Зошто боли панкреасот?

Со болки локализирани во горниот или средниот дел на стомакот, во просек 3-5 луѓе од десет лица. Нивната причина може да биде оштетување на желудникот, дуоденумот, жолчниот меур. Често изразениот синдром на болка се развива поради болести на панкреасот (панкреасот), инаку наречен панкреас. Покрај тоа, според различни извори, од 100 илјади луѓе од 25 до 50 луѓе страдаат од акутни или хронични болки во панкреасот.

Кај луѓето, панкреасот се наоѓа веднаш под стомакот. Неговата глава е во непосредна близина на дуоденумот, каде што се отвора луменот на панкреасот. Телото и опашката на жлездата, кои го покриваат стомакот одоздола, се поблиску до левиот хипохондриум. Тоа е анатомската локација и формата на панкреасот што објаснува одредени карактеристики на синдромот на болка. Покрај тоа, близина на други внатрешни органи може да влијае и на формирање на болка во горната половина на абдоминалната празнина.

Карактеристики и механизми на формирање на болка во панкреасот

Панкреасот има одредена внатрешна структура и голем број важни функции, чие присуство ги објаснува причините и механизмите на акутна или хронична болка. Значи, сокот од панкреасот, кој содржи комплекс на дигестивни ензими и хормони, се собира во телото на жлездата во мали канали и потоа влегува во тенкото црево преку големиот канал за активно учество во варењето на храната. Тоа е присуство на нерамнотежа помеѓу процесите на формирање на сок во панкреасот и неговата екскреција во дуоденумот што го одредува механизмот на формирање на синдром на болка во повеќето клинички случаи.

Обликот и локацијата на панкреасот одредува некои карактеристики на синдромот на болка

Главниот дел од патолошки состојби придружени со болка во панкреасот започнува да се формира како резултат на промени во панкреасните канали. Секое прекршување на нивната патентност поради формирање на интракавитарни маси или компресија однадвор води до фактот дека секрецијата на органот се акумулира во неговите ткива и почнува прекумерно да ги иритира нервните рецептори. Покрај тоа, се јавува стегање на крвните садови, што предизвикува повреда на микроциркулацијата и развој на исхемија на жлезди (смрт на ткива поради недостаток на кислород). Како резултат, маса импулси на болка по должината на нервните проводници веднаш влегува во мозокот, поради што пациентот развива сензации на силна болка.

Покрај тоа, нејзиниот интензитет е директно поврзан со фактот на јадење. За време на оброк, функционалноста на панкреасот драматично се зголемува: се создаваат дигестивни ензими и хормони на внатрешно лачење, кои имаат тенденција да влезат во цревата преку каналите што е можно побрзо. Колку повеќе содржини на каналите и колку е полоша нивната патентност, толку повеќе е болен синдромот на болка за една личност. Ова е она што го одредува формирањето на таков симптом карактеристика на панкреасните заболувања како зголемена болка за време на оброците и веднаш по него.

Друг механизам што објаснува зошто боли панкреасот е директно поврзан со состојбата на самите нервни рецептори. Може да се нарече и последица на веќе постојните хронични патологии на органот. Колку се посериозни промените во панкреасот, толку повеќе се формираат рецептори на болка, толку повеќе услови за формирање на интензивна болка. Како резултат, се формира еден вид „злобен круг“: колку е посилна болката и колку е погубно патолошкиот процес во панкреасот, толку побрзо се зголемува и бројот на рецептори на болка.

Несоодветната патентност на панкреасните канали е основен услов за формирање на болка.

Во горниот и средниот дел на стомакот, може да боли од различни причини, не само како резултат на патологии на панкреасот. Во принцип, болката според неговите карактеристики е поделена на два вида:

1. Повремени болки, кои можат да траат од 1 до 10 дена, но имаат долги меѓусебни простори (месеци и години).
2. Редовни напади на болка, со фреквенција од 1 пат неделно или 2-3 пати месечно, додека болката е многу силна и болна, со значително влошување на општата состојба на пациентот.

