот е вклучен во биохемиските процеси на организмот. Често тоа значи развој на голем број несакани ефекти.
Меѓународно непрописно име
Габапентин (на латински - Габапентин).
Тебантин е група на антиепилептични лекови.
АТКС
N03AX12 Габапентин
Ослободете форми и состав
Лекот се произведува во форма на капсули. Имаат желатинска обвивка, која се карактеризира со цврста структура, внатре содржи прашкаста материја. Главното соединение кое покажува антиконвулзивни активности е габапентин. Неговата доза варира: 100, 300 и 400 mg (во 1 капсула). Мали соединенија кои не се активни:
- магнезиум стеарат;
- талк;
- прегелатиниран скроб;
- лактоза монохидрат.
Пакетот содржи 5 плускавци. Вкупниот број на капсули може да биде различен: 50 и 100 парчиња.
Лекот се произведува во форма на капсули.
Фармаколошко дејство
Забележана е сличноста на структурите на оваа дрога и гама-аминобутирична киселина. Активната компонента се подложува на максимална трансформација. Ова се должи на фактот дека станува збор за липофилна супстанција. И покрај сличностите, лекот за кој станува збор не е вклучена во фаќањето гама-аминобутирична киселина. Постои недостаток на влијание на Tebantin врз метаболизмот на оваа супстанција.
А карактеристика на фармаколошкото дејство на лекот е можноста за интеракција со алфа-гама-субјекти на калциум тубули, што е потврдено со клинички студии. Под влијание на Тебантин, инхибиран е движењето на протокот на јони на калциум. Последица на овој процес е намалување на интензитетот на невропатска болка.
Во исто време, лекот помага да се намали смртта на невроните. Под нејзино влијание, се зголемува интензитетот на синтезата на гама-аминобутирична киселина. Покрај тоа, за време на администрација на Тебантин, се забележува инхибиција на ослободување на невротрансмитери на моноаминската група. Сите овие фактори се придружени со намалување на сериозноста на невропатичката болка.
Предноста на лекот за кој станува збор е неможноста да комуницирате со рецепторите на други лекови што се користат во третманот на епилепсија. Покрај тоа, разликата на Тебантин е недостаток на веројатност за изложеност на натриум тубули.
Фармакокинетика
Кога главната супстанција влегува во дигестивниот тракт, се забележува висока стапка на апсорпција. Ако лекот се користи за прв пат, нивото на активност се зголемува постепено и достигнува врв по 3 часа. Со повторна употреба на лекот, врвната концентрација на активното соединение се постигнува побрзо - за 1 час.
Целосно отстранување на активната компонента од телото (особено од плазма) се постигнува преку хемодијализа.
А карактеристика на лекот за кој станува збор е инверзна пропорција помеѓу количината на активна супстанција што ја зема пациентот и биорасположивоста. Овој индикатор се намалува со зголемување на дозата на лекот. Апсолутната биорасположивост на лекот е 60%.
Главното активно соединение практично не се врзува за плазма протеините. Концентрацијата на габапентин во цереброспиналната течност не надминува 20% од нивото на плазмата. Периодот на елиминација на главното соединение е 5-7 часа. Вредноста на овој индикатор е фиксна и не зависи од дозата на лекот.
Друга карактеристика на габапентин е екскреција непроменета. Целосно отстранување на активната компонента од телото (особено од плазма) се постигнува преку хемодијализа.
За што се користи?
Се препорачува да се користи предметната дрога во следниве случаи:
- конвулзивни состојби (со секундарна генерализација), придружени со моторни, ментални, автономни нарушувања;
- невропатична болка кај пациенти над 18 години.
Забележано е дека при препишување на лекот за елиминирање на симптомите на напади, се зема предвид возраста на пациентот. Значи, на возрасните и на децата од 12 години се препорачува да ја користат оваа алатка и со монотерапија, и како дел од сложениот третман. Кога се бара да се елиминираат симптомите на конвулзивна состојба кај пациенти од 3 до 12 години, употребата на Тебантин е можна само заедно со други лекови.
Се препорачува да се користи предметниот лек во случај на невропатична болка кај пациенти над 18 години.
Контраиндикации
Се разликуваат патолошки состојби во кои лекот за кој станува збор не е пропишана. Овие вклучуваат:
- индивидуална реакција кога главната компонента ќе влезе во телото;
- панкреатитис во акутна фаза;
- негативна реакција на лактоза, недостаток на лактаза, малапсорпција на глукоза-галактоза, што се должи на содржината на лактоза во лекот.
Со грижа
Пациентите со бубрежна инсуфициенција бараат прилагодување на дозата на активното соединение. Ова се должи на фактот дека со таква патологија значително се забавува излачувањето на главната супстанција, може да биде 52 часа.
