Лекот Симбалта активно се користи во нивната работа од многу невропатолози и психијатри. Тоа помага да се подобри состојбата на пациентите со депресија, манифестации на дијабетична невропатија и други нарушувања.
Меѓународно непрописно име
Дулоксетин
АТКС
N06AX21.
Симбалта помага да се подобри состојбата на пациентите со депресија, манифестации на дијабетична невропатија и други нарушувања.
Ослободете форми и состав
Производот е достапен во минијатурни капсули. 1 капсула содржи 30 или 60 мг активна компонента на дулоксин хидрохлорид. Други состојки:
- хипромелозен ацетат сукцинат;
- гранулиран шеќер и сахароза;
- талк;
- хипомелоза;
- бела боја, триетален цитрат;
- титаниум диоксид;
- индиго кармин;
- Зелени и бели мастила TekPrint;
- натриум лаурил сулфат;
- желатин.
Производот е достапен во минијатурни капсули.
Фармаколошко дејство
Дулоксетин е антидепресив. Супстанцијата не е поврзана со холинергични, адренергични, допаминергични и хистаминергични рецептори. Принципот на дејствување на активната компонента на лекот се заснова на сузбивање на враќање на норепинефрин, серотонин и апсење на допамин. Како резултат, пациентите со депресивни нарушувања се подобруваат
Супстанцијата ја инхибира болката. Со невропатични болки, сличен ефект се манифестира со зголемување на прагот на чувствителност на болка.
Фармакокинетика
Супстанцијата брзо се апсорбира во дигестивниот тракт по администрацијата. Максималната концентрација на дулоксетин во плазмата се појавува по 6 часа. Храната не влијае на процесите на апсорпција, но времето за постигнување на концентрацијата на супстанцијата во плазмата се зголемува на 10 часа.
Супстанцијата брзо се апсорбира во дигестивниот тракт по администрацијата.
Метаболитите на дулоксетин се излачуваат главно од бубрезите. Полуживотот на елиминација е до 12 часа.
Со откажување на црниот дроб, може да се забележи инхибиција на расцеп и екскреција на активната состојка.
Индикации за употреба
- генерализирани нарушувања придружени со вознемиреност;
- депресивни состојби (депресија);
- хронична болка локализирана во различни делови на мускулно-скелетниот систем;
- болна дијабетична невропатија (периферна);
- Синдром на Стивенс.
Контраиндикации
- глауком за затворање на агол во фаза на декомпензација;
- хипертензија (неконтролирана);
- хепатална патологија;
- тешка бубрежна инсуфициенција (со CC до 30 ml / минута);
- возраст под 18 години;
- комбинација со флувоксамин, ципрофлоксацин и еноксацин;
- индивидуална нетолеранција.
Со грижа
Лекот се користи со претпазливост во следните патологии:
- биполарно нарушување и манија;
- обид за самоубиство и сродни мисли;
- ризик од хипертензија (интраокуларна) и глауком;
- грчеви
- хепатална цироза;
- откажување на црниот дроб и бубрезите.
Како да ја земеме Симбалта?
Капсулната форма на лекот е наменета за орална употреба, без оглед на времето на оброк. Пожелно е да се џвакаат капсулите, во спротивно нивната фармаколошка активност ќе биде минимална. Просечни дози:
- Депресивни епизоди: одржување и почетна доза - 60 мг на ден. Позитивен ефект се појавува во рок од 14-28 дена од терапијата.
- Генерализирани нарушувања придружени со вознемиреност: почетната доза е 30 мг на ден. Во отсуство на позитивна динамика, дозата може да се зголеми на 60 мг на ден. Времетраењето на третманот е од 8 до 12 недели.
- Хронична болка во зглобовите и мускулите со синдром на невропатична етиологија: терапијата започнува со дози од 30 мг / ден во тек на 7 дена. По пропишана доза од 60 мг / ден. Времетраењето на третманот е од 8 до 12 недели.
Капсулната форма на лекот е наменета за орална употреба, без оглед на времето на оброк.
Неопходно е да се прекине третманот со капсули растворливи во ентериер, во спротивно може да наидете на синдром на повлекување.
Преземање на лекот за дијабетес
За дијабетичари, дозата на лекот се избира индивидуално, во зависност од текот на патологијата. Во овој случај, на пациентот му е обезбедена контрола на концентрацијата на гликоза, како и избор на оптимални дози на инсулин.
Несакани ефекти на Симбалт
Гастроинтестиналниот тракт
- подуеност;
- диспептични симптоми;
- болка во перитонеумот;
- повраќање и гадење;
- дисфагија;
- хематохезија;
- халитоза и сува уста;
- гастритис;
- крварење.
Централен нервен систем
- акутни и хронични главоболки;
- чувство на поспаност и летаргија;
- нервна раздразливост;
- бруксизам;
- екстрапирамидални нарушувања;
- тремор на екстремитетите;
- мисли за самоубиство;
- Анксиозност
- агитација и манија;
- дискинезија;
- влошување на психомоторните реакции.
Од уринарниот систем
- чести мокрење;
- промена на мирисот и конзистентноста на урината;
- полиурија;
- одложување и потешкотии при мокрење;
- ноктурија;
- болка за време на мокрење.
Од мускулно-скелетен систем
- грчеви во мускулите;
- болки во мускулите и болка во коските;
- вкочанетост на движењата;
- трисмус (во ретки случаи).