Епицентарот на болката обично се наоѓа во горниот дел на стомакот во средина, на местото на проекцијата на главата на панкреасот и неговиот екскреторен канал. Честопати има озрачување (ширење) според видот на појас, честопати на левата страна, по должината на локацијата на телото и опашката на органот. Покрај тоа, симптомите на болка може да бидат придружени со други знаци на болест: гадење, повраќање, запек или дијареја, треска, малаксаност, недостаток на апетит.

Болести кои се јавуваат со болка во панкреасот

Постојат различни патологии на орган во кој во него се развива воспалителен, тумор, влакнест, инволуционерен или дегенеративен процес. Со секоја од нив се уништува паренхимот (сопствено ткиво) на жлездата, страдаат големи и мали канали, крв и лимфни садови, нервни проводници. Постои иритација на огромен број нервни рецептори со кој било механизам на болеста, што објаснува зошто болки панкреасот, со присуство на одредени карактеристики на синдромот на болка.

Сите болести, според локализацијата на патолошкиот процес и формирање на болка, можат да се поделат во следниве групи:

• патологија на самиот панкреас;
• заболувања на органи во непосредна близина на панкреасот;
• болести на далечните внатрешни органи, во кои болката во панкреасот е "рефлектирана", односно дополнително ја чувствува пациентот на локацијата на панкреасот.

Честопати болката е придружена со треска и нагло влошување на благосостојбата на пациентот.

Во повеќето клинички случаи, причините за појава на болка во панкреасот се должат на оштетување на паренхимот и каналите на органот. Најчесто, ова се процеси со воспалителна природа (панкреатитис), кои се одвиваат според акутен или хроничен тип. За жал, разни неоплазми, бенигни или малигни, исто така, не се невообичаени. Симптоми на оштетување на панкреасот може да се појават со болести на желудникот или жолчниот меур (холециститис, заболување на жолчни камења), како и со патологии на такви внатрешни органи како што се бубрезите, уретерите и лумбалниот 'рбет.

Болест на панкреасот

Како да се ослободат напад од панкреатитис

Од сите заболувања на панкреасот, најчестиот може да се нарече панкреатитис, кој има воспалителна и дегенеративна природа. Ова е група на патологии кои се засноваат на два механизма. Првата е повреда на отстранување на секрецијата на панкреасот во тенкото црево, а втората е прицврстување на воспалителниот процес. Првиот механизам е „активиран“ во случаи кога едно лице запоставува правилна и рационална исхрана, претпочитајќи неправилни оброци, масни и зачинети јадења, како и пиење алкохол. Неповолно надворешно опкружување исто така има негативен ефект, односно вода и воздух загадени со издувни гасови и разни хемикалии. Овие фактори утврдуваат, на пример, зошто толку важна компонента како диета се внесува во режимот на лекување, односно изборот на одредена храна, начинот на нивно подготвување и почитувањето на диетата.

Вториот механизам за развој на панкреатитис е поврзан со појава на дегенеративни и воспалителни промени во панкреасот. Дигестивните сокови што содржат огромна количина на ензими, заради невозможноста на транспортот до цревата, се акумулираат во ткивата на органот и почнуваат да дејствуваат врз нив, што доведува до лиза (автолиза) или распаѓање. Всушност, само-варењето на жлездата започнува со формирање на одговор во форма на воспалителни феномени, згора на тоа, без учество на бактериска флора (асептично воспаление). Последиците од ваквиот деструктивен процес се многу сериозни, бидејќи панкреасот има многу лоша способност да се регенерира.

Честа причина за панкреатитис е пиење алкохол.