Патолошка состојба во која лекот не е пропишан е панкреатитис во акутната фаза.
Како да земеме Тебантин?
Јадењето не влијае на апсорпцијата и активноста на лекот. Капсулите не треба да се џвакаат, поради ова, ефектот на Тебантин може да се зголеми.
Минималната пауза помеѓу дозите на лекот е 12 часа. Упатства за употреба во различни патолошки состојби:
- Делумни грчеви. Дозата за возрасни и деца е 900-1200 mg на ден. Започнете со текот на третманот со минимална количина (300 мг). Децата на возраст од 3 до 12 години се пропишани лекот, земајќи ја предвид телесната тежина. Соодветна количина на лек се смета дека е во опсег од 25-35 мг / ден. Во овој случај, лекот е пропишан заедно со други антиепилептични лекови. Дневната доза треба да се подели на 2-3 дози.
- Во третманот на невропатска болка, количината на активна супстанција се определува индивидуално. Максималната терапевтска доза во овој случај е 3600 мг / ден. Текот на третманот започнува со минимална количина активна супстанција (300 мг). Дневната доза е поделена на 2-3 дози.
Дозирање за пациенти со дијабетес
Треба да се има предвид дека лекот има ефект врз нивото на гликоза во организмот. Поради оваа причина, потребно е прилагодување на дозата на активното соединение. Количината на лекот за пациенти со дијабетес се пропишува индивидуално.
Количината на лекот за пациенти со дијабетес се пропишува индивидуално.
Колку време трае
Времетраењето на курсот варира во зависност од голем број фактори: возраста на пациентот, клиничката слика, сериозноста на симптомите, видот на болеста, придружните патологии кои влијаат на екскрецијата на активното соединение. Сепак, се забележува дека во повеќето случаи, времетраењето на третманот е 1-4 недели. Покрај тоа, олеснувањето доаѓа 1-2 дена по почетокот на терапијата.
Несакани ефекти
Главниот недостаток на лекот е голем број на негативни реакции. Интензитетот на несакани ефекти зависи од состојбата на телото во моментот на терапијата.
Гастроинтестиналниот тракт
Знаци на гастроинтестинални нарушувања:
- болка во абдоменот;
- влошување или, обратно, зголемен апетит;
- промена на столицата;
- анорексија;
- подуеност;
- стоматолошки заболувања;
- оштетување на црниот дроб (хепатитис);
- жолтица
- панкреатитис
Знак на гастроинтестинални нарушувања е жолтицата.
На дел од кожата
Се забележува појава на осип.
Хематопоетски органи
Се развиваат патологии како тромбоцитопенија, леукопенија.
Централен нервен систем
Постои повреда на психоемотивната состојба (депресија, нервозна раздразливост, итн.), Појава на вртоглавица и главоболки. Понекогаш се случуваат тикови, потреси, може да се развие амнезија. Постои повреда на размислување (конфузија се манифестира), чувствителност (парестезија), спиење, рефлексна активност.
Од респираторниот систем
Следниве болести и симптоми се развиваат:
- ринитис;
- фарингитис.
Заедно со земање други антиепилептични лекови, се развива пневмонија и се развива кашлица.
Од генитоуринарниот систем
Постои повреда на процесот на празнење на урина, машка сексуална функција, егзацербација на заболувања на бубрезите, се развива гинекомастија. Млечните жлезди исто така можат да се зголемат.
Од генитоуринарниот систем се развива гинекомастија.
Од кардиоваскуларниот систем
Понекогаш мазните мускули се релаксираат во wallsидовите на крвните садови, што негативно влијае на функционирањето на срцето. Во исто време, постои зголемување на крвниот притисок. Покрај тоа, лекот влијае на отчукувањата на срцето.
Од мускулно-скелетен систем
За третман со антиепилептични лекови, карактеристични се следниве патолошки состојби: артралгија, мијалгија, фрактури стануваат почести.
Алергии
Забележани се чешање, осип и уртикарија. Поретко, температурата се зголемува, се појавува ангиоедем. Во третманот на антиепилептични лекови, постои веројатност за развој на мултиформска ексудативна еритема.
Забележани се симптоми на уртикарија.
Специјални упатства
Во отсуство на патологии, методот за проценка на концентрацијата на лекот во плазмата не се користи. За пациенти со потврден дијабетес, се препорачува следење на глукозата. При развој на акутни форми на болести, употребата на лекот е запрена.
Забрането е нагло откажување на лекот. Дозата постепено се намалува (во рок од 1 недела). Ако нагло го откажете лекот за кој станува збор, може да се појави епилептичен напад. Ако се појават симптоми на предозирање, лекот е запрен.