Од генитоуринарниот систем
- повреда на ејакулација;
- импотенција
- менструални неправилности;
- галактореја;
- знаци на менопауза;
- хиперпролактинемија;
- болка и непријатност во тестисите.
Од кардиоваскуларниот систем
- скокање на крвниот притисок;
- ортостатска форма на хипотензија;
- услови на несвестица;
- хипертензивна криза;
- треска во раце и нозе;
- плимата и осеката.
Алергии
- осип на кожата;
- чешање
- Едем на Квинке.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Во текот на терапијата со лекови, максимална будност треба да се искористи со контролирање на мобилните механизми и возила, како и вклучување во работа што вклучува зголемена концентрација на внимание.
Во текот на терапијата со лекови, треба да се примени максимална будност при возење моторни возила.
Специјални упатства
Поради фактот дека лекот влијае на централниот нервен систем, тој е пропишан со претпазливост кај пациенти со епилепсија и манични епизоди.
Поради веројатноста за размислување за самоубиство при употреба на лекот, пациентот мора да биде набудуван од медицински персонал и најблиски.
Неопходно е да се вклучат пациентите во комуникацијата, да бидат заинтересирани за мисли што ги вознемируваат. Треба да се запомни дека долгорочната употреба на лекот може да биде зависност и дигестивни проблеми.
Употреба за време на бременост и лактација
За време на периодот на гестација, лекот може да се користи исклучиво за својата намена и под надзор на лекар. Со лактација, лекот не се користи. Ова е потврдено со упатствата за употреба на производот.
За време на периодот на гестација, лекот може да се користи исклучиво за својата намена и под надзор на лекар.
Назначување на Симбалта на деца
Алатката не се користи за лекување на малолетни пациенти.
Употреба во старост
Во оваа категорија на пациенти, лекот е пропишан во минимални дози. Покрај тоа, на таквите пациенти им треба посебен надзор од медицински персонал.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Третманот со лекот е контраиндициран при акутна инсуфициенција на црниот дроб.
Третманот со лекот е контраиндициран при акутна инсуфициенција на црниот дроб.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Терапијата со лекови е забранета при тешка црниот дроб.
Предозирање со Симбалта
Постојат случаи на компликации до смрт кај пациенти кои конзумирале 3 g дулоксетин 1 пат. Комбинираната и изолирана предозирање најчесто ги предизвикува следниве симптоми:
- грчеви
- кома
- мидријаза;
- зголемена дремливост;
- гадење и повраќање;
- потрес
- атаксија
- влошување на централниот нервен систем и дигестивниот систем.
Третманот на такви состојби се состои во земање на абсорбента, интестинална лаважа и обезбедување на проток на кислород. Покрај тоа, на жртвата му е обезбедена контрола на срцето и главните клинички индикатори. Последователната терапија треба да биде симптоматска.
Интеракција со други лекови
Во комбинација на лекот со други лекови, ваквите реакции може да се забележат:
- антациди и антагонисти на рецептор на хистамин: не влијаат на апсорпцијата на лекот;
- Флуоксетин, Пароксетин, Венлафаксин, Кинидин, Трамадол, Триптофан, кантарион: постои ризик од синдром на серотонин.
Покрај тоа, ако го земате лекот во исто време со инхибиторите на МАО, тогаш се појавува ризик од серотонински синдром.
Компатибилност со алкохол
Поради високиот ризик од сериозни негативни реакции, треба да се воздржите од земање капсули со алкохол во исто време.
Треба да се воздржите од земање капсули со алкохол во исто време.
Аналози
Најприфатлива и ефикасна генерика на лекот:
- Дулоксетин;
- Duloxent;
- Дулокситин Канон.
Услови за напуштање на аптеките
Може ли да купам без рецепт?
Лекот не може да се купи без лекарска рецепт.
Simbalts цена
Цената на лекот се движи од 1600-1800 рубли по пакет од 28 капсули.
Лекот не може да се купи без лекарска рецепт.
Услови за чување на лекот
Производот се чува на недостапно место за деца, на температура од + 15 ... + 30 ° C.
Рок на траење
3 години
Производител
Ели Лили и Компани (САД) и Лили С.А. (Шпанија).
Осврти за Симбалт
Тамара Купријанова (невропатолог), 40 години, Воронеж.
Лекот ефикасно се справува со синдром на хронична болка со многу различна локализација. Покрај тоа, таа често се користи во третманот на фибромијалгија. Фармаколошкото дејство на лекот се објаснува со принципот на повторна употреба на серотонин. Благодарение на ова, не само што се елиминира болката, туку се коригира емоционалната позадина, што е корисно за депресивни нарушувања. Цената на лекот е во разумни граници.
Федор Арканов (терапевт), 37 години, Твер.
Дулоксетин е најпопуларен антидепресив во САД. Сепак, кај нас тоа само ја добива својата популарност. Ефективна супстанција, но досега е скапа, а достапните аналози се исклучително ретки на слободниот пазар.
Udудмила Гусева, 45 години, град Воскресенск.
Јас се префрлив на оваа дрога од Стимулон, бидејќи од тоа почнав да имам несакани реакции. Сега се чувствувам подобро, како што беше потврдено од резултатите од тестовите што неодамна ги поминав во локална клиника.