Покрај факторите на животната средина, прекумерната потрошувачка на алкохол и нездравата исхрана, предизвикуваат, како што се:

• болести на соседните органи - воспалителни процеси во црниот дроб (хепатитис), желудник (гастритис), жолчен меур (холециститис), вклучувајќи вирусна природа (заушки, хепатитис Б, Ц);
• дисфункција (дискинезија) на жолчните канали;
• абдоминална хирургија;
• стомачни повреди;
• неконтролиран лек;
• генетски фактор.

Како резултат на пресметките, се идентификуваат главните фактори што доведуваат до самоуништувачки процеси во железото. Ова е алкохолизам (40%), жолчни камења (30%); прекумерна тежина и дебелина (20%); хемиско труење или труење со лекови (5%), повреди (5%).

Во зависност од состојбата на телото на пациентот и кои предизвикувачки фактори почнаа да влијаат врз тоа, панкреатитисот може да биде акутен или хроничен. Во случај на развој на акутна форма, панкреасот почнува да боли и боцка „под лажицата“, со ширење на болка во задниот дел, левата и десната страна (појас), а карактеристично е и многу брзото зголемување на интензитетот на болката.

Болката се интензивира неколку часа до максимално ниво што може да се толерира од пациенти со големи тешкотии. Во тоа време, панкреасот го раствора сопственото ткиво, формирање на фокуси на воспаление, уништување на крвните садови, формирање на патолошки шуплини.

Акутна болка во стомакот, вклучувајќи потекло од панкреасот, е индикација за итна хоспитализација

Клинички, овие процеси се манифестираат со комбинација на многу силна болка со вакви синдроми:

• интоксикација (главоболка, треска, треска, тешка малаксаност);
• диспептични нарушувања (гадење, повторено повраќање без олеснување, надуеност), кои се придружени со формирање на бело обложување на јазикот и чувство на сува уста;
• скокови во крвниот притисок, од пораст до пад со развој на несвестица, па дури и знаци на шок од болка.

При хронично воспаление на панкреасот се забележуваат истите симптоми, но изразени помалку интензивно. Болката често се карактеризира со редовни напади, дава во задниот дел, провоцирани од алкохол или грешки во исхраната. Со долг тек, се забележува пожолтување на кожата и мукозната мембрана на устата, дехидрација, слабеење, развој на знаци на дијабетес.

Од другите панкреасни патологии кои се јавуваат со болка, може да се забележи формирање на цисти, псевдоцисти и формации на тумор. Колку е поголема нивната големина, толку е поголема компресијата на сопствените структури и канали на органот, толку е поинтензивна болката. Во зависност од локацијата на неоплазмата, болката може да ја забележи пациентот или во центарот на горниот дел на стомакот, или во левиот хипохондриум. Како и со другите патологии, болката во овие случаи е придружена со комплекс од други клинички знаци.

Во одредена фаза, тумор во панкреасот станува извор на силна болка.

Други болести

Во близина на панкреасот се наоѓа стомакот, дуоденумот, жолчниот меур и црниот дроб, затоа, различни патолошки процеси локализирани во нив неизбежно влијаат на структурите на панкреасот. Значи, со заболувања на жолчни камења, кога каменот го блокира луменот на каналот на жолчното кесе, започнува продолжувањето на неговите wallsидови. Проширениот орган „притиска“ на ткивото на панкреасот, што ги иритира неговите нервни рецептори и предизвикува болка. Ако воспалението започне во жолчното кесе, тогаш може да се прошири на панкреасот, со формирање на соодветната клиничка слика и болка на одредена локализација.

"Рефлектирана" болка во панкреасот често се формира во патологии на бубрезите, особено често во акутен и хроничен пиелонефритис. Во овој случај, болката се забележува не само во лумбалниот предел, што е типично за воспаление на бубрезите, туку и во панкреасот, како и во десната и левата страна. Тој е комбиниран со синдром на интоксикација и знаци на дизурија (повреда на мокрење, промени во својствата на урината).

Болни во панкреасот можат во различни ситуации. Важно е да се разликува оваа болка навреме, да се разјасни формата на болеста и да се започне со нејзината терапија.