Во повеќето случаи, терапевтската доза на лекот се зголемува за 300 мг секој пат. Дозволено е на пациенти кои биле подложени на трансплантација на органи, да се зголеми количината на лекот на ден за 100 mg.
Се верува дека предметниот лек е лек. Ова е грешка, бидејќи Тебантин има различен принцип на дејствување, не е зависност.
Ако нагло го откажете лекот за кој станува збор, може да се појави епилептичен напад.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот има негативен ефект врз нервниот, кардиоваскуларните системи, сетилните органи (визија, слух). Може да предизвика развој на доста сериозни компликации. Поради оваа причина, треба да одбиете да возите возила сè додека не заврши курсот на терапија.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот не се препорачува за употреба за време на бременоста. Ова се должи на недостаток на податоци за ефектот врз фетусот. Меѓутоа, во случај на итна потреба, лек сеуште е пропишан ако користа ја надминува можната штета.
Со оглед на тоа што, за време на доењето, активната супстанција во одредена количина влегува во млекото на мајката, употребата на лекот треба да биде ограничена. Пропишано е за лактација само ако придобивката ја надминува штетата на детето.
Тебантин е пропишан за лактација само ако придобивката ја надминува штетата на детето.
Препишување на Тебантин на деца
Лекот не е дозволен да се користи за лекување на пациенти кои сè уште не се на возраст од 3 години. За пациенти од 3 до 12 години, лекот за кој станува збор може да се препише само како дел од сложената терапија, бидејќи лекот е прилично агресивен.
Употреба во старост
Со оглед на тоа што екскрецијата на активното соединение од телото на пациенти во оваа група се забавува, овој лек се пропишува индивидуално и земајќи го предвид клиренсот на креатинин.
Во старост, лекот се пропишува индивидуално и земајќи го предвид клиренсот на креатинин.
Предозирање
Нема случаи на акутна интоксикација на телото при употреба на прекумерни дози на лекот (дури и со воведување на 49 g). Сепак, се забележува појава на негативни реакции со умерен вишок на препорачаната количина на лекот:
- проблеми со говорот;
- Вртоглавица
- повреда на столицата (дијареја);
- летаргија;
- дремливост
- оштетување на видот (двојно во очите).
Со интоксикација на пациенти со бубрежна инсуфициенција, се препишува хемодијализа. Во други случаи, индициран е симптоматски третман.
Забележана е појава на негативни реакции со умерен вишок на препорачаната количина на лекот: оштетување на видот (двојки во очите).
Интеракција со други лекови
При препишување на предметниот лек, ефективноста и безбедноста се проценуваат при употреба со други лекови.
Компатибилност со алкохол
Пијалоците што содржат алкохол го зголемуваат негативниот ефект на лекот врз централниот нервен систем.
Контраиндицирани комбинации
Антацидите помагаат да се намали биорасположивоста на лекот за кој станува збор.
Не се препорачуваат комбинации
Подобро е да не се користи Морфин додека земате Тебантин.
Подобро е да не се користи Морфин додека земате Тебантин.
Комбинации кои бараат претпазливост
Употребата на предметната дрога и други антиепилептични лекови е прифатлива. Дозволено е да се користи оваа дрога со циметидин, пробенецид.
Аналози
Средствата можете да ги користите во различни форми: таблети, капсули. Заеднички супституенти на Тебантин:
- Текстови
- Невронтин;
- Габагама
- Габапентин.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот е рецепт.
Цена за Тебантин
Цената варира од 700 до 1500 рубли.
Услови за чување на лекот
Прифатлива температура на воздухот на која се зачувани својствата на лекот: до + 25 ° C.
Рок на траење
Лекот се користи 5 години од денот на објавувањето.
Производител
„Гидеон Рихтер“, Унгарија.
Сведоштва на лекарите и пациентите за Тебантин
Тихонов И.В., вертебролог, 35 години, Казан.
Морав да препишам лек за невропатична болка. Ефектот е добар, олеснувањето доаѓа на првиот ден. Според прегледите на пациентите, можам да судам за честиот развој на несакани ефекти од централниот нервен систем.
Галина, 38 години, Псков.
Лекот беше препишан за хернија на 'рбетот (имаше силни болки). Го зеде според шемата. Несакани ефекти не се појавија. Покрај тоа, дозата беше доста голема - 2535 мг на ден.
Вероника, 45 години, Астрахан.
Лекот беше препишан за моето дете. Возраста е мала (7 години), така што дозата беше минимална (во согласност со телесната тежина). Со помош на Тебантин, стана можно да се спречи појава на напади, како и да се зголеми паузата меѓу нив.